脑小血管病有大危害！警惕最凶险的痴呆
7月22日是“世界脑健康日”。今年的主题是“控制风险因素，促进大脑健康”。脑健康是人类健康的重要组成部分，保持健康的大脑是人类追求健康、长寿的重要目标。随着人口老龄化，与认知障碍相关的神经系统负担加剧，维持大脑健康的挑战也在增加。预防痴呆刻不容缓要实现“健康中国”目标，“脑健康”是一个很重要的切口。由多位院士专家组成的中国“脑健康行动”指导委员会和专家委员会呼吁深化脑健康研究实践，并明确提出重点预防、减缓认知障碍与痴呆的发生和发展，切实增强老年人的健康获得感，促进健康老龄化。认知障碍表现为记忆、语言、注意力、空间定位、执行功能等多种高级认知功能的持续性显著减退，是影响全球数千万人的重大健康问题。随着中国人口老龄化加剧，罹患认知障碍并演变为痴呆的患者人数不断增加。流行病学调查显示，全球范围内约有4700万痴呆患者，到2050年，这个数字将增加到1.31亿。目前大众最熟知的痴呆类型是阿尔茨海默病。然而，随着人口老龄化和日常生活方式的......阅读全文
近红外脑功能成像与老年痴呆鉴别（二）
Niu等人通过fNIRS探究了工作记忆任务（n-back记忆任务）下健康老人与轻度认知障碍老人脑区氧合血红蛋白浓度差异，并对Hbo浓度与神经心理学评分的相关性进行研究，结果表明轻度认知障碍人群的左侧额叶和颞叶激活下降且额颞叶部分通道的Hbo浓度与行为学评分存在较强相关性，说明这些敏感通道的fnirs
典型病例：为何“甲旁亢”被误诊为“老年痴呆”
原发性甲状旁腺功能亢进（PTHP）患者可伴有多种神经精神症状，包括焦虑、情感障碍、性格变化、睡眠障碍、认知障碍、严重精神疾病、昏迷甚至死亡，有些患者可表现为快速进展性痴呆。今天与大家分享一例原发甲旁亢误诊为老年痴呆的典型病例，希望引起临床医生的关注。 原发甲旁亢是由甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素
Neurology：脑血管周围间隙扩大与认知功能障碍无关？
脑小血管疾病(SVD)被认为是卒中和认知障碍的主要原因。SVD的神经影像学特征包括腔隙性脑梗死、脑白质疏松、脑微出血和脑萎缩等。越来越多的研究表明，血管周围间隙扩大（ePVS）可能是SVD的另一个特征。最近研究发现，在健康老年人和SVD患者中，伴有ePVS的患者认知功能下降。此外，一项大型基于人
关于伴皮质下梗死及白质脑病的简介
伴皮质下梗死及白质脑病是一种显性遗传的白质脑病，表现为血管性痴呆、假性球麻痹和步态障碍，视网膜动脉变细。 CADASIL(大脑常染色体显性遗传动脉病伴皮质下梗死和白质脑病 )是一种显性遗传的白质脑病，由于广泛的半球白质变性脱髓鞘，使双侧皮质延髓束和锥体束遭到破坏，引起假性球麻痹。 １、诊断：
关于血管性痴呆的鉴别诊断
1.阿尔茨海默病（AD） AD起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆，早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
关于脑血管性痴呆的鉴别诊断介绍
1.阿尔茨海默病（AD） AD起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆，早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
科学家研究发现：学历越高痴呆症患病风险越小
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/515980.shtm记忆丧失，沟通或用词困难，驾驶时迷路，难以推理或解决问题……老年人身上若出现这些现象，就可能已患有认知障碍（即痴呆症，也称失智症）。认知障碍通常在65岁及以上人群中出现，但研究人员发现
肥胖小鼠的米色脂肪细胞具有神经保护和抗炎作用
肥胖症的患病率正在迅速增加，在人口老龄化的背景下，肥胖症的流行有可能加剧与年龄相关的认知能力下降和痴呆症发病率。中年时的内脏肥胖可预测随后的痴呆率，而与其间几十年体重是否减轻无关，提示成人肥胖后大脑功能可能发生障碍。很少有研究关注皮下肥胖和认知能力下降，但横断面数据表明，体脂的"梨形"分布不会增
关于CAA（淀粉样脑血管病）的病死率和致残率介绍
1、ICH CAA（淀粉样脑血管病）最常引起的临床表现是脑叶ICH。与高血压性深部基底节出血相比，脑叶ICH的病死率较低(11%~32%)且功能预后较好。发生CAA相关性脑出血后，25%~40%的患者会复发，以出血后的第1年危险性最高。复发性出血既可同时也可在数年后发生。一旦复发，病死率通常会
小核糖核酸可导致糖尿病患者血管病变
最近一国际研究小组发现，小核糖核酸（miRNA）在糖尿病患者血管病变的并发症中起了很大副作用，它会损害内皮细胞功能，妨碍新血管生成，从而大大增加患者被截肢的风险。这一发现对改善糖尿病治疗具有重要意义。 血管病变是糖尿病引起的主要并发症之一，发生在病人肢体的血管并发症会导致肢体溃疡无法愈合，往往最
Neurology：惊呆！蛋白尿与痴呆有关
当病人出现蛋白尿时，医生可能会认为病人肾脏有问题，但是一项发表在美国神经病学学会医学杂志《神经病学》上的最新研究表明蛋白尿可能还与认知障碍甚至痴呆有关。 为了研究蛋白尿与认知障碍及痴呆的关系，研究人员对已发表的相关研究进行了荟萃分析，这些研究同时提供了相同病人肾脏疾病及认知障碍或痴呆相关的数据
北京继续开展老年痴呆防治行动
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504805.shtm近日，北京市2023年脑健康体检（痴呆风险筛查）及老年痴呆防治项目启动会暨专项培训会在北京召开。北京市16区卫生健康委和市区两级精防机构相关负责人、临床神经科学领域专家参加启动会，一千
血管性痴呆的概述
与脑血管因素有关的痴呆，统称为血管性痴呆(vascular dementia)。痴呆实际上是指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。疾病病因主要是脑内血管病变，即颈动脉与椎基底
关于单发性脑梗死痴呆的脑代谢剂的治疗介绍
单发性脑梗死痴呆的脑代谢剂的治疗：促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用，增强病人的反应性和兴奋性，增强记忆力。 （1）吡咯烷酮：常用吡拉西坦（脑复康）及茴拉西坦，可增加脑内三磷腺苷（ATP）形成和转运，增加葡萄糖利用和蛋白质合成，促进大脑半球信息传递。 （2）甲氯芬酯：可起中枢激素作用，增
关于CAA（淀粉样脑血管病）的临床表现介绍
尽管在尸检研究中女性的CAA比男性更常见，但男、女两性的ICH发生率相同，且出血的发生年龄也相同。CAA的严重程度与年龄有关；在90岁以后，存在CAA证据的患者超过50%。年龄增长和存在AD是公认的CAA危险因素。实际上，那些散发性CAA相关性ICH通常发生在=60岁的患者中。家族型CAA相关性
银杏叶提取物促进脑源性神经干细胞增殖的途径
近年来研究已证实，在成年哺乳动物脑室管膜下区、海马齿状回的颗粒下层存在神经干细胞，而且在一定条件下能够增殖。但由于这种内源性神经干细胞增殖数量有限，不足以对抗血管性痴呆等脑缺血再灌注引起的脑组织损害，故寻找能够刺激内源性神经干细胞增殖分化的药物或措施具有重要意义。临床应用显示，银杏叶标准提取物E
Neuron：发现产生老年痴呆症的神经元信号丢失途径
梅奥诊所研究人员发现一个关键的细胞信号转导通路，其会促进阿尔茨海默氏症患者大脑中有毒蛋白生产过剩，以及神经元之间“通讯”的丢失，而毒蛋白和通讯丢失是阿尔茨海默氏症患者的两大致病因素。 他们的研究发表在Neuron杂志上，提示了用药物针对这个特定的缺陷，可能有助防止阿尔茨海默氏症。 研究员Gu
血管性痴呆的辅助检查
1.电生理检查 临床常用EEG、视觉和听觉诱发电位(VEP、BAEP)、运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)和事件相关电位(ERP)等对血管性痴呆患者进行常规检查。 (1)正常老年人的EEG：主要表现为α节律减慢，从青壮年期α节律10～11Hz减慢为老年期的9.5Hz，同时在颞区出现
治疗单发性脑梗死痴呆的基本介绍
治疗单发性脑梗死痴呆包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。 １、治疗高血压 使血压维持适当水平，可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现，VD伴高血压患者，收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能，低于此水平症状恶化。 改善脑循环增加脑血流量提高氧利用度 （1）二氢麦角碱类：消除
简述艾地苯醌的基本用途
艾地苯醌慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。 [1] 艾地苯醌是新型的抗老年性痴呆的特效药及脑功能代谢及精神症状改善药。能改善脑能量的代谢，改善脑功能，并有轻度的降压作用。临床用于脑梗死、脑出血及动脉硬化后遗症引起的脑功
研究发现糖尿病共病高血压显著加剧认知障碍风险
9月7日，记者从南方医科大学中西医结合医院获悉，该院教授杜庆锋团队联合中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心主任吴静团队首次基于中国大规模人群数据研究发现，糖尿病共病高血压会显著提升老年人认知障碍的发生风险。其中，共病十年以上的患者痴呆风险激增73%，不过规范药物治疗可明显降低此类风险
简述CAA（淀粉样脑血管病）的影像学检查
脑CT扫描是检查可疑的急性ICH患者的首选方法。当单个脑叶出血出现在浅表部位并伴或不伴向蛛网膜下腔或脑室内局部扩展的皮质受累时，均提示为CAA（淀粉样脑血管病）相关性出血。也可能存在仅局限于脑叶区域的多发性出血的证据。 最为常见的出血部位为累及皮质和皮质下白质的额叶和顶叶出血。有时可同时累及数
血管性痴呆的临床症状
临床症状可分为2 类，一类是构成痴呆的精神症状，另一类是血管病继发的脑损害神经症状。在构成痴呆的精神症状中，记忆力衰退是早期的核心症状，包括近记忆、远记忆以及即刻识记，但最早出现的是近记忆力的缺损，远记忆力障碍多在后期出现。随着记忆力减退，逐渐出现注意力不集中，计算力、定向力、理解力均有不同程度
中国阿尔茨海默病报告：女性患病、死亡率均高于男性
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/7/526669.shtm2021年中国现存的阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，以下简称AD）及其他痴呆患病人数超过1699万例。总体特点为中国的AD及其他痴呆患病率、死亡率略高于全球平均水
血管性痴呆的临床类型
脑血管性痴呆大致可分为5 种临床类型，即多梗死性痴呆、大面积脑梗死性痴呆、皮质下动脉硬化性脑病、丘脑性痴呆，以及分水岭区梗死性痴呆。 (1)多梗死性痴呆：多梗死性痴呆为最常见的类型，是由于多数脑梗死所致的痴呆，临床常有高血压、动脉硬化、反复发作的脑血管病，以及每次发作后留下的或多或少神经与精神
检测血中特定蛋白质含量可预估痴呆风险－尽早采取干预
日本一项最新研究发现，通过检测血液中特定蛋白质的含量，可预估将来患阿尔茨海默氏症和轻度认知障碍的风险。研究小组认为，这将有助于尽早发现此类疾病并采取干预措施。 阿尔茨海默氏症被认为与β淀粉样蛋白在脑内过度蓄积有关。在发病前近20年开始，就会有β淀粉样蛋白在脑内逐渐蓄积。β淀粉样蛋白会给
伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病的鉴别
１、CADASIL病 伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病与CADASIL均有认知障碍、精神症状、神经系统体征如假性延髓麻痹、步态不稳和锥体束征等，无脑卒中的危险因素，不伴高血压病。 ２、Binswanger病 55～65岁发病，有脑卒中的危险因素如高血压、糖尿病、心肌梗
出现认知障碍，就一定患上了AD吗？
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/9/530278.shtm 2024年9月21日是第31个“世界阿尔茨海默病日”。 阿尔茨海默病（简称AD）常常被人通俗地称为老年痴呆症，这是一种进行性、多因素的神经退行性疾病，多表现为记忆力、认知功能
一体化格局的中医药防治脑病理论科学研究和体系建设
聚焦高发病率、高致残率、高死亡率的难治脑病，开展交流与研讨，学习吸纳国际学术成果，梳理总结我国传统中医几千年的脑病防治优势，在大数据、大整合、大联通的新时代，发挥独特作用，寻求我国脑病防治的新思路、新方法。日前，在以“专注脑病、中西融合、医药共生”为主题的2018中国脑病大会上，中国中药协会脑
乳铁蛋白通过微生物肠脑轴来减轻西方饮食引起的认知障碍
苏州大学秦立强教授团队：乳铁蛋白通过微生物-肠-脑轴来减轻西方饮食引起的认知障碍 近日，苏州大学公共卫生学院营养与食品卫生学系Qian He(第一作者)、秦立强教授(通讯作者)等在国际食品期刊《Current Research in Food Science》(Q1,IF:6.3)发表了题为“