如何预防万古霉素的耐药性问题?
合理使用抗生素:避免滥用和过度使用万古霉素,只在真正需要时才使用。医生会根据患者的具体情况来决定是否需要使用万古霉素以及选择何种抗生素。 按照医嘱正确用药:遵循医生的指导,按照正确的剂量和疗程使用万古霉素。不要随意更改剂量或停药,即使症状已经缓解。 完成整个疗程:即使症状已经缓解,也应该按照医生的建议完成整个抗生素疗程。过早停药可能导致细菌未完全清除,增加耐药性的风险。 加强监测和研究:加强对万古霉素耐药性的监测和研究,及时发现和报告耐药菌株的出现,以便采取相应的控制措施。 加强个人卫生习惯:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免接触传染源等,可以减少感染的机会,从而减少对抗生素的需求。 推广替代疗法:在一些情况下,可以考虑使用其他替代疗法,如免疫疗法、中药疗法等,以减少对抗生素的依赖。......阅读全文
关于万古霉素的临床用药的介绍
主要用于治疗耐多种抗生素的金葡菌重症感染及对青霉素过敏的链球菌性心内膜炎的患者。另外,口服对难辨梭形芽胞杆菌性肠炎有较好疗效。以上感染均是临床上较难治疗的疾病,而万古霉素有较好的疗效,故本药在治疗这类感染性疾病中有重要的地位。万古霉素还可作为以下情况的预防用药:人工合成材料体内植入手术预防金葡菌
盐酸去甲万古霉素的检查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中含50mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为28~4.5溶液的澄清度与颜色取本品5份,各0.30g,分别加水5ml,溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓;如显色,与橙黄色6号标准比色液(通则0901第一法)比
万古霉素的药代动力学
本品口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。静脉
关于万古霉素的注意事项介绍
1.本品不可肌内注射,也不宜静脉推注。 2.静脉滴注速度不宜过快,每次剂量(0.4~0.8g)应至少用200mL 5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注,滴注时间宜在1小时以上。 3.肾功能不全患者慎用本品,如有应用指征时需在治疗药物浓度监测下(TDM)下,根据肾功能减退程度减量应用。
盐酸万古霉素的性状鉴别检查方法
性状本品为白色或类白色粉末;易吸湿。本品在水中易溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇或丙酮中几乎不溶。鉴别(1)取本品与万古霉素标准品适量,分别加有关物质项下的流动相A溶解并稀释制成每1ml中含0.2mg的溶液,作为供试品溶液与标准品溶液,照有关物质项下的方法试验,供试品溶液主峰的保留时间应与标准品溶液主峰
盐酸万古霉素的类别及贮藏方法
类别肽类抗生素贮藏密封,在2~8℃保存。
注射用盐酸万古霉素的成分
化学名称:(1S ,2R,18R,19R,22S,25R,40S)-50-[2-O-(3-氨基-2,3,6-三去氧-3-C-甲基-α-L-吡喃来苏糖基)-β-D-吡喃葡萄糖氧基]-22-氨基甲酰甲基-5,15-二氯-2,8,32,35,37-五羟基-19-{(2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰
注射用盐酸万古霉素的禁忌
对本品有既往过敏性休克史的患者禁用。 下列患者原则不予给药,若有特殊需要需慎重: 1、对本品及糖肽类抗生素、氨基糖苷类抗生素有既往过敏史患者。 2、因糖肽类抗生素、氨基糖苷类抗生素所致耳聋及其他耳聋患者(可使耳聋加重)。 下列患者应慎重给药: 1、肾功能损害患者(因排泄延迟,药物蓄积所以应监测血
关于抗万古霉素肠球菌的简介
抗万古霉素肠球菌(Vancomycin-Resistant Enterococcus,简称VRE),又名万古霉素抗药性肠球菌,是肠球菌属下的一种细菌,有着对万古霉素这种抗生素的抗药性。肠球菌是一种移生在肠道的革兰氏阳性球菌,故名肠球菌。在十九世纪末发现,早期归为链球菌属。在肠球菌属中,对人类有着
关于万古霉素的体内代谢的介绍
此药口服后吸收很少,在肠道可产生较高浓度,故可用于治疗肠道难辨梭形芽胞杆菌肠炎或金葡菌肠炎。此药不宜肌注。静脉滴注可透入各浆膜腔,广泛分布于各组织,但不易穿透血脑屏障。 药物进入人体后24小时内,总量的80~90%以原形药从肾脏的肾小球滤出。清除半衰期,新生儿为6~10小时,大婴儿为4小时,儿
使用万古霉素的不良反应介绍
(1)可出现皮疹、恶心、静脉炎等。 (2)本品也可引致耳鸣、听力减退,肾功能损害。 (3)个别患者尚可发生一过性周围血象白细胞降低、血清氨基转移酶升高等。 (4)快速注射可出现类过敏反应血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、皮疹、上部躯体发红(红颈综合症)、胸背部肌肉痉挛等。
注射用盐酸万古霉素的贮藏
室温(1至30℃)下保存,配制后的溶液应尽早使用,若必须保存,则可保存于室温、冰箱内,在24小时内使用。
万古霉素的毒副反应有哪些?
①耳毒性。常先出现耳鸣,相继有高频范围听力丧失,若不及时停药则可导致耳聋。血药浓度超过80μg/ml易出现耳聋,维持在30μg/ml以下则较安全。 ②肾毒性。肾功能不良时半衰期明显延长,但其峰浓度并不高于肾功能正常病人的血峰浓度。本药是否有毒性尚无一致意见,但在用药期间应定时监测肾功能。 ③
万古霉素的药理毒理相关内容
药理毒理: 本品对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。 药代动力学: 本品口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90m
关于万古霉素的适应症的介绍
本品限用于耐甲氧苯青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的系统感染和难辨梭状芽孢杆菌所致的肠道感染和系统感染;青霉素过敏者不能采用青霉素类或头孢菌素类,或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染患者,可选用去甲万古霉素。本品也用于对青霉素过敏者的肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎的
关于抗万古霉素肠球菌的背景介绍
对于VRE的抗药性的出现,一般都相信是与用在家畜饲料的抗生素作为治疗病人的药物有所关联。具体来说,与万古霉素相似而用在禽畜饲料上的阿伏霉素,能维持饲料的品质及家畜的生长而风行全球。由于家畜摄取了大量的抗生素,很自然地引起肠球菌的抗药性。畜牧业者经由食用而感染了具有抗药性的肠球菌,并在医院接受万古
善感地万古霉素的基本信息介绍
万古霉素(Vancomycin),是一种糖肽类抗生素,用于治疗细菌感染。 一、基本信息 中文名称:万古霉素 英文名称:Vancomycin CAS号:1404-90-6 分子式:C66H75Cl2N9O24 分子量:1449.25 PSA:530.49000 LogP:4.734
盐酸去甲万古霉素的基本性状
本品为白色至淡棕色粉末;无臭本品在水中易溶,在甲醇中微溶,在丙酮、丁醇或乙醚中不溶;在溶液中能被多种重金属盐类沉淀。
盐酸去甲万古霉素的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品,加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.1mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在280nm的波长处有最大吸收。(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)
盐酸去甲万古霉素的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含去甲万古霉素1mg的溶液。对照品溶液取去甲万古霉素对照品适量,精密称定,加k溶解并定量稀释制成每1m1中约含去甲万古霉素1mg的液色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下测定法精密量取供试品溶液与
盐酸去甲万古霉素的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品,加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.1mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在280nm的波长处有最大吸收。(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则030
抗万古霉素肠球菌的流行状况
1986年,首先在法国及英国分离出对万古霉素及壁霉素有抗药性的粪肠球菌(之後分类定为vanA type)[3,4],次年在美国密苏里州分离出对万古霉素有抗药性的屎肠球菌(之後分类定为vanB type)[5]。根据美国国家院内感染监测系统(NNISS)的统计,美国加护病房VRE比例,由1989年
盐酸万古霉素的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色粉末;易吸湿。本品在水中易溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇或丙酮中几乎不溶。鉴别(1)取本品与万古霉素标准品适量,分别加有关物质项下的流动相A溶解并稀释制成每1ml中含0.2mg的溶液,作为供试品溶液与标准品溶液,照有关物质项下的方法试验,供试品溶液主峰的保留时间应与标准品溶液主峰
简述抗万古霉素肠球菌的发展历史
有史以来,肠球菌(Enterococcus)就以其顽强的抗药性闻名于世。从早期对青霉素及氨基糖苷的抗药性,到近年来对其他β-内酰胺及万古霉素的抗药性,都使得肠球菌的治疗充满困难。对于抗甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)及抗青霉素肺炎链球菌(PRSP)引起的感染而言,万古霉素(vancomyci
盐酸万古霉素的所属类别及贮藏方法
类别肽类抗生素贮藏密封,在2~8℃保存。
简述万古霉素的药代动力学
本品口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。
注射用盐酸万古霉素的检查方法
酸度取本品,按标示量加水制成每1ml中含5万单位的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为2.5~4.5溶液的澄清度与颜色取本品5瓶,按标示量分别加水制成每1ml中含10万单位的溶液,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓;如显色,与黄色或橙黄色4号标准比
简述耐万古霉素肠球菌的药理信息
肠球菌属通常存在于人体肠道和女性生殖道中,而且常常存在于环境中,这类细菌可造成感染。万古霉素常常作为治疗肠球菌属感染的最后有效抗菌药物,某些情况下,肠球菌属对万古霉素产生耐药(若MIC=16ug/ml,则肠球菌对万古霉素中敏;若16ug/ml∠MIC∠64ug/ml,则需应用E试验来确定肠球菌对
高纯万古霉素制备色谱纯化工艺
a 万古霉素万古霉素(Vancomycin)是抗生素的一种,其分子式为C66H74ClN9O24。其半衰期:4~8小时,肾衰竭天,对厌氧菌和革兰氏阴性细菌无效,血液透析不会移除Vancomcin。在印度等南亚国家出现的 “超级病菌,已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家,国内专家称南亚超
注射用盐酸万古霉素的药理毒理
抗菌作用:在体外药敏实验中,万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有效,与其他种类的抗菌药物无交叉耐药,另外用MRSA在试管内进行传代培养试验其对万古霉素的诱导耐药性也很低。在体外药敏实验中,万古霉素对革兰阴性菌无效。 作用机制:万古霉素能够抑制细菌细胞壁的合成,具有杀菌作用,另外还可以