简述血液滤过的适应症和禁忌症
一、血液滤过的适应证: 1.高血容量所致心力衰竭、急性肺水肿。 2.高肾素型顽固性高血压。 3.严重水、电解质紊乱,酸碱失衡,严重代谢性酸中毒、严重代谢性碱中毒、高钠或低钠血症、严重高血钾或低血钾等。 4.药物或毒物中毒,尤其适于多种药物或毒物复合中毒。 5.尿毒症性心包炎、皮肤瘙痒、周围神经病变等中分子毒素所致症状。 6.急、慢性肾衰竭伴以下症状时:①低血压或血液透析时循环不稳定者;②需实施全静脉营养;③伴多脏器功能衰竭;④病情危重的老年患者;⑤透析时易发生失衡综合征者;⑥伴有明显的高磷血症、严重的继发性甲状旁腺亢进症。 7.感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭。 8.昏迷、肝肾综合征。 二、血液滤过的禁忌证: 血液滤过的禁忌证与血液透析相似。 1.绝对禁忌证:脑出血伴颅压升高者,顽固性休克对升压药无反应者。 2.相对禁忌证:内脏严重活动性出血者,严重感染性休克者,晚期肿瘤导致全身衰竭者,......阅读全文
滤过钠排泄分数fena的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:保持规律的作息及饮食,以助于检查的顺利进行。 检查时要求:患者按照医生取尿液进行检查,医生仔细检查,认真观察结果。 检查过程 试验前让病人饮水l0一20毫升/公斤。以保持适当的尿量。医生取尿液进行检查,记录结果后按公式计算:钠排泄分数=[(尿钠×血肌酐)/(血钠×尿
滤过紫外线检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果 头癣检查:暗绿色荧光,为黄癣病发,亮绿色荧光,为白癣病发。真菌、细菌检查:红色荧光,为红癣;黄绿色荧光,为绿脓杆菌感染。棕黄色荧光,为花斑癣菌感染;绿色荧光,为腋毛癣菌感染。卟啉类物质检查:红细胞生成性卟啉症的牙齿、原卟啉症的血、迟发性皮肤卟啉症的尿和粪及其部分患者的疱液
肾小球滤过分数的临床意义及注意事项
临床意义 1、增加常由RPF减少而引起,主要为肾循环障碍,见于高血压病或心力衰竭。 2、减少常因肾小球滤过功能障碍所致,见于急性或慢性肾小球肾炎等。 结果偏低可能疾病: 心力衰竭。 结果偏高可能疾病: 慢性肾小球肾炎 、 急性肾小球肾炎。 注意事项 此方法可反映肾小球的滤过和粗略
血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标
自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。cystatinC在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾
滤过紫外线检查的正常值及临床意义
正常值 滤过紫外线灯检查阴性。 临床意义 异常结果 头癣检查:暗绿色荧光,为黄癣病发,亮绿色荧光,为白癣病发。真菌、细菌检查:红色荧光,为红癣;黄绿色荧光,为绿脓杆菌感染。棕黄色荧光,为花斑癣菌感染;绿色荧光,为腋毛癣菌感染。卟啉类物质检查:红细胞生成性卟啉症的牙齿、原卟啉症的血、迟发性
滤过钠排泄分数fena的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:FENa(%)是鉴别是肾前性氮质血症和急性肾小管坏死的敏感指标,肾前性氮质血症FENa(%)2。在1和2之间为一空白区,前者重吸收钠加强,使FENa(%)甚至降到0.1,后者往往均超过3。 需要检查的人群:肾前性氮质血症和急性肾小管坏死。 注意事项 检查前禁忌:保持规
血液学与临床血液学检验
血液学(hematology)是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是血液和造血组织,包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学;研究细胞来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学;研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学;研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学;研究血液病遗传方式和信息传递的遗传
血液的化学检验项目介绍血液果糖
血液果糖介绍: 由消化道进入人体的已糖,除葡萄糖外,还有少量其他己糖,如果糖、半乳糖、甘露糖等。这些已糖吸收后,均可在体内经过转变而进入糖的分解代谢,提供能量或合成糖原储存起来。当人体某些酶缺乏或某些疾病时,果糖代谢可以不正常,使果糖不能转化和利用。血和尿中果糖测定可升高。血液果糖正常值: 血清
动物血液采集
实验方法原理 实验材料 小鼠仪器、耗材 毛细吸管烧杯(盛自来水用)实验步骤 1. 右手拖鼠尾,左手的食指放在小鼠左耳后面,拇指放在右耳上,然后两手指抓住此两处的皮肤,并使小鼠的头向左转,而右眼朝上,此时由於颈静脉堵塞而使眼眶内血管丛充血,眼睛是突出的。2. 右手用一毛细吸管轻轻从小鼠右眼的边缘当中插
血液凝固(三)
五、凝血作用的调节 由上所述,凝血过程是一个级联放大的瀑布效应,加之正反馈作用,可把最初生成的酶活性极大增强,把所有步骤加起来可增强106倍。如此高的激活速度会对机体构成危险,就是说,此过程一旦启动,整个血液就会凝固起来。此外,血凝可造成心肌梗死、脑血栓等严重疾病。因此,机体内的凝血作用必须保
血液的特性
血液特性通常指的红细胞的悬浮稳定性、粘滞性和凝固性。1.红细胞的悬浮稳定性:正常人血液中红细胞呈均匀混悬状态。与红细胞膜表面的唾液酸根(形成Zeta电位使红细胞间相互排斥保持一定距离)、正常血浆成分、血浆粘度及血流动力学等因素有关。2.粘滞性:正常人全血粘度约为生理盐水粘度的4-5倍,血浆粘度约为生
血液凝固(四)
(二)纤溶抑制物 机体组织和体液广泛存在纤溶抑制物。按其作用可分为:纤溶酶原激活的抑制物;纤溶酶抑制物,又称抗纤溶酶(antiplasmin)。除接触活化阶段外,均需Ca++参与,图中未显示) 正常血液中抗纤溶酶活性是纤溶酶活性的20?0倍。故在生理条件下,纤溶酶难以发挥作用。抗纤溶酶有两种
血液ctDNA检测
日前,美国约翰霍普金斯癌症中心及墨尔本大学的科学家在《Science Translational Medicine》杂志上表明,通过检测癌症相关的血液循环DNA可准确预测部分早期结肠癌患者的癌症复发。 血液中存在ctDNA,癌症复发的可能性更大 在该研究中,科学家对澳大利亚13家医院的
血液凝固(一)
血液的可凝固性质对机体有重要保护作用。当血管系统受伤时,必须迅速可靠地封闭起来,以尽可能减少出血。血小板变形(粘性变态)参于封闭作用,此种封闭作用要靠纤维蛋白凝结物的支持,而后者的形成是多种凝血因子相互作用,发生一系列酶促反应的结果。目前已发现的凝血因子有14种(表10-3)。 这些凝血因子除Ca
血液细胞染色
1)瑞氏染色法:为了观察细胞内部结构,识别各种细胞及其异常变化,血涂片必须进行染色。瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。 瑞氏染料:是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料医`学教育网搜集整理。 染色原理:是染料透入被染物并存留其内部的一种过程,此过程既有物理的吸附作用,又有化学的
血液凝固(二)
(一)内源性途径内源性途径涉及多种凝血因子活化,可分为二步:接触活化 是因子Ⅻ,也称Hagemann因子的激活作用。此蛋白质在接触到荷负电的表面,如玻璃或在体内接触到胶原蛋白时,发生构象改变,激活的因子Ⅻa为一蛋白酶,能将激肽释放酶原转变为激肽释放酶,又可活化因子Ⅻ,形成一个正反馈。同时因子Ⅻa还
血液生理概要
1.血液的组成血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。离体后血液自然凝固,分离的淡黄色透明液体称为血清。血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。血清与血浆差别是:血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。全血适用于临床血液学检查,如血细胞计数、分类和形
血液组成介绍
血液组成介绍: 血液是人体的重要组成部分,它维持着人体各部分的生理功能,是维持生命的基本成分之一,没有了血液,人的生命将不会存在。血液是如此的重要,那么血液的组成是怎样的呢? 简单地说,血液主要由血浆和血细胞(就是人们所说的血球)两大部分组成,将血液用抗凝剂抗凝处理后,放在离心机内离心或静置一段
血液净化技术—血液灌流的基本信息介绍
血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术 [1]。主要用于抢救药物和毒物中毒,也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。
简述血液净化技术—血液灌流的并发症
1、血液灌流的并发症—血小板减少:是血液灌流最典型的并发症,其程度与吸附剂材料有关,血小板下降在灌流开始后0.5~1.0 h最显著,减少可达40%~50%,此后渐回升,灌流2~3h结束后,血小板的下降一般在10%~30%,个别患者可出现血小板缺乏。 2、血液灌流的并发症—血液灌流对其他血液有形
血液净化技术—血液灌流的注意事项介绍
1、血液灌流— 治疗前应评估患者的凝血状况和抗凝剂的选择。 2、血液灌流— 血液灌流的血流速一般以100~200 mL/min为宜,每隔2 h更换一个灌流器,但一次灌流治疗的时间不宜超过6 h。 3、血液灌流— 灌流过程中如果患者出现血压下降,则要降低血泵速度,适当扩容,必要时加用升压药物,
什么是血液循环?血液循环的过程
心脏节律性的搏动推动血液在心血管系统中按一定方向循环往复地流动。血液循环是英国哈维根据大量的实验、观察和逻辑推理于1628年提出的科学概念。然而限于当时的条件,他并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。1661年意大利马尔庇基在显微镜下发现了动、静脉之间的毛细血管,从而完全证明了哈维的正确推断。动物
血液净化技术—血液灌流的基本原理
血液灌流的基本原理是吸附。灌流柱由吸附剂和包裹材料构成,吸附剂有树脂和活性炭,有吸附液体中溶解物质及胶体物质的能力。根据吸附剂表面与被吸附物之间作用力的性质可以将吸附分为物理吸附、化学吸附两种基本类型。如果吸附剂与被吸附物质之间是通过分子间引力(即范德华力)而产生吸附,称为物理吸附。如果吸附剂与
血液净化技术—血液灌流的准备工作介绍
1、血液灌流— 器械准备 根据治疗中心的设备,可选用CRRT机器、血液透析机或血液灌流机。选择合适的灌流器(灌流器型号具有不同功能),使用前阅读说明书,检查包装及有效期。 2、血液灌流— 建立血管通路 紧急灌流治疗的患者常规选用临时性血管通路,首选深静脉置管(股静脉或颈内静脉)。若维持性血
血液的化学检验项目血液葡萄糖介绍
血液葡萄糖介绍: 血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。血液葡萄糖正常值: (1) 空腹: ① 邻甲苯胺法(O-TB)
液体过滤器粗滤过滤器的维护及保养方法
1、过滤器的核心部位是过滤器芯件,过滤芯由过滤器框和不锈钢钢丝网组成,不锈钢钢丝网属宜损件,需特别保护; 2、当水处理过滤器工作一段时间后,过滤器芯内沉淀了一定的杂质,这时压力降增大,流速会下降,需及时清除过滤器芯内的杂质; 3、清洗杂质时,特别注意过滤芯上的不锈钢钢丝网不能变形或损坏,否则
血液的化学检验项目血液分析仪检查介绍
血液分析仪检查介绍: 现在各大医院普遍使用自动血液分析仪,它能快速检测多份标本,且一次能提供多项检测指标。血液分析仪检查正常值: 白细胞计数(WBC):(4-10)×10^9/L; 红细胞计数(RBC):(3.8-5.5)×10^12/L; 血红蛋白量(Hb):(110-170)×g/L;
血液分析对血液系统疾病筛查的意义
三分群五分群血细胞分析仪的广泛应用,大大提高了临床血液学检验的质量和速度。然而,它们仅作为血液学分析的过筛手段,遇到问题时还必须用显微镜复查血片,方能发出报告。根据朱晓辉等的观点,笔者采用血细胞分析仪筛查,形态学复查,查出血液系统疾病162例,现报道如下。 1.资料与方法
血液分析仪血液凝固混匀不好的分析
凝血和混匀,血液凝固,混匀不好,抗凝剂使用不正确(枸橼酸钠、草酸等非血常规抗凝剂长时间使用会导致堵孔),这些想必大家都知道。 以上这些常识性的东西大家都很清楚,这些情况一次没有掌握或者处理好不会当时或者这个标本做完后就造成堵孔,而是有个时间的累计,多次出现上述情况才会发生的。
血液的化学检验项目血液电解质检查介绍
血液电解质检查介绍: 血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测,肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病。血液电解质检查正常值: 钠 (Na) 正常情况:135-145mmol/L。 钾 (K) 正常情况:新生儿3.7-5.9mmol/L;婴儿4.1-5.3mmol/L;儿童3.4-4.7mm