关于腔静脉阻塞综合征的治疗介绍
腔静脉阻塞综合征征尚无特殊有效治疗方法。 1、急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由于下肢或盆腔深静脉血栓形成繁衍所造成,在急性期时可采用抬高下肢,应用抗凝、祛聚药物,如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫(潘生丁)等,借以防止血栓进一步扩展。为消除水肿,宜低盐饮食,并服用利尿药物。如出现肺栓塞症状,应考虑做下腔静脉结扎或下腔静脉滤网成形术,以防栓塞再发。 2、慢性期治疗 对慢性期病人,如侧支循环能起到有效的分流作用,仅须作对症处理,尽可能保护下肢,如多抬高上肢、避免体力劳动、外穿弹力袜等。对慢性阻塞尤其是静脉流入部以下的阻塞则非手术的适应证。因为阻塞部位有发生再通的可能,下肢发生循环障碍,尤其发生溃疡,可用不全交通支结扎术、皮肤移植等治疗。......阅读全文
关于上腔静脉阻塞综合征的简介
本征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫,胸壁静脉曲张。引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。本征主要是对原发病的诊断和治疗。
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的简介
下腔静脉阻塞综合征是由于下腔静脉受邻近病变侵犯,压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,是因下腔静脉血液回流障碍而出现的一系列临床症候群。由于发生阻塞部位的不同,其临床表现亦不相同。 上段下腔静脉阻塞常合并醛固酮增高症,造成水、钠潴留等;中段下腔静脉阻塞可引起不同程度的肾衰竭及
继发性下腔静脉阻塞综合症1例
继发性下腔静脉阻塞综合症病例:患者,男,因双下肢水肿就诊。 超声表现:图1.肝内多发结节占位(考虑肝ca),2.肝硬化。图2.下腔静脉肝段内偏强回声(继发性下腔静脉阻塞,栓子形成?)图3.下腔静脉肝段内偏强回声(继发性下腔静脉阻塞,栓子形成?)图4.右心房内偏强回声(癌栓?)
右肺癌并上腔静脉阻塞综合症病例分析
【一般资料】男,63岁岁,退休【主诉】诊断右肺小细胞肺癌10天,颜面肿胀伴呼吸困难加重1天。【现病史】患者1个多月前因咳嗽胸闷气短,颜面肿胀查肺CT示右上叶纵膈型肺癌伴周围炎症,右肺上叶慢性炎症,右胸腔积液,少量叶间积液,右肺上叶压迫性实变,左胸腔少量积液,纵膈多发淋巴结肿大。而后就诊于上级医院做P
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的检查介绍
1.血液检查 可有转氨酶增高,血钠增高,血清肌酐增高,尿素氮增高等。 2.尿液检查可有蛋白尿、血尿 3.下腔静脉造影 是最可靠的诊断方法,对显示下腔静脉阻塞的部位、范围、腔内抑或腔外阻塞及侧支循环形成的情况可作出较明确的诊断,双向下腔静脉造影是诊断下腔静脉阻塞的可靠检查方法。在腹股沟部作
诊断小儿下腔静脉阻塞综合征的基本介绍
凡是出现双侧性下肢静脉功能不全,和胸、腹壁广泛性浅静脉曲张的患者,都应想到下腔静脉综合征的可能。 询问病史时,常有早已存在的下肢深静脉血栓形成的症状,如发病年龄轻且病程长,应考虑下腔静脉畸形;病程短,病情迅速发展,应该想到原发性下腔静脉肿瘤或外源性压迫如肾肿瘤、胰腺肿瘤压迫下腔静脉的可能性
治疗小儿下腔静脉阻塞综合征的相关介绍
本病征目前尚无特殊有效治疗方法。 1.急性期治疗 如果下腔静脉的阻塞是由下肢或盆腔深静脉血栓形成、繁衍所造成,在急性期时可采用抬高下肢,应用抗凝、祛聚药物,如肝素、双香豆素衍化物、低分子右旋醣酐、双嘧达莫等,借以防止血栓进一步发展。为消除水肿,宜低盐饮食,并服用利尿药物。如出现肺栓塞症状,应
关于上腔静脉阻塞综合征的疾病治疗介绍
一、治疗原则 1.无抗凝禁忌者,可抗凝治疗,配合中药活血化瘀。 2.晚期肿瘤用放射疗法、化疗。 3.同种异体血管及人造血管移植术。 4.对症支持治疗。 二、用药原则 1.炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明、环丙沙星、先锋酶素Ⅳ等,或选用青酶素、氨芐青酶素、先锋酶素Ⅵ等静注或静滴,
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的病因分析
有多种原因,如先天性发育异常或肿瘤、血栓等,均可造成下腔静脉的阻塞性变化。 1.血栓形成 下腔静脉阻塞的首要原因是血栓形成,欧美国家血栓形成发病率较高,起因于血液的高凝状态,血栓主要来源于下肢深静脉血栓向近侧繁衍扩展累及下腔静脉,其次是盆腔静脉血栓形成,原发性下腔静脉血栓形成,临床上罕见。
关于小儿下腔静脉阻塞综合征的鉴别诊断介绍
应与晚期血吸虫病、肝硬化、缩窄性心包炎、结核性腹膜炎相鉴别,一般通过详细询问病史和体格检查,根据各自的临床特点不难作出诊断,鉴别诊断发生困难时,采用B超或下腔静脉造影,即可作出确诊。 关于病变范围的判断:凡是阻塞位于下段的,仅有下肢,生殖器和肛门部位的表现,位于中段者,尚有肾脏受累的依据;位于
概述小儿下腔静脉阻塞综合征的临床表现
临床症状根据阻塞部位的不同而有很大的差异,临床表现取决于阻塞的部位、程度,及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖;一旦完全阻塞,症状和体征可很典型。 1.上段下腔静脉阻塞(下腔静脉肝部) 病变累及肝静脉或以上平面,则可有下腔静脉高压、门静脉高压(包括肝脾肿大、腹水、
关于上腔静脉阻塞综合征的诊断鉴别介绍
1.头面、上肢水肿。 2.上肢静脉压升高。 3.胸壁静脉曲张。 4.胸部X线检查常可见纵隔肿物。 5.上腔静脉造影可明确部位、范围。 6.握拳试验:本征阳性(握拳动作使上肢静脉压升高)。 7.束胸试验,静脉压上升0.2kPA。 8.吸气时测静脉压上升,与正常相反。
视网膜静脉阻塞的治疗
视网膜静脉阻塞的治疗1.视网膜静脉阻塞的治疗之 治疗原则(1)经药物治疗四个月以上未见好转者可以采用氩或氪离子激光照射。(2)用小能量激光沿着阻塞支的两侧,在缺氧区内散在均匀稀疏的照射,激光斑大小为200u,间距约1个激光斑,在2周内分2~3次完成。(3)光凝点应避开大血管、黄斑区及盘斑束。2.视网
关于视网膜静脉阻塞的简介
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。 视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、
视网膜中央静脉阻塞的简介
视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病。也是致盲的眼底病之一。大多数发生于50—60岁以上的老年人。常为单眼发病。发病原因比较复杂,常与高血压、动脉硬化、高血脂、血液高粘度、血液流变学和血流动力学有密切关系。部分病人心功能不全、心动过缓、心率不齐、眼压增高等均可成为本病诱因。根据视网膜缺血情
视网膜分支静脉阻塞的简介
视网膜分支静脉阻塞的发病率及平均发病年龄均高于CRVO,多见于高血压、动脉硬化的老年人。因阻塞部位绝大多数在动静脉交叉处,推测为硬化的小动脉压迫共同鞘膜内的视网膜静脉,使静脉内的血流形成湍流而损伤血管内皮细胞,进而引起血栓形成,导致血管阻塞。小部分可因血管炎症等原因引起。
轻型视网膜静脉阻塞的简介
轻型视网膜静脉阻塞是比较常见及严重的眼部疾病,很多人也都有过轻型视网膜静脉阻塞的经历,它的存在给人们的生活及身心健康都带来及为严重的影响。视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion)是比较常见的眼底血管病。分支静脉阻塞于1877年首先由Leber描述,而视网膜中央静脉阻塞则于1
简述视网膜静脉阻塞的治疗原则
(1)视网膜中央静脉阻塞 需密切观察虹膜新生血管形成情况,一旦发现,必须立刻行全视网膜光凝治疗。 (2)视网膜分支静脉阻塞 视网膜出现大片无灌注区,可光凝视网膜无灌注区治疗。 (3)严重的黄斑水肿 可通过黄斑区格栅光凝或者玻璃体腔注射药物进行治疗。
关于视网膜分支静脉阻塞的介绍
分支静脉阻塞 以颞侧支最常受累,占90%~93%,其中又以颞上支阻塞最多见,占62%~72%,鼻侧支阻塞极少,发病率在1.5%~3.0%。黄斑小分支阻塞比主干分支阻塞预后好,因为黄斑小分支引流的范围小且该处毛细血管层厚,产生无灌注区的可能性小,即使产生面积也很小,故引起晚期并发症新生血管的可能性
关于视网膜中央静脉阻塞的介绍
(1)轻型 又称非缺血型、高渗透型或部分性阻塞。自觉症状轻微或全无症状,根据黄斑受损的程度,视力可以正常或轻度减退,视野正常或有轻度改变。 ①早期:视盘正常或边界轻度模糊、水肿。黄斑区正常或有轻度水肿、出血。动脉管径正常,静脉迂曲扩张,沿着视网膜4支静脉有少量或中等量火焰状和点状出血,没有或偶
关于视网膜分支静脉阻塞的概述
病变区呈三角形分布,尖端指向阻塞点,阻塞点远端血管分布区视网膜静脉扩张、迂曲,视网膜火焰状出血及视网膜水肿,可见棉绒斑。如果黄斑区受累,可引起黄斑出血和水肿。中央视力下降。约有20%的病例可出现视网膜新生血管,并引起玻璃体出血,但虹膜和前房角多无新生血管形成。 眼底荧光血管造影检查显示,动脉充
关于视网膜中央静脉阻塞的简介
视网膜中央静脉阻塞常见于老年病人. 青光眼,糖尿病,高血压,血粘度增加或红细胞比容升高是诱发因素.年轻人发生本病的少见,可为特发性或为视网膜静脉炎所致.
简述视网膜静脉阻塞的并发症
第1类为黄斑部的并发症和后遗症,包括黄斑囊样水肿、黄斑前膜形成、黄斑瘢痕形成等。第2类为新生血管及其并发症,包括新生血管性青光眼、玻璃体积血、视网膜增殖、机化膜形成、牵拉视网膜形成破孔和视网膜脱离。在以上并发症中以黄斑囊样水肿和新生血管最为常见。
关于视网膜静脉阻塞的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 血液流变学检查可了解血浆黏度和全血黏度,可进行β凝血蛋白和血小板第Ⅳ因子含量测定。 2.其他辅助检查 眼底荧光血管造影检查(FFA)所见也因阻塞部位(总干、半侧、分支)、阻塞程度(完全性、不完全性)及病程之早晚而有所不同。 二、诊断 根据典型的眼底改变,同时
概述轻型视网膜静脉阻塞的临床治疗
本病治疗比较困难,对某些疗法也存在争论。从理论上讲,血栓形成应用抗凝剂治疗,但实际上效果并不理想,许多过去使用的抗凝药已不再应用。迄今尚无特殊有效的治疗。一般可针对病因治疗和防治血栓形成,如降低血压和眼压,降低血液黏度,减轻血栓形成和组织水肿,并促进出血吸收 1.纤溶制剂使纤维蛋白溶解,减轻或
关于半侧性视网膜静脉阻塞的介绍
在视网膜血管发育过程中,玻璃体动脉经过胚裂进入视杯,至胚胎3个月时,动脉两侧出现2支静脉进入视神经,正常人在视盘之后的视神经内彼此汇合形成视网膜中央静脉。通常在出生后其中一支消失,留下1支主干。然而某些人可遗留下来,形成2支静脉主干。半侧性阻塞即是其中一支主干在筛板处或视神经内形成阻塞。这一型阻
药物治疗视网膜静脉阻塞的相关介绍
本病治疗比较困难,对某些疗法也存在争论。从理论上讲,血栓形成应用抗凝剂治疗,但实际上效果并不理想,许多过去使用的抗凝药已不再应用。迄今尚无特殊有效的治疗方法。一般可针对病因治疗和防治血栓形成,如降低血压和眼压,降低血液黏度,减轻血栓形成和组织水肿,并促进出血吸收。 (1)纤溶制剂 使纤维蛋白溶
简述视网膜分支静脉阻塞的症状体征
事例呈不同程度下降,与黄斑水肿、出血有关。受累静脉区内视网膜表层出血、视网膜水肿及棉绒斑。阻塞的静脉扩张、弯曲。日久伴随的动脉变窄,有鞘。以颞上支阻塞最常见,鼻侧支阻塞少见。可有颞侧半或下一半的静脉阻塞,称板侧RVO。可分为: ①非缺血型:视网膜出血随时间而吸收,毛细血管代偿和侧支循环使学流复
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的相关介绍
肠系膜上静脉与下腔静脉吻合术简称肠腔分流术,主要术式为肠腔静脉侧侧分流和肠腔静脉血管间置分流术。前者是两血管直接吻合,减少吻合口血栓形成的机会,但不适用于两血管间距较大的患者。后者采用人造血管间置两血管,减少吻合口的张力,又不必广泛分离下腔静脉,操作比较方便。但是,两个吻合口增加血栓形成机会。
肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的术前准备
(1)肝脏功能的评估,合理进行Child分级。 (2)门脉高压状况的评估。 (3)营养支持,改善全身情况。 (4)护肝治疗。 (5)改善凝血机制。 (6)预防性应用抗生素。 (7)消化道准备。 (8)术前一般应留置导尿管。