关于溃疡的诊断检查
一、幽门螺旋杆菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃粘膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应(PCS)等;非侵入性试验主要有13C-或14C-尿素呼气试验(13C-UBT或14C-UBT)和血清学试验等。快速尿素酶试验是侵入性试验中诊断Hp感染的首选方法,操作简便、费用低。组合学检查可直接观察Hp,与常规HE染色相比,Warthin-Starry等特殊染色能提高检出率。胃粘膜涂片后染色镜检方法较简便,但细菌数量少时,易漏诊。Hp培养和PCR检侧技术要求和费用相对较高,主要用于科研。非侵入性试验中13C-UBT或14C-UBT检测Hp感染的敏感性和特异性高,可作为根除治疗后复查的首选方法。定性检测抗Hp抗体IgG的血清学试验不宜作为治......阅读全文
关于无症状性溃疡溃疡复发的预防
Hp感染、服用NSAID、吸烟等是影响溃疡复发的可除去的危险因素,应尽量除去;溃疡复发频繁时,不要忘记排除促胃液素瘤。由于极大多数消化性溃疡是Hp相关性溃疡,而Hp真正根除后,溃疡的复发率可显著降低,因此确定有无Hp感染非常重要。需要指出的是,Hp感染"根除"后,或初次检测阴性者,仍有阳性可能。
边缘溃疡的概述
边缘溃疡系指胃或十二指肠溃疡经手术治疗后,在胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或复发性溃疡。在所有的边缘溃疡中,约95%以上见于十二指肠溃疡术后,胃溃疡手术后很少发生。男性的复发率较女性为高。 边缘溃疡发生的时间,多在术后半年后至数年内发生,但
边缘溃疡的病因
边缘溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关,也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致,低的可达1.5%,高的可达30%,如此大的差异,说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
边缘溃疡的治疗
药物治疗 先行H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、生长抑素等治疗。较多报道,治疗6~8周以后约70%可痊愈。一旦停药复发率可达80%以上。加用抗幽门螺杆菌抗生素,如四环素、甲硝唑、铋剂三联抗生素可降低复发率。但非手术治疗仍仅适应于病情轻、溃疡小或无手术条件的病例。 复发溃疡并发症多,尤其是可引起致
溃疡龛影的病因
胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡,因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性,故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病,从临床表现等方面均有各自的特点,有必要加以鉴别。 (1)发病年龄:一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡
溃疡龛影的诊断
溃疡病属于 “胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。 溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。 1.龛影为溃疡病的直接
怎样检查胃溃疡?
1.内镜检查 内镜下溃疡可分为三个病期: ①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。 ②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎
角膜溃疡的简介
角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多。常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡。此外,如结核引起的变态反应、维生素A缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。
怎样预防角膜溃疡?
患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。 1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲; 2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。 3、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。 4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。 5、治疗以局部用药
溃疡疼痛如何预防?
饮食调节:避免暴饮暴食、过度饮酒、食用刺激性食物等,保持饮食规律,避免长时间空腹或过度饱食。 生活方式调整:避免熬夜、过度劳累、精神紧张等,保持良好的心态和充足的睡眠。 控制药物使用:长期使用非甾体抗炎药、阿司匹林等药物会增加患溃疡的风险,应遵医嘱使用或减少使用。 定期体检:定期进行胃镜检
如何预防溃疡感染?
保持个人卫生:经常洗手,特别是在接触口腔、鼻子、眼睛等部位之前和之后。 避免接触感染源:避免与感染溃疡的人分享餐具、毛巾、牙刷等物品。 保持口腔卫生:定期刷牙、使用牙线和漱口水,以减少口腔细菌的数量。 避免过度刺激口腔:避免吃辛辣、酸性、硬质食物,以及吸烟和饮酒等刺激性行为。 增强免疫力
声带溃疡如何预防?
声带溃疡是声带黏膜损伤后的一种炎症反应,预防声带溃疡的关键在于保护声带,避免声带过度使用和受到损伤。以下是一些预防声带溃疡的方法: 避免大声喊叫或长时间讲话,尤其是在嘈杂的环境中。 避免吸烟和二手烟,因为烟草中的化学物质会刺激和损伤声带。 保持适当的水分摄入,喝足够的水有助于保持声带的湿润
溃疡胶囊的鉴别
取本品,置显微镜下观察:果皮栅状细胞,多呈不规则块状,黄棕色;顶面观胞腔小,圆点状,细胞呈多角形,底面观胞腔较大,类圆形,内含深棕色物。不规则碎块显无色、樱红色或淡蓝色,边缘色较暗,半透明,有光泽,表面显颗粒状。有的块片为数层重叠,表面可见极细密的波状纹理。草酸钙方晶散在,或成片存在于薄壁组织中
角膜溃疡如何预防?
角膜溃疡是一种严重的眼部疾病,如果不及时治疗,可能会导致失明。以下是预防角膜溃疡的一些方法: 避免眼部受伤:在进行体育运动、工作或其他活动时,应佩戴适当的护目镜或眼镜,以避免眼部受伤。 注意卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,尤其是在手部不干净的情况下。 避免使用过期或不合适的眼药水:使用
溃疡龛影的鉴别
胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化性溃疡,因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性,故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病,从临床表现等方面均有各自的特点,有必要加以鉴别。 (1)发病年龄:一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡
何为口腔溃疡
民间一般称之为上火,但是西医的观点是95%的口腔溃疡都是由于病毒引起来的,不可小视。口腔溃疡一般多发于春秋季节交换的时候,一般免疫力低下的人由于季节的变化,而体内的环境不能及时调整,发生免疫低下,病毒此时就会乘虚而入,造成溃疡。溃疡一般不用用药,一至两周自愈。也可以服用一点维生素,Vc和Vb2
溃疡龛影的诊断
溃疡病属于 “胃脘痛“、“肝胃气痛“、“心痛“、“吞酸“等范畴。民间多称为“心口痛“、“胃气痛“、“胃痛“、“饥饱痨“等。 溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。 1.龛影为溃疡病的直接
【口腔溃疡】治疗
(一)局部治疗 主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用: 1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。 2.含片 度米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。 3.散
边缘溃疡的诊断
诊断复发溃疡前,首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误,或患者有无服用致溃疡药物;排除其他术后并发症和恶性病变。 消化性溃疡术后发生的无规律性的腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,或发生腹痛、腹泻、消化不良、嗳气或出血等症状,应考虑复发溃疡的可能。
如何诊断角膜溃疡?
细菌性角膜溃疡较多见﹐是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年﹑体弱﹑营养不良﹑慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌﹑莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌﹑葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急﹐病变开始于角膜中央﹐有黄白色浸
空肠溃疡的诊断
诊断复发溃疡前,首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误,或患者有无服用致溃疡药物;排除其他术后并发症和恶性病变。 消化性溃疡术后发生的无规律性的腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,或发生腹痛、腹泻、消化不良、嗳气或出血等症状,应考虑复发溃疡的可能。
边缘溃疡的辅助检查
纤维胃镜检查 纤维胃镜的检查对诊断有重要意义,它可明确地作出胃炎与溃疡的鉴别诊断。但在施行BillrothⅡ式手术或胃空肠吻合术后发生于吻合口空肠侧的溃疡常不易被发现,须仔细观察,最好选用侧视型内窥镜。BillrothⅠ式手术后的复发溃疡多位于吻合口之胃侧。用不吸收缝线作吻合,有时可出现缝线脓
边缘溃疡的鉴别诊断
诊断复发溃疡前,首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误,或患者有无服用致溃疡药物,排除其他术后并发症和恶性病变。
鼻黏膜溃疡的检查
故临床上对于暴饮暴食的患者要检查: 一、体格检查 采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。 二、实验室检查 实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。如:鼻腔内镜检
胃溃疡的治疗建议
1、一般按消化性溃疡的治疗原则用药 首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有关系,所以要积极治疗。 2、胃溃疡引起的上
预防溃疡的方法介绍
避免吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌,增加患溃疡的风险。 饮食健康:避免过度进食辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜水果和高纤维食物。 控制压力:长期的精神压力可能会导致胃酸分泌增加,从而增加患溃疡的风险。 定期体检:定期进行胃镜检查可以及早发现溃疡病变,有助于早期治疗。
肠溃疡如何治疗?
药物治疗:包括抗酸药、抗生素、止痛药等。抗酸药可以减少胃酸分泌,保护胃黏膜;抗生素可以杀灭幽门螺杆菌等引起溃疡的细菌;止痛药可以缓解疼痛。 改变饮食习惯:避免食用刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、酒精等;增加膳食纤维摄入量,如蔬菜、水果、全麦面包等。 手术治疗:对于严重的溃疡或并发症,如出血、穿
胃溃疡穿孔是什么?
胃溃疡穿孔是指胃黏膜或十二指肠黏膜上的溃疡病变穿透了胃肠壁,导致胃肠内容物泄漏到腹腔内,引起急性腹膜炎和全身感染的一种严重并发症。 症状包括剧烈腹痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐、发热等。治疗通常需要紧急手术,包括清创、修补穿孔口、引流等措施。 预防胃溃疡穿孔的方法包括:避免过度饮酒、吸烟、饮食
关于溃疡的症状体征
本病的临床表现不一,部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。多数消化性溃疡有以下一些特点: ①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。 ②发作呈周期性,与缓解期互相交替。期长短不一,短的只是几周或几月,长的可几年。发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发作,可因精神情绪不良或服N
关于溃疡的诊断检查
一、幽门螺旋杆菌检测Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃粘膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应(PCS