简述结核分枝杆菌涂片检查的操作方法和临床意义
一、结核分枝杆菌涂片检查的操作方法: 1.集菌涂片法 脑脊液和胸、腹水可直接离心沉淀集菌,痰、支气管肺泡灌洗液、尿、粪便等污染标本需经处理后离心浓缩。处理过的标本涂抹于载玻片上,萋-尼抗酸染色,镜检。 2.直接涂片法 将采集的临床标本直接涂抹于载玻片上,抗酸染色,镜检。 二、结核分枝杆菌涂片检查的临床意义: 根据油镜视野发现分枝杆菌数量报告不同的等级。 1.(-):300连续视野(1000倍)未找到分枝杆菌。 2.(+):100连续视野(1000倍)发现3~9个分枝杆菌。 3.(++):10连续视野(1000倍)发现1~9个分枝杆菌。 4.(+++):1视野(1000倍)发现1~9个分枝杆菌。 5.(++++):1视野(1000倍)发现10个以上分枝杆菌。......阅读全文
简述堪萨斯分枝杆菌感染的临床表现
堪萨斯分枝杆菌感染的主要侵犯肺部,常见症状是发热、畏寒、夜汗,伴或不伴咳嗽、体重减轻、疲劳、胸痛和呼吸困难。皮肤损害可以不典型。局部皮肤损害可有红斑、丘疹、脓疱、结节、红色斑块、脓肿和溃疡等,也可有结痂或丘疹坏死表现。从局部向周围扩散,引起淋巴结炎和皮下组织感染。该病在HIV抗体阴性者中死亡率为
简述非结核分枝杆菌肺病的影像学改变
非结核分枝杆菌肺病,有报道98.9%~100.0%的病例都有影像学改变。X线胸片上可表现为浸润、空洞、结节、纤维干酪样病变,其中空洞发生率高达80%,可单发或多发,一般不累及胸膜。北京市结核病胸部肿瘤研究所贺伟分析了22例非结核分枝杆菌肺病X线结果,胸片显示 ①全部病例都有病变; ②病变多数
关于偶发分枝杆菌的病理学特点介绍
根据我国福建省(1998年)一例群发性研究的结果来看,59例偶发分枝杆菌报道中取39份活检标本,组织学主要呈现三种形式: ①弥漫性炎症或脓肿伴肉芽肿25份(64.1%),与临床病程的脓肿形成期基本对应,部分与慢性迁延期相对应; ②局限性肉芽肿伴大量纤维组织增生10份(25.6%),大多与临床
详述结核分枝杆菌的致病性的内容
结核分枝杆菌不产生内、外毒素。其致病性可能与细菌在组织细胞内大量繁殖引起的炎症,菌体成分和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。 致病物质 1.荚膜 荚膜的主要成分为多糖,部分脂质和蛋白质。其对结核分枝杆菌的作用有:①荚膜能与吞噬细胞表面的补体受体3(CR3)结合,有助于结核
结核分枝杆菌的形态学检查是什么?
1)直接涂片:萋-尼(热染法)或Kinyoun(冷染法)抗酸染色,找抗酸菌。 2)集菌涂片:主要方法有沉淀集菌法和漂浮集菌法。 3)荧光显微镜检查法:金胺“O”染色,在荧光显微镜下分枝杆菌可发出荧光。
播散性非结核分枝杆菌病病例分析
病例男,60岁。咳嗽5年多,间断咯血1年多;左腕关节肿痛2月,加重伴破溃、发热5天。患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰,在外院诊断为“结核">肺结核”,予“HR”等抗痨1年,治疗效果不佳,自行停药。1年后在外院,予“Pa、Rft、Pto、Z”抗痨1年多,病情无好转。 2014年5月,患者
简述非结核分枝杆菌病的临床表现
NTM主要侵袭肺部。不同菌种的好发部位不尽相同,临床表现亦异。 1.NTM肺病 主要菌种为鸟胞内复合体分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌,蟾蜍分枝杆菌;以中老年男性多见。临床表现类似非结核病,咯血甚常见,患者常有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症或其他慢性肺部疾病。胸片显示炎性病灶及单发和多
德国发生结核分枝杆菌复合群感染疫情
据世界动物卫生组织(OIE)消息,2019年6月28日,德国联邦食品与农业部向OIE报告称,德国发生3起结核分枝杆菌复合群感染疫情。 3起疫情发生地分别位于巴伐利亚州东阿尔高县伦根旺镇、萨克森州奥斯纳布吕克市博姆特镇和北莱茵-威斯特法伦州梅基施县迈讷茨哈根镇,疫情于3月15日得到确认。疫情源头
关于非典型分枝杆菌病的发病机制
非典型分枝杆菌广泛分布于自然界﹐如土壤﹑尘埃﹑河水﹑海水及自来水等各种水源,故又名环境分枝杆菌。一般无致病性。非典型分枝杆菌病在世界各地的发病率不一,占结核病中的1~20%,并有逐渐增多的趋势。不同地区的致病菌群也不相同,如堪萨斯分枝杆菌病以美国为多,鸟胞内分枝杆菌病在日本﹑澳大利亚较多。中国这
关于非结核分枝杆菌病的诊断标准介绍
1、非结核分枝杆菌病的病原学诊断 结核菌培养时应常规进行NTM筛选。标本同时接种罗氏培养基和含对硝基苯甲酸(PNB)或噻吩-2-羧酸肼(TCH)的培养基。若仅罗氏培养基生长,为结核分枝杆菌,若仅PNB或TCH培养基生长,则提示NTM,需进一步鉴定。在Bactec460系统培养基中加入NAP(5
播散性鸟分枝杆菌感染病例分析
1 临床资料患者女, 37 岁。咳嗽、咳痰伴发热 2 + 年,颈胸 部、四肢结节、溃疡1 年。2 年前患者出现咳嗽伴咳 痰,不规律发热,于当地医院查痰抗酸染色阳性,诊 断结核">肺结核。先后给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙 胺丁醇,异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗痨治疗。1 年 前患者颈部多发皮下结节,
结核分枝杆菌形态/染色/培养特性/抵抗力
1.形态和染色结核分枝杆菌(简称结核菌)细长略弯曲,聚集呈分枝状排列增殖。因其细胞壁含有大量脂质,不易着色,经齐一尼二氏抗酸染色呈红色,无菌毛和鞭毛,不形成芽孢(胞),现证明有荚膜。2.培养特性结核菌为专性需氧菌,营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等)进行培养,需3
结核分枝杆菌的形态与染色的相关介绍
结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,大小1~4X0.4μm。牛分枝杆菌则比较粗短。分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高,约占干重的60%,大量分枝菌酸(mycolic acid)包围在肽聚糖层的外面,可影响染料的穿入。分枝杆菌一般用齐尼(Ziehl -Neelsen)抗酸染色法,以5% 石炭酸复红加
关于堪萨斯分枝杆菌感染的诊断治疗介绍
一、堪萨斯分枝杆菌感染的诊断: 根据临床表现和细菌培养诊断可以确诊。免疫抑制状态病史对诊断有帮助。血液培养对诊断播散性感染有价值。有堪萨斯分枝杆菌感染时应做HIV抗体检测。 二、堪萨斯分枝杆菌感染的治疗: 利福平加乙硫异烟胺和乙胺丁醇的联合治疗有满意疗效。推荐方案是: 1.对本菌引起的感
关于非结核性分枝杆菌病的简介
非结核性分枝杆菌(NTM)系指分枝杆菌属中,除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型,非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌。属于条件致病菌。由NTM引起的疾病称为非结核性分枝杆菌病。 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、流水和生牛奶中,Runyon分类法则将其分为以下四个群: 1
关于结核分枝杆菌的抵抗力的介绍
结核分枝杆菌对乙醇敏感,在70%乙醇中2分钟死亡。此外,菌体脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8~10d,在干燥痰内可存活6~8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热62~63℃ 15分钟或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感。直接日光照射数小时可被杀死
关于非结核分枝杆菌致病性特点介绍
1、非结核分枝杆菌致病性特点— 老年人身患多种疾病易发病 非结核分枝杆菌通常作为继发性或伴随性疾病,感染具有机会性是此菌致病性的一个显著特点。往往在慢性阻塞性肺疾病、老年人、恶性肿瘤病人、肾透析、脏器移植时接受免疫抑制剂以及应用肾上腺皮质激素者,本病发生率增加。我们有1例90岁非结核分枝杆菌肺
结核分枝杆菌耐药基因突变检测技术介绍
耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)是目前临床亟待解决的难题之一。因此,快速、准确地检测标本中耐药结核分枝杆菌(MTB)至关重要。采用多色探针熔解曲线法可快速检测MTB对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇和氟喹诺酮类药品常见耐药决定区域,简便、快速,闭管检测,不会交叉污染或造成
简述结核菌(分枝杆菌)培养的注意事项
1.标本中分枝杆菌的数量不可太少,可能出现假阴性的情况。 2.在检查前患者不可服用抗结核药物,因为抗结核药物可使结核菌分裂繁殖减慢以及抑制结核菌的生长。 3.标本前处理时间要掌握恰当,以免杀灭杂菌的同时也过量损伤了结核菌。 4.标本在前处理过程中,消化液浓度不可过高,以免过分损伤结核菌。
关于非结核分枝杆菌流行病学简介
NTM是一种环境分枝杆菌,大部分是腐物寄生菌,主要存在于自然环境中,现在普遍被接受的观点是,人可从环境中感染NTM而患病,水和土壤是重要的传播途径,人与人之间传播尚未得到证实,但可以通过动物传染给人。 世界各国由于地理、环境、气候的不同,各国经济、文化水平、医疗技术水平的差异和对疾病的调查方法
简述结核菌(分枝杆菌)培养的临床意义
结核菌(分枝杆菌)培养用于检查有无分枝杆菌感染。结核分枝杆菌可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。结核菌快速培养是目前常用的结核菌培养系统,该系统能进行多种标本的结核菌培养,必要时立即加做药敏。但该方法存在许多不足之处,其敏感性不高,不能排除潜伏性结核感染影响。
关于非结核性分枝杆菌病的检查介绍
1、非结核性分枝杆菌病— 细菌学检查 对疑为NTM肺病患者可取痰液涂片作抗酸染色,痰液培养,支气管灌洗标本培养,如抗酸染色阳性,应培养后鉴定,如2~3次培养为同一种NTM,即可诊断。 2、非结核性分枝杆菌病— 病理学检查 NTM淋巴结炎病理学特征为肉芽肿性炎症,而类上皮细胞及朗汉斯巨细胞形
结核分枝杆菌的快速诊断的相关内容
一般涂片检查菌数需5x103~4/ml,培养需1x102/ml,标本中菌数少于此数时不易获得阳性结果,且培养需时较长。应用多聚酶链反应(PCR)扩增技术应用于结核分枝杆菌DNA鉴定,每ml中只需含几个细菌即可获得阳性,且1-2d得出结果。操作中需注意实验器材的污染问题,以免出现假阳性。又细菌L型
外周血单个核细胞结核分枝杆菌DNA的检测价值
【摘要】 目的 探讨单个核细胞结核分枝杆菌DNA检测在肺结核诊断中的价值。方法 380例外周血用淋巴细胞分离出单个核细胞,用1%TritonX-100加蛋白酶K提抽模板DNA作PCR扩增,产物227bp。结果 外周血单个核细胞结核分枝杆菌DNA检出率为90.3%(343/380)明显高于
分枝杆菌生物学特性观察实验——观察法
实验步骤1. 观察结核分枝杆菌,麻风分枝杆菌抗酸染色标本片,注意其形态,排列与染色性。2. 观察结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上的菌落特点:呈干燥颗粒状,乳白色或米黄色,形似花菜心。
全面认识结核分枝杆菌的各项特性及鉴别要点
结核分枝杆菌(M. tuberculosis)简称为结核杆菌(tubercle bacilli)。早在1882年,德国学家郭霍(Robert Koch,1843-1910)就已证明结核分枝杆菌是结核病的病原菌。本菌可侵犯全身各组织器官,但以肺部感染最多见。随着抗结核药物的不断发展和卫生生活
关于非典型分枝杆菌病的病原学
目前多采用1954年廷珀及鲁尼恩首先介绍的,1965年鲁尼恩进一步修订的分类法。即根据其生长速度,在培养基上生长特性﹑菌落形态﹑有无色素产生及色素与光照的关系等特点进行分类。
结核分枝杆菌形态、染色、培养特性和抵抗力
1.形态和染色结核分枝杆菌(简称结核菌)细长略弯曲,聚集呈分枝状排列增殖。因其细胞壁含有大量脂质,不易着色,经齐一尼二氏抗酸染色呈红色,无菌毛和鞭毛,不形成芽孢(胞),现证明有荚膜。2.培养特性结核菌为专性需氧菌,营养要求高,生长缓慢,常用罗氏培养基(内含蛋黄、甘油、马铃薯和孔雀绿等)进行培养,需3
非结核分枝杆菌感染的预防措施有哪些?
增强免疫力:保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于增强机体免疫力,降低感染非结核分枝杆菌的风险。 避免接触污染源:尽量避免接触可能含有非结核分枝杆菌的水、土壤、空气等环境,以降低感染风险。 佩戴口罩:在高风险环境中,如医院、工地等,佩戴口罩可以有效防止吸入非结核分枝杆菌
3种方法检测痰结核分枝杆菌的比较
目前从痰中检测结核分枝杆菌仍是诊断肺结核的重要方法,痰结核分枝杆菌检查对发现传染源、确定治疗方案、考核疗效、评价防治效果等具有重要意义。本文对558 例肺结核患者及疑似患者痰标本同时进行涂片抗酸染色法、快速结核菌培养法和荧光定量PCR技术检测结核分枝杆菌,并对3种方法的阳性