关于慢性肾衰竭心血管病变的影像学检查介绍
(1)慢性肾衰竭心血管病变— 超声心动图可评价心脏大小及功能。可了解患者心室、心房壁厚度,瓣膜钙化情况,以及收缩、舒张功能及血流动力学改变,是最有效的诊断左心室肥厚和左心室功能障碍的方法。患者可有心房壁、心室壁增厚、射血分数下降等表现。 (2)慢性肾衰竭心血管病变— 血管内超声检查可显示血管壁的结构和形态,以及病变的大小及性质,了解颈动脉、肾动脉等血管内膜光滑度、中膜厚度、硬化斑块、血管内径、狭窄程度及血流动力学改变。 (3)慢性肾衰竭心血管病变— X线检查可显示不同程度的心影增大、肺动脉压力升高、肺淤血及血管钙化影。 (4)慢性肾衰竭心血管病变— CT检查可有血管及瓣膜钙化表现,螺旋CT可进行冠状动脉三维重建。 (5)慢性肾衰竭心血管病变— 放射性核素扫描可通过检测左、右心室射血分数判断心肌收缩功能,患者可有不同程度的射血分数下降。 (6)慢性肾衰竭心血管病变— ......阅读全文
治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素
治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素原发性慢性肾脏疾患本身虽然难于逆转,仍应尽力寻找和纠正某些使慢性肾衰加重的可逆因素,进行及时有效的治疗,使患者的肾功能得到改善。如纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是水钠缺失;及时而有效地控制感染;解除尿路梗阻;治疗心力衰竭;停止肾毒性药物的使用等根据我们的临床工
探索糖尿病患者肾衰竭的风险
Joslin糖尿病中心的研究人员开发了一种新的检测手段,可准确预测1型和2型糖尿病人是否有发展为晚期肾病(ESRD)的风险。 这项新的检测方式可帮助医生评估病人的疾病风险,并指导研究人员开发更多的有效疗法来预防或治疗肾衰竭。研究结果在印刷出版前发表于《国际肾病学》网站上(2017年4月7日)。
“毒”黄瓜恐慌蔓延欧洲-可导致肾衰竭死亡
5月中旬开始在德国蔓延的肠出血性大肠杆菌(EHEC)疫情仍在继续扩散,截至到5月29日,已有10人死亡,另有约1000人感染。此外,包括瑞典、丹麦、英国和荷兰在内的多个国家均已报告感染病例,欧洲一时陷入恐慌。德国卫生部门官员29日提醒民众暂时不要食用黄瓜、西红柿等蔬菜。德国农民协会 27日则
急性肾功能肾衰竭的病理及发病机理
病因 引起急性肾小管坏死的病因多种多样,可概括为两大类: 一、肾中毒 对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉
肾衰竭患者的福音:可穿戴肾透析装备
肾脏疾病是一个全球性的公共健康问题,全球约有240万肾衰竭患者需要做透析。由于人口老龄化和糖尿病患病几率的增加,肾衰竭患者的数量也在不断上升(每年增加7-8%)。慢性肾脏病会影响我们十分之一的人。对于不幸患肾功能衰竭的人来说,健康逐渐被吞噬。在国内,终末期肾衰竭患者,老百姓叫“尿毒症”,
急性肾功能肾衰竭的诊断及鉴别诊断
急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。新生儿急性肾功能衰竭 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功
儿童急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压
儿童急性肾衰竭的病因及临床表现
病因 病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。 1.肾前性 指由各种因素导致有效循环血容量减少,造成肾脏灌注下降,肾小球滤过率(GFR)下降而出现的急性肾衰竭。由于肾脏本身无器质损害,病因及时消除后肾功能可恢复。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃肠道液体丢失(腹泻、呕吐、胃肠减压
关于慢性肾衰竭的高血压的治疗介绍
慢性肾衰竭的高血压的治疗:对高血压进行及时、合理的治疗,不仅是为了控制高血压的某些症状,而且是为了积极主动地保护靶器官(心、肾、脑等)。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道拮抗剂、袢利尿剂、β-阻滞剂、血管扩张剂等均可应用,以ACEI、ARB、钙拮抗剂的应
儿童急性肾衰竭的临床表现及检查
临床表现 最早出现的临床表现是尿量减少,尿量
靠喝“养生茶”养生,却喝出肾衰竭......
据中华医学会和中国医师协会联合发布的报告,我国慢性疼痛的患者已超过3亿,且发病率在逐年增加。疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第三大健康问题。 然而,很多疼痛患者认为“是药三分毒”,所以没有寻求专业医生的治疗,而是希望找到既能止疼又没有任何毒副作用的好办法。 日前,河南郑州的程先生就遇到这样
急性肾功能肾衰竭的发病机理及病因
发病机理 急性肾小管坏死的具体发病过程,目前尚未完全明了。它的发生与急性肾衰竭发病机理 下述有关:①肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的
关于产后急性肾衰竭的治疗和预后介绍
1、产后急性肾衰竭的治疗: 产后急性肾衰竭应及早诊断,尽早治疗。积极寻找发病诱因,治疗原发疾病。加强支持和对症治疗,合理扩容、利尿,保护肾功能,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,预防感染,予以解痉、镇静、降压。根据病情不同可采取大剂量输注新鲜冷冻血浆、新鲜血制品、静脉内注射免疫球蛋白、糖皮质激
关于肾衰竭实验诊断的实验室检查介绍
1.血常规 慢性肾衰竭患者有明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。 2.尿常规检查 随原发病不同而有所差异。其共同点是: (1)尿渗透压降低 比重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次
双肾衰竭的临床表现及注意事项
临床表现 急性肾小管坏死 (ATN) 是肾性急性肾衰竭最常见的类型,通常按其病因分为缺血性和肾毒性。但临床上常常是多因素,如发生在危重疾病时它综合包括了除毒病,肾脏低灌注和肾毒性药物等因素。 临床病程典型可分为三期: 1、起始期 此期患者常遭受一些已知 ATN 的病因,例如低血压、缺血、脓
儿童急性肾衰竭实验室检查及辅助检查
实验室检查 可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球
急性肾功能肾衰竭的病理及临床表现
病理 肉眼见肾脏体积增大,质软,切面肾皮质苍白,缺血,髓质呈暗红色。镜下见肾小管上皮变平,有些呈混浊肿胀、变性、脱落,管腔内有管型及渗出物。肾中毒引起者,上皮细胞的变性、坏死集中在近曲小管,其下的基膜保护完整;肾缺血所致者,上皮细胞呈灶性坏死,分散在肾小管各段中,其下的基膜往往断裂、溃破、肾间
英国肾衰竭女孩长出两新肾-医生称是奇迹
最奇迹的事 肾衰竭女孩长两新肾 据《太阳报》18日报道,英国林肯郡劳斯市8岁女孩安吉尔・巴顿患有严重双肾衰竭,必须接受手术才能挽救生命。但不可思议的是,在手术过程中,医生发现在坏死的2个肾脏上方,竟然又“长出”了2个健康的肾脏!更奇特的是,这两个新肾脏一切运作正常,显然已经接管
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的诊断
1.血红蛋白尿的诊断 尿隐血阳性而尿红细胞阴性有助于诊断,血管内溶血表现如溶血性贫血、血清游离血红蛋白升高、血清结合珠蛋白水平下降、间接胆红素升高等可提示溶血所致血红蛋白尿。 2.急性肾衰竭的诊断 血肌酐和尿素氮急剧升高,并除外其他肾损害原因。如临床症状不典型、治疗效果不佳、病因不明确的急
减重手术降低慢性肾病进展为肾衰竭的风险
研究背景 根据慢性肾病预后协会(CKD-PC)的数据,每4例年龄≥65岁的患者中就有1例患有某一类型的慢性肾病(CKD),每100例中就有3例进展为肾衰竭。本研究的目的是验证减重手术在CKD进展到肾衰竭中的预防作用。 研究方法 研究人员回顾性分析了近6年来接受减重手术的患者,在术前3个月采
急性肾功能肾衰竭的临床表现及辅助检查
临床表现 一、少尿期 1、大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿(每日尿量5(图)新生儿急性肾功能衰竭 0-400ml)或无尿。一般持续2-4周。 2、可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生儿肾功能衰竭 3、代谢产
儿童急性肾衰竭的实验室检查及辅助检查
实验室检查 可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球
延缓慢性肾衰竭的发展应在慢肾衰的早期进行
(1)饮食治疗:合适的饮食治疗方案,是治疗慢肾衰的重要措施,因为饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓肾单位的破坏速度。 ①限制蛋白饮食:减少饮食中蛋白质含量以不产生负氮平衡为原则,能使血尿素氮(BUN)水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒。因为摄入蛋白常伴有磷及其他无机酸离子
捐肾者肾衰竭风险“极其低”-研究称捐肾安全
美国约翰斯·霍普金斯大学的一项新研究显示,捐献了一个肾脏的人出现肾衰竭的风险“极其低”,甚至比许多双肾俱全的人还要低。科学家表示,这一结论再次说明捐肾是安全的,希望可以帮助打消有意捐肾人士的疑虑。 约翰斯·霍普金斯大学的塞盖夫等人11日在《美国医学会杂志》上报告说,他们分析了1994年至2
感冒药+退烧药随意“混搭”可致肾衰竭
近日气温变化大,很多孩子感冒发烧了,家长为了让孩子快点好起来,往往会赶紧给孩子用上退烧药加感冒药,殊不知,这样的混搭服用甚至可能让宝宝肾衰竭。 清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡指出,感冒药和退热药是两个概念,应用药物时应该了解药物的成分。目前常规使用的儿童退热药物有对乙酰氨基酚和布
三聚氰胺引发肾衰竭与肠道细菌代谢有关
上海交大附属第六人民医院转化医学中心主任贾伟带领研究团队,发现三聚氰胺引发的婴幼儿肾衰竭与肠道细菌的代谢有着密切关系。相关论文近日在《科学—转化医学》上发表,该项研究将进一步加深对于人体肠道细菌在食品安全、药物副作用、环境污染等领域重要性的认识,并对促进个性化治疗有着十分重要的意义
南京菜贩给韭菜喷蓝矾保鲜-过量摄入致肾衰竭
日前,家住南京下关的市民李女士反映,她买来的韭菜竟掉蓝色粉末,择完韭菜手指上有蓝色残留,怀疑有个别菜贩为了使韭菜保持鲜绿色的卖相,给韭菜喷了什么化学药水。而卖蔬菜的菜贩认为,这化学药水可能为保鲜用的蓝矾。有专家表示,蓝矾属于工业化学原料,人体过量摄入可能会导致铜中毒,严重者甚至会导致肾衰竭而死亡
儿童急性肾衰竭的临床表现及实验室检查
临床表现 最早出现的临床表现是尿量减少,尿量
延缓慢性肾衰竭的发展应在慢肾衰的早期进行
(1)饮食治疗:合适的饮食治疗方案,是治疗慢肾衰的重要措施,因为饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓肾单位的破坏速度①限制蛋白饮食:减少饮食中蛋白质含量以不产生负氮平衡为原则能使血尿素氮(BUN)水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒。因为摄入蛋白常伴有磷及其他无机酸离子的摄入。每天
新型抗糖尿病药物-可以有效降低肾衰竭的风险
一项近日发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的荟萃分析发现,SGLT2抑制剂可以降低2型糖尿病患者因肾脏疾病透析、移植或死亡的风险。 SGLT-2抑制剂,中文名为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,降低血糖。这是一类新型抗糖尿病药物。 乔治