减重手术降低慢性肾病进展为肾衰竭的风险
研究背景 根据慢性肾病预后协会（CKD-PC）的数据，每4例年龄≥65岁的患者中就有1例患有某一类型的慢性肾病（CKD），每100例中就有3例进展为肾衰竭。本研究的目的是验证减重手术在CKD进展到肾衰竭中的预防作用。 研究方法 研究人员回顾性分析了近6年来接受减重手术的患者，在术前3个月采用肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白肌酐比值（uACR）平均值，以评估肾功和肾损伤，随访12个月。数据采用CKD-PC方程式评估CKD进展为肾衰竭的风险。 研究结果 在2924名患者中，2.35%（n=69）具有评估肾脏损伤和进展为肾衰竭风险所需的变量。在CKD的最晚期阶段观察到肾损伤的最大改善，随访12个月uACR下降70.3% （121mg/g，p=0.0154）。这些结果分别对应CKD患者肾衰竭进展中2年和5年的相对风险降低70.03％和60.49％（p=0.001，p=0.001）。表1 CKD患者进展为肾衰竭的风险降低 ......阅读全文
减重手术降低慢性肾病进展为肾衰竭的风险
研究背景 根据慢性肾病预后协会（CKD-PC）的数据，每4例年龄≥65岁的患者中就有1例患有某一类型的慢性肾病（CKD），每100例中就有3例进展为肾衰竭。本研究的目的是验证减重手术在CKD进展到肾衰竭中的预防作用。 研究方法 研究人员回顾性分析了近6年来接受减重手术的患者，在术前3个月采
这种减重手术能治癌
近日，一项发表于《科学-转化医学》的研究发现，一种常见的减重手术——胃旁路手术，可以通过改变血液和小肠中胆汁酸分子水平，降低患癌症风险。这一发现可能为癌症治疗带来新路径。胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。该手术将患者的胃缝合成上下、一大一小两部分，使容纳食物的部分缩小，在“小胃”
－减重手术降低肥胖相关疾病风险
首都医科大学附属北京友谊医院教授张忠涛在日前举行的“世界防治肥胖日”健康咨询活动上介绍，我国目前有超过1亿的肥胖患者，位居世界第二位，而肥胖与糖尿病、心血管病、骨关节炎，呼吸睡眠暂停等许多疾病相关。 中国医科大学附属第四医院教授刘金钢说，减重手术是一项在全球开展了多年的成熟手术，目前减重手术可
减重手术可改善肥胖导致的尿失禁
最近，来自美国加州大学旧金山分校的研究人员进行了一项研究，他们发现对于一些极度肥胖的人来说，减重手术除了能够减轻体重还能为患者带来一些其他获益：大大降低尿失禁的发生。近日，相关研究结果发表在国际学术期刊JAMA Internal Medicine上。 这项由加州大学旧金山分校的研究人员领导的最
慢性肾衰竭的病因
主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。 1.应力争明确慢性肾衰竭的病因，应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主，还是以肾间质小管病变为主，抑或以肾血管病变突出，以便根据临床特点
慢性肾衰竭的分期
慢性肾衰竭（CRF）时称尿毒症，不是一种独立的疾病，是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，当发展到终末期，肾功能接近于正常10%～15%时，出现一系列的临床综合症状。 （一）由于肾功能损害多是一个较长的发展过程，不同阶段，有其不同的程度和特点，我国传统地将肾功能水平分成以下几期： 1.肾功能代
慢性肾衰竭的病因
主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。 1.应力争明确慢性肾衰竭的病因，应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主，还是以肾间质小管病变为主，抑或以肾血管病变突出，以便根据临床特点
浅谈减重手术在糖尿病治疗中的作用
当今，肥胖是一种病，早在1948年，WHO便将其列入疾病分类名单，肥胖症是一组常见的代谢症群，病因主要分为内外因，外因以饮食过多而活动过少为主，热量摄入多于消耗，导致脂肪合成增加；内因为脂肪代谢紊乱而致肥胖。肥胖治疗的两个主要环节是减少热量摄取和增加热量消耗，以行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时
慢性肾衰竭及其药物治疗
1 慢性肾衰竭 慢性肾衰竭（chronic renal failure, CRF）是指慢性肾脏疾病（chronic kidney disease, CKD）患者肾小球滤过率下降，导致体内代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各脏器损害的综合征。CRF分为四期：肾功能代偿期（GFR
慢性肾衰竭并发症
慢性肾衰竭常并发高血压、贫血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折，感染等。除以上各系统并发症外，慢性肾衰竭长期透析者还可并发铝中毒，常规透析治疗的终末期肾病患者易并发铝中毒。导致慢性肾功能衰竭规律性血液透析患者铝中毒的原因很多，主要包括：透析液中含铝量过多。当透析液中铝
肠道适应性在减重手术后的重要作用
近日，来自美国密歇根大学的Randy J. Seeley在著名国际期刊cell metabolism在线发表了一篇综述性文章，就手术治疗肥胖和糖尿病与肠道适应性变化之间的关系进行了探讨和总结。 在这篇文章里，Randy J. Seeley提到，例如垂直袖状胃切除术（VSG）和Roux-en-Y
减重手术可成为肥胖儿童的安全选择研究概要
将一个临床路径应用于减重手术并不阻碍肥胖儿童的成长。这为那些无法通过体重管理例如咨询和生活方式等来摆脱体重的青少年提供了一个安全的选择。沙特**沙特国王大学（KSU）Aayed Alqahtani教授对已经接受过这样标准临床途径手术的300名儿童进行了追踪，这些手术都是由他在KSU亲
中国科学家揭秘“减重手术”为何能缓解糖尿病
肥胖、糖尿病的人们今后在制定减重和治疗计划时,可要多加关注肠道微生物群变化。近日,中国南京大学高翔教授领导的研究证实,十二指肠空肠胃旁路分流术（DJB）后,患者的2型糖尿病（T2DM）得到了缓解,同时伴随肠道菌群的有益变化。这说明,在糖尿病缓解过程中,肠道菌群可能有重要作用。 糖尿病是一种常见
慢性肾衰竭的临床表现
1.消化系统 是最早、最常见症状。 （1）厌食（食欲不振常较早出现）。 （2）恶心、呕吐、腹胀。 （3）舌、口腔溃疡。 （4）口腔有氨臭味。 （5）上消化道出血。 2.血液系统 （1）贫血是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症（肾功能）程度相平行，促红细胞生成素（EPO）减少为
慢性肾衰竭的临床表现
1.消化系统 是最早、最常见症状。 （1）厌食（食欲不振常较早出现）。 （2）恶心、呕吐、腹胀。 （3）舌、口腔溃疡。 （4）口腔有氨臭味。 （5）上消化道出血。 2.血液系统 （1）贫血是尿毒症病人必有的症状。贫血程度与尿毒症（肾功能）程度相平行，促红细胞生成素（EPO）减少为
治疗慢性肾衰竭的方法介绍
（一）慢性肾衰竭的饮食治疗 1、给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）、富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。 2、低蛋白饮食加必需氨基酸或α－酮酸治疗，应用α－酮酸治疗时注意复
关于慢性肾衰竭的分期介绍
慢性肾衰竭（CRF）时称尿毒症，不是一种独立的疾病，是各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，当发展到终末期，肾功能接近于正常10%～15%时，出现一系列的临床综合症状。 由于肾功能损害多是一个较长的发展过程，不同阶段，有其不同的程度和特点，中国传统地将肾功能水平分成以下几期： 1.肾功能代偿期
慢性肾衰竭的影像学检查
1.肾前性急性肾衰竭 由于肾前因素使有效循环血容量减少，致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整，当肾脏血流灌注恢复正常后，肾小球滤过率也随之恢复。但严重
关于慢性肾衰竭的检查介绍
1、慢性肾衰竭— 常用的实验室检查 项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na，Cl，Ca，P，Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有：检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法测GFR等。中
健康管理与慢病防控－减重手术或成降糖新手段
胖乎乎的敖先生一直是人们眼中的“开心果”，但2013年的体检结果让他怎么也开心不起来。原以为是人到中年发胖是常事，但他的各项身体指标都出现异常，还成为了2型糖尿病的患者，空腹血糖值已经高达18毫摩尔/升。敖先生四处求医问药，也开始锻炼身体控制饮食，但是效果并不明显，稍不注意血糖又上去了，直到今年
关于慢性肾衰竭的相关治疗介绍
1、慢性肾衰竭— 防治感染 平时应注意防止感冒，预防各种病原体的感染。抗生素的选择和应用原则，与一般感染相同，唯剂量要调整。在疗效相近的情况下，应选用肾毒性最小的药物。 2、慢性肾衰竭—高脂血症的治疗 透析前CRF病人与一般高血脂者治疗原则相同，应积极治疗。但对维持透析病人，高脂血症的标准
关于慢性肾衰竭的鉴别诊断介绍
1.肾后性急性肾衰竭 （1）输尿管阻塞 ①腔内阻塞 结晶体（尿酸等）、结石、血块等。②腔外阻塞 腹膜后纤维化、肿瘤、血肿等。 （2）膀胱颈阻塞 前列腺肥大、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱、前列腺癌等。 （3）尿道阻塞狭窄等。 2.肾性急性肾衰竭 （1）肾小管疾病 急性肾小管坏死最常见。病因
关于慢性肾衰竭的透析治疗介绍
（1）慢性肾衰竭的透析治疗— 血液透析 应预先给病人作动静脉内瘘（位置一般在前臂），内瘘成熟至少需要4周，最好等候8～12周后再开始穿刺。血透治疗一般每周3次，每次4～6小时。在开始血液透析6周内，尿毒症症状逐渐好转。如能坚持合理的透析，大多数血透病人的生活质量显著改善，不少病人能存活15～20
慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有：检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为：90±10ml/mi
慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质（K，Na,Cl,Ca,P,Mg等）、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有：检测血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为：90±10ml/mi
肺减容积手术的介绍
肺减容积手术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况，可以切除一侧全部肺脏（即全肺减容积手术）；也可以进行肺部分切除（包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除）；还可以切除两个肺叶，或作肺叶加肺段（或楔形）切除。
肺减容积手术的概述
肺减容积手术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况，可以切除一侧全部肺脏（即全肺减容积手术）；也可以进行肺部分切除（包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除）；还可以切除两个肺叶，或作肺叶加肺段（或楔形）切除；有时也可一次（或分期）作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常
干细胞移植治疗慢性肾病
慢性肾病 慢性肾病是一个临床综合征，可以由各种疾病引起，在国内主要是由慢性肾小球肾炎引起。近年来，糖尿病肾病和高血压肾病所引起的慢性肾脏病也呈上升趋势。这些肾脏疾病发展到晚期，肾组织被大量破坏，身体中的代谢产物不能排泄到体外，就会引起内环境的紊乱，出现一系列的临床表现如浮肿、气喘、乏力
减重效果超越GLP1药物，双机制减重疗法登《自然》
今日，丹麦哥本哈根大学诺和诺德基金会基础代谢研究中心的科学家在顶尖科研杂志《自然》发布一项关键临床前研究。该公司所开发的一款具有创新双重机制的在研减重疗法GLP-1–MK-801展现较司美格鲁肽（semaglutide）更为优异的减重效果，有望为现有减重领域带来更进一步的突破。 两种已知的减
关于慢性肾衰竭与肾前性急性肾衰竭的鉴别介绍
由于肾前因素使有效循环血容量减少，致肾血流量灌注不足引起的肾功能损害。肾小球滤过率减低，肾小管对尿素氮、水和钠的重吸收相对增加，病人血尿素氮升高、尿量减少、尿比重增高。肾前性急性肾衰病人的肾小球及肾小管结构保持完整，当肾脏血流灌注恢复正常后，肾小球滤过率也随之恢复。但严重的或持续的肾脏低灌注可使