关于幽门管溃疡的病因介绍

胃十二指肠粘膜除了经常接触高浓度胃酸外,还受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质的侵袭。但在正常情况下,胃十二指肠粘膜能够抵御这些侵袭因素的损害作用,维护粘膜的完整性。这是因为胃十二指肠粘膜具有一系列防御修复和修复机制,包括粘液/碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺素和表皮生长因子等。消化性溃疡的发生是由于对胃十二指肠粘膜有损害作用的侵袭因素与粘膜自身防御-修复因素之间失去平衡作用的结果。这种平衡可能是由于侵袭因素增强,亦可能是防御-修复因素减弱,或两者兼有之。GU和DU在发病机制上有不同之处,前者主要是防御、修复因素减弱,后者主要是侵袭因素增强。消化性溃疡是由多种病因所致的疾病,即患者之间的病因、发病机制可能并不相同,只是临床表现相似而已。[1]......阅读全文

关于幽门管溃疡的概述

  病理生理与DU相似,胃酸一般增多。幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,容易出现呕吐或幽门梗阻,穿孔或出血等并发症也较多。

幽门管溃疡如何治疗?

  幽门管溃疡的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。  药物治疗:常用的药物包括质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂、抗生素等。PPI可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合;H2受体拮抗剂也可以减少胃酸分泌,但作用较弱;抗生素可以杀灭幽门螺杆菌,预防感染复发。  手术治疗:对于严重的幽门管溃疡或并发症(如出血

关于幽门管溃疡的诊断介绍

  病史分析很重要,典型的周期性和节律性上腹部疼痛是诊断消化性溃疡的主要线索。但必须指出,有溃疡症状者不一定患有消化性溃疡,而相当部分消化性溃疡患者的上腹疼痛常不典型,更有一部分患者可无疼痛症状。因而单纯依靠病史难以作出可靠诊断。确诊需要依靠X线钡餐检查和(或) 内镜检查,后者尤有诊断价值。  1、

关于幽门管溃疡的病因介绍

  胃十二指肠粘膜除了经常接触高浓度胃酸外,还受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质的侵袭。但在正常情况下,胃十二指肠粘膜能够抵御这些侵袭因素的损害作用,维护粘膜的完整性。这是因为胃十二指肠粘膜具有一系列防御修复和修复机制,包括粘液/碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺

关于幽门管溃疡的分类介绍

  消化内科 疾病描述 病理生理与DU相似,胃酸一般增多。幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,容易出现呕吐或幽门梗阻,穿孔或出血等并发症也较多。

预防幽门管溃疡的方法有哪些

  避免吸烟和饮酒:吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌,增加患幽门管溃疡的风险。  饮食健康:避免过度进食辛辣、油腻、刺激性食物,多吃蔬菜水果和高纤维食物。  控制压力:长期的精神压力可能会导致胃酸分泌增加,从而增加患幽门管溃疡的风险。  定期体检:定期进行胃镜检查可以及早发现幽门管溃疡病变,有助于早期治疗。

关于幽门管溃疡的症状体征介绍

  幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸药反应差,容易出现呕吐或幽门梗阻,穿孔或出血等并发症也较多。

关于幽门管溃疡的发病机制介绍

  1、幽门螺旋杆菌感染 近十多年来的大量研究充分证明,幽门螺旋杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因。  (1)消化性溃疡患者中Hp感染率高 如能排除检测前患者服用过抗生素、铋剂或非甾体抗炎药(NSAID)等因素,DU患者的Hp感染率为90%-100%,GU为80%-90%。Hp感染者中发生消化性

幽门前区溃疡的检查诊断

  胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。  1.临床特征胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程。少则几年,多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴

幽门前区溃疡的鉴别诊断

  1、溃疡型胃癌:胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。  2、十二指肠

幽门前区溃疡的临床症状与体征

  (1)上腹部隐痛不适:胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等。活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或

幽门螺杆菌感染与十二肠溃疡的治疗

幽门螺杆菌感染与十二肠溃疡的治疗  H 2 受体拮抗剂应用于临床以来,消化生溃疡的治疗取得了长足的进步,H + -K + -APT酶抑制剂洛赛克(Omeprazole)的问世,更使得一些所谓“顽固性”溃疡得以愈合。近年来幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在溃疡形成尤其是复发中

无症状性溃疡的幽门螺旋杆菌检测介绍

  Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃粘膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应(PCS)等;非侵入性试验主

十二指肠溃疡伴幽门梗阻的简介

  十二指肠溃疡伴幽门梗阻(gastroduodenal ulcer with pyloric stenoeio)为常见的十二指肠溃疡并发症,多发生于十二指肠溃疡,偶尔可见于幽门管或幽门前区溃疡。可因溃疡局部炎症、水肿或幽门括约肌痉挛引起,亦可由于溃疡在修复过程中形成的瘢痕所致,这两种原因可同时存在

十二指肠溃疡伴幽门梗阻的胃镜检查

  纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂,以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化,并可以看出溃疡的大小、位置与形态。对可疑恶性的病例,须作活组织检查。因此胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。  盐水负荷试验:先将胃内存积的内容物抽吸干净,然后于3~5分钟内注入生理盐水700ml,30分钟以后

十二指肠溃疡伴幽门梗阻的预后和预防

  1.经短期内科治疗无效,说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。经手术治疗解除梗阻后,90%以上可获得满意疗效。  2.积极有效的治疗溃疡病,防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。

简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的诊断依据

  1.有较长期的溃疡病史,上腹饱胀,进食欠佳,有规律性的呕吐,吐物腐臭,量多,有宿食。  2.营养不良,消瘦,贫血。可有脱水征,上腹可见胃型及胃蠕动波,有振水音。  3.X线钡餐检查见胃腔大,有多量潴留物,幽门管变细、形状不规则,或十二指肠球部变形,排空迟缓。  4.长期呕吐者可伴血钾、血氯、血浆

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的检查

  上消化道钡餐检查对溃疡性病变有一定的诊断价值。虽然对溃疡性病变胃镜、十二指肠镜检查优于上消化道钡餐检查,但上消化道钡餐检查有自己的优势——简便易行,患者痛苦少,而且能同时观察粘膜下病变;而且也不失为进行胃镜、十二指肠镜检查前的一种预检手段。现如今,这种常规、传统的检查方法仍是一种常用的检查方法。

十二指肠溃疡伴幽门梗阻的X线检查

  除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。一般在注射阿托品或654-2后亦可观察到幽门松弛,因此容易鉴别,但黏膜水肿和瘢痕挛缩所引起之幽门狭窄,则难以在X线照片上区别。经一段时间内

概述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的治疗原则

  一般幽门梗阻的病人,不宜施行紧急手术;如经过3~5天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。反之,如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑更须积极采取手术措施。  1.内科治疗:矫正失水与电解质紊乱是治

十二指肠溃疡伴幽门梗阻的实验室检查

  ⑴血常规检查:可发现因营养不良所致轻度贫血,血化学显示钠、钾、氯都低于正常,二氧化碳结合力和pH值升高,二氧化碳分压亦高,呈低钾性碱中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于长期饥饿,可出现低蛋白血症。如贫血严重,  ⑵便常规检查:大便潜血阳性,应考虑恶性溃疡之可能性。  ⑶胃液检查,良性溃疡

简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的临床表现

  1、症状和体征  随病变的进展,胃痛渐见加重,并有嗳气、反胃等症状。病人往往因胃胀而厌食,抗酸药亦渐无效。由于胃胀难忍,病人自己用手指伸入咽部引诱呕吐。吐出物通常为数小时以前所进的饮食,不含胆汁,有腐败酸味。逐渐呕吐频繁,病人因惧腹胀,故晚间不敢进食,但每晚仍将白天所进饮食全都吐出,然后才觉舒适

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病因分析

  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由胃、十二指肠溃疡所引起的一种疾病。是临床上常见的一种疾病,主要指的是发生在胃、十二指肠壁的一种局限性类圆形的缺损现象。  若患者长期未得到有效的治疗,容易引发一系列并发症,例如溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等。胃、十二指肠溃疡在治疗的过程中所形成的瘢痕,在收缩时会

关于十二指肠溃疡伴幽门梗阻的鉴别诊断介绍

  1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿:患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。  2.胃癌所致的幽门梗阻:患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确

关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的鉴别诊断

  瘢痕性幽门梗阻通常进行较为缓慢,但是一旦形成严重的梗阻就会引发患者频繁呕吐、失水、电解紊乱等症状,由于呕吐造成体内氯、钠、钾等元素的流失,因此极易引发重度营养不良、碱中毒事件的发生。  十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻更容易引发并发症,并且临床症状较单纯性的十二指肠溃疡手术患者更加严重。因此应重视对该

简述胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则

  在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后,应进行有效的处理措施,通常包括:禁食,胃肠营养供给,输血,胃肠减压,纠正电解质平衡,使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿,在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等,同时为患者纠正体内的水、电解质平衡,对患者的胃腔进

成人肥厚性幽门狭窄症的临床表现及并发症

  临床表现  成人肥厚性幽门狭窄症可有3种类型:  1.有上腹不适感,自婴儿期即有周期性呕吐,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。  2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状,进食后疼痛加重伴呕吐为常见症状。  3.从中年到老年才出现幽

简述胃超声检查的临床意义—消化性溃疡的检查

  消化性溃疡有胃溃疡、胃十二指肠溃疡和十二指肠溃疡。发病部位以胃小弯近幽门侧及十二指肠球部最多见。溃疡病的基本病理是粘膜层出现局限性凹陷,凹陷深度超过粘膜肌层; 溃疡周围的粘膜经常伴有水肿、充血或增生等炎症变化。  (1) 空腹超声检查可以发现溃疡部位有局限性轻度管壁增厚,呈低回声状。急性较大溃疡

简述成人肥厚性幽门狭窄的临床表现

  有3种类型:  1.有上腹不适感,自婴儿期即有周期性呕吐,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。  2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状,常见症状为进食后疼痛加重伴呕吐。  3.中、老年人才出现幽门梗阻症状,溃疡病史较短,但呈进行性

成人肥厚性幽门狭窄症的临床表现

  成人肥厚性幽门狭窄症可有3种类型:  1.有上腹不适感,自婴儿期即有周期性呕吐,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。  2.成年期才开始有上腹不适及消化不良症状,进食后疼痛加重伴呕吐为常见症状。  3.从中年到老年才出现幽门梗阻症状,