简述前臂缺血性肌挛缩的临床表现

前臂缺血性肌挛缩,前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死,继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征,又称为VolkmAnns缺血性肌挛缩。它是肢体创伤后可能发生的严重合并症之一。病因主要为肌肉供血不足。 前臂缺血性肌挛缩常见原因有肱骨髁上骨折或前臂骨折而复位不佳或未经复位者,亦可见于血管损伤、前臂软组织严重损伤、昏迷后肢体受压、肘部或前臂过紧的外敷料包扎或外固定物(如石膏、小夹板等)的捆绑过紧等因素。临床表现主要为早期伤肢出现剧痛,进行性加重,活动时加剧,桡动脉搏动减弱或消失,肢端麻木、肿胀、苍白、发凉、感觉迟纯或丧失;晚期出现典型的VolkmAnns缺血性挛缩畸形。常有外伤史或肘部前臂受压史。本病可发生于任何年龄或性别。若能早期及时治疗,效果尚满意。若不治疗或未及时接受治疗,或不正规治疗,或延误治疗等,则疗效欠佳或肢体致残,甚至引起死亡。因此,早诊断、早治疗极其重要。......阅读全文

结核性膀胱挛缩的治疗介绍

  治疗原则  1.如无尿道狭窄,则行乙状结肠膀胱扩大术。  2.如有尿道狭窄,可行尿流改道术如回肠膀胱、输尿管皮肤造娄术等。  用药原则  1.确诊为结核者,一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3~6个月,然后使用2种药物用至1~2年。  2.如果出现明显副作用,可依次选用其余各药

关于膀胱颈挛缩和鉴别诊断介绍

  1.后尿道瓣膜  两者均有下尿路梗阻症状,排尿困难,膀胱扩大,膀胱输尿管回流。肾盂、输尿管积水和肾功能减退,但后尿道瓣膜多见于10岁以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皱摺形成,凹面向上,有自下而上的单向活瓣作用。尿道扩张无阻力,但排尿困难。逆行尿道造影无阳性发现,排尿时尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长,瓣

烧伤后面部瘢痕挛缩畸形的治疗探讨

  面部是最具特征性的暴露部位,面部的眼、耳、鼻及口等器官和谐地构成人体的容貌,管理着视、听、嗅、呼吸、饮食、说话以及表情等重要功能,遭受烧伤损害,轻者留下瘢痕,重者造成毁容,严重影响患者的面部形态及功能,并给患者带来巨大的精神和心理影响[1-2],整形外科医师应最大限度地修复重建患者的面部容貌

先天性拇指内收畸形治疗

先天性拇指内收畸形以拇、示指间指暖狭窄或过浅为主要特征。病因至今不明。病理机制可能是由于部分手内肌或手外肌发育不良或异常,造成第指蹼功能及外形的缺陷;也可能是整个拇指发育不良,以拇指内收畸形为特征。治疗:治疗时机的选择先天性拇指发育不良的拇内收畸形在婴幼儿时期即可进行手术治疗。其他的先天性拇指内收畸

踝关节背伸试验检查作用

  踝关节背伸试验是对腓肠肌与比目鱼肌挛缩进行诊断,确诊是何种挛缩引起疼痛。若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。  需要检查的人群:踝关节有异常疼痛,不能背伸的人群。

面神经损伤的程度分析介绍

  不同程度的外伤性面瘫应首先通过定性诊断确定是完全性面瘫还是不完全性面瘫,临床上常用的分级方法是House-Brackmann分级法,作为判断面瘫预后恢复情况的主要指标,它分为6级:  Ⅰ级两侧对称,各区面肌功能正常。  Ⅱ级轻度面肌功能不良,静态对称;稍用力能闭目,用力时可动口角,可略不对称;能

弹跳征检查作用及检查过程

  弹跳征检查作用  弹跳征是诊断臀肌挛缩症的重要手段。结果为阳性,提示可能患有臀肌挛缩症。  需要检查的人群:行走时双下肢呈外展、外旋状,即所谓“外八字”步态的人群。  弹跳征检查过程   1髋部的弹响与弹跳,2在下肢并腿被动屈髋屈膝和伸髋伸膝时,紧张的挛缩索带滑过大转子表面瞬间,摩擦产生弹响或弹

浅谈先天性肌性斜茎

先天性肌性斜颈是小儿常见的一种颈部先天性疾病,其病因是由于一侧胸锁乳突肌缩短或者由于其纤维化挛缩导致,又被称为“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”。新生儿常常在出生后不久即被发现就诊,对于先天性肌性斜颈及早发现,及早治疗,效果更好,并且恢复快。对于一些家属未在意又未诊治的患儿,随诊年龄增长,会逐渐出现面部不对称

间隔综合征的临床表现

  筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。  症状  疼痛及活动障碍是间隔综合征的主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛,肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前,疼痛持续加重而不缓

弹跳征检查作用

  弹跳征是诊断臀肌挛缩症的重要手段。结果为阳性,提示可能患有臀肌挛缩症。  需要检查的人群:行走时双下肢呈外展、外旋状,即所谓“外八字”步态的人群。

临床物理检查方法介绍弹跳征介绍

弹跳征介绍: 弹跳征是挛缩索带滑过大转子表面瞬间,摩擦产生弹响或弹跳,是诊断臀肌挛缩症的重要手段。弹跳征正常值: 检查结果为阴性。没有摩擦产生弹响或弹跳出现。弹跳征临床意义: 异常结果检查:结果为阳性,提示可能患有臀肌挛缩症。  需要检查的人群:行走时双下肢呈外展、外旋状,即所谓“外八字”步态的人群

筋膜间隙综合征的临床表现

  筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。  1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前疼痛持续加重而不缓解鶒。

筋膜间隙综合征的并发症

  筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。  1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛健康搜索肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前疼痛持续加重而不缓解鶒。

临床物理检查方法介绍踝关节背伸试验介绍

踝关节背伸试验介绍: 踝关节背伸试验是对腓肠肌与比目鱼肌挛缩进行诊断,确诊是何种挛缩引起疼痛。踝关节背伸试验正常值: 检查结果为阴性。伸膝或屈膝踝关节均能背伸。踝关节背伸试验临床意义: 异常结果:若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠

先天性肌性斜颈的病因分析

  本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关:  1.先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。  2.一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。  3.宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化

关于肱骨髁上骨折的症状表现

  肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见,多发年龄为5~12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍然较

关于骨筋膜室综合症的基本症状介绍

  骨筋膜室综合症常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度【前臂8.7kpa(65mmHg),小腿7.3kpa(55mmHg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,根据其缺血的不同

肱骨髁上骨折的概述

   肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见,约占小儿四肢骨折的3%~7%肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多发年龄为5~12岁当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形虽然各种治疗方法都有改进或提高,使危害严重的Volkmann缺血性

静息化处理**控制术后疼痛

  **术后疼痛一直是我们需要重点解决的问题之一,能做到术后微痛和缩短疼痛时间是我们医生的梦想。长效麻药的合理使用,大大地降低了疼痛的发生率,但仍然有部分病人即使使用了长效麻药,疼痛控制的也并不理想。所以解决**术后疼痛要考虑综合因素。    **术后疼痛有两种表现状态,一是创伤性疼痛,二是挛缩性疼

应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩...

应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩鼻病例分析1 病例资料  患者女性,29 岁,既往体健,无基础疾病。既往有 2 次鼻 整形史。2013 年因低鼻行硅胶假体隆鼻术+鼻中隔软骨、耳 软骨鼻尖成形术,术后无明显并发症发生。2017 年,患者对鼻 部高度仍不满意,行硅胶假体隆鼻术 + 肋

感觉神经元的过度机械传导会导致关节挛缩

近日,美国斯克利普斯研究所Ardem Patapoutian及其小组发现,感觉神经元的过度机械传导会导致关节挛缩。这一研究成果于2023年1月13日发表在国际学术期刊《科学》上。研究人员表示,远端关节挛缩症(DA)是一组以先天性关节挛缩为特征的罕见疾病。大多数DA突变是在肌肉和关节相关的基因中,解剖

筋膜间隙综合征的发病机制及临床表现

  发病机制  当肢体遭砸压或其他上述病因之后,筋膜间隙内的肌肉出血肿胀,使间隙内容物的体积增加,由于受骨筋膜管的约束,不能向周围扩张,而使间隙内压力增高。压力增高使间隙内淋巴与静脉回流的阻力增加而静脉压增高,进而使毛细血管内压力增高,从而渗出增加,更增加了间隔区内容物的体积,使间隙内压进一步升高,

旋前圆肌和旋前方肌肌力试验检查作用

  旋前圆肌和旋前方肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。旋前圆肌和旋前方肌的主要功能是使前臂旋前,旋前圆肌并可使前臂屈曲。该两肌瘫痪时,前臂旋前运动受限。

前列腺增生的鉴别诊断

  1、膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

关于前列腺肥大症的鉴别诊断介绍

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

关于前列腺增生症的鉴别诊断

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

前列腺增生的鉴别诊断

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直 肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代 替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短

良性前列腺增生的鉴别诊断介绍

  1.膀胱颈挛缩  患者有下尿路梗阻症状,直肠指诊未发现前列腺明显增大,除可能系增大腺叶突向膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替,可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀

肌营养不良症的临床表现

  1.假肥大型  呈性连锁隐性遗传,男性患病,女性携带。在幼儿期发病,表现为走路年龄推迟,行走缓慢、易跌,跌倒后不易爬起。多数伴小腿肌的肥大,初期肥大肌肌力相对较强。臀中肌受累致骨盆左右上下摇动;跟腱挛缩而足跟不能着地;腰大肌受累致腹部前凸,脑后仰,呈鸭型步态。从蹲位只能靠两手撑着自己身体而逐步站

关于小儿痉挛性脑瘫的概述

  小儿痉挛性脑瘫,是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。有些发生于锥体交叉以下的上颈髓的病变不符合此病的定义,但仍可按脑瘫来治疗。痉挛是指骨骼肌被动拉长后,持续性张力增强的状态。原因是肌肉的牵张反射亢进所致。牵张反射是肌肉受外力牵拉而发生的反射性收缩,其