浅谈先天性肌性斜茎
先天性肌性斜颈是小儿常见的一种颈部先天性疾病,其病因是由于一侧胸锁乳突肌缩短或者由于其纤维化挛缩导致,又被称为“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”。新生儿常常在出生后不久即被发现就诊,对于先天性肌性斜颈及早发现,及早治疗,效果更好,并且恢复快。对于一些家属未在意又未诊治的患儿,随诊年龄增长,会逐渐出现面部不对称和视觉不在同一个水平,即便手术后也需要较长时间恢复。一、先天性肌性斜颈发病机制:先天性肌性斜颈具体发病机制仍不明确,主要的说法包括:静脉受阻学说、局部血肿学说、动脉受阻学说、过度伸展学说、遗传因素学说,胎内负荷学说、炎症学说、胎儿运动学说等,这些情况最终引起患儿一侧胸锁乳突肌纤维化和挛缩,导致颈部歪斜。二、先天性肌性斜颈的临床表现及诊断1、对于婴儿斜颈多在出生后7-10天发现一侧胸锁乳突肌中段出现一质硬包块,无按压痛,随诊时间推移,大多数2月后开始逐渐缩小,半年左右可完全消失,之后残留无弹性的纤维索带。2、患儿双手、双肩无疼痛不适,活......阅读全文
浅谈先天性肌性斜茎
先天性肌性斜颈是小儿常见的一种颈部先天性疾病,其病因是由于一侧胸锁乳突肌缩短或者由于其纤维化挛缩导致,又被称为“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”。新生儿常常在出生后不久即被发现就诊,对于先天性肌性斜颈及早发现,及早治疗,效果更好,并且恢复快。对于一些家属未在意又未诊治的患儿,随诊年龄增长,会逐渐出现面部不对称
浅谈“**斜隔”的诊治
“**斜隔”是属于女性先天性的外生殖器畸形,大多数是生殖道发育畸形的表现之一。由**斜隔所造成的临床症候群被称为“**斜综合征(OVSS)”,其主要临床特征为:双**、双宫颈、双子宫畸形、一侧**完全或不完全闭锁,同时可能会伴有闭锁**侧的肾脏、输尿管等泌尿系统畸形。现初步探讨一下“**斜隔”的诊治
腹外斜肌病理原因
腹外斜肌损伤的患者,在临床上并不少见,大多被诊为肋痛和腰肌劳损,没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时,作回旋动作时损伤,它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘,急性损伤都有明显疼痛或肿胀。但通过人
腹外斜肌的诊断
① 在腰部屈曲位,有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛,或压痛,或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位,嘱患者作脊柱旋转运动,引起疼痛加重。 治 ① 在起点:在压痛点附近的肋骨面上(一般压痛点就在肋骨面上)进针刀,刀口线和腹外斜肌纤维走向平行,先纵行剥离,再横向剥离,
腹外斜肌的介绍
腹外斜肌的损伤部位多在止点髂嵴前部,在人体屈曲并回旋脊柱时,由突然的回旋动作或过度的回旋动作损伤,在起点疼痛多诊断为肋痛,在止点损伤多笼统诊断为腰肌劳损。在临床上分为急、慢性损伤两种,小针刀治疗适宜于慢性损伤。 起于下8个肋外面,各肌齿与前锯肌、背阔肌的肌齿互相交错,后下部纤维止于髂嵴,其余移
先天性肌性斜颈的相关介绍
先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失。如果肿块
怎样治疗先天性肌性斜颈?
1.非手术疗法 在医师指导下,由父母行患儿颈部被动牵拉活动,头部先向健侧牵动,然后下颌转向患侧,每个动作缓慢进行,每天做颈部被动活动 3~4次,每次10分钟左右。另外,哺乳时患侧固定在母亲胸前。逗引婴儿时,站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。经一年左右的保守治疗,76%~86%患儿可
先天性肌性斜颈的病因分析
本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关: 1.先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。 2.一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。 3.宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化
先天性肌性斜颈的鉴别诊断
1.先天性颈椎畸形 颈部短而粗,活动度减小,常见有颈椎半椎体、颈椎融合等。 2.寰枢椎半脱位 多为3~5岁儿童,咽部炎症后引起颈椎周围软组织充血,突然出现头颈部偏斜,活动受限,项肌紧张。颈椎开口正侧位片可见颈1~2半脱位。 3.眼科疾病 患儿由于一侧近视,另一侧远视,可出现头颈部向一侧
腹外斜肌的注意事项
① 在起点处进针不可在肋骨间隙,以免穿破胸膜,针刀始终在肋骨面上活动。 ② 在止点处进针,必须掌握进针深度,在刀锋接触髂嵴前部骨面时,需摸索进针,找到反应点(病人诉酸胀)时,再行剥离手术。
腹外斜肌的临床表现
起点损伤,多诉肋痛,止点损伤者多诉腰侧痛,腰部活动不便。 单侧腹外斜肌损伤,患者多是侧屈稍后伸姿势,双侧损伤,患者肋骨多下降,腰部稍前凹位姿势。 诊断 ① 在腰部屈曲位,有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛,或压痛,或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位,嘱患者作脊
关于先天性肌性斜颈的检查诊断介绍
检查 超声显像是最好的检查方法。超声观察双侧胸锁乳突肌的连续性及肿块的部位、大小内部回声情况,以及与胸锁乳突肌与周围组织的关系。 诊断 根据新生儿出生后两周内出现颈部质硬肿块,无红肿热痛,边界清楚,可活动,X线片未见颈椎异常可作出诊断。
简述先天性肌性斜颈的临床表现
畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现。病初患儿头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在 2~4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失。部分患儿不遗留斜颈;不少患儿若未经治疗,肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,形成颈旁硬的束条状物,头部
腹外斜肌的诊断及注意事项
诊断 ① 在腰部屈曲位,有脊柱旋转性损伤史。 ② 在下八肋腹外斜肌起点处疼痛,或压痛,或在髂嵴前部止点处疼痛、压痛。 ③ 侧屈位,嘱患者作脊柱旋转运动,引起疼痛加重。 治 ① 在起点:在压痛点附近的肋骨面上(一般压痛点就在肋骨面上)进针刀,刀口线和腹外斜肌纤维走向平行,先纵行剥离,再横
腹外斜肌的病因病理及临床表现
病理病因 腹外斜肌损伤的患者,在临床上并不少见,大多被诊为肋痛和腰肌劳损,没有或少有明确的诊断。腹外斜肌是稳定人体躯干作回旋动作。所以该肌劳损和外伤的机会都特别多。该肌的损伤都是人体躯干处于前屈位时,作回旋动作时损伤,它的应力集中点都在其肋部的起点和止点髂骨嵴前部边缘,急性损伤都有明显疼痛或肿
关于先天性肌性斜颈的并发症和预防的介绍
并发症 随着本病的发展,胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。头面部继发性畸形加重,患侧面部缩小,两眼不在同一平面,下颌向患侧转动受限,胸锁乳突肌挛缩呈条索状,颅骨发育偏而小,双肩不平。 预防 本病为先天性疾病,早诊断、早治疗是本病的防治关键。重视姿势矫正,对斜颈的儿童应采取正确的姿势纠正。哺乳时,患儿
浅谈中枢性发热
浅谈中枢性发热一、定义:发热:体温调节中枢受致热原作用,或体温调节中枢功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。中枢性发热:是由下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害,体温调节中枢受损而导致的发热,体温骤升,持续数小时、数日。二、病因1.脑血管病:o脑血管病引起的中枢性发热以出血性多见,是由于出
简述眼外肌发育不全的临床表现
1、眼外肌发育不全— 先天性全眼外肌缺如 先天性全眼外肌缺如为多条眼外肌完全没有发育的先天异常。其特征为上睑下垂、眼球轻度外斜、眼球向各方向转动均受限、下颌上抬。 2、眼外肌发育不全— 先天性部分眼外肌缺如 先天性单条或部分眼外肌发育不全。眼位斜向缺损肌作用的对侧,眼球不能向缺损肌作用的方
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮...
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露诊疗分析病例资料患者,男,38岁,因头部左侧高压电(380V)击伤昏迷倒地,接触裸露电线致头皮烧伤坏死,形成巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露60d入院。检查:左侧颞顶部头皮呈巨大类圆形缺损,面积15cmx8cm,烦骨外露面积约9cmx7c
关于先天性肌强直的辅助检查介绍
主要包括肌电图和基因检查。 1.肌电图 肌电图可呈典型的肌强直电位,插入电位延长,扬声器发出摩托车加速时的声响。 2.基因检测 对CLCN1和SCN4A基因进行检查。
简述先天性肌强直的临床表现
1.起病年龄 通常在婴幼儿期或儿童期起病,主要表现是肌强直及肥大,病情一般稳定。Becker型起病比Thomsen型晚,临床表现也略严重。 2.肌强直 Becker型和Thomsen型先天性肌强直通常累及全身骨骼肌,表现为行走起步时迈步困难,肢体僵硬,动作笨拙,久坐后站立也感到笨拙,握手后
先天性肌强直的基本信息介绍
先天性肌强直是遗传基因突变导致,以肢体肌肉强直为主要表现的骨骼肌疾病。临床特征为婴幼儿期发病、肌肉肥大和用力收缩后放松困难。根据基因缺陷和临床表现不同,患病率约为1/100000;根据遗传方式和临床特点的不同,又分为氯离子通道相关常染色体显性遗传的Thomsen型和常染色体隐性遗传的Becker
关于滑动性斜疝的临床表现介绍
临床特点为较大而不能完全回纳的难复性疝。滑出腹腔的盲肠常与疝囊前壁发生黏连。除了肿块不能完全回纳外,尚有消化不良和便秘等症状。滑动性疝多见于右侧,左右两侧发病率之比约为1:6。在手术修补时,防止滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为疝囊的一部分而被切开。
关于眼外肌发育不全的基本信息介绍
眼外肌发育不全为眼外肌完全或部分不发育,以及眼外肌止端异位附着的先天性发育异常。极为少见,主要为眼外肌缺如。在先天性眼外肌缺如中,下直肌先天缺如占多数。先天性眼外肌止端附着异常则较多见,最常见的为下斜肌附着异常,其次为内、外直肌向下移位。上直肌颞侧移位轻度移位可仅表现为隐斜,大的移位可表现明显的
浅谈侵袭性真菌性鼻窦炎
侵袭性真菌性鼻窦炎是最为严重的鼻腔鼻窦疾病之一,最常见于免疫功能低下的患者。侵袭性真菌性鼻窦炎的诊断需要真菌侵入鼻组织的组织病理学证据:鼻窦粘膜,粘膜下层,血管或骨内的明确存在菌丝。侵袭性真菌性鼻窦炎已被细分为三种不同的形式:急性暴发性侵袭性真菌性鼻窦炎(AFIFS),慢性侵袭性真菌性鼻窦炎和肉芽肿
茎流仪如何检测植物茎秆
SFM茎流仪对测量样本有什么要求? SFM测量的树木是直径>10毫米即可。 SFM茎流仪是否可以测量草本植物和竹类植物? 不可以测量草本植物,竹子虽然是草本植物但是属于高度木质化的草本植物,和一般的草本不同。所以可以测量。一般SFM茎流仪传感器上分部有两个测量点,两个测量点全部
关于先天性肌强直的诊断和治疗的介绍
诊断 根据患者临床表现,结合肌电图发现肌强直放电、基因检测发现致病突变可明确诊断。在基因检查前需与其他伴随肌肉强直的儿童神经肌肉病鉴别。 治疗 先天性肌强直可于成年后减轻,治疗以对症治疗为主,可以使用一些钠离子通道阻滞剂,如美西律、卡马西平、苯妥英钠。避免剧烈运动、寒冷、紧张等加重肌强直的
关于小儿先天性肌强直综合征的简介
肌强直综合征(myotonic syndrome)是一组较为少见的遗传性疾病,包括先天性肌强直、萎缩性强直、先天性副肌强直等疾病。其共同的特点是:随意肌主动收缩后,或给予各种机械性刺激或电刺激后,出现肌肉的强直性收缩不能立即松弛。强直性收缩的肌肉僵硬,但不伴疼痛。寒冷、兴奋、忧虑、疲劳、发热等均
小儿良性先天性肌弛缓综合征的简介
先天性肌弛缓综合征包括一组原因不同的先天性神经肌肉疾病,1900年Oppenheim曾经报道过一种先天性疾病,出生时大多数肌肉的张力低下,腱反射消失。当时认为是一个独立的病种,但以后同一家庭出现先天性肌弛缓综合征和进行性脊髓性肌萎缩这两种病例,认为二者病理完全相同,仅症状不一样,此二病之间还出现
腹股沟斜疝的基本介绍
凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。男性占绝大多数,右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除