结核性膀胱挛缩的治疗介绍

治疗原则 1.如无尿道狭窄,则行乙状结肠膀胱扩大术。 2.如有尿道狭窄,可行尿流改道术如回肠膀胱、输尿管皮肤造娄术等。 用药原则 1.确诊为结核者,一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3~6个月,然后使用2种药物用至1~2年。 2.如果出现明显副作用,可依次选用其余各药。 3.因结核病是消耗性疾病,故要加强营养,除非氮质血症,否则可以高蛋白饮食。 4.必要时可作手术治疗,手术前进行药物治疗1~3个月,术后继续药物治疗至疗程结束,手术目的主要是解除梗阻、止血、病源清除或病肾切除。 5.如出现肾功能衰竭,可按慢性肾功能衰竭常规治疗,主要是透析疗法或肾移植。......阅读全文

结核性膀胱挛缩的治疗介绍

  治疗原则  1.如无尿道狭窄,则行乙状结肠膀胱扩大术。  2.如有尿道狭窄,可行尿流改道术如回肠膀胱、输尿管皮肤造娄术等。  用药原则  1.确诊为结核者,一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3~6个月,然后使用2种药物用至1~2年。  2.如果出现明显副作用,可依次选用其余各药

治疗膀胱颈挛缩的介绍

  1.尿道扩张  对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期患者,可用尿道扩张治疗。  2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织  现多用电灼热切法。儿童切除5~8片组织即可,成年人须切除较多组织,此项操作须要特殊器械。  3.手术治疗  (1)切开膀胱,检查膀胱颈部情况,如其组织肥厚,弹性差,尿道内口紧闭

膀胱颈挛缩的基本介绍

  膀胱颈挛缩为重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸1~2cm长度的一段管状结构。它包括内括约肌,但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩,可有先天与后天之分。先天性者除局部的典型的病理改变之外,常无其他明确的原因,以男性较多;后天性者则常由于局部慢性炎症如后尿道炎、前列腺

膀胱颈挛缩的检查相关介绍

  1.膀胱镜检  最好用膀胱尿道镜或全能膀胱镜检,既能检查膀胱情况,亦可了解尿道内情况。检查时可见尿道内口后缘稍微突起,三角区亦较隆起,可见有多数小梁陷凹,输尿管口常可察见。通过此项检查,可排除膀胱及尿道内的其他病变,如膀胱憩室、输尿管间脊肥大、膀胱结核、尿道狭窄、后尿道瓣膜、精阜肥大等情况。  

如何诊断膀胱颈挛缩?

  1.膀胱颈部触诊  经阴道触膀胱颈部,可感到颈部组织有不同程度的增厚,如尿道内留置导尿管时,上述组织增厚感更明显。  2.尿道镜检查  是确诊最主要最可靠的方法。膀胱内可见到明显的小梁、小室等病变。此外,尚可见到膀胱颈部黏膜僵硬水肿,颈口后唇突起形成一陡嵴的堤,有时可见膀胱颈呈环形狭窄,内口呈领

膀胱颈挛缩的病因分析

  多认为与慢性炎症有关,病理表现颈部黏膜下层平滑肌为纤维结缔组织所代替,膀胱颈变苍白僵硬且固定,颈口变狭窄。出现膀胱颈梗阻的表现,即长时间的排尿困难。男性膀胱颈挛缩可与前列腺增生症同时发生。因此前列腺摘除后膀胱颈亦应成型,否则梗阻症状不能解除。

关于膀胱颈挛缩和鉴别诊断介绍

  1.后尿道瓣膜  两者均有下尿路梗阻症状,排尿困难,膀胱扩大,膀胱输尿管回流。肾盂、输尿管积水和肾功能减退,但后尿道瓣膜多见于10岁以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皱摺形成,凹面向上,有自下而上的单向活瓣作用。尿道扩张无阻力,但排尿困难。逆行尿道造影无阳性发现,排尿时尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长,瓣

简述膀胱颈挛缩的临床表现

  膀胱颈挛缩的主要症状是排尿困难。排尿困难、排尿费力、分段排尿、小儿哭尿、尿流滴沥、有时可有反张性排尿。合并有尿路感染时,上述症状更加明显。查体时,或可发出下腹部胀大之膀胱,但不一定都很明显。早期为排尿迟缓,尿流缓慢,尿线变细,逐步发展为排尿费力;晚期出现尿潴留,亦可出现遗尿和尿失禁,常合并尿路感

腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛...

腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩对侧肾积水病例报告患者,男,35岁。10年前出现尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿。在当地医院诊断为“尿路感染”。给予抗感染治疗,症状反复出现。3年前,在外院诊断为“泌尿系结核”“尿毒症”。行右肾造瘘及抗结核治疗1年。6个月前在本院就诊,确诊为:左肾结核(

治疗膀胱肿瘤的相关介绍

  1.手术治疗  (1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。  (2)膀胱部分切除术。  (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。  (4)激光疗法。  2.非手术治疗  (1)膀胱内注射BCG。  (2)口服BCG。  (3)膀胱内灌注丝裂霉素。  (4)膀胱内

关于小儿肾结核的预后介绍

  预后决定于下列几个因素:  1.全身情况和泌尿系以外的结核病状况(因为男性患者常并发生殖系统结核,所以女性患者一般较男性预后好)。  2.膀胱结核病变的轻重。  3.对侧肾脏病变与功能状况。  4.治疗时机和治疗的正确性。  抗结核药物问世之前,肾结核的治疗主要是切除感染的肾脏;抗结核药物广泛应

治疗结核性脓胸的相关介绍

  结核性脓胸的治疗原则为消除脓腔与控制胸膜感染。应明确有无继发感染或支气管胸膜瘘。控制继发感染时青霉素G注射液为治疗首选药物。  1.单纯性结核性脓胸  除全身抗结核治疗外,应反复胸腔抽脓、冲洗和局部注射抗结核药物。每周抽脓2~3次,每次用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗脓腔,在脓腔内注入对氨水杨酸钠、

关于前臂缺血性肌挛缩的治疗信息介绍

  一、前臂缺血性肌挛缩的治疗原则  1、早期:一旦诊断明确,应争取时间改善患肢血运,尽早去除外固定物或敷料,适当伸直屈曲的关节,毫不顾惜骨折对位。如仍不能改善血运时,则应即刻行减压及探查手术(应力争在本症发生6—8小时内施行)。术中敞开伤口不缝合。等肢体消肿后,再作伤口二期或延期缝合。  2、全身

治疗神经源性膀胱的介绍

  治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能,防止发生肾盂肾炎、肾积水导致慢性肾功能衰竭;其次是改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量,残余尿量被消除或减至很少(〈50mL)之后可减少尿路并发症。  1.非手术治疗  (1)导尿 无论是以促进储尿还是

影响肾结核预后的因素有哪些?

  1.全身情况和泌尿系外的结核病状况  肾结核病人如果全身情况良好,泌尿系外结核病轻而稳定,则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好,又有其他器官严重结核,则肾结核预后不好。  2.膀胱结核的有无和结核病变的严重程度  膀胱结核的严重程度对预后的影响极大。肾结核在病灶波及膀胱之前进行病肾切除,或在早期

怎样治疗膀胱结核?

  1.药物治疗  目前有临床应用价值的药物较多,但以异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的疗效较好,毒性较小,被称为第一线药物,其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、环丝氨酸紫霉素等,这些药物效果,不及第一线药物,毒性亦较大,仅在结核菌对第一线药物产生抗药性时方始采用,故称为第二线药物。利福平、乙胺丁醇系较新的

治疗结核性葡萄膜炎的相关介绍

  1.抗结核治疗  目前有多种抗结核药物,联合规范用药是彻底治愈结核的关键,联合用药的方法通常取决于患者所患结核的类型。如肺部或肺外结核、播散性结核、结核性脑膜炎和伴有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的结核等。由于目前结核分枝杆菌的耐药性非常普遍,及治疗期间过早停药易造成耐药等问题,所以应让患者就

结核性胸腔积液的治疗方式介绍

  多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000毫升,

关于口腔结核性溃疡的治疗介绍

  1.积极治疗原发结核病,全身抗结核治疗。  2.疼痛明显者用药对症治疗。  3.加强营养,保持口腔卫生。  在用药治疗时为了减少药物的抗药性,最好选择两种基本药物合并使用,加强疗效。在用药治疗过程中应注意检查肝肾功能。对于肌体抵抗力低下或体弱者可适当给予人体白蛋白或输血等治疗。

治疗结核性色素膜炎的相关介绍

  A、一般治疗:1.加强锻炼,增强抵抗力,预防结核病的传播是预防该病的有效措施。2.如有开放性病灶,在积极治疗的同时应注意分之传播,做好隔离消毒工作。  B、局部治疗:1.给予链霉素、卡那霉素或利福平眼药水、眼药膏滴眼治疗。2.链霉素结膜下或半球后注射治疗。3.链霉素离子透入治疗。4.散瞳及热敷治

治疗膀胱颈口硬化的相关介绍

  1.保守治疗 适用于症状较轻排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者保守治疗的内容主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪那妥坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者辅以雌激素补充疗法等。  2.手术治疗  (1)经尿道膀胱颈电切术:适用于有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无

治疗女性膀胱颈梗阻的相关介绍

  (一)保守治疗  适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。主要有选择性α-受体阻滞药;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等。  (二)手术治疗  1.经尿道膀胱颈电切术  (1)适用人群 有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。  (2)

药物治疗膀胱过度活动症的介绍

  (1)M受体拮抗剂药物治疗容易被大多数OAB患者接受,因而是OAB最重要和最基本的治疗手段。逼尿肌的收缩通过激动胆碱能(M受体)介导,M受体拮抗剂可通过拮抗M受体,抑制逼尿肌的收缩,改善膀胱感觉功能,抑制逼尿肌不稳定收缩可能,因此被广泛应用于治疗OAB。一线药物有托特罗定、曲司氯胺、索利那新等,

治疗慢性膀胱炎的相关介绍

  1.间质性膀胱炎  本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。  2.滤泡性膀胱炎  治疗是控

治疗膀胱输尿管反流的方法介绍

  主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。  1.内科治疗  按VUR的不同分级采用治疗措施。  (1)Ⅰ、Ⅱ度 治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo(复方磺胺甲噁唑分散片),睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须做尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每

关于膀胱输尿管回流现象的治疗介绍

  膀胱输尿管回流现象的治疗应根据不同的检查结果、不同的病因和级别而采取不同的治疗方法。在治疗前需注意以下情况:  1.反流有自行消失的希望,这与患者年龄和反流程度有关,Duckett(1983)报道若能控制感染,Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消,随年龄增长,很多Ⅰ~Ⅲ度反流可自愈,Ⅴ

膀胱过度活动症的行为治疗介绍

  (1)膀胱训练膀胱训练治疗OAB的疗效是肯定的。通过膀胱训练,抑制膀胱收缩,增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水,尽量忍尿,延长排尿间隔时间;入夜后不再饮水,勿饮刺激性、兴奋性饮料,夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记录排尿日记,增强治愈信心。  (2)生物反馈治疗人们有意识地排尿和控

膀胱外翻治疗

膀胱外翻是一种复杂的先天性异常,可通过手术治疗。手术具有挑战性,因为膀胱外翻涉及泌尿,生殖和肌肉骨骼系统,并且在一些ZL中涉及肠道。重建的主要目标是保持正常的肾功能,发展足够的膀胱储存和功能(即尿失禁),并提供可接受的生殖器外观和功能。手术方法以下方法或其变体用于治疗膀胱外翻。前两个干预措施可以纠正

治疗结核性胸膜炎的相关介绍

  结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。  1.一般治疗  体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。  2.胸腔穿刺抽液  由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤

治疗结核性腹膜炎的相关介绍

  1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。  2.对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。  3.对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。  4.多数患者可能已接