烧伤后面部瘢痕挛缩畸形的治疗探讨
面部是最具特征性的暴露部位，面部的眼、耳、鼻及口等器官和谐地构成人体的容貌，管理着视、听、嗅、呼吸、饮食、说话以及表情等重要功能，遭受烧伤损害，轻者留下瘢痕，重者造成毁容，严重影响患者的面部形态及功能，并给患者带来巨大的精神和心理影响[1-2]，整形外科医师应最大限度地修复重建患者的面部容貌和功能。 一、治疗原则 1. 手术时机：面部瘢痕手术治疗，一般应等瘢痕充血消退、成熟稳定，通常在烧伤创面愈合9个月至1年后、瘢痕已发生软化时再做整形手术为宜[3]。在瘢痕早期充血阶段进行手术，不仅手术时出血较多，而且术后会产生更多的增生性瘢痕，尤其在植皮部的边缘部分更为显著。 在等待期间可采用弹性绷带压迫治疗、硅胶膜黏贴等非手术治疗以促进瘢痕软化。对瘢痕增生较轻者，等待常是最好的办法，因增生性瘢痕日久多能自行平复。......阅读全文
烧伤后面部瘢痕挛缩畸形的治疗探讨
面部是最具特征性的暴露部位，面部的眼、耳、鼻及口等器官和谐地构成人体的容貌，管理着视、听、嗅、呼吸、饮食、说话以及表情等重要功能，遭受烧伤损害，轻者留下瘢痕，重者造成毁容，严重影响患者的面部形态及功能，并给患者带来巨大的精神和心理影响[1-2]，整形外科医师应最大限度地修复重建患者的面部容貌
一例颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形（重度）矫正术病例分析
0引言 颈部为身体暴露部位，易引起烧伤、烫伤，其皮肤较薄弱，组织弹性好，烧伤后易引起外观畸形及功能障碍，轻者直接影响外貌及颏、颈部功能活动，重者可引起广泛颏颈胸粘连，并可影响语言、咀嚼、进食、呼吸等功能，严重者可影响下颌、颈椎骨组织的发育以致变形，给患儿带来极大痛苦。其治疗目的在于解除颈部的强迫姿势
烧伤后颏颈胸瘢痕挛缩患者右美托咪定镇静纤支镜引导...
烧伤后颏颈胸瘢痕挛缩患者右美托咪定镇静纤支镜引导下经鼻气管插管的体会颏、颈、胸重度烧伤患者，临床表现为颈部瘢痕挛缩严重，下颌与前胸瘢痕粘连，患者张口困难，后仰受限。此类患者存在面罩通气困难，声门显露困难，气道表麻困难等问题，严重影响手术，威胁患者健康，实施气管内插管对麻醉医生是严峻的挑战。山东大学附
儿童烧伤瘢痕防治及康复治疗
儿童对外界危险因素的防范意识不足，好奇心强，动作不协调，极易遭受外来致伤因子的侵袭而发生各种意外伤害，其中烧伤较为常见。 儿童烧伤后对疼痛的恐惧，家属心疼对儿童患者的放纵和对后期瘢痕危害以及防治措施的无知，还有医务人员的不重视，都是造成儿童患者烧伤皮肤瘙痒抓伤、反复破溃、瘢痕增生、关节挛缩
肝素对严重烧伤的重要作用
严重烧伤并发全身多器官功能障碍，病死率较高，创面愈合后常留下瘢痕及其挛缩，并发不同程度的畸形或功能障碍。氨基葡聚糖（GAG）用于治疗烧伤已有许多临床、动物实验研究 ，已初步揭示其抗凝、抗感染、促进血管再生等作用的机制。这些机制有利于组织修复及再上皮化。GAG有肝素、硫酸皮肤素、硫酸角蛋白、硫酸4
头面部严重烧伤救治进展
头面部烧伤多发而常见，部位特殊，烧伤具有其特点： （1）头面部组织疏松，血运丰富，伤后肿胀显著，并发休克机会多。 （2）深度创面焦痂无伸展性，水肿向内扩张，易引起呼吸道梗阻，阻碍颈静脉回流易诱发脑水肿。 （3）深度创面愈合后易引起面部畸形，严重者容貌损毁。 （4）创面
淋巴管畸形的治疗方法探讨
淋巴管畸形即过去所称的"淋巴管瘤"，由淋巴管扩张形成。大多数病变在出生后1~2年被发现，好发于头颈部。颈部巨大的淋巴管畸形亦称囊性水瘤。舌、耳、颊黏膜也是好发区域，可形成巨舌症或巨耳症。淋巴管畸形的治疗方法多种多样，不同的治疗方法有不同的适应症及优缺点。手术治疗在过去是治疗淋巴管畸形的标准治疗方法，
综合方法治疗静脉畸形的探讨
静脉畸形的瘤体由大量扩张的血管腔和衬有单层内皮细胞的间隔与腔窦构成，其间是菲薄的结缔组织隔，瘤体结构类似海绵并充满静脉血，彼此相通。目前临床常用的治疗方法有手术治疗、激素治疗、硬化剂治疗、激光治疗以及抗肿瘤药物治疗方法。聚桂醇主要是通过破坏瘤体中血管内皮，促进血栓形成，阻塞血管并形成无菌性炎性反应，
药物治疗烧伤后肺部感染的概述
烧伤后肺部感染的防治：烧伤后肺部感染多为继发性，因此正确处理其原发病灶对降低肺部感染的发病有重要意义。一旦并发肺部感染，其治疗原则与一般肺部感染基本相同，下列几点应予特别注意。 1.湿化疗法 湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成细小微粒，使其悬浮于气体中吸入，使呼吸道和肺吸入含足够水分的气体
改性甲壳素创面修复凝露联合改良型湿润封闭疗法治愈...
改性甲壳素创面修复凝露联合改良型湿润封闭疗法治愈小儿面部烧伤诊疗分析烫伤系指由于沸液、蒸汽等所引起的组织损伤， 属于热力烧伤的一种。小儿面部烧伤由于其年龄、皮 肤质地及受伤位置特殊性，其治疗一直是整形烧伤领 域的一大难题。传统湿润疗法虽对烧伤创面修复有一 定的临床疗效，但各有利弊，相互之间难以优
用药治疗烧伤后肺水肿的简介
1.病因治疗 对肺水肿的预后至关重要，可减轻或纠正肺血管内、外液体交换紊乱。输液速度过快者应立即停止或减慢速度。尿毒症患者可用透析治疗。感染诱发者应立即应用适当抗生素。毒气吸入者应立即脱离现场，给予解毒剂。麻醉剂过量摄入者应立即洗胃及给予解毒药。 2.氧疗和机械通气配合氧疗 肺水肿患者通常需要
干细胞与医疗美容
1、组织工程自体皮肤成纤维前体细胞注射除皱祛疤治疗技术 随着年龄的增加，人皮肤内的成纤维细胞逐渐减少，成纤维细胞分泌的胶原蛋白也在逐渐减少，从而表现出皮肤的弹性降低、出现皱纹等现象。活的自体成纤维细胞有能力产生胶原蛋白，特别是在其大量的存在于皮肤中时，这种效果更明显，可以有效的改善皮肤的弹性，
足畸形是怎么回事
足畸形主要是指足部的结构或形态出现了异常。如果是先天性的畸形，主要是由于先天性发育畸形、胎儿在母体当中的体位不良、产伤或者是孕妇在妊娠期长期吸烟、接触射线等因素所导致。 如果是后天性的畸形，主要是由于烧伤后瘢痕挛缩、外伤、神经源性疾病、穿鞋不当、长期站立姿势不正确等因素所引起。 足畸形通常会
一例幼年烧伤后严重足畸形的手术牵引诊疗分析
1 病例资料 患者，女性，12岁，出生后4月被开水烫伤右下肢，于当地医院住院治疗，具体烧伤深度及治疗用药不详，创面自然愈合后右足、踝、小腿及腘窝部有瘢痕增生挛缩畸形，未做过正规的抗瘢痕治疗及手术整形。患儿近2年右足畸形逐渐加重，步行时及步行后足踝部疼痛。 入院查体：患儿一般状况好，体型偏胖，右足背、
微针点阵射频治疗面部萎缩性痤疮瘢痕疗效评价
面部萎缩性痤疮瘢痕是皮肤领域较为常见的损容性疾病，目前虽然有如：刺穿、滚压技术、激光、化学去皮、穿刺切除、磨皮、充填物注射等方法来改善痤疮疤痕，但还是没有最佳治疗方案。近年来，微针点阵射频（microneedle fractional radiofrequency, MFR）可能是治疗痤疮瘢痕的
烧伤后胰岛素用于高血糖的治疗
胰岛素 胰岛素可能是最广泛研究的治疗性药物代表之一，新的治疗性应用不断被发现。除了通过介导外周葡萄糖摄取到骨骼肌、脂肪组织并抑制肝糖异生从而降低血糖水平之外，胰岛素还能够促进DNAS制, 并通过控制氨基酸摄取途径促进蛋向质合成，增加脂肪酸合成，减少蛋白质水解。后者使得胰岛素在严重烧伤后的高
水动力清创系统治疗面颈部深度烧伤创面林查临床分析
1、临床资料2014年1月—2016年1月，笔者单位收治6例面颈部、前躯干深度烧伤患者，其中男4例、女2例，年龄18～55岁。5例为火焰烧伤，1例为癫痫发作时热液烫伤；烧伤总面积8%～30%TBSA，其中面颈部及前躯干浅Ⅱ度～Ⅲ度创面面积2%～5%TBSA。3例患者合并双手背及前臂深Ⅱ度烧伤，1例患
女性**烧伤后的重建
大多数**烧伤发生在儿童和家庭环境中。女性**烧伤的最常见原因包括开水，火焰，食用油和其他热力损伤。烧伤的**初期处理和其他部位的烧伤处理是一样的，通过各种不同的方式促进创面愈合。后期进行**各种不同损伤的重建。重建包括**损伤的重建，**、乳晕或者**-乳晕复合体，以及**组织的重建。青春期**重
一例热烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌病例分析
患者，男，37岁，因左前臂烫伤29年，溃疡9个月于2015年4月1日就诊。患者8岁时左前臂烫伤，愈后形成大片萎缩性瘢痕，常有瘙痒。随年龄增长，瘢痕逐渐缓慢增长。近9个月来瘢痕中央出现溃疡并逐渐增大，自行给予口服及外用药物抗炎治疗，效果不明显。 体格检查：一般情况良好，浅表淋巴结未触及增大，系统检查未
一例皮瓣危象病例分析
早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键，本例患者术后1天出现血管危象，后经换药处理，1周后皮瓣颜色正常，皮瓣完全成活，效果比较满意，现将护理体会报道如下。 1病例介绍 患者，男，38岁，诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”，缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部，烧伤面
手烧伤的治疗
手是人体精细运动执行的主要器官，超过80％的严重烧伤涉及手部，因此对日常功能和生活质量产生巨大影响。重点是估计损伤的严重程度和深度，给予规范的治疗。主要治疗目标包括：预防更多或更深的伤害，烧伤快速闭合，预防感染，尽量保留手的功能。手部烧伤的操作决定和选择的程序取决于伤害类型，伤害严重程度和覆盖组织的
一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析
面部复合缺损可由多种原因造成，包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限，以及面部独特的解剖学特点，面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多，但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年，GTagliac
治疗膀胱颈挛缩的介绍
1.尿道扩张 对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期患者，可用尿道扩张治疗。 2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织 现多用电灼热切法。儿童切除5～8片组织即可，成年人须切除较多组织，此项操作须要特殊器械。 3.手术治疗 （1）切开膀胱，检查膀胱颈部情况，如其组织肥厚，弹性差，尿道内口紧闭
小型瘢痕疙瘩的治疗
耳部小型瘢痕疙瘩治疗小型瘢痕疙瘩治疗方案的选择应首先考虑其解剖部位。对于耳部的瘢痕疙瘩（耳垂和耳轮部），原则上仍然以手术切除治疗为主，因为这些疙瘩形成的主要原因是“穿耳洞”后表皮组织或毛囊残留，局部异物反应和反复炎症导致最终的瘢痕疙瘩形成，通过手术切除包含残留皮肤的病变组织可以根除病因，达到有效预防
一例婴幼儿小口畸形矫治术的麻醉处理
婴幼儿面部烧伤疤痕挛缩可导致小口畸形（口腔入口缩小）和前鼻孔狭窄。此类小儿有最困难甚至不可能进行的经口和经鼻气管插管。我们将保留自主呼吸非气管插管全麻应用于婴幼儿小口畸形矫治术，从而避免了困难气管插管，现报道如下。 例1，患儿，男，2岁，11 kg，入院诊断：面部烧伤疤痕挛缩、小口畸形和双侧
强力霉素经皮硬化治疗淋巴管畸形的原理探讨
淋巴管畸形(LMs)，通常被称为“淋巴管瘤”或者“囊状水瘤”，起因于淋巴管发育不良(淋巴管畸形)，大致可以分为三类(巨囊型、微囊型和混合型)。近年的研究证据显示可通过手术切除的巨囊型的LMs，对经皮硬化治疗具有较好的疗效。尽管人们认为微囊型的疗效不如巨囊型，但是部分微囊型LMs也对硬化治疗具有较好的
深度烧伤创面的处理现状及有关问题思考
目前临床上对于深度烧伤的界定尚无统一的定论，在三度四分法中，深Ⅱ度以上的烧伤被定义为深度烧伤，但在三度六分法中，烧伤达到深Ⅱ度深型，微循环损伤发生在真皮网状层，仅有少量皮肤附件残留时才能认定为是深度烧伤。但不论何种划分方法，深度烧伤创面由于伤及真皮深层，导致生发层受损，影响皮肤的再生，创
眼睑缺损的相关基础知识及治疗方法评价
眼睑缺损，尤其是烧伤、创伤导致的缺损非常常见，由于眼睑解剖结构的特殊性以及伤情的复杂性，有些时候治疗非常困难，虽然文献报道方法和手段很多，但许多情况下并不尽如人意，临床医师必须对此有充分的认识，下面就眼睑的解剖、损伤的特点和分类、治疗手段等方面分别作简要介绍。 一、眼睑的解剖、瘢痕性眼
新生儿前臂先天性皮肤缺损修复诊断分析
病例介绍患儿 男，母亲为妊娠糖尿病患者，2胎1产，孕39周因胎心监测无反应，产程未发动行剖宫产。出生后患儿Apgar评分1min8分、5min10分，检查发现右前臂中下1/3环形皮肤缺损，跨腕关节至掌背中段，缺损面积9CM×6CM，约3%TBSA，边缘不整齐，创面呈暗红色，深部肌肉组织外露，存在少量
用药治疗烧伤后急性呼吸窘迫综合征的介绍
本症发病率高，治疗困难，因此要强调预防，关键在于尽快纠正休克、防止感染。一旦发病，其治疗主要针对肺水肿和肺萎陷，纠正进行性发展的低氧血症，控制感染。 1.保持气道通畅 气道通畅是治疗的基本要求。应加强呼吸道护理，鼓励深呼吸，用力咳嗽，清除口、鼻腔分泌物，翻身拍背等。病人出现急性梗阻性呼吸困难，