结核性脑膜炎的并发症有哪些?

脑水肿:由于脑膜炎引起的炎症反应,导致脑组织肿胀。 脑积水:脑膜炎引起的脑脊液循环障碍,导致脑脊液积聚在脑室内,引起脑积水。 脑梗死:由于脑血管痉挛或血栓形成,导致脑部缺血和坏死。 脑脓肿:由于细菌感染引起的脑部脓肿。 癫痫:由于脑部受损引起的癫痫发作。 神经功能障碍:由于脑部受损引起的各种神经功能障碍,如视力障碍、听力障碍、运动障碍等。 死亡:严重的结核性脑膜炎可以导致死亡。......阅读全文

脑膜炎有哪些并发症?

  如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生以下后遗症:  1.脑积水  由于脑膜粘连,脑脊液循环障碍所致;  2.颅神经受损麻痹  如耳聋,视力障碍,斜视、面神经瘫痪等;  3.脑底血管炎致管腔阻塞  引起相应部位脑缺血和梗死。

结核性心包炎的并发症有哪些?

  本病常见的并发症有心脏压塞、心源性肝硬化等。  1.心脏压塞  结核性心包炎心包渗液量大,但生成速度缓慢,一般不引起急性血流动力学并发症。但可有慢性心包压塞的症状和体征  2.心源性肝硬化  由于慢性心包缩窄,肥厚、僵硬的心包限制心室的充盈,使右室舒张压和右房压上升,肝静脉回流受阻,肝内血窦扩张

老年人结核性脑膜炎的并发症及检查

  并发症  并发脑水肿,脑栓塞,脑积水,脑疝等。[1]  检查  1.血象   血白细胞在早期可中度增高,中性粒细胞增加,血沉增速。  2.结核菌素试验  纯蛋白衍生物的结核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮内注射,早期即呈阳性反应,部分病例因免疫力低下或病情严重者可呈阴

结核性脑膜炎的简介

  结核性脑膜炎(tuberculous meningitis. TBM)是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%左右。近年来,因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患

结核性脑膜炎的介绍

  结核性脑膜炎(tuberculous meningitis. TBM)是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%左右。近年来,因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患

结核性脑膜炎的鉴别诊断

  1)隐球菌性脑膜炎:亚急性或慢性脑膜炎,与TBM病程和CSF改变相似,TBM早期临床表现不典型时不易与隐球菌性脑膜炎鉴别,应尽量寻找结核菌和新型隐球菌感染的实验室证据。  2)化脓性脑膜炎:重症TBM临床表现与化脓性脑膜炎相似,CSF细胞数>1000×10∧6/L和分类中性粒细胞占优势时更难以鉴

结核性脑膜炎的分类介绍

  据英国医学研究委员会的分类方法,结脑可分为以下3 期:  1期:无特异性症状和体征、无意识模糊、无神经系统功能受损;  2期:脑膜刺激征、轻度神经系统功能受损( 如脑神经麻痹) 、运动功能异常;  3期:惊厥或抽搐、昏睡或昏迷、严重神经系统功能受损( 如瘫痪或全身麻痹)。

结核性脑膜炎的诊断依据

  1)患者有其他部位结核病史,如肺结核病史。  2)多数急性或亚急性起病。  3)主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。  4)外周血白细胞计数增高、血沉增快、皮肤结核菌素试验阳性或胸部

结核性脑膜炎的心理护理

  结脑患者病情长、精神压力大,常有恐惧心理,甚至悲观失望,有濒死感,精神紧张对治疗失去信心。因此,护士应向患者详细介绍该病的病因、发病机制、诊疗过程及预后,在使用药物前向其介绍药物的作用、不良反应及预防措施,使其对该病有充分的认识和准备,解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态积极配合治

结核性脑膜炎的诊断依据

  1)患者有其他部位结核病史,如肺结核病史。  2)多数急性或亚急性起病。  3)主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。  4)外周血白细胞计数增高、血沉增快、皮肤结核菌素试验阳性或胸部

结核性脑膜炎的鉴别诊断

  1)隐球菌性脑膜炎:亚急性或慢性脑膜炎,与TBM病程和CSF改变相似,TBM早期临床表现不典型时不易与隐球菌性脑膜炎鉴别,应尽量寻找结核菌和新型隐球菌感染的实验室证据。  2)化脓性脑膜炎:重症TBM临床表现与化脓性脑膜炎相似,CSF细胞数>1000×10∧6/L和分类中性粒细胞占优势时更难以鉴

结核性脑膜炎的诊断要点

中枢神经系统结核病最常见的类型是结核性脑膜炎,除此之外,还有颅内结核瘤和椎管内结核性蛛网膜炎两种临床类型。结核性脑膜炎多见于结核发病率较高的地区,这些地区的儿童及青年人结核分支杆菌感染后,常未得到有效控制,导致播散性结核的发病率较高。 早期识别、诊断结核性脑膜炎,具有重要的临床意义,因为结核性脑膜炎

结核性脑膜炎的特点介绍

  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性肺结核和淋巴结。肠、骨、肾等结核病。81%的肺粟粒性结核并发结核性脑膜炎,特别是儿童多见。亚急性或隐匿性起病,有头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性,以及脑神经麻痹、癫痛、肢体瘫痪等。多伴有发热、盗汗、乏力、食欲下降等结核中毒症状。早期诊断和及

什么是结核性脑膜炎

  结核性脑膜炎是一种有结核杆菌引起的脑血管疾病。发病原因一般都有肺结核病史。起病比较缓慢,也有特别急的。表现为低热,头疼加剧,呕吐频繁呈喷射性,逐渐出现嗜睡意识障碍。婴儿则表现为前囟饱满或,腱反射亢进。通过腰椎穿刺化验脑脊液明确诊断,治疗主要是抗结核治疗,药量比治疗肺结核的药量大,疗程要长,大约需

结核性脑膜炎检查诊断

    检查    血常规检查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部X线片可见活动性或陈旧性结核感染证据。CSF压力增高可达400mmH2O或以上,外观无包透明或微黄,静置后可有薄膜形成;淋巴细胞显著增多,常为(

结核性脑膜炎诊断要点

脑脊液的检查      1.脑脊液常规检查:脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎最重要的手段,也是观察药物治疗的重要指标。以诊断为目的的腰穿检查脑脊液应于治疗开始前完成。TBM的典型表现是腰穿压力增高,脑脊液轻度混浊或呈毛玻璃状,放置后有薄膜或蛛网状凝集物形成。白细胞中度增高,一般不超过500细胞/mm

斜颈的并发症有哪些?

  先天性肌性斜颈若早期未得到有效治疗,2岁后可出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长。患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满,患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外,患儿整个面部,包括

胀气的并发症有哪些?

  胃胀的危害一般是饭后饱胀,嗳气,坐卧不安,茶饭不思;毒素吸收。肠腔内潴留的食糜在细菌的作用下发酵腐败,产毒产气,被机体吸收,加重病情。影响呼吸。腹腔胀气,横膈升高,胸腔变小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困难。引发食管癌的危害。因为呕吐带出的酸性物质,甚至是部分小肠内的食糜会损伤食管,牙齿等部位

甲亢的并发症有哪些?

  1、甲亢合并妊娠  甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激

鼻炎的并发症有哪些?

  1.急性鼻窦炎  鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。  2.急性中耳炎  感染经咽鼓管向中耳扩散所致。  3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎  感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。  4.鼻前庭炎  感染向前直接蔓延。

小儿结核性脑膜炎的基本介绍

  结核性脑膜炎简称结脑,是小儿结核病中最严重的类型。常在结核原发感染后1年以内发生,尤其在初染结核3~6个月最易发生。多见于3岁以内婴幼儿,约占60%。自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来,本病的发病率较过去明显降低,预后有很大改进,但若诊断不及时和治疗不当,病死率及后遗症的发生率仍较高,故早

结核性脑膜炎的辅助检查介绍

  (1)腰穿CSF:压力增高,外观多呈毛玻璃状,放置24h后常有薄膜形成。白细胞增多以淋巴细胞为主。生化蛋白含量中度增高,糖和氯化物降低。结核PCR,敏感性高,特异性为98.4%,早期即可查出,阳性率在88.8%左右,结核特异性抗体阳性。免疫球蛋白增高,特别以IgG升高明显。  (2)脑CT和MR

概述结核性脑膜炎的护理常识

  一般护理  结脑患者应绝对卧床休息,保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡,注意通风,护理操作尽量集中进行,避免多次搬动患者颈部或突然变换体位。 保持大便通畅,便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝。  心理护理  结脑患者病情长、精神压力大,常有恐惧心理,甚至悲观失望,有濒死感,精神

结核性脑膜炎的临床表现

  多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为:  结核中毒症状  低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。  脑膜刺激症状和颅内压增高  早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应

关于结核性脑膜炎的预后介绍

  预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关,发病时昏迷是预后不良的重要指征;临床症状体征完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示预后良好。病死率与高龄、延迟诊断和治疗、用药不合理有关,与病人意识障碍、神经系统体征和脑脊液蛋白增高(>3g/L)呈正相关。老年TBM患者临床表现不典型,全

儿童结核性脑膜炎的诊断鉴别

  1、约有63%结核病有接触结核患者病史,患有麻疹、百日咳等急性传染病史。  2、发热、性情改变、精神不振、纳差、便秘等。  3、OT试验呈阳性占45.8%(0.01mg),占42.9%(0.1mg),对1mg阳性者占6.9%,累计OT占阳性95.6%,约4.4%假阴性。  4、在个别血行播散性结

关于儿童结核性脑膜炎的简介

  儿童结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3~6周,是儿童结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来,本病的发病率较过去明显下降,预后有很大改善,若早期诊断和早期合理治疗,大多数病例可获痊愈。但如诊断不及时、治疗不洽当,其死

结核性脑膜炎的病原学

  结核病的病原菌为结核分枝杆菌。结核分枝杆菌在分类上属于放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。人感染结核的致病菌90%以上为人型结核分枝杆菌,少数为牛型和非洲型分枝杆菌。结核分枝杆菌具有多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体结构复杂等生物学特性。

结核性脑膜炎的临床表现

  结核性脑膜炎(Tuberculous Meningitis,TBM)的绝大多数病例是由人结核分支杆菌(Mycobactrium Tuberculosis Var Hominis)感染所致。少数病例是由牛型结核分支杆菌(Mycobactrium Bovis)感染所致;艾滋病患者易合并鸟胞内

关于结核性脑膜炎的治疗介绍

  本病的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗,只要患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病,即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。  抗结核治疗  异烟肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazina