遗传发育所等发现2型糖尿病的重要早期生物标记物
尽管2型糖尿病病人血浆中的中性脂组分变化已有较多报道,极性脂组分(磷脂和鞘脂类)的相关信息却非常缺乏。 为了系统地找到早期糖尿病病人的生物标记,中科院遗传与发育生物学研究所税光厚课题组系统分析了健康对照组和患不同程度的糖尿病病人血浆中300多种脂分子的含量。 实验结果发现,病人血浆中鞘脂类分子如神经酰胺、鞘磷脂、乳糖神经酰胺和神经节苷脂GM3都显著升高,并伴随着葡糖神经酰胺的减少, 揭示了从葡糖神经酰胺到乳糖神经酰胺的过度转化。详细的神经节苷脂GM3谱图分析发现,不同脂肪链长GM3分子的变化趋势不同:病人血浆中的长链GM3分子 (>18碳链)比健康对照组显著升高,16碳链GM3分子却显著降低;长链GM3分子分别与HOMA2-%β、FBG呈负和正相关。GM3谱图能将早期糖尿病病人从具有相近HOMA2-%β值的健康对照组中区别开来,提高诊断准确性。该研究发现了重要的糖尿病的早期生物标记物,将有助于糖尿病的......阅读全文
糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断
1、高渗性非酮症糖尿病昏迷 此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现,老年人多见,但血糖常超过33.3mmol/L,血钠超过155mmol/L,血浆渗透压超过330mmol/L,血酮体为阴性或弱阳性。 2、乳酸性酸中毒 此类病人起病急,有感染、休克、缺氧史,有酸中毒、呼吸深快和脱水表现,虽可有血糖
糖尿病神经病变的临床诊断
包括三个步骤: 1.糖尿病的诊断。 2.神经病变的诊断。 3.神经病变与与糖尿病关系的确定。 临床上,不论糖尿病病程的长短,均应考虑糖尿病性神经病变可能。根据病史,典型的临床表现,典型病例诊断较容易,必要时可行神经功能测定。在糖尿病患者发生的神经病变不能轻易地认为都是糖尿病神经病变,其他
关于小儿糖尿病忧的诊断介绍
(一)小儿糖尿病临床表现:儿童糖尿病起病较急,常表现为多尿、多饮、多食及体重减轻的症状称三多一少。发病诱因常由于感染、饮食不当等发病。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现,多饮多尿容易被忽视,有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。另外的一个症状是消瘦,瘦的程度和代谢紊乱的程度和与尿糖的多少相一致的。儿童
简述2型糖尿病的诊断标准
2型糖尿病的特征是胰岛素抵抗、胰岛素相对缺乏所造成的高血糖,这与1型糖尿病中的绝对胰岛素缺乏大不相同,后者是因为胰岛细胞损坏所导致的。而妊娠期糖尿病则是在怀孕时新发生的高血糖。1型和2型糖尿病通常可以根据临床表现来区分。如果对诊断存在疑问,抗体试验可能有助于判定1型糖尿病,C-肽(C-pepti
糖尿病和高血压的鉴别诊断
有些内分泌性疾病可引起高血压,例如嗜铬细胞瘤,库欣综合征以及原发性醛固酮增多症等,其鉴别要点为: 1.糖尿病病史。 2.嗜铬细胞瘤有其特定的临床症状,尿儿茶酚胺,去甲肾上腺素增高,做酚妥拉明抑制试验和激发试验可资鉴别。 库欣综合征有特征性临床症状如向心性肥胖,月亮脸或称满月脸,毛发增多,面
糖尿病合并低血糖的鉴别诊断
糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。 鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点
关键在于想到DKA发生的可能性DKA主要易发于1型糖尿病对于某些发病急骤的1型糖尿病患儿有时可误诊为急性感染或急腹症临床应予以重视2型糖尿病起病隐蔽可能病后多年而未获诊断发生DKA者相对较少但也可在上述各种诱因存在的情况下即使患者病前并无糖尿病史也可发生DKA 1.诊断DKA的要点 (1)糖
糖尿病合并低血糖的诊断检查
诊断:低血糖的确立可依据Whipple 叁联征:①低血糖症状:是提示低血糖的重要线索,但缺乏特征性且存在个体的差异。②发作时静脉血浆血糖浓度低于2.8mmol/L,这是人为确立的界限,事实上个体发生低血糖反应时的血糖值并不完全相同。绝大多数健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)时发
“1.5型糖尿病”的发现将全面刷新糖尿病的诊断与治疗
研究人员研究了与两种更为人熟悉的糖尿病类型(1型和2型)具有相同特征的一种新的成人糖尿病发病形式,发现了可能提供更准确诊断和治疗线索的基因学影响。 成人潜伏性自身免疫性糖尿病(LADA)由于像1型糖尿病(T1D)而被非正式地称为“1.5型糖尿病”,LADA标记有循环自身抗体,这是一种过度活动的
关于糖尿病性白内障的诊断介绍
1、诊断 根据糖尿病史,血糖、尿糖实验室检查;临床表现患者视力下降,晶状体混浊,雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散可诊断。 2、鉴别诊断 与其他代谢性白内障如半乳糖性白内障,低钙性白内障的主要鉴别点在于患者的全身临床表现不同。
关于糖尿病冠心病的诊断标准介绍
1、 糖尿病诊断明确; 2、 曾发生心绞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭; 3、 心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低,且幅度≥0.05~0.1mV,T波低平倒置或双相; 4、 多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退,室壁节段性运动减弱; 5、 冠状动脉造影提示管腔狭窄>50%;是诊断冠心病
PNAS:诊断癌症、糖尿病从濒死细胞入手
在有320名患者和对照者参与的一系列实验中,研究人员开发出了一种可以高度敏感和特异的方式检测多种病理过程,包括糖尿病、癌症、外伤和神经退行性变的血液测试方法。这种新方法是根据濒死细胞释放的循环DNA的甲基化模式来推测特定组织中的细胞死亡。 他们的研究结果报告在发表于《美国科学院院刊》(PNAS
Cell子刊:糖尿病超前诊断新指标
当患者被确诊为二型糖尿病时,往往这一疾病早已在患者体内发展了多年,而且已经对血管和眼部造成了伤害。能够及时检测出糖尿病的早期风险是很有价值的,这样人们就可以尽早采取预防性疗法。Lund大学的研究人员就发现了能用于这类早期检测的蛋白指标,该研究发表在Cell旗下的Cell Metabolism
PNAS:诊断癌症、糖尿病从濒死细胞入手
在有320名患者和对照者参与的一系列实验中,研究人员开发出了一种可以高度敏感和特异的方式检测多种病理过程,包括糖尿病、癌症、外伤和神经退行性变的血液测试方法。这种新方法是根据濒死细胞释放的循环DNA的甲基化模式来推测特定组织中的细胞死亡。 他们的研究结果报告在发表于《美国科学院院刊》(PNAS
关于1型糖尿病的检查诊断介绍
1、检查 做抗体试验,即胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),1型糖尿病患者这些抗体可能是阳性。标致胰岛功能的胰岛素及C-肽水平很低。 2、诊断 第1步是诊断糖尿病。第2步是根据患者的临床表现和实验室检查结果区别T1DM和其他病因引发的糖尿病。
妊娠合并糖尿病的诊断及预防(一)
诊断: 1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。 2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。 (1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患
妊娠合并糖尿病的诊断及预防(二)
预防 所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15%-40%。 轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常、或妊娠前就有糖尿病、或者出现其它并发症时,要及时采用胰岛素治
新生儿糖尿病的诊断及治疗
新生儿糖尿病有新生儿暂时性糖尿病(TNDM)和新生儿永久性糖尿病(PNDM)两种临床类型,不具有在幼年发病的1型糖尿病中典型的人白细胞抗原类型,也未找到自身免疫学异常指标,均能在生后第一天作出诊断,中位数分别为6d及27d,需胰岛素治疗。TNDM是由于6号染色体异常使父源基因不适当表达,导致
关于1型糖尿病的鉴别诊断介绍
1型糖尿病与2型糖尿病的区别。 临床特征: ●体型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患儿通常不肥胖并且常有近期体重减轻史 ●年龄–几乎所有T2DM病例均在10岁后发病,而T1DM患者通常在更早的年龄发病。约45%的T1DM患儿在10岁前发病。 ●发病速度:1型糖尿病往往发病较急,容易发生
糖尿病心脏病的症状及诊断
症状 糖尿病性心脏病症状。糖尿病心脏病症状,猝死。糖尿病性心脏病者偶因各种应激、感染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律失常或心源性休克,起病突然,有的病人仅感短暂胸闷心悸,迅速发展至严重休克或昏迷状态。 糖尿病心脏病症状,无痛性心肌梗塞。病人仅有恶心、呕吐、心力衰竭,或心律不齐或心源性休
关于糖尿病血管病变的鉴别诊断
糖尿病伴高血压应注意与皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤等鉴别,相应内分泌激素检查及定位检查有助于诊断。 糖尿病伴脑血管意外时应注意与脑栓塞、颅内肿瘤等鉴别,病史及定位检查、脑脊液有助于鉴别。脑栓塞多为心源性,发病急,年龄轻,意识多清醒,有风湿性心脏病病史及心脏体征等。颅内肿瘤则起病缓慢,病程进行性
糖尿病的诊断标准是如何确定的?
糖尿病的诊断标准是通过临床症状和血糖水平检测来确定的。 具体来说,如果一个人在空腹状态下的血糖水平超过7.0mmol/L,或者在餐后两小时的血糖水平超过11.1mmol/L,则可以诊断为糖尿病。同时,如果患者表现出多饮、多食、多尿和体重下降等典型症状,这些症状通常伴随着高血糖,也可以考虑糖尿病的
关于小儿糖尿病的诊断和预后介绍
1、小儿糖尿病的诊断:根据患儿出现明显多饮,多尿、多食和消瘦,空腹血糖≥7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖值≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L,可诊断糖尿病。家族糖尿病史有助于糖尿病的诊断。应与糖尿、脱水酸中毒、昏迷等鉴别。 2、小儿糖尿病的预后:糖尿病
糖尿病和高血压的检查及诊断
检查 依据情况考虑以下检查: 1.空腹血糖的测定:口服葡萄糖耐量试验。 2.糖化血红蛋白测定:糖化红细胞膜测定。 3.糖尿病血液流变学测定。 4.肝,肾功能检查。 5.血总胆固醇,血脂的测定,血肌酐的测定。 6.尿常规检查。 7.动态血压水平检查观察血压变化。 8.胸部X线检查
脆性糖尿病的定义及如何从临床特点诊断1型糖尿病分析
病例摘要患者男,27岁。因“血糖升高7年,反复双下肢麻木感4年”入院。患者7年前无明显诱因出现“三多一少”症状,且短期内体重减轻10kg,空腹血糖17.0mmol/L,诊断为糖尿病">1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,经胰岛素降糖、补液后好转出院。4年前出现多尿、多食、消瘦3年,下肢麻木感3个月,给予胰
糖尿病视网膜病变有了新诊断技术
澳大利亚研究人员领导的一个国际科研团队开发出一种新技术,利用人工智能分析普通验光设备生成的视网膜图像,可高效识别糖尿病视网膜病变,准确率达98%。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,也是常见的致盲性眼病。其病因在于糖尿病造成的高糖毒性反应引起眼部神经系统和毛细血管发生变化,在早期阶段确诊该
非酮性高渗性糖尿病昏迷的诊断
凡中老年患者,无论有无糖尿病历史,如发生原因不明的进行性意识障碍与明显脱水表现,而不能用其他疾病解释的,均应考虑本病的可能,应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。如已诊断糖尿病的患者,特别是中老年2型糖尿病患者,如未经饮食控制和正规治疗,具有上述诱因于近期内发生多饮、多尿症状突然加重,精神萎靡、
先进的糖尿病诊断检验现已在欧洲上市
Quantose IR检验是实验室开发的检验(LDT),它测量四种代谢产物的密度:α-羟丁酸(AHB)、亚油酸甘油磷酰胆碱(L-GPC)、油酸和胰岛素一对先进的诊断检验有助于发现II型糖尿病患者或糖尿病前征兆者,现在可供欧洲的医院和临床实验室使用。位于美国北卡罗莱纳州科研三角园区的Metabolon
关于儿童1型糖尿病的鉴别诊断介绍
1、暂时性高血糖 多见于严重感染应激状态下血糖暂时性升高。 2、医源性高血糖 静脉输入葡萄糖过快过多,尤其多见于新生儿及早产儿。服用皮质激素亦可引致糖尿。 3、肾性糖尿 尿糖阳性而血糖正常。由于肾小管对糖的回吸收有缺陷,亦可见于范可尼综合征。 4、肝源性糖尿病 肝脏在糖原合成、糖原
糖尿病周围神经炎的鉴别诊断
尿病周围神经炎要注意与其它神经炎病变相鉴别 糖尿病对称性周围神经炎应与中毒性神经末梢炎、感染性多发性神经根炎等鉴别;糖尿病非对称性周围神经损伤应注意与脊髓肿瘤、脊椎骨质增生压迫神经等病变想鉴别;腹泻应与胃肠道炎症、肿瘤等鉴别;心脏自主神经功能紊乱应与其他心脏器质性病变鉴别。临床常见的容易误诊为