新生儿糖尿病的诊断及治疗
新生儿糖尿病有新生儿暂时性糖尿病(TNDM)和新生儿永久性糖尿病(PNDM)两种临床类型，不具有在幼年发病的1型糖尿病中典型的人白细胞抗原类型，也未找到自身免疫学异常指标，均能在生后第一天作出诊断，中位数分别为6d及27d，需胰岛素治疗。TNDM是由于6号染色体异常使父源基因不适当表达，导致胰腺β细胞发育成熟迟缓，并能据此与PNDM相鉴别，但在青春期易复发。PNDM可能为基因突变致胰岛发育不全引起。 新生儿糖尿病的分子机制和临床特征 目前尚无临床表现能预测NDM患儿是否会进展为PNDM或TNDM。近期，对PNDM和TNDM相关的胰腺发育的分子机制研究取得了进展。2004年，KCNJ11编码的Kir6.2亚单位基因被证实为PNDM病因。2006年，ABCC8编码的SUR1亚单位基因被证实主要为TNDM，同时也是PNDM的病因。近期，对ND......阅读全文
新生儿糖尿病的诊断及治疗
新生儿糖尿病有新生儿暂时性糖尿病(TNDM)和新生儿永久性糖尿病(PNDM)两种临床类型，不具有在幼年发病的1型糖尿病中典型的人白细胞抗原类型，也未找到自身免疫学异常指标，均能在生后第一天作出诊断，中位数分别为6d及27d，需胰岛素治疗。TNDM是由于6号染色体异常使父源基因不适当表达，导致
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应健康搜索，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的鶒是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别： (1
新生儿低凝血酶原症的诊断及治疗
诊断 新生儿生后2～5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常，而凝血酶原时间延长，可以确诊。 治疗 新生儿宜用肌内注射或静脉缓慢注射维生素K1，口服剂量应加倍。 1.低凝血酶原血症 肌内注射或深部皮下注射。 2.重症低凝血酶原 缓慢静脉注射时，给
【糖尿病肾病】诊断与治疗
诊断和鉴别诊断 糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗，GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20～200μg/min，或尿白蛋白30～300mg/24
关于新生儿高血压的诊断治疗介绍
一、诊断： 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 1.新生儿高血压是血压持续超过同年龄、性别、孕周新生儿血压的第95百分位。 2.足月儿休息时血压持续高于12/8kPa（90/60mmHg），或早产儿高于10.66/6.6kPa（80/50mmHg）。 二、治疗： 新生儿持续收
新生儿高血压的检查及诊断
检查 常规进行下列检查： 1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定，特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定，包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静
新生儿败血症的诊断和治疗介绍
诊断 根据病史中有高危因素（如母亲产前和产时有发热、血白细胞增高或产期胎膜早破等）、临床症状体征、外周血象改变、C反应蛋白明显增高等可考虑本病诊断，确诊有赖于病原菌或病原菌抗原的检出。 治疗 1.抗生素治疗 依据细菌培养结果和药物敏感试验选用敏感抗生素。 用药原则：早用药，合理用药，联
新生儿呕血和便血的诊断及鉴别
1.排除假性呕血和(或)便血包括咽入母体的血液和新生儿自身胃肠道外的血液，Apt试验有助于此鉴别诊断。 2.排除全身性出，凝血障碍疾病在输血(或血浆)，注射维生素K等抗凝剂前检查出，凝血相至关重要，最主要是能对新生儿出血症做出早期诊断和治疗，同时排除感染中毒，中枢神经系统损伤，呼吸窘迫和心力衰
新生儿肝脾肿大的检查及诊断
检查 实验室检查对确定肝脾肿大原因和判定肝脏功能极为重要，有时临床症状并不明显但化验检查已显肝功能异常。实验室检查对评估肝脏损害程度及其预后也是必不可少的。 1.血液检查 （1）血象 白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。血红蛋白、红细胞减少，网织红细胞增加，提示溶血性贫
新生儿紫癜的并发症及治疗
并发症 偶有颅内出血，其他脏器组织也可受累，凝血酶原活性下降到正常值的15%～20%以下时，就会发生出血，其中大部分表现为胃肠道出血。[2] 治疗 出血时应即刻用维生素K1，1～5mg/d，3～5天。必要时输以新鲜血，每千克体重10～20ml/d，以抢救休克，纠正贫血，提高凝血酶原浓度，制
妊娠合并糖尿病的诊断及预防
诊断： 1、早期诊断的重要性：器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形，因此早期诊断与早期处理非常重要。 2、病史与体格检查：虽属重要，但可能是阴性的。因此有下列情况时，应注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血统关系的家族成员中患
糖尿病酮症酸中毒的临床诊断及鉴别诊断
临床检查 尿糖、尿酮阳性；血糖增高（在16.7～33.3mmol/L）；血白细胞增高（感染或脱水）；BUN增高，二氧化碳结合力、PH下降，电解质紊乱。 1、尿液检查 （1）尿糖：常强阳性，但严重肾功能减退时尿糖减少，甚至消失。 （2）尿酮体：当肾功能正常时，尿酮体常呈强阳性，但肾功能明显
“1.5型糖尿病”的发现将全面刷新糖尿病的诊断与治疗
研究人员研究了与两种更为人熟悉的糖尿病类型（1型和2型）具有相同特征的一种新的成人糖尿病发病形式，发现了可能提供更准确诊断和治疗线索的基因学影响。 成人潜伏性自身免疫性糖尿病（LADA）由于像1型糖尿病（T1D）而被非正式地称为“1.5型糖尿病”，LADA标记有循环自身抗体，这是一种过度活动的
关于新生儿原发性肺不张的诊断治疗介绍
一、新生儿原发性肺不张的诊断：根据患儿出现发热、发绀、呼吸困难等临床表现，结合肺功能检查及肺部X线或CT或支气管镜检查结果可以诊断。 二、新生儿原发性肺不张的治疗： 1、新生儿原发性肺不张的一般治疗 刺激患儿引起啼哭是使肺泡膨胀的有效方法，每隔2～3小时哺乳前击打患儿足底或捏拉耳垂等，氧气
新生儿溶血病的临床表现及诊断
临床表现 1.黄疸 新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24～48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素
新生儿紫癜的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 在出生后2～7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如： 1.脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。 2.先天性出血性疾病：因子Ⅷ缺乏的血友病，先天性血小板减少性紫癜，先天性纤维蛋白缺乏症。 并发症 偶有颅内出血，其他脏器组织也可受累，凝血酶原活性下降到正常值的15%～20%以下时，就会发
新生儿手足徐动的检查及鉴别诊断
检查 本病临床分4期，第1～3期出现在新生儿早期，第4期在新生儿期以后出现。 (一)警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时12～24小时。 (二)痉挛期轻者仅两眼凝视，阵发性肌张力增高；重者两手握拳、前臂内旋，角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12～24小时。
X射线的诊断及治疗
X射线诊断 X射线应用于医学诊断[6]，主要依据X射线的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。由于X射线穿过人体时，受到不同程度的吸收，如骨骼吸收的X射线量比肌肉吸收的量要多，那么通过人体后的X射线量就不一样，这样便携带了人体各部密度分布的信息，在荧光屏上或摄影胶片上引起的荧光作用或感光作用
喉水肿的诊断及治疗
诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断：鉴别喉水肿为感染性或非感染性。 治疗 1、治疗注意保持呼吸道通畅，吸氧，喉阻塞症状明显时需立即行气管切开。 2、口腔、咽喉、颈部有急性感染应及时控制。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、
慢性咳嗽的诊断及治疗
诊断 重视病史，包括服药史，耳鼻咽喉和消化系统检查史；根据病史选择有关检查，检查由简单到复杂；先常见病，后少见病；诊断和治疗应同步或顺序进行；条件不具备时，根据临床特征和发病比例进行诊断性治疗；部分有效应考虑咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因复杂，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最为见
黄色瘤的诊断及治疗
诊断 根据其皮肤损害表现特点，如颜色分布，形状等，比较容易诊断。但应鉴别其临床类型，以及了解其基础疾病以利治疗，组织病理检查及家族史和血脂检查等可辅助诊断。 一般鉴别诊断为鉴别其原发性继发性或正常血脂性黄色瘤等。 治疗 本病目前尚无特效方法，多行综合疗法。其中考虑放射治疗，大剂量激素冲击
疟疾的临床诊断及治疗
常见有间日疟和恶性疟，三日疟和卵形疟，后者数量很少。主要通过感染蚊虫的叮咬，在疟疾流行区有通过输血传播的，疟疾一般认为带虫免疫，具有株的特异性，抗体有一定的保护力，但作用不强。 （一）临床表现 1.间日疟 典型的发作为每48h一个周期，所以是隔天发热一次，如有双重间日疟感染也
淋病的临床诊断及治疗
淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖器粘膜的化脓性炎症，是发病率最高的性病。据统计，全世界每年新病例在100万以上，美国每年患淋病人数约在100万以上，尚约有200万以上的患者未申报，比梅毒高28倍。我国近年来报告的性传播疾病（STD）中，亦以淋病居首位。 一、病原菌 1879年Neiss
胰腺梅毒的诊断及治疗
鉴别诊断 先天性胰腺梅毒的新生儿可合并黄疸，有时很难和先天性胆道闭锁鉴别，患儿生存很少超过数周，诊断多在尸体检查时明确。 治疗 1.一般治疗 控制高脂肪食物，进食易消化食物。若存在胰腺功能不全，可补充维生素，特别是脂溶性维生素。胰腺炎急性发作期病情严重时禁食。 2.药物治疗 （1）诊
雅司病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病需与梅毒鉴别，前者有冶游史和性病史，损害的分布与形态和本病不同，可予区别。 治疗 早期治疗，预后良好。周期性复发，迁延多年，有的亦有自愈。 专家们认为雅司病很容易得到控制并可能被根除，因为：该疾病只发生在人类身上； 只剩下少数局限性病灶； 已具备一种经济有效的强力治疗办法，
糖尿病心脏病的症状及诊断
症状 糖尿病性心脏病症状。糖尿病心脏病症状，猝死。糖尿病性心脏病者偶因各种应激、感染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律失常或心源性休克，起病突然，有的病人仅感短暂胸闷心悸，迅速发展至严重休克或昏迷状态。 糖尿病心脏病症状，无痛性心肌梗塞。病人仅有恶心、呕吐、心力衰竭，或心律不齐或心源性休
妊娠合并糖尿病的诊断及预防（一）
诊断： 1、早期诊断的重要性：器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形，因此早期诊断与早期处理非常重要。 2、病史与体格检查：虽属重要，但可能是阴性的。因此有下列情况时，应注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血统关系的家族成员中患
妊娠合并糖尿病的诊断及预防（二）
预防 所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食，因为空腹时极易出现饥饿感，故将全日食物量分为4-6次吃，临睡前必须进餐1次。每增加1个妊娠月，热能增加量控制在15%-40%。 轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常、或妊娠前就有糖尿病、或者出现其它并发症时，要及时采用胰岛素治
糖尿病和高血压的检查及诊断
检查 依据情况考虑以下检查： 1.空腹血糖的测定：口服葡萄糖耐量试验。 2.糖化血红蛋白测定：糖化红细胞膜测定。 3.糖尿病血液流变学测定。 4.肝，肾功能检查。 5.血总胆固醇，血脂的测定，血肌酐的测定。 6.尿常规检查。 7.动态血压水平检查观察血压变化。 8.胸部X线检查
新生儿紫癜的治疗
出血时应即刻用维生素K1，1～5mg/d，3～5天。必要时输以新鲜血，每千克体重10～20ml/d，以抢救休克，纠正贫血，提高凝血酶原浓度，制止出血。