传感器增强的胰岛素泵治疗降低了严重低血糖事件的发生率
据9月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，应用一个带有传感器的胰岛素泵可在I型糖尿病及低血糖觉察能力受损的病人中减少严重及中度低血糖事件的发生率;该传感器在血糖低于设定的阈值时可停止胰岛素的输送。 低血糖是I型糖尿病患者治疗的一个关键性的障碍。根据文章的背景资料，强度扩增了的且具有自动化胰岛素给药暂停或低血糖时给药暂停功能的传感器胰岛素泵疗法是一种具有缩短显著低血糖持续时间及发作频率潜力的技术。 澳大利亚珀斯Princess Margaret儿童医院的Trang T. Ly, M.B.B.S., D.C.H., F.R.A.C.P.及其同事将2009年12月至2012年1月在澳大利亚招募的95名平均年龄为19岁的I型糖尿病患者进行了随机化的治疗分配：标准的胰岛素泵治疗(n = 49)或低血糖促发的自动胰岛素给药暂停(n = 46)达6个月时间。研究人员挑选了对低血糖觉察能力受损的患者，因为......阅读全文
【低血糖症】病因
1.空腹时低血糖 低血糖出现于早餐之前。 （1）内分泌性 ①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏，肾上腺皮质功能减退，脑垂体前叶功能减退，生长激素缺乏，甲状腺功能减退症。 （2）***性 ①
低血糖状态的检查
（一）体格检查 1、详细的体格检查是病因诊断的又一主要线索。 2、体态较胖的中年女性应注意功能性低血糖症。 3、如为向心性肥胖伴多毛、痤疮、紫纹应考虑皮质醇增多症。如体态消瘦、皮肤色素减少、毛发脱落、性腺及乳房萎缩常提示垂体功能低下；如体态消瘦、色素加深、低血压等又提示阿狄森病的可能。
关于重度低血糖的诊断和鉴别
病例资料患者女，45岁，因“发作性心悸、出汗、手抖半个月”入院。既往子宫肌瘤病史3-4年。半个月前无明显诱因于夜间出现心悸、出汗、手抖症状，当时未测血糖，进餐后症状可缓解，患者未予重视。1周前患者偶测指血血糖2.5mmol/L，静脉空腹血糖1+mmol/L（未见化验单），为预防低血糖症状，开始于餐前
赖脯胰岛素注射液的禁忌及注意事项
禁忌 赖脯胰岛素在低血糖发作时严禁使用。病人对赖脯胰岛素或其赋形剂过敏者严禁使用。 注意事项 患者换用另一种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌（生产商）、类型（普通、低糖蛋白锌胰岛素NPH、长效胰岛素等等）、种系（动物、人、人胰岛素类似物）和／或生产方法（重组D
重组赖脯胰岛素注射液的禁忌及注意事项
禁忌 对赖脯胰岛素及其他组份过敏的患者。 低血糖患者。 注意事项 患者换用另一种种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌 (生产商)、类型 (普通、低精蛋白锌胰岛素NPH、长效胰岛素等等)、种系 (动物、人、人胰岛素类似物) 和/或生产方法 (重组DNA来源还是动物
糖尿病合并低血糖的流行病学及病因
流行病学 糖尿病低血糖的原因可由多种病因造成。不同病因其低血糖发生率不同，最常见低血糖原因为药物包括胰岛素治疗和磺脲类药物，其发生率约占20%，尤其是第一代磺脲类药物氯磺丙脲最易引起低血糖。轻则出现低血糖症状；重则意识障碍发生低血糖性昏迷。因此，在糖尿病的防治中必须时刻注意糖尿病低血糖的发生。
重组赖脯胰岛素注射液注意事项的介绍
患者换用另一种种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌 (生产商)、类型 (普通、低精蛋白锌胰岛素NPH、长效胰岛素等等)、种系 (动物、人、人胰岛素类似物) 和/或生产方法 (重组DNA来源还是动物来源胰岛素) 的改变可能导致所需剂量的改变。 能够使低血糖早期预兆表现不
赖脯胰岛素注射液的注意事项
患者换用另一种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌（生产商）、类型（普通、低糖蛋白锌胰岛素NPH、长效胰岛素等等）、种系（动物、人、人胰岛素类似物）和／或生产方法（重组DNA来源还是动物来源胰岛素）的改变可能导致所需剂量的改变。 能够使低血糖早期预兆表现不同或不明显的情
糖尿病合并低血糖的病因
1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多，其分类方法亦较多，如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖；根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点，比较实用且有利于寻找病因。 2.糖尿病低血糖的常见原因和
糖尿病合并低血糖的病因
1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多，其分类方法亦较多，如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖；根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点，比较实用且有利于寻找病因。 2.糖尿病低血糖的常见原因和
重组赖脯胰岛素注射液的不良反应及注意事项
不良反应 低血糖是糖尿病患者用胰岛素治疗最常见的不良反应。严重的低血糖可能导致意识丧失，非常严重的情况下可能导致死亡。 患者的局部过敏偶有发生，表现为胰岛素注射部位红、肿和发痒，这种情况常常在几天到几周时间内缓解。 某些情况下，这种情况可能与胰岛素以外的因素有关，如皮肤清洁剂中的刺激物或者注射
关于功能性低血糖的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况，可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖进食后胰岛素分泌增高和(或)延迟反应，在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖，常在进食后3~5h出现。其特点有：1. 口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线，空腹血糖升高或为正常高限，
概述重组甘精胰岛素注射液的注意事项
运动员慎用。 甘精胰岛素注射液不能同其它胰岛素或稀释液混合，使用前确保注射器内不含有任何其他物质。 甘精胰岛素的长效作用与其皮下注射后的释放速度有关，若静脉注射了原来用于皮下注射的剂量，可发生严重低血糖，切勿静脉注射甘精胰岛素。 糖尿病酮症酸中毒的治疗，不能选用甘精胰岛素，推荐静脉注射短效
关于特发性功能性低血糖症的诊断检查介绍
根据临床表现特点并除外以上情况，可作出诊断。 一、非胰岛素依赖型糖尿病早期的反应性低血糖 进食后胰岛素分泌增高和（或）延迟反应，在食物吸收高峰过后血中仍有过多的胰岛素以致发生低血糖，常在进食后3—5h出现。其特点有：1、口服葡萄糖后延缓耐量试验呈耐量减低或糖尿病曲线，空腹血糖升高或为正常高
关于低血糖综合症的实验室检查介绍
1.空腹血糖应多次检测血糖，低血糖水平为3.36mmol/L(60ng/dl)。 2.葡萄糖耐量试验低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值，仅在发作时才有低血糖发生。 3.血清胰岛素及C肽测定常用放免分析法测定血清胰岛素及C肽值，正常值为(14±8.7)μU/ml，C肽值为0.8
关于低血糖综合症的发病原因分析
低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。(指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致)；功能性低血糖(指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致)；反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，使得胰岛素
关于多发性内分泌腺瘤病1型的饥饿试验的介绍
(1)试验方法：晚餐后开始禁食，次晨空腹及有低血糖发作时随时抽血测血糖及胰岛素，若无发作，禁食时间可延长到72小时，期间每4～6小时测血糖、胰岛索水平，当患者出现低血糖症状并已抽m送检血糖和胰岛素后，停止试验，静脉注射50％GS40ml，并观察血糖变化；如空腹已持续72小时而无低血糖发作时，抽血
使用人胰岛素过量的症状
在有些情况，早期低血糖症状不易察觉。例如长期糖尿病患者，伴有神经病变的糖尿病患者，使用β受体阻滞剂的糖尿病患者，更换胰岛素制剂以及接受胰岛素强化治疗的病人（每日接受3 次或3 次以上胰岛素注射的治疗方式）。有少数患者在使用动物源性胰岛素向人体胰岛素转换时会发生低血糖反应，这时早期的低血糖反应不易
糖尿病急性并发症：低血糖
病因 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症 （1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。（4）
怎样预防低血糖综合症？
(1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短，分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外，还要注意作用时间。使用普通胰岛素，应在进食前15分钟用药，但最早不能超过食前30分钟，否则可能发生低血糖。如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注意胰岛素的最强作用时间，不
使用30－70混合重组人胰岛素注射液过量的简介
在发生低血糖时获得及时处理是十分重要的。 在有些情况，早期低血糖症状不易察觉。例如长期糖尿病患者，伴有神经病变的糖尿病患者，使用β受体阻滞剂的糖尿病患者，更换胰岛素制剂以及接受胰岛素强化治疗的病人(每日接受3次或3次以上胰岛素注射的治疗方式)。 有少数患者在使用动物源性胰岛素向人体胰岛素转换
低血糖综合征的病因原理
低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用；皮质醇等激素不足，糖原沉积症等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等获得性肝病；重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足；乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足，等等，均可导致低血糖。神经体液对胰岛素分泌及/或糖
低血糖综合征的病因及原理
低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用；皮质醇等激素不足，糖原沉积症等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等获得性肝病；重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足；乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足，等等，均可导致低血糖。神经体液对胰岛素分泌及/或糖
一例反复发作性低血糖病例分析
本文讲述了一例女性患者反复发作性血糖">低血糖的病例，通过病例分析及后续讨论，希望对各位医生的临床工作有所帮助。病例患者女性，40岁，于入院前1个月，无明显诱因突发意识障碍，呼之不应，救护车送至医院测血糖1.93mmol/L，急查头颅CT未见出血及占位。静注高糖及静脉滴注葡萄糖后意识渐恢复。复查血糖
胰岛素样生长因子（IGF）与间皮细胞瘤的关系？
巨大非胰岛素分泌肿瘤，最常见是腹膜后或胸膜恶性间质瘤，可引起低血糖症。这种肿瘤分泌异常的胰岛素样生长因子-Ⅱ（较大IGF-Ⅱ），这类胰岛素样生长因子不与血浆蛋白结合，这样升高的胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）便可通过胰岛素样生长因子-Ⅰ受体（IGF-Ⅰ受体）或胰岛素受体引起低血糖效应。当肿瘤完
概述精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液的注意事项
若需改变患者正在使用的胰岛素制剂的类型或生产厂商，应在严格的医疗监控下进行。对于任何有关胰岛素制剂的强度，厂商（制造商）、类型[常规（重组人胰岛素），中效（精蛋白锌重组人胰岛素）、70/30混合（精蛋白锌重组人胰岛素混合胰岛素）]、来源（动物、人、人胰岛素类似物）、制备方法（重组DNA、动物来源
胰岛细胞移植恢复I型糖尿病患者低血糖防御机制
1型糖尿病（T1D）患者胰岛素治疗后，随着时间的推移会发生低血糖（低血糖症），其是胰岛素治疗的并发症。但最新研究证实这些患者在接受胰岛细胞移植后能够恢复正常的血糖识别机制，相关研究论文发表在Diabetes杂志上。 严重低血糖时1型糖尿病患者在胰岛素治疗后威胁生命的并发症，机体抗低血糖的防御机
关于地特胰岛素注射液的注意事项介绍
本品注射剂量不足或治疗中断时，可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒（特别是在1型糖尿病患者中易发生）。通常在几小时到几天内高血糖的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼气中有丙酮气味。在1型糖尿病患者中，出现高血糖事件若不予以治疗，最终可能导致有潜在致死
使用赖脯胰岛素需要注意什么？
赖脯胰岛素是一种用于治疗内分泌系统疾病的药物。其主要成分为赖脯胰岛素，化学名称为28B-30B-六氢化-3a，6b-二甲基-4，4a-亚甲基-脯氨酰-1a-环戊基-2-羟基-3-（羟甲基）-苯丙氨酸-1b-甲基乙基酯，分子式为C258H384N64O78S6，分子量为5823Da。辅料包括间甲酚
糖尿病合并低血糖的鉴别诊断
糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状；实验室血糖检测标准＜2.8mmol/L；应用葡萄糖治疗后病情迅速好转；诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因，以及患者预防低血糖再次发生。 鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一，成人中胰岛