传感器增强的胰岛素泵治疗降低了严重低血糖事件的发生率

据9月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,应用一个带有传感器的胰岛素泵可在I型糖尿病及低血糖觉察能力受损的病人中减少严重及中度低血糖事件的发生率;该传感器在血糖低于设定的阈值时可停止胰岛素的输送。 低血糖是I型糖尿病患者治疗的一个关键性的障碍。根据文章的背景资料,强度扩增了的且具有自动化胰岛素给药暂停或低血糖时给药暂停功能的传感器胰岛素泵疗法是一种具有缩短显著低血糖持续时间及发作频率潜力的技术。 澳大利亚珀斯Princess Margaret儿童医院的Trang T. Ly, M.B.B.S., D.C.H., F.R.A.C.P.及其同事将2009年12月至2012年1月在澳大利亚招募的95名平均年龄为19岁的I型糖尿病患者进行了随机化的治疗分配:标准的胰岛素泵治疗(n = 49)或低血糖促发的自动胰岛素给药暂停(n = 46)达6个月时间。研究人员挑选了对低血糖觉察能力受损的患者,因为......阅读全文

低血糖状态的症状起因

  (一)空腹(吸收后)低血糖症  1、胰岛功能亢进  (1)胰岛素瘤(胰B细胞瘤):腺瘤、微腺瘤、腺癌。  (2)胰岛B细胞增生。  (3)多发性内分泌腺瘤I型(MEN-I型)伴胰岛素瘤。  (4)婴幼儿胰岛B细胞增生(亮氨酸敏感性或不敏感性)。  (5)胰管细胞新生胰岛。  2、内分泌源性低血糖

怎样预防低血糖症?

  不少低血糖症可以通过适当处理预防发生。腺垂体功能减退及肾上腺皮质功能减退患者可用可的松治疗;甲状腺功能减退者可补充干甲状腺片以促进机体代谢,促进葡萄糖吸收,提高血糖水平;肝源性血糖过低症可采用高糖、高蛋白饮食,并于睡前加餐。

低血糖昏迷的鉴别诊断

  主要依症状发作时血糖浓度,如此时血糖>4.0mmol/L,可排除此诊断,如60岁者,其确认标准可定为

贫血和低血糖的症状

  贫血和低血糖是两种不同的疾病,它们的症状也有所不同。  贫血是指血液中红细胞数量或质量不足,导致氧气供应不足的一种疾病。常见的贫血症状包括:  疲劳、乏力、无力感;  头晕、头痛、眩晕;  心悸、气短、呼吸困难;  皮肤苍白、口唇发绀;  手脚发凉、出汗过多等。  低血糖是指血糖浓度过低的一种疾

重视新生儿低血糖

众所周知,孕妇为妊娠期糖尿病,新生儿很容易出现低血糖。但目前在临床上,很多产科医生对于新生儿有可能会出现的低血糖重视不够,认为单纯的低血糖不会造成明显的后果,认识不到低血糖的严重危害性,只是单纯地嘱咐给孩子喂糖水、勤喂奶,这样的做法,目前来看,并不是很科学或者是很严谨。翻阅近年的文献资料,并结合自己

低血糖危象中医诊疗技术

  凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为主要症状的一组临床表现,称为低血糖症。以饥饿感、脸色苍白、心悸脉速、冷汗、四肢麻木或震颤、恐惧感或精神错乱,甚则晕厥等为主要临床特征。本症严重时可致昏迷。临床一般以血糖浓度低于2.8mmo1/L为诊断标准。   

胰岛细胞移植恢复I型糖尿病患者低血糖防御机制

  1型糖尿病(T1D)患者胰岛素治疗后,随着时间的推移会发生低血糖(低血糖症),其是胰岛素治疗的并发症。但最新研究证实这些患者在接受胰岛细胞移植后能够恢复正常的血糖识别机制,相关研究论文发表在Diabetes杂志上。  严重低血糖时1型糖尿病患者在胰岛素治疗后威胁生命的并发症,机体抗低血糖的防御机

关于地特胰岛素注射液的注意事项介绍

  本品注射剂量不足或治疗中断时,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在几小时到几天内高血糖的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼气中有丙酮气味。在1型糖尿病患者中,出现高血糖事件若不予以治疗,最终可能导致有潜在致死

使用赖脯胰岛素需要注意什么?

  赖脯胰岛素是一种用于治疗内分泌系统疾病的药物。其主要成分为赖脯胰岛素,化学名称为28B-30B-六氢化-3a,6b-二甲基-4,4a-亚甲基-脯氨酰-1a-环戊基-2-羟基-3-(羟甲基)-苯丙氨酸-1b-甲基乙基酯,分子式为C258H384N64O78S6,分子量为5823Da。辅料包括间甲酚

关于门冬胰岛素注射液的注意事项介绍

  胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,可能引起高血糖症,特别是在1型糖尿病患者中易发生。通常在大约几个小时或几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干尿频、口渴、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。对于1型糖尿病患者来说,出现高血糖症若不予以治疗,最终可导致具有潜在致命性的糖

糖尿病合并低血糖的鉴别诊断

  糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。  诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。  鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛

糖尿病合并低血糖的鉴别诊断

  糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。  诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。  鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛

临床化学检查方法介绍c肽释放试验介绍

c肽释放试验介绍:  c肽释放试验是通过下述原理进行的。C肽是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原在特殊的作用下,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽,因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的,血中游离的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝脏破坏,半衰期较胰

关于低血糖昏迷的发病原因分析

  (一)空腹低血糖症  1、胰岛素分泌过多  (1)胰岛疾病:包括胰岛β细胞增生或肿瘤,伴胰岛素瘤的多发性内分泌腺瘤。  (2)胰外恶性肿瘤:最常见是起源于间皮的巨大肿瘤,包括纤维瘤、肉瘤,其次是胃肠道恶性肿瘤,偶见于肾癌、肺癌等。这些肿瘤诱发低血糖的机制还不清楚,可能与肿瘤细胞产生高浓度的类胰岛

使用重组人胰岛素注射液过量的介绍

  在胰岛素治疗过程中,如果胰岛素用量过多,可出现低血糖反应。  轻至中度的低血糖症状可能会突然发生,常常有以下表现 :  虚汗、嗜睡、眩晕、失眠、心悸、焦虑、颤抖、视力模糊、饥饿、发音含糊、无力感、情绪低落、手、足、舌、唇部刺痛、易发怒、头晕、行为异常、精力不集中、行为不稳定、头痛、人格改变。  

关于诺和锐30的注意事项介绍

  1、特殊警告与使用注意事项  由于在跨时区旅行时,患者要在不同时间使用胰岛素和进餐,请在旅行前征求医生的意见。  2、高血糖  本品注射剂量不足或治疗中断时,特别是在1型糖尿病患者中,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒。通常,高血糖的最初症状是在数小时或数日内逐渐发生的,包括口渴、尿频、恶心、呕吐

关于诺和锐特充注射液的注意事项介绍

  胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在大约几小时到几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。  本品的注射时间应

药物治疗低血糖综合症的相关介绍

  应针对病因进行治疗。查出胰岛素瘤应作手术切除。术前可用氢化可的或泼尼松(强的松),苯噻嗪类升糖药物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)。恶性胰腺瘤可用链脲佐霉素(streptozotocin)破坏胰岛β细胞,缓解低血糖发作,用法为20~30mg/kg体

血浆胰岛素测定的参考值及临床意义

  【参考值】RIA法:空腹胰岛素10~20mU/L.  【临床意义】  (1)血浆胰岛素正常:见于糖代谢正常者和某些2型糖尿病及低血糖症者,如肝源性低血糖、乙醇性低血糖等。  (2)血浆胰岛素升高:见于肥胖的2型糖尿病、胰岛ß细胞瘤、自身免疫性低血糖症等。  (3)血浆胰岛素降低:见于1型糖尿病。

关于异位低血糖综合征的基本介绍

  不是由于胰岛素分泌异常引起的低血糖综合征,也是临床常见的异位内分泌综合征之一,许多肿瘤都能引起低血糖特别是来自中胚层的胸、腹腔巨大肿瘤,如间皮细胞瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤,也有恶性肿瘤,如纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤以及肝癌、肾癌、肾上腺皮质癌和卵巢癌等。这些肿瘤细胞合成生长介素,具有同胰

c肽释放试验检查的注意事项介绍

  一、c肽释放试验检查的注意事项:  不合宜人群:暂时不明  检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。  检查时要求:积极配合医生的要求。  二、c肽释放试验检查的检查过程:C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系,且不受胰岛素抗体的干扰,注射的外源性胰岛素又不含C肽,所以测定血中

非胰岛素促泌剂和胰岛素促泌剂的使用及注意事项

  治疗2型糖尿病药物有非胰岛素促泌剂如双胍类、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类,胰岛素促泌剂如磺脲类、格列奈类,是临床常用药。其中,双胍类、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类单独使用不会引发严重低血糖,低血糖风险极低,而磺脲类、格列奈类有引起低血糖的风险。非胰岛素促泌剂和胰岛素促泌剂在特殊人群中如何选用,及两类

2型糖尿病治疗,人胰岛素优于基础胰岛素类似物?

  根据一项最新的真实世界研究,与第一时间接受中效低精蛋白胰岛素(NPH)的2型糖尿病患者相比,接受基础胰岛素类似物治疗的患者并未显示严重低血糖风险的降低及血糖水平的改善。  这些研究结果表明,基础胰岛素类似物在临床实践中的使用可能与这些结果的临床获益无关。研究结果在线发表在JAMA上。  研究中近

关于低血糖综合征的检查介绍

  1.空腹血糖  多次检测空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。  2.葡萄糖耐量试验  低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。  3.血清胰岛素及C肽测定  常用放射免疫分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8

预防低血糖昏迷的相关介绍

  (1)广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻度发展为低血糖昏迷。  (2)糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医属治疗。  (3)注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自

使用人胰岛素的不良反应介绍

  低血糖是胰岛素治疗中最频繁发生的不良反应,低血糖症状常突然出现。  文献报道偶有注射局部红肿、瘙痒等过敏反应及局部皮下脂质增生。全身过敏反应(全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例可危及生命)罕有报道。  1.脂质营养不良:  皮下注射胰岛素很少引起脂质萎缩或脂质增生。如发

一例LADA合并倾倒综合征病例分析

成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的胰岛β细胞所受免疫损伤进程缓慢,胰岛素分泌进行性减少,最终需要胰岛素治疗。倾倒综合征是导致功能性血糖">低血糖症的原因之一。我们近来收治一例LADA合并倾倒综合征的患者,现介绍如下。病史患者,女性,60岁,因“发现血糖升高21年,间歇性神志模糊半月”人院,患者2

胰岛素测定的临床意义

  (1)血浆胰岛素正常:见于糖代谢正常者和某些2型糖尿病及低血糖症者,如肝源性低血糖、乙醇性低血糖等。  (2)血浆胰岛素升高:见于肥胖的2型糖尿病、胰岛ß细胞瘤、自身免疫性低血糖症等。  (3)血浆胰岛素降低:见于1型糖尿病。

警惕新生儿四肢无力哭声弱脸色苍白可能是低血糖

  健康的宝宝出生后,若碰触脚心便会四肢乱舞、哇哇大哭、哭声洪亮。而福建省闽清的新生儿小雨(化名)出生后,体重不轻,有5350g,是个典型的“胖小子”,可医生就发现他四肢无力、反应差、哭声弱、脸色苍白,最后被诊断为先天性高胰岛素血症。   “小雨的血糖很低,即便静脉输注葡萄糖,血糖也无法升上来。”

概述胰岛细胞瘤的诊断依据

  胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常等。临床主要表现为低血糖综合征,血浆胰岛素水平升高。低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长, 程度加重, 多伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降。由于胰岛素瘤的临