关于华法林的不良反应介绍

与口服抗凝药一致,过量易致出血。早期可有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈、月经过多等。出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也见于硬膜下和颅内。任何穿刺均可引起血肿,严重时局部压迫症状明显,不常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤坏死。大量口服甚至有双侧乳房坏死、微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽等报道;一次量过大时尤其危险。 可引起出血、血尿、瘀斑、便血等。可引起肝肾损害,停药后症状消 失。主要不良反应是出血,最常见为鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等。 用药期间应定时测定凝血酶原时间,应保持在25-30秒,凝血酶原活性至少应为正常值的25%~40%。不能用凝血时间或出血时间代替上述二 指标。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时,切勿随便使用本品,以防过量引起低凝血酶原血症,导致出血。凝血酶原时间超过正常的2.5倍(......阅读全文

华法林可以降低16%的患癌风险?

  11月6日,《JAMA Internal Medicine》期刊发表一篇文章题为“Association of Warfarin Use With Lower Overall Cancer Incidence Among Patients Older Than 50 Years”的文章,来自于挪

华法林钠片的检查和鉴别方法

鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)取本品细粉适量(约相当于华法林钠0.1g),加乙醇3σml,振摇使华法林钠溶解,滤过,滤液蒸干,残渣显钠盐鉴别(1)的反应(通则0301)性状本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色检查有关物质照高

使用华法林钠片的注意事项介绍

  (1)严格掌握适应症,在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用华法林钠片。  (2)个体差异较大,治疗期间应严密观察病情,并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等,用药期间应避免不必要的手术操作,选期手术者应停药7天,急诊手术者需纠正PTIN

简述华法林钠片的药物相互作用

  1、增强华法林钠片抗凝作用的药物有:阿司匹林、水杨酸钠、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素、氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯碘达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。  2、降低华法林钠片抗凝作用的药物:苯妥英钠、巴

不同人群使用华法林钠片的简介

  1、孕妇及哺乳期妇女用药:  (1)易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用华法林钠可致“胎儿华法林综合征”,发生率可达5%~30%。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯,心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎,故妊娠早期3个月及妊娠后期3 个月禁用华法林钠。遗传性易栓症孕

由华法林到凝血酶原时间测定(PT)

前几天有位朋友拿着两张化验单,是同一天来自两家医院的凝血酶原时间测定(PT)的结果,一张显示13.2秒,另一张显示10.4秒,她问我:该信谁的结果呢?为什么会这样?别着急,先让我们来认识一下凝血酶原时间测定(PT),它是判断血液凝固功能是否正常的最常用的指标之一,为手术前必查项目、临床口服抗凝药物(

新型口服抗凝药vs华法林的最新分析

  房颤患者具有较高的缺血性卒中风险,这一风险可以通过维生素K拮抗剂抗凝而大大降低。如果INR值保持在2-3之间,该风险将减少17%左右。与此同时,我们还有3种新型抗凝药——达比加群、阿哌沙班和利伐沙班,这些药物不劣于甚至优于维生素K拮抗剂。根据ENGAGE试验结果,另一个新型抗凝药依度沙班也是

房颤——使用华法林还是新型口服抗凝血剂?

  专家比较了不同亚组患者的风险和中风预防效果    背景    在房颤患者中,四种新型口服抗凝血剂预防中风的效果可与华法林相媲美;但是,还需要在亚组中对疗效和安全性之间的平衡进行更好的确定。我们旨在评估新型口服抗凝血剂在重要亚组中的相对效益,及其对重要次要预后的效应。    方法    我们在

华法林钠的类别和贮藏方法及制剂类型

类别抗凝血药贮藏遮光,密封保存制剂华法林钠片

达比加群或可替代华法林治疗心律不齐

 据美国心脏病学院美国心脏协会和心律协会最新指引,新获批药物达比加群是用于心房颤动患者预防血栓的药物华法林的一种替代药品。   更新重点——《Circulation》(包括美国心脏协会期刊、美国心脏病学期刊和心律期刊) 中发表——特别是对由这三个组织在2010年12月20日公布的房颤治疗指南中新抗血

关于华法林钠片的药代动力学介绍

  1、华法林钠片的药代动力学:口服胃肠道吸收迅速而完全,生物利用度高达100%。吸收后与血浆蛋白结合率达98%~99%,能透过胎盘,母乳中极少。主要由肺、肝、脾和肾中储积。由肝脏代谢,代谢产物由肾脏排泄。服药后12~18小时起效,36~48小时达抗凝高峰,维持3~6天,t1/2约37小时。  2、

基因型指导华法林给药剂量并无益处

 从一项随机双盲临床试验中发现,美国不支持基因分型患者调整华法林治疗的目的。  最佳抗凝治疗通过遗传学试验得到了证实。除临床变量或者通过仅基于临床变量的控制协议以外,试验分别以给药第5天和基因型为指导,对1015名美国成年人被随机分配接受华法林治疗。基因组数据在华法林首剂量之前对45%参加者有效,第

从10元涨到120元-华法林钠片涨价程度惊人

  又一款廉价救命药暴涨十多倍,还被当地卫计委约谈了!  11月1日,据中国之声《新闻纵横》报道,华法林钠片在南京某医院的价格从原本一瓶10多元突然涨到了120元,涨价程度惊人。  无独有偶,近日,据中国江苏网报道,有连云港市民爆料,有患者在连云港市第一人民医院就诊后交费的时候,发现药费明显变多了,

换瓣手术后吃华法林,多久复查一次凝血功能?

Q:换了机械瓣为什么需要终身吃抗凝药?有没有其他解决办法?     机械瓣的瓣叶是碳合金做成的,它的边缘是涤纶布,比较粗糙,如果不抗凝的话容易引起血栓形成。机械瓣需要终生抗凝,没有其他解决办法。     Q:换了生物瓣也要抗凝治疗吗?     无论使用机械瓣还是生物瓣,所有换瓣的患者都需要抗凝治疗,

华法林合并脊柱外伤致脊髓外硬膜下血肿病例分析

脊髓外硬膜下血肿(SSDH)是一种罕见且危险的椎管内血肿病症,好发于胸椎,主要表现为腰背部疼痛和受压脊髓平面下不同程度的运动、感觉障碍。创伤、医源性损伤、凝血功能障碍是SSDH常见的致病因素。在目前报道的SSDH病例中,与华法林明确相关仅有少数几例,本例患者为老年男性长期服用华法林,在腰椎压缩性骨折

肺癌合并肺栓塞拒绝化疗后用低分子肝素及华法林抗凝...

肺癌合并肺栓塞拒绝化疗后用低分子肝素及华法林抗凝治疗病例分析【一般资料】女性,68岁,农民【主诉】咳嗽伴胸闷1月余【现病史】患者1月前受凉出现咳嗽、痰少,主要为白痰,偶有黄色痰,无发热,无皮疹,无痰血及咯血,患者自服相关药物(具体不详)后,症状未见明显好转,后就诊于当地卫生院行胸部CT提示:考虑右肺

口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫...1

口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫痪诊疗分析临床资料患者,男,75岁,因“腰痛伴左下肢放射痛1个月加重10d”于2017年12月8日收入院。患者10d前有腰部外伤史,出现腰背部疼痛伴左下肢放射痛,活动受限,休息后减轻。既往于2009年和2015年分别行2次二尖瓣瓣膜置换手术,长期服用华法

口服华法林骶管封闭术后腰椎硬膜外血肿致双下肢瘫...2

本例患者有长期口服华法林病史,经骶管硬膜外注射前凝血功能显示PT为24.5s,INR为2.18,行硬膜外阻滞存在较高的血肿风险。患者1周前有腰部外伤史,核磁共振脂肪抑制像亦显示L3-L5后方软组织水肿高信号,因此外力因素导致术前存在自发性血肿也有可能,国外文献均有相关报道。由于该患者骶管封闭术前未行

达比加群较华法林治疗相关的大出血预后更好研究分析

达比加群已在80多个国家被批准用于房颤患者的卒中预防。本研究是为了比较与接受达比加群或华法林治 疗相关的大出血的管理和预后,回顾了来自达比加群对比华法林的5项III期试验,共有27419例患者,治疗时间6至36个月,其**有1034例患者报 告了1121例大出血。达比加群组的大出血患者(

华爱色谱林德气体培训班结束

        2010年6月,林德气体-华爱色谱气体分析培训班在上海兰生大酒店举行,来自林德气体全国各地工厂的分析工程师和仪表工程师参加了此次培训,华爱色谱资深工程师详细的讲解了色谱基础理论、气体分析技术、阀进样技术、氦离子化气相色谱仪在气体分析中的应用等内容。         林

个体化抗栓治疗与基因检测之华法林药物基因组学

华法林(warfarin)作为临床应用最广泛的口服抗凝血药,常以消旋混合物形式用于抗凝治疗。但由于其治疗窗窄,个体差异明显且影响因素多,抗凝不足,血栓栓塞率可增加数倍以上;抗凝过量可导致出血,长期用药其出血发生率约为4%,出血危险性可达1%~5%。据统计,华法林抗凝不足引起的栓塞及抗凝过量所致的出血

一例华法林致巨大腰大肌血肿合并股神经损伤病例分析

自发性腰大肌血肿在临床上十分罕见,其发生率约为0.1%.患者的临床表现不尽相同,如腰痛、腹股沟区疼痛、腰丛神经痛、急性大出血,然而这些表现缺乏特异性,另外不少患者无临床症状。腰大肌血肿好发于存在血管疾病或血管畸形的人群及接受血透治疗的患者,然而在接受抗凝治疗的患者中,腰大肌血肿的发生率可高达6.6%

蒋华良,李洪林等PNAS获研究新技术

  来自华东理工大学,大连理工大学,中科院上海药物研究所等处的研究人员发表了题为“Free energy landscape for the binding process of Huperzine A to acetylcholinesterase”的文章,研发出了配体-受体结合自由能全景

张运林团队在藻类水华监测研究方面获进展

  在气候变暖和人类活动双重作用的影响下,藻类水华频发且呈现全球加剧态势,严重威胁经济社会可持续发展和人类健康。由于藻类水华生消过程快,实时精准的监测是藻类水华预测、预警和有效管控的关键。目前藻类水华监测主要包括现场观测、水下自动监测和卫星遥感反演等三种方式。现场观测费时费力,且无法在时间和空间上连

华法林相关性肾病病例分析

病例资料患者女,68岁,因间断肉眼血尿2个月,血肌酐升高1个月,于2015年6月26日入院治疗。4个月前因房颤开始口服华法林抗凝治疗,起始剂量1.5 mg/次,1次/d。根据国际标准化比值(INR),于2个月前将华法林加量至2.25 mg/d。2个月前出现肉眼血尿,伴双下肢水肿、尿中泡沫增多。实验室

一例华法林相关肾病病例分析

本文对1例华法林相关肾病(warfarin related nephropathy,WRN)的病例进行报道,通过探讨其诊断及治疗,以提高对该病的认识。病例资料患者,女,42岁,因“下肢水肿、血肌酐升高1个月”入院。患者人院前1个月出现下肢水肿,全程无痛肉眼血尿及尿中泡沫增多,伴有夜尿增多,尿量无明显

两例华法林相关脑出血病例分析

导读:华法林相关脑出血(WICH)是与口服华法林相关的最严重并发症。由于此类患者的凝血功能如凝血酶原时间显著延长,国际标准化比值(INR)常明显增高,即使予以积极止血治疗后血肿也有可能继续扩大。为提高对WICH的认识,对WICH患者的临床特征及诊治情况结合相关文献复习并分析讨论,为临床诊治提供参考依

还原糖的测定方法——斐林氏容量法

  还原糖包括葡萄糖、果糖、麦芽糖,在葡萄糖分子中含有淤青的醛茎,在果糖分子中含有淤青的酮茎,在乳糖中和  麦芽糖中含有淤青的半缩羧茎,因此都有还原性。在测定还原糖时一般测定总糖时所有将糖类水解为转化糖再测定  的方法都可用来测定还原糖。  (一)斐林氏容量法  1.此法的原理、试剂、方法与总糖的测

法华媒:中国治霾须坚持下去-不会拖垮经济

  法国《欧洲时报》近期文章指,中国多点爆发的灰霾让民众感到天朗气清的可贵,也让官方再下决心“高压”治霾。有人担心,治霾将拖累中国经济。专家分析认为,比起暂时以粗放方式支撑的经济发展,清洁的环境、民众身心健康、生活品质改善,才是中国真正需要的,对经济负面的影响只是一个暂时的过程,治理雾霾必须坚持下去

房颤栓塞预防

  房颤是临床上最常见的心律失常之一,是导致卒中和外周动脉栓塞重要的独立危险因素。大量随机对照研究、队列研究及注册研究数据均显示,口服抗凝药(华法林)在预防房颤栓塞中作用显著优于阿司匹林。且越来越多的证据表明,与口服抗凝药物相比,阿司匹林预防房颤卒中的作用有限。    预防栓塞华法林远优于阿司匹