诊断坐骨神经盆腔出口狭窄症的基本介绍
1、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 约半数以上病例既往有重手法推拿史或外伤风寒史。 2、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 临床症状主要表现为坐骨神经干性痛,压痛点位于坐骨神经出口处,而非椎旁。屈颈试验阴性,下肢旋转试验90%以上为阳性。 3、坐骨神经盆腔出口狭窄症— X线平片多无阳性所见。 4、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 组织液压测定坐骨神经出口周围压力测试高于健侧的50%以上即有诊断意义。 5、坐骨神经盆腔出口狭窄症— 其他可酌情行肌电图、神经传导速度等测试。......阅读全文
坐骨神经损伤后近远端神经组织差异基因的表达
在神经损伤和修复过程中,Wallerian溃变为神经再生创造了有利的条件。目前尽管对大鼠坐骨神经损伤后Wallerian溃变过程中远端神经组织的基因表达已有了深入的报道,但相关基因的作用机制尚不明确。中国南通大学姚登兵博士所在团队运用分子生物学技术与生物信息学技术,全面系统地分析大鼠坐骨神经损伤
髋部钙化性肌腱炎伴随坐骨神经痛病例分析
病案报道患者,女,53岁,因“病情恶化3周后,伴有间歇性坐骨神经痛的六个月左臀部疼痛”入院接受治疗。此患者半年前开始出现无明显诱因的坐骨神经痛与左髋部疼痛,疼感以亚刺痛为主,呈间断性,夜间疼痛特别严重,三周前症状恶化。体格检查:左臀部疼痛,左髋关节活动因疼痛而受限。VAS评分9分,常规实验室检查:红
丙交酯−乙交脂神经导管适合修复坐骨神经损伤
扫描电镜观察到以丙交酯-乙交脂导管吻接修复的损伤坐骨神经中,少数神经纤维髓鞘轻度肿胀,堵塞基底膜管管腔 采用自体神经移植修复周围神经缺损已是公认的有效方法,但由于自体神经来源有限,且存在供体部位神经功能缺失及可能发生痛性神经瘤等后遗症,但异体神经移植又难以消除宿主的免疫排斥反应,限制了其使用,
浅谈腰丛和坐骨神经阻滞麻醉在—例高龄患者下肢手术...
浅谈腰丛和坐骨神经阻滞麻醉在—例高龄患者下肢手术中的应用随着社会的不断进步,医药卫生事业的发展,人口老龄化的问题日益突出,需要接受手术治疗的老年患者也在增加。然而,由于老年患者常合并高血压、冠状动脉性心脏病、糖尿病、呼吸功能不全等合并症,且各脏器功能均有不同程度衰退,因而接受手术治疗的麻醉风险也相对
视神经损伤模型实验——坐骨神经移植及荧光金逆行性标记
实验方法原理实验材料实验动物试剂、试剂盒1%戊巴比妥钠荧光金仪器、耗材手术显微镜显微手术器械实验步骤(1)-(5)与视神经横断模型及荧光金逆行标记相同,不再赘述。(6)在眼球后极1mm处以显微剪剪断视神经。(7)取自体大鼠一侧坐骨神经约1cm长,准备移植。(8)采用11-0带针缝合线将坐骨神经缝合到
一种新组织工程方法桥接修复缺损坐骨神经
化学脱细胞同种异体神经不但去除了许旺细胞、髓鞘及其崩解碎片等可引起排斥反应的物质,减轻了移植修复后的免疫排斥反应,同时也保留了为缺损神经修复再生过程中提供良好再生支架的神经基质管,具有与自体神经移植近似的引导神经再生的功能,为神经再生提供良好的局部微环境。 来自中国郑州大学国际教育
髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓病例分析
病例报道患者,男,51岁,因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1h入院。伤者为驾驶员,驾驶大货车追尾。查体:左髋屈曲内收,弹性固定,左小腿肿胀畸形。主要诊断:左髋臼粉碎性骨折,左髋关节脱位,左Pilon骨折,左腓骨下段及上段粉碎性骨折,右桡骨远端骨折,左胫骨下段骨折畸形愈合,左侧坐骨神经损伤。急诊行
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...
创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多,但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤,报道如下。病例报道患者,女,49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛,活动
超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞致局麻药中毒病例分析
随着可视化技术在麻醉学领域的发展,腰丛及坐骨神经阻滞在临床的运用越来越广泛,其麻醉并发症也相应的增多,特别是局麻药中毒是一种紧急而危害极大的并发症,要求我们必须在短时间内做出作出准确而迅速的抢救,否则可能危及到患者的生命安全。我院最近进行超声引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞时出现一例局麻药中毒,现介绍如
临床表现为坐骨神经痛的胸椎间盘突出症病例分析
临床资料患者男,24岁,轻体力工人。主诉为右下肢疼痛麻木4个月余,疼痛范围由右侧臀部经大腿后外侧、小腿后外侧放射至足背及足底,咳嗽或打喷嚏时症状明显加重。既往无明确外伤史。于外院就诊,行腰椎MRI检查未见明显腰椎间盘突出和神经根受压(图1),诊断为不明原因的坐骨神经痛。给予非甾体抗炎药对症支持治疗和
梨状肌综合征的鉴别诊断
梨状肌综合征的主要表现为坐骨神经压迫症状。在临床 中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。 主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性
腰部僵直感的简介
坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。
腰部僵直感的病因
坐骨神经由腰5~骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、
拉塞格征的临床意义
异常结果:拉塞格(Lasegue)征阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。为增加坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背屈,如有椎间盘突出症时,坐骨神经的串痛将明显加剧。 需要检查的人群:患有坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎的疾患。
临床物理检查方法介绍踝反射介绍
踝反射介绍: 踝反射异常:此反射属生理反射,当极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有锥体束病变。当坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹时踝反射减弱或消失。踝反射正常值: 正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。踝反射临床意义: 异常结果:踝反射极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有锥体束病变。当坐骨神经受损
梨状肌综合征的病因分析介绍
臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成;注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩;髋臼后上部骨折移位、骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压。此外,少数患者因坐骨神经出骨盆时行径变异,穿行于梨状肌内,但髋外旋时肌强力收缩,可使坐骨神经受到过大压力,长此以往产生坐骨神经慢性损伤。
外用温经通络散对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠坐骨...
外用温经通络散对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠坐骨神经的作用摘要 目的:观察外用温经通络散对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠坐骨神经的作用。方法:30 只 wistar 大鼠, 随机分为正常组、模型组、中药组。 模型组和中药组腹腔注射奥沙利铂 3mg/kg,隔天 1 次,共 16 次。 从造模 d1起给予
拉塞格征的正常值及临床意义
正常值 正常人可抬高70度以上。 临床意义 异常结果:拉塞格(Lasegue)征阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。为增加坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背屈,如有椎间盘突出症时,坐骨神经的串痛将明显加剧。 需要检查的人群:患有坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎的疾患。
腰部僵直感的病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多。起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更
-颅脑损伤后相关因子分泌是如何促进损伤周围神经修复的?
苏木精-伊红染色显示,损伤后12周,与单纯坐骨神经损伤大鼠相比,颅脑损伤合并坐骨神经损伤大鼠坐骨神经断端神经纤维数量较多,直径较粗,排列一致,与正常纤维无明显差异。 研究表明颅脑损伤后体内增多的神经营养因子是促进骨折愈合的原因之一,且神经营养因子对周围神经的再生与修复起重要的作用,但颅脑损
什么是直腿抬高试验阳性
直腿抬高试验阳性,说明患者的坐骨神经在行走过程中出现了压迫。临床上常见于压迫椎间盘,少数可能是后面长的骨赘或者增生韧带,导致直腿抬高试验阳性。直腿抬高试验阳性还有其他原因,比如肿瘤压迫,会导致直腿抬高试验阳性。根据腰椎解剖,从上往下腰椎分为5节,中间是椎间盘,后面是坐骨神经,坐骨神经出来后往下连
关于神经性疼痛的鉴别诊断介绍
1.枕大神经痛: 是指枕大神经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减
临床物理检查方法介绍拉塞格征介绍
拉塞格征介绍: 拉塞格征又称直腿抬高加强试验。为神经根受刺激的表现。拉塞格征正常值: 正常人可抬高70度以上。拉塞格征临床意义: 异常结果:拉塞格(Lasegue)征阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。为增加坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背屈,如有椎间盘突出症时,坐骨神经的串痛将明显加
拉塞格征的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:塞格(Lasegue)征阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。为增加坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背屈,如有椎间盘突出症时,坐骨神经的串痛将明显加剧。 需要检查的人群:患有坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎的疾患。 注意事项 不合宜人群:下肢本身损伤、
关于梨状肌症候群的简介
梨状肌综合征亦称梨状肌损伤、梨状孔狭窄综合征、坐骨神经出口综合征等,是指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄,从而使通过该孔的坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭受牵拉、压迫,并产生相应症状。
临床物理检查方法介绍弓弦试验介绍
弓弦试验介绍: 弓弦试验又称坐位伸膝试验(Gaensken)是让膝关节逐渐伸直,检查有无坐骨神经痛。弓弦试验正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛的情况。弓弦试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即将膝关节逐渐伸直,疼痛加重并有放射痛者为阳性,见于坐骨神经痛。 需要检查的人群:腿部有异常疼痛的
临床物理检查方法介绍端坐伸膝试验
端坐伸膝试验介绍: 端坐伸膝试验是检查侧膝向下按压时是否有疼痛出现,用于诊断坐骨神经痛。端坐伸膝试验正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。端坐伸膝试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即在患侧膝向下按压,即会引起患肢后部剧痛,提示坐骨神经痛。 需要检查的人群:膝部有异常疼痛,坐下时有疼痛的人
临床物理检查方法介绍鞠躬试验介绍
鞠躬试验介绍: 鞠躬试验又称奈里(Neri)试验,是让患者站立做鞠躬动作,检查有无患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,常用于诊断坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。鞠躬试验正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。鞠躬试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,此试验为阳性
概述梨状肌症候群的临床表现
1.坐骨神经受损症状 主要表现为干性受累的特征,即沿坐骨神经的放射痛及其所支配区的运动,如股后、小腿前后以及足部诸肌群、小腿外侧、足底和足前部的感觉,跟腱反射和跖反射障碍等。病程较长者可出现小腿肌萎缩甚至足下垂等症状。 2.压痛点 以坐骨神经盆腔出口部体表投影位置压痛最剧(环跳处)且沿神经
诊断梨状肌症候群的基本介绍
1.病史 多数病曾经重手法推拿或有外伤风寒史。 2.临床症状 主要表现为坐骨神经干性痛,压痛点位于坐骨神经出口处,而非椎旁。屈颈试验阳性,下肢旋转试验大部分以上为阳性。 3.X线平片 多无阳性所见。 4.组织液压测定 坐骨神经出口周围压力测试高于健侧的一半以上即有诊断意义。 5.