关于球后溃疡的治疗介绍
本病症状重,并发症多,内科治疗难以奏效,一经确诊应以手术治疗为主。(1)并发大出血者,由于病情危重,局部解剖不清,可选用:直视下溃疡出血点缝扎,溃疡旷置,胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术;若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血,可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2~3周拔除造瘘管)。(2)若十二指肠球后段炎症明显,水肿严重时,宜作选择性迷走神经切断术加以胃窦切除术。如果局部水肿粘连明显,解剖不清,应留心胆总 管、胰管或副胰管损伤,必要时,切开胆总管,置探条作为标志。(3)并发十二指肠梗阻者 可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)术。(4)穿孔者,若发病在6~12小时内,腹腔污染不明显,局部水 肿轻并发十二指肠溃疡可作胃大部切除(毕Ⅱ氏)溃疡灶旷置。否则行穿孔修补术,二期行胃大部切除术。......阅读全文
简述球后溃疡的病理
(1)球后溃疡— 郁怒伤肝,肝气犯胃:长期忧思恼怒,情怀不畅,肝郁气滞,疏泄失职,横逆犯胃,气血壅滞不行,不通则痛。由于气血相依,气滞日久,还可导致瘀血的产生,瘀血阻络,其痛剧烈,并可见吐血、便血等证。 (2) 球后溃疡—饮食不节,损伤脾胃:暴饮暴食,饥饱无度,最易损伤脾胃之气。或过食生冷,寒
关于球后溃疡的病因介绍
1)有典型溃疡症状,且上腹部疼痛顽固剧烈者; (2)上消化道出血,而食管、胃及十二指肠球部未见出血灶者; (3)纤维胃镜检查发现十二指肠上曲、降部有溃疡灶、肠腔狭窄及粘膜糜烂出血者; (4)X线钡剂检查见十二指肠上曲或降部变形、狭窄者; (5)十二指肠球部溃疡经治疗已愈合而症状不减者。[
关于球后溃疡的诊断介绍
X线检查 X线检查尤其是低张十二指肠造影对诊断有帮助。诊断的依据是发现龛影和十二指肠降部 狭窄,局部激惹和粘膜改变。但在结合临床,全面分析X线表现,才能得出结论。X线检查在 技术上存在一定困难,关键在于设法暴露球后部,并使该部有良好的钡剂充盈。我们体会: 放射学检查不论站立、俯卧或仰卧位均需结
关于球后溃疡的诊断介绍
对于上消化道出血者,术前诊断不明确,而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者,应考虑本病可能。首先应切开胃体,探查胃腔、十二指肠球部,然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁,进行探查;同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有不同程度
关于球后溃疡的治疗介绍
本病症状重,并发症多,内科治疗难以奏效,一经确诊应以手术治疗为主。(1)并发大出血者,由于病情危重,局部解剖不清,可选用:直视下溃疡出血点缝扎,溃疡旷置,胃大部 切除(毕Ⅱ氏)术;若防止术后十二指肠残端漏或便于术后观察是否再出血,可以加作十二指 肠残端造瘘术(术后2~3周拔除造瘘管)。(2)若十
关于球后溃疡的病因分析
认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可促发溃疡发生。了解一些引起球后溃疡的病因知识,有助于我们更好的治疗和预防球后溃疡。 引起溃疡发病的原因有以
简述球后溃疡的临床表现
球后溃疡临床表现通常为胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5~1小时发生,球后溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。 中医认为本病不单纯局部疾病,而是全身性疾病,与肝脏有密切关系,临床多见肝胃不和,脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型,食疗是一项
球后溃疡外科治疗的适应证
(1)球后溃疡外科治疗的适应症:多年病史、发作频繁、病情进行性加重,至少经一次严格的内科治疗未能使症状减轻,也不能制止复发,以致影响身体营养状况、不能维持工作与正常生活者。 (2)经X线钡餐检查证实,溃疡有较大龛影、球部严重变形、有迹象表明穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者。 (3)过去有
概述球后溃疡的手术治疗方法
(1)球后溃疡的手术治疗—胃大部切除术:这是中国最常用的方法。该方法的切除范围是:胃的远侧2/3~3/4,包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。吻合口一般要求3cm左右。胃大部切除能治愈溃疡的原因是: ① 切除了整个胃窦部粘膜,消除了促胃液素引起的胃酸分泌; ② 切除了大部胃体
关于球后溃疡的治疗方法介绍
一、治疗球后溃疡的目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生。 二、治疗球后溃疡的方法是一般治疗和药物治疗相结合,并要正规地长期地坚持。 1、球后溃疡的一般治疗:定时定量进餐,进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整
球后溃疡的发病率是多少?
球后溃疡是指十二指肠球部后方发生的溃疡,其发病率相对较低。据统计,在所有胃十二指肠溃疡中,球后溃疡的发病率约为5%~10%。 球后溃疡的发病原因可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用等因素有关。球后溃疡的症状包括上腹痛、消化不良、恶心、呕吐等,严重时还可能出现黑便或呕血等症状。
球后溃疡的常见原因是什么?
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致消化道溃疡的主要病原体之一,球后溃疡患者中约有70%存在幽门螺杆菌感染。 非甾体抗炎药物(NSAIDs):长期使用NSAIDs类药物,如阿司匹林、布洛芬等,可损伤十二指肠黏膜屏障,导致球后溃疡的发生。 应激:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素,以及手术、外伤、
关于球后溃疡的基本信息介绍
球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较下,器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型,以症状重,并发症多,内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难,常被漏诊或误诊或延误诊断。文献报道,球后溃疡发病率占十二指肠溃
关于球后溃疡的诊断及治疗介绍
诊断 对于上消化道出血者,术前诊断不明确,而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者,应考虑本病可能。首先应切开胃体,探查胃腔、十二指肠球部,然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁,进行探查;同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有
关于球后溃疡的病因及诊断介绍
病因 有下列情况之一者,应考虑球后溃疡可能 :(1)有典型溃疡症状,且上腹部疼痛顽固剧烈者; (2)上消化道出血,而食管、胃及十二指肠球部未见出血灶者; (3)纤维胃镜检查发现十二指肠上曲、降部有溃疡灶、肠腔狭窄及粘膜糜烂出血者; (4)X线钡剂检查见十二指肠上曲或降部变形、狭窄者;
球后溃疡的易并发出血特点如何?
球后溃疡出血的概率较高,约占所有消化道出血的10%-20%。 球后溃疡出血的病程较长,患者可能出现反复出血的情况。 球后溃疡出血的量较大,可能导致患者出现黑便、呕血等症状。 球后溃疡出血的疼痛特点不明显,患者可能没有明显的腹痛症状。 球后溃疡出血的复发率较高,患者在治疗后仍需定期复查,以
怎样预防球后视神经炎
本病发病急骤,视力下降严重,一经确诊应积极采用中西结合方法抢救视力。患病期间应注意避免情绪刺激,保持二便畅通。若因哺乳期发病,应立即断乳。产后发病,注意加强营养。
如何预防球后视神经炎?
球后视神经炎是一种常见的视神经疾病,其发生与多种因素有关,包括遗传、感染、中毒、营养不良等。以下是预防球后视神经炎的一些方法: 饮食均衡:保证摄入足够的维生素B1、B6、B12等营养素,这些营养素对神经系统健康至关重要。 避免过度用眼:长时间盯着电脑、手机等电子屏幕容易导致眼睛疲劳和干涩,应
球后视神经炎的体征
体征外眼检查正常。瞳孔可有明显的改变:单眼全盲者,患眼瞳孔直接光反射及对侧健眼间接光反射消失,但患眼瞳孔的间接光反射及对侧健眼的直接光反射存在;双眼全盲者,双侧瞳孔散大,无光反射。单侧视力障碍者以及双眼视神经炎但双眼损害程度不等者,视力损害严重侧瞳孔有相对性瞳孔传入障碍征阳性。即交替遮盖一眼,遮
球后视神经炎如何诊断?
病史询问:医生会询问患者症状的持续时间、病情进展、是否有其他疾病等情况。 视力检查:医生会使用视力表检查患者的视力,以确定视力是否下降。 眼底检查:医生会使用放大镜观察患者的眼底,以确定是否有视神经炎的症状,如视神经盘水肿、视网膜出血等。 视野检查:医生会使用视野仪检查患者的视野,以确定是
球后视神经炎的基本介绍
球后视神经炎一般分为急性和慢性两类,以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同,球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时,则称为神经周围基质炎,这仅为病理改变,临床上不易确诊;如果视神
球后视神经炎的病因分析
局部病灶感染 1、眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延。 2、眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。 3、邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。 4、病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。 全身传染性疾病 常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱
球后视神经炎的症状介绍
症状双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,尤其是上直肌及内直肌的肌鞘,因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛,特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压
球后视神经炎的诊断介绍
根据视力及眼底,特别是视野检查,典型者易诊断。色觉对比敏感度试验及VEP等检查均有一定辅助诊断意义。脑脊液中异常细胞,γ-球蛋白增高、病毒抗体滴定度增高等均可见,应怀疑为多发性硬化症。脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。 常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急
球后视神经炎的病因介绍
1、眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延。 2、眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎[1]。 3、邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎。 4、病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。 全身传染性疾病 常见于病毒感染,如流行性感冒、带状疱疹、麻疹和
十二指肠球部变异的葳介绍
1、在内镜检查中,对十二指肠球部上角、上曲部有一个明确的概念,通过上述部位即能观察降部情况,但都可体会到有的患者需往右往上转镜费上一番周折才到达降部,有的患者则在幽门口就可观察到降部粘膜,即球部上角、上曲结构是否明显。 2、变异状态的制定标准:(1)在充气后不能观察到降部,需转镜后才能到达
球后视神经炎的症状基本介绍
症状双眼或单眼视力迅速减退,常在数小时或1~2天发生严重的视力障碍,重者可以完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,尤其是上直肌及内直肌的肌鞘,因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛,特别是在向上及内侧看时更为明显。有时用手压
治疗球后视神经炎的基本介绍
同视神经炎。对重症病例,经激素等治疗无效者,可选用上颌窦入路开放筛窦、蝶窦,在手术显微镜下切除视管内下壁对视神经减压,改善神经营养,有利于视神经机能恢复。一般急性期常可取得良好效果,严重者可导致视神经颞侧萎缩甚至全萎缩而失明。慢性期发展缓慢,多为双侧性。常由于延误治疗或病程迁延较久而导致视神经颞
球后视神经炎的症状有哪些?
视力下降:受影响的眼睛视力下降,可能表现为模糊、失焦或变形。 视野缺损:患者可能出现视野缺损,包括中央或周围视野缺失、盲点扩大等。 眼痛:患者可能感到眼部疼痛或不适。 眼球运动障碍:患者可能出现眼球运动障碍,包括眼球震颤、斜视等。 色觉异常:患者可能出现色觉异常,包括颜色变淡或变暗等。
球后视神经炎的病因是什么?
自身免疫性疾病:如多发性硬化、系统性红斑狼疮等,免疫系统攻击视神经导致炎症。 感染性疾病:如病毒性感染、结核感染等,病原体侵入视神经引起炎症。 药物或毒素:某些药物或毒素可以直接或间接地损害视神经,导致炎症。 其他因素:如缺氧、营养不良、高血压等也可能引起视神经炎症。