如何预防胆管疾病?

定期体检:建议定期进行体检,如体格检查、抽血化验、超声检查、病理检查等,这有助于早期诊断和治疗胆管疾病。 调整饮食:保持清淡饮食,以低脂食物为主,多摄入含蛋白质的食物,如鸡蛋羹、碎肉末等。同时,多吃蔬菜,如西红柿、菠菜、芹菜等,可以帮助提高免疫力,尽量不吃腌制食品。 调节情绪:避免长期处于紧张、焦虑的状态,保持心情愉悦、轻松,避免过度劳累。 注意卫生:注意饮食卫生与生活卫生,建议针对居住环境进行杀菌、消毒,避免吃生海鲜,以免导致寄生虫感染,可适当降低胆管疾病的发生率。 积极治疗诱发疾病:若自身出现胆囊炎、肝胆管结石等诱发因素时,要积极治疗,如胆囊炎的患者遵医嘱使用熊去氧胆酸片或双氯芬酸钠肠溶片等,可帮助缓解炎症。 避免接触有毒有害物质:在日常生活中应避免接触有毒有害物质,如甲醛、亚硝胺等,以免引起胆管疾病的发生。 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,因为这些习惯可能会导致胆汁酸代谢异常,增加胆管疾病的风险。 避免过度......阅读全文

如何诊断慢性胆管炎?

  诊断标准:  (1)具有异常胆道造影征象(节段性或广泛性的胆道改变)。  (2)异常的临床、生化学和肝脏组织学发现(虽常为非特异性的)。  (3)排除以下情况:  ①胆道钙化(除外处于静止期的情况)。  ②胆道手术(不含单纯胆囊切除术)。  ③先天性胆道异常。  ④获得性免疫缺陷综合征相关的胆道

胆管囊肿的相关诊疗经验

胆管囊肿是囊性扩张,可能在整个胆道中单独发生或多次发生。由于它们主要发生肝外胆管,它们最初被称为胆总管囊肿。然而,最初的临床分类于1977年修订,包括肝内囊肿,胆管囊肿伴有明显的并发症,如导管狭窄,结石形成,胆管炎,破裂和继发性胆汁性肝硬化。此外,某些类型的胆管囊肿具有高度恶性风险。一、胆管囊肿的类

胆管引流管的工作原理

  胆管引流管,与内镜配套使用,通过鼻通道插入一条留置引流管做暂时性胆汁引流。胆管引流管在内镜下经十二指肠乳头置入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从口腔或鼻腔引出,外接负压袋,建立胆汁的体外引流途径,主要用于内窥镜胆道结石手术和内窥镜胆囊摘除术后进行胆汁引流,是一种简便有效地解除梗阻的方法,

胆管引流管的基本构造

  主体结构为一柔性细长管,头部有符合人体胆道弯曲走向的结构,并有若干侧孔引流胆汁,后端有一可拆卸的鲁尔接头锁紧结构,可外接胆汁收集袋。  胆管引流管由引流管、鲁尔接头、锁定件、矫直管组成。

简述小儿先天性胆管扩张症的合并肝内胆管扩张的手术

  临床统计30%-40%的病例合并肝内胆管不同程度的扩张,仔细的影像学检查和术中探查可见部分肝内胆管扩张呈自肝门部向胆管末端逐渐变细的锥形扩张,此类病例无需特别的手术处理。而另外部分则表现为肝内胆管0.5~2.2cm直径大小的囊样扩张,左、右胆管最大径处明显扩张,但其汇入肝总管的开口却呈瓣膜状、隔

关于逆行胰胆管造影的简介

  逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查。  对胆管疾患的诊断,可用无创性手段检查,可使病人免去许多不必要的痛苦,同时也能提高早期诊断率。

肝内胆管结石的发病机理

  肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。  感染是导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡

肝内胆管结石的临床症状

  肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。X线造影中主要应用直接胆管造影法,如PTC和ERCP,特别是前者,能清楚地显示肝内胆管结石的分布情况,以及了解有无肝内胆管狭窄、完全阻塞或局限性扩张,对诊断和指导治疗有很重要意义。   B超检

肝内胆管结石的辅助检查

  胆道测压 通过胆道测压可以了解胆汁通过胆道排泄是否正常。对于某一分支肝内胆管结石,胆道测压的临床意义不大。但对左右肝管接近肝门部位的结石伴胆管狭窄,可发现胆汁排泄不良,在病变上方引起胆管扩张、胆汁潴留,胆道压力增高。现在已有电子胆道测压仪精确的测量胆管内的压力,应根据病情选择使用。  核素闪耀扫

关于肝胆管结石的基本介绍

  肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆

简述肝胆管结石的临床特点

  (1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。  (2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。  (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但

肝胆管结石的临床特点介绍

  肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆

肝内胆管结石的病理生理

  左右肝管汇合形成肝总管。右肝内胆管分为右前叶肝管、右后叶肝管;左肝内胆管分为左内叶肝管及左外叶  肝管。肝内胆管结石易发生于左肝管起始部,肝管狭窄伴管腔扩张、堆积结石。还多见于右前、后肝管汇合成右肝管开口处,胆管结石堆积。正常胆道在PTC、ERCP时直径0.7~1.0cm,管径1.0cm考虑胆道

肝内胆管结石的发病机理

   肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。  感染是导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-

肝内胆管结石的临床症状

  肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。X线造影中主要应用直接胆管造影法,如PTC和ERCP,特别是前者,能清楚地显示肝内胆管结石的分布情况,以及了解有无肝内胆管狭窄、完全阻塞或局限性扩张,对诊断和指导治疗有很重要意义。   B超检

肝内胆管结石的辅助检查

  胆道测压 通过胆道测压可以了解胆汁通过胆道排泄是否正常。对于某一分支肝内胆管结石,胆道测压的临床意义不大。但对左右肝管接近肝门部位的结石伴胆管狭窄,可发现胆汁排泄不良,在病变上方引起胆管扩张、胆汁潴留,胆道压力增高。现在已有电子胆道测压仪精确的测量胆管内的压力,应根据病情选择使用。  核素闪耀扫

关于胆管良性狭窄的基本介绍

  胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄。可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。  一、胆管良性狭窄的诊断:动态观察碱性磷酸酶和γ-谷氨酰酶、磁共振胰胆管造影(

治疗胆管良性狭窄的相关介绍

  对于大多数胆管良性狭窄的病例,胆管-空肠吻合术是较好的胆道重建术式。但由于缺乏大宗病例的长期随访结果,这种修复技术的确切治疗价值尚待进一步评估,需严格掌握其手术适应证。  对于难以重建的肝段或肝叶胆管损伤以及继发区段性肝坏死、肝脓肿或肝管结石病例,可将病变胆管与受累区段肝脏一并切除。对于复杂胆管

慢性胆管炎的病因分析

  1.慢性非特异性感染  在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症。  2.自身免疫性疾病  原发性硬化性胆管炎常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎和腹膜后纤维化等疾病。患者血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于组织时,可引起局部炎症。  3.其

慢性胆管炎的基本介绍

   慢性胆管炎是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即

胆管结石的常见症状有哪些?

  Charcot三联征:这是胆管结石梗阻胆管并继发感染时的典型临床表现,包括腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛通常表现为剑突下或右上腹的绞痛,可向右肩背部放射;寒战高热一般体温可达39~40℃;黄疸则表现为皮肤、黏膜变黄,严重时尿液颜色加深,大便颜色变浅。  胆管炎型:症状包括反复发作的急性化脓性胆管炎,

肝内胆管结石的病理生理

   左右肝管汇合形成肝总管。右肝内胆管分为右前叶肝管、右后叶肝管;左肝内胆管分为左内叶肝管及左外叶  肝管。肝内胆管结石易发生于左肝管起始部,肝管狭窄伴管腔扩张、堆积结石。还多见于右前、后肝管汇合成右肝管开口处,胆管结石堆积。正常胆道在PTC、ERCP时直径0.7~1.0cm,管径1.0cm考虑胆

肝内胆管结石的发病机理

  肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。  感染是导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡

肝内胆管结石的临床症状

  肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。X线造影中主要应用直接胆管造影法,如PTC和ERCP,特别是前者,能清楚地显示肝内胆管结石的分布情况,以及了解有无肝内胆管狭窄、完全阻塞或局限性扩张,对诊断和指导治疗有很重要意义。   B超检

肝内胆管结石的辅助检查

  胆道测压 通过胆道测压可以了解胆汁通过胆道排泄是否正常。对于某一分支肝内胆管结石,胆道测压的临床意义不大。但对左右肝管接近肝门部位的结石伴胆管狭窄,可发现胆汁排泄不良,在病变上方引起胆管扩张、胆汁潴留,胆道压力增高。现在已有电子胆道测压仪精确的测量胆管内的压力,应根据病情选择使用。  核素闪耀扫

肝内胆管结石的饮食保健

  肝胆都是人体重要的消化器官,其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁乳化、分解后才能被消化和利用。患肝内胆管结石后,受损的肝功能、梗阻的胆道均可影响患者体内胆汁的分泌、排泄和浓缩,使胆汁的成分和数量出现异常,若此时仍不控制高脂肪食物的摄入,必然会加快胆管内结石的形成或增大

治疗慢性胆管炎的介绍

  用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须

关于胆管良性狭窄的病因分析

  胆管良性狭窄最常见的病因是胆囊切除术中直接或间接的胆道损伤,开腹胆囊切除术胆道损伤的发生率较低,而腹腔镜胆囊切除术似乎并未降低胆道并发症的发生率反而有升高趋势。  手术致胆管狭窄多为胆管损伤部位的纤维瘢痕性狭窄,偶有其他原因所致狭窄。肝移植手术也是导致术后胆道狭窄的一个主要原因。肝移植手术后需进

简述胆管良性狭窄的发病机制

  受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张,管壁增厚,远端管壁也可增厚,但管腔缩小甚至闭塞。胆管良性狭窄或闭塞后胆汁排出受阻,胆管内压力升高,胆汁淤积,如持续时间较长,肝细胞将受到不可逆性的损害;

肝内胆管结石的鉴别诊断

  B超疑为“肝内结石”的强回声应与肝内血管钙化、胆管内气体或肝内海绵状血管瘤的回声鉴别。   因急性化脓性胆管炎反复发作而致肝组织纤维化者,肝核素扫描可出现放射性缺损区,需与肿瘤引起的占位性放射性缺损鉴别。   有黄疸而无急性胆管炎表现者,应与病毒性肝炎和胆道肿瘤鉴别。