如何预防胆管疾病?
定期体检:建议定期进行体检,如体格检查、抽血化验、超声检查、病理检查等,这有助于早期诊断和治疗胆管疾病。 调整饮食:保持清淡饮食,以低脂食物为主,多摄入含蛋白质的食物,如鸡蛋羹、碎肉末等。同时,多吃蔬菜,如西红柿、菠菜、芹菜等,可以帮助提高免疫力,尽量不吃腌制食品。 调节情绪:避免长期处于紧张、焦虑的状态,保持心情愉悦、轻松,避免过度劳累。 注意卫生:注意饮食卫生与生活卫生,建议针对居住环境进行杀菌、消毒,避免吃生海鲜,以免导致寄生虫感染,可适当降低胆管疾病的发生率。 积极治疗诱发疾病:若自身出现胆囊炎、肝胆管结石等诱发因素时,要积极治疗,如胆囊炎的患者遵医嘱使用熊去氧胆酸片或双氯芬酸钠肠溶片等,可帮助缓解炎症。 避免接触有毒有害物质:在日常生活中应避免接触有毒有害物质,如甲醛、亚硝胺等,以免引起胆管疾病的发生。 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,因为这些习惯可能会导致胆汁酸代谢异常,增加胆管疾病的风险。 避免过度......阅读全文
NAT-MED:移植人造胆管,治疗肝脏疾病
经过多年发展,科学家们已经能在实验室利用细胞培育、分化、自组装成各种类似人体组织的3D结构,这种类器官不仅能帮助科学家们研究疾病机制,筛选药物,还有用于器官移植的潜力。近日,剑桥科学家开发出一种生长和移植人造胆管的方法,能够帮助治疗儿童肝脏疾病,减少肝移植的需要。这项研究发表于Nature Me
硬化性胆管炎与其他疾病的区别分析
PSC需与慢性活动性肝炎、继发性硬化性胆管炎、原发性胆管癌、原发性胆汁性肝硬化及自身免疫重叠综合征等相鉴别。 1.慢性活动性肝炎 早先曾有将PSC诊断为慢性活动性肝炎的报道。主要原因是在这些患者的组织学检查中发现碎片状坏死,这一现象现被认为是PSC的一个特征。依靠胆道造影可以解决两者鉴别诊断的
内镜下逆行胰胆管造影在小儿胆道疾病中的应用
内镜下逆行胰胆管造影,简称ERCP,在儿童不同的胆道疾病的诊治中起着重要的作用,这些胆道疾病包括先天性和获得性疾病。ERCP是婴儿和儿童胆道疾病的重要的诊断和治疗工具,在诊断方面,随着磁共振胰胆管成像,即MRCP的出现,ERCP正在逐步成为一种主要用于治疗的操作技术。 一、ERCP的应用指征1
关于狭窄性胆管炎的自身免疫性疾病因素分析
狭窄性胆管炎除常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎(Riedls 甲状腺炎)和腹膜后纤维炎性硬化症等疾病。病人血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于组织时,可引起局部炎症。Badenheimer 测定病人血清中的免疫复合物,不论是否伴发溃疡性结肠炎,他们血清中的
硬化性胆管炎的磁共振胰胆管造影
磁共振胰胆管造影(MRcholangiopancreatography,MRCP)MRCP作为MR水成像技术的临床应用新进展之一,已被广泛应用于各种胆胰管病变的临床诊断,具有无创伤性,安全简便,不需要造影剂和X线照射,三维重建图像类似于直接胆胰管造影片,并可多方位旋转、多角度观察等优点。影像表现
胆管狭窄的基本介绍
胆管狭窄是由于胆管损伤和复发性胆管炎所致或是先天性而导致的胆管腔瘢痕性缩窄。胆管狭窄可由医源性损伤、腹部外伤和胆囊结石、胆管结石、胆管炎症等刺激,导致胆管壁纤维组织增生、管壁变厚、胆管内腔逐渐缩窄。临床表现为腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等。早期可行抗生素治疗,但手术治疗是本病的根本治疗方法。
如何治疗胆管狭窄?
1.一般治疗 有效控制胆道感染,予以高糖高蛋白饮食,改善营养状况;补充能量合剂和维生素K、B、C维护肝脏及全身免疫系统等。 2.手术治疗 外科手术治疗是本病的首选。治疗原则是切除狭窄的瘢痕病变,修复和重建胆道。具体手术方式依赖胆道梗阻的时间、狭窄类型、程度、病理状态以及患者的一般情况决定。
胆管狭窄的病因分析
1.胆管本身的病变 (1)先天性异常 (2)炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后,以肝门部及肝内胆管为主。 (3)损伤性大多为医源性损伤。 (4)肿瘤绝大多数为胆管癌。 (5)肝移植后除胆管吻合技术外,主要因胆管血供不足,与移植时冷缺血时间过长有关。 2.胆管外的病变 (1)
胆管细胞癌的简介
[病因病理] 肝内胆管癌即从肝左右管合流部(肝门部)至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。组织学表现为腺样分化或伴有粘液分泌,富于纤维性间质,比肝细胞癌硬。根据其发生部位分为末梢型胆管癌(肝内胆管瘤)及肝门部胆管癌。 [临床表现] 临床症状因发生部位不同而异。末梢型胆管癌早期无症状,晚期可有上腹不
胆管细胞癌的症状
黄疸:通常为中上腹或右上腹疼痛,逐渐加重,可放射至背部或右肩胛处,伴恶心呕吐、厌食、消瘦、乏力、贫血、皮肤瘙痒、尿色加深等,大便多呈陶土色。 肝大:可触及明显肿大的胆囊,如合并胆道感染可出现明显的压痛。 胆道感染:可出现典型的Charcot三联征(间歇性寒战、发热、黄疸),较少见的是Reyn
硬化性胆管炎的内镜逆行胰胆管造影检查
内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)患者口服胆囊造影剂多不显影,ERCP作为直接胆道造影的方法之一,是颇具诊断价值的检查方法。文献认为ERCP表现为: (1)肝总管处可见边缘光滑的圆形充盈缺损影,有人称之为“反
简述小儿先天性胆管扩张症的合并迷走胆管的手术
迷走胆管本身为胆道变异,其解剖走行、与肝内主胆道系统交通情况亦存在很多变异,加之先天性胆管扩张症由于炎症反复发作导致肝外胆管区粘连、水肿等病理改变,使得解剖关系更加不清,给手术增加了难度,术中胆管造影能全面客观地了解胆道解剖形态,对迷走胆管等胆道变异,直接迅速显示其走向,再配合肝内胆管冲洗可以明
胆管炎是什么病?
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
简述胆管炎的病因
急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。 急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。
肝内胆管结石的概述
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同
肝内胆管结石的治疗
如今,随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。
肝内胆管结石的简介
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同
肝内胆管结石的概述
胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同
治疗胆管癌新途径
近日,专家识别了一种新方法来检测和治疗胆管癌,这种病患在英国和在整个东南亚地区越来越多。 肝内胆管癌的发生率(ICC)较高,患者使用目前的治疗方法存活率低,疾病诊断后只有百分之五的存活率能到到12个月。 伯明翰大学的研究人员Padma-Sheela Jayaraman和Simon Affor
如何诊断慢性胆管炎?
诊断标准: (1)具有异常胆道造影征象(节段性或广泛性的胆道改变)。 (2)异常的临床、生化学和肝脏组织学发现(虽常为非特异性的)。 (3)排除以下情况: ①胆道钙化(除外处于静止期的情况)。 ②胆道手术(不含单纯胆囊切除术)。 ③先天性胆道异常。 ④获得性免疫缺陷综合征相关的胆道
胆管引流管的临床应用
用于内窥镜胆道结石手术和内窥镜胆囊摘除术后进行胆汁引流、缓解胆道压力,具有控制胆道感染、促进局部炎症、水肿消退等优点。
阿司匹林可预防胆管癌
在药物的治疗领域当中,阿司匹林是一种常见的镇痛药物,而近年来相继有专家指出,阿司匹林可以用来治疗肿瘤。2014年4月,荷兰一项新研究显示,服用小剂量阿司匹林可能有助部分结肠癌患者改善生存预期(荷兰研究显示阿司匹林或延长部分结肠癌患者寿命)。科学家们还发现,体重超标或肥胖的乳腺癌患者服用普通消炎药
胆管引流管的工作原理
胆管引流管,与内镜配套使用,通过鼻通道插入一条留置引流管做暂时性胆汁引流。胆管引流管在内镜下经十二指肠乳头置入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从口腔或鼻腔引出,外接负压袋,建立胆汁的体外引流途径,主要用于内窥镜胆道结石手术和内窥镜胆囊摘除术后进行胆汁引流,是一种简便有效地解除梗阻的方法,
胆管引流管的基本构造
主体结构为一柔性细长管,头部有符合人体胆道弯曲走向的结构,并有若干侧孔引流胆汁,后端有一可拆卸的鲁尔接头锁紧结构,可外接胆汁收集袋。 胆管引流管由引流管、鲁尔接头、锁定件、矫直管组成。
概述胆管狭窄的检查方法
1.B超 术前影像检查首选超声检查,特别适用于以黄疸为首发症状的患者,对肝内外胆管扩张或胆道结石较为敏感。 2.逆行胰胆管造影术(ERCP) ERCP被认为是胆胰管系统疾病诊断的金标准,可以较清楚地显示胆管狭窄的部位、范围、狭窄段以上胆管扩张程度及结石等,并可同时行胆管置管引流,具有辅助治
胆管囊肿的相关诊疗经验
胆管囊肿是囊性扩张,可能在整个胆道中单独发生或多次发生。由于它们主要发生肝外胆管,它们最初被称为胆总管囊肿。然而,最初的临床分类于1977年修订,包括肝内囊肿,胆管囊肿伴有明显的并发症,如导管狭窄,结石形成,胆管炎,破裂和继发性胆汁性肝硬化。此外,某些类型的胆管囊肿具有高度恶性风险。一、胆管囊肿的类
简述小儿先天性胆管扩张症的合并肝内胆管扩张的手术
临床统计30%-40%的病例合并肝内胆管不同程度的扩张,仔细的影像学检查和术中探查可见部分肝内胆管扩张呈自肝门部向胆管末端逐渐变细的锥形扩张,此类病例无需特别的手术处理。而另外部分则表现为肝内胆管0.5~2.2cm直径大小的囊样扩张,左、右胆管最大径处明显扩张,但其汇入肝总管的开口却呈瓣膜状、隔
肝内胆管结石的临床症状
肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。X线造影中主要应用直接胆管造影法,如PTC和ERCP,特别是前者,能清楚地显示肝内胆管结石的分布情况,以及了解有无肝内胆管狭窄、完全阻塞或局限性扩张,对诊断和指导治疗有很重要意义。 B超检
肝胆管结石的临床特点介绍
肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有人认为肝胆
简述肝胆管结石的临床特点
(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。 (2)肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。 (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但