关于急性梗阻性化脓性胆管炎的病因介绍
本病的特点是在胆道梗阻的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓胆道高压鶒，大量细菌内毒素进入血液导致多菌种、强毒力、厌氧与需氧菌混合性败血症、内毒素血症、氮质血症、高胆红素血症中毒性肝炎、感染性休克以及多器官功能衰竭等一系列严重并发症其中感染性休克、胆源性肝脓肿、脓毒败血症及多器官功能衰竭为导致病人死亡的三大主要原因。病因和发病机制尚未完全清楚，主要与以下环节有关。1.胆管内细菌感染 正常人胆管远端Oddi括约肌和近端毛细胆管两侧肝细胞间的紧密连接分别构成肠道与胆道、胆流与血流之间鶒的解剖屏障；生理性胆汁流动阻碍细菌存留于胆管黏膜上；生理浓度时，胆汁酸盐能抑制肠道菌群的生长；肝脏Kupffer细胞和免疫球蛋白可形成免疫防御屏障，因此正常人胆汁中无细菌。当胆道系统发生病变时(如结石、蛔虫、狭窄、肿瘤和胆道造影等)可引起胆汁含菌数剧增，并在胆道内过度繁殖，形成持续菌胆症。目前认为，细菌也可通过淋巴管、门静脉或肝动脉进入胆道。AFC术......阅读全文
关于梗阻性黄疸的病因分析
胆管因多种原因发生梗阻后，梗阻上部的胆管内则有大量胆汁淤积，胆管扩张，压力升高，胆汁通过破裂的小胆管和毛细胆管流入组织间隙和血窦，引起血内胆红素增多(胆汁酸盐也进入血液循环)，产生黄疸。 1.肝外胆管梗阻 包括肝外胆管阻塞，如胆总管结石、胆道蛔虫病、术后胆道狭窄、胆管癌及先天性胆道闭锁等；肝
关于梗阻性肾病的病因分析
造成尿路梗阻主要原因有输尿管本身，以及输尿管以外两大类。输尿管本身又分为腔内梗阻，以及输尿管壁障碍所致两大类。结石为腔内梗阻最常见原因，可发生在输尿管任何一处但以自然转折或狭窄处最多，也可在肾内的小管腔内。肾内结石多由代谢障碍疾病引起，常见于尿酸结晶或服用可溶性较差的磺胺药等。多发性骨髓瘤中部分
治疗急性胆管炎的相关介绍
手术解除胆管梗阻，使胆管压力减低，引流通畅。但在疾病早期，急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。 对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用，其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果，用量为30～50m
急性胆管炎的治疗方法介绍
手术解除胆管梗阻，使胆管压力减低，引流通畅。但在疾病早期，急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。 对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用，其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果，用量为30～50m
关于慢性胆管炎的病因及病理生理介绍
病因 1.慢性非特异性感染：认为此病与溃疡性结肠炎有关。在感染性肠病时，肠内细菌从门静脉侵入胆道系统，形成慢性炎症，胆管壁纤维组织增生，使胆管壁缩窄。有人报告在因溃疡性结肠炎行结肠切除时，取门静脉血培养到细菌生长；向动物门静脉注入细菌，发现胆管周围出现炎症。但也有人认为此病与溃疡性结肠炎没有根
关于慢性胆管炎的症状体征及病因介绍
症状体征 慢性胆管炎的发病多较隐晦，初起无明显先兆和特异症状，常偶然发现黄疸并进行性加重。病人因胆管往往不是完全阻塞，很少有灰白色大便，临床上常误诊为“急性传染性肝炎”，黄疸加重后有皮肤瘙痒，如合并胆道感染，可有右上腹痛，发热和寒战。随着病情发展，黄疸时间的延长，病人出现肝、脾大。后期因肝功能
急性化脓性脑膜炎的病因分析
化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌沙门菌、铜绿假单胞菌等。
胆总管结石的临床表现
胆总管结石的临床表现复杂多样，主要是胆总管梗阻和相伴发生的急性化脓性胆管炎，在结石有效清除以前，症状反复发作。胆管梗阻是决定性的因素，病情的轻重，进展的急缓和梗阻的程度（是否完全）和持续的久暂，胆道感染的严重程度，肝脏损伤的程度和范围与是否有并发症等有密切关系。 胆总管结石最典型的临床表现是上
关于梗阻性尿路疾病的病因分析
梗阻性尿路疾病可分为急性或慢性，部分或完全性，以及单侧或双侧性的。可发生于从肾小管（管型，结晶）到尿道外口的任何水平，结果导致腔内压增高，尿瘀积，尿路感染和结石形成。 男性尿道梗阻可由良性前列腺增生，前列腺癌，慢性前列腺炎伴纤维化，异物，膀胱颈收缩或先天性尿道瓣膜引起。尿道和尿道口狭窄可以是后
关于化脓性鼻窦炎的病因介绍
可分急性和慢性两类。鼻窦粘膜充血肿胀，炎性细胞渗出、肥厚或萎缩，可有炎性息肉形成。窦壁骨质硬化增生。多见于上颌窦、其次为筛窦、额窦。蝶窦少见。
关于急性外阴溃疡的病因介绍
病因尚未完全搞清，有人曾怀疑病毒感染，但未能证实。Lipschutz认为本病是一独立性疾病，其临床表现有一定特点，病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌，认为是本病的致病菌。有的作者对此观点提出异议，认为溃疡本身缺乏足够的特征来证实是一种独立疾病，粗大杆菌和乳酸杆菌很相似，认为可能属乳酸杆菌一组，
急性胆道病的临床诊疗
急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁，是我国胆石病人死亡的主要原因。 一、病因和发病机理 胆管急性梗阻使胆汁淤滞，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害，为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要
关于手部急性化脓性感染的疾病治疗介绍
一、治疗原则 1.全身抗生素治疗、辅以局部湿热敷、理疗及外敷药膏。 2.患肢制动或外固定。 3.手术切开引流。 二、用药原则 1.早期轻者门诊病人一般以口服肌注为主，也可静滴结合。 2.症状重住院患者或手术患者以及并发全身脓毒败血症者，以静滴二种以上广谱抗生素结合支持疗法（包括新特药
关于急性化脓性脊髓炎的预后介绍
1.常可遗有不同程度感觉障碍、瘫痪和尿便障碍。 2.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎。 3.无合并症者3～6个月可基本恢复、生活自理。 4.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变、MRI示髓内广泛改变、病变>10个脊髓节段者预后不良。 5.合并泌尿系感染、压疮和肺炎影响恢复，遗
关于急性化脓性胸膜炎的检查介绍
1.血常规白细胞计数增高，中性粒细胞增多。 2.X线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。 3.超声波检查可见积液反射波，能明确积液范围并可作出准确定位，有助于确定穿刺部位。 4.脓胸的确诊，必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验，依此选用有效的抗菌素治疗。
关于急性化脓性腹膜炎的基本介绍
急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎（又称为自发性腹膜炎），腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。
治疗急性重症胆管炎的相关介绍
一、治疗原则 1.支持疗法。迅速扩充血容量，纠正水电解质紊乱及酸中毒，补充维生素K维生素C。 2.解痉止痛。 3.联合应用抗生素。 4.抗休克。 5.保护肝、肾功能。 6.减低胆管压力，行经鼻胆管置管引流。 7.手术治疗:掌握手术时机，以挽救病人。 二、用药原则 1.迅速建立输
关于儿童急性胆囊炎与胆管炎的检查介绍
1.血象 急性期末梢血白细胞计数增至12×109/L以上，中性粒细胞增高并核左移及有中毒颗粒，当炎症严重或出现腹膜炎时，白细胞计数可高达20×109/L以上，甚至出现中毒性颗粒，炎症急剧，病情恶化；而白细胞计数不增高，提示机体反应能力低下。 2.血生化检查 肝功能多属正常，出现黄疸时，则血
急性化脓性腮腺炎的病因分析
急性化脓性腮腺炎较少见，为化脓性致病菌所引起，常见的病原菌是金黄色葡萄球菌、链球菌。多数并发于一些患有严重疾病（如急性传染病）或大手术后的患者。 正常时，腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔，有帮助消化及冲洗自洁的作用，重病及消耗性疾病，如急性传染病后期或胸、腹部大手术后的病员，机体抵抗力下降，
分析小儿急性化脓性甲状腺炎的病因
小儿急性化脓性甲状腺炎是由细菌感染引起的甲状腺急性化脓性炎症。 大部分由颈部直接感染波及甲状腺，或由败血症血行播散到腺体所致，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌或肺炎球菌，偶可见大肠埃希杆菌或产气杆菌。
胆道梗阻病例分析
患者男性，41岁，反复上腹痛痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×10^9/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209umol/L,谷丙氨酶310U/
关于胆道感染的诊断依据介绍
胆道感染是指胆道系统的细菌性感染,包括急、慢性胆囊炎,急、慢性胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎等,常与胆石症并存,两者多互为因果关系。胆道感染发病率占急腹症第2位,为外科常见、多发、难治性的一类疾病。 诊断 主要依靠病史、临床表现和辅助检查进行诊断。胆道感染常有反复发作史,突出的症状是腹痛、发
关于急性化脓性脊髓炎的－诊断治疗介绍
1、诊断 于全身或局部化脓性感染后起病，高热，截瘫，大小便功能障碍，血细菌培养阳性。 2、鉴别诊断 应与急性硬膜外脓肿鉴别，后者常在急性细菌性感染后3～4周形成。有明显而剧烈的神经根痛，脊柱压痛明显。腰穿压颈试验阳性。 3、并发症 可造成脊髓或神经根损害而导致瘫痪和尿便障碍。脊髓不同部
关于小儿急性化脓性甲状腺炎的检查介绍
1.血象 外周血白细胞计数显著增高，中性粒细胞分类增高，核左移及中毒颗粒；血沉增快。 2.甲状腺功能检查 3.病原及病理学检查 经皮下穿刺活检，局部穿刺可为脓性，可发现病原菌。 4.甲状腺B超和扫描检查 显示甲状腺肿大，炎性改变。放射性核素显像若提示甲状腺实质损害，尤见左叶受累。
关于急性化脓性骨髓炎的手术－方法介绍
1、病灶清除术为治疗慢性骨髓炎的基本方法。 （1）切口长度应以能完全显露死骨及感染骨为度。注意切勿损伤主要神经及血管。 （2）骨膜切开及剥离范围应按病骨及死骨大小和多少而定，不可剥离过多。 （3）彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织，摘除所有死骨，引流不畅的死腔应予打开，但不可过多切
关于急性化脓性腱鞘炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血常规检查，白细胞及中性粒细胞计数增多。 2.细菌培养及药敏试验。 二、诊断 有手指掌侧面深部刺伤或感染等病史，结合局部表现和全身症状，以及血常规检查结果即可诊断。
关于急性化脓性脊髓炎的辅助检查介绍
1.其他辅助检查 （1）X线摄片检查 急性化脓性脊髓炎患者胸片特别重要，可发现局部脓肿。 （2）脊髓碘剂造影或脊髓MRI检查。 2.相关检查 丙酮酸、红细胞血色指数、脑脊液、脑脊液压力、血小板。
关于急性化脓性腹膜炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞计数和中性粒细胞比例增多，或有中毒颗粒。 2.X线检查 小肠普遍胀气，并有多个小液平面的肠麻痹征象；胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体。 3.B超检查 可显示腹内有积液，有助于原发病的诊断。 4.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗 腹腔穿刺可判断原发病变。明确病因，如胃十二
关于急性化脓性骨髓炎的诊断检查介绍
1、病史 注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等，有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。 2、体检 注意有无全身中毒症状，患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。 3、分层穿刺及X线 如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片
关于急性化脓性骨髓炎的预后预防介绍
一、预防注意 积极控制身体其他部位的感染。对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力，防止机体受到细菌侵袭。良好的个人卫生习惯，加强营养，增强对疾病的认识能力。诸如疖、痈、急性扁桃腺炎已经发生，就应及早治疗，阻断细菌进入血液循环。 二、药物预防 1、外敷药物用金黄膏或露王膏外敷；也可用太乙膏掺