提高肺癌早期诊断准确率,气管镜机器人系统开展应用
全球先进的气管镜机器人系统在沪开展应用,可以提高肺癌早期诊断的准确率。在所有恶性肿瘤中,肺癌的发病率和死亡率高居榜首。早期发现和及时治疗,是提高肺癌治愈率的关键所在。许多早期肺癌患者并没有明显症状,肺结节也常常被忽视,导致许多人错过了最佳治疗时机。如何精准诊断?全球先进的气管镜机器人系统在上海市肺科医院开展应用。上海市肺科医院供图1月21日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上海市肺科医院获悉,该院近日引进了全球先进的气管镜机器人系统——Ion支气管镜操作控制系统,这一系统可以极大地提高肺癌早期诊断的准确率。上海市肺科医院临床研究中心主任、肿瘤科副主任、内科教研室副主任苏春霞介绍,传统支气管镜检查由于导管较粗,难以到达肺部外围的微小结节,诊断存在局限性,让医生和患者都颇感无奈。目前,外周小结节的诊断和治疗通常依赖外科手术或肺穿刺活检,而传统穿刺活检虽然诊断率较高,却也伴随较高的气胸风险。即便现有的内镜下技术在临床应......阅读全文
提高肺癌早期诊断准确率,气管镜机器人系统开展应用
全球先进的气管镜机器人系统在沪开展应用,可以提高肺癌早期诊断的准确率。在所有恶性肿瘤中,肺癌的发病率和死亡率高居榜首。早期发现和及时治疗,是提高肺癌治愈率的关键所在。许多早期肺癌患者并没有明显症状,肺结节也常常被忽视,导致许多人错过了最佳治疗时机。如何精准诊断?全球先进的气管镜机器人系统在上海市肺科
关于气管受压的支气管镜检查介绍
气管受压的支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。但支气管腺瘤由于血管丰富,不宜作支气管镜活组织检查,以免引起大量出血。支气管镜检查尚可
简述气管腺样囊性癌的支气管镜下表现
有些病例镜下表现气管黏膜红色或暗红色的桑椹或菜花样增生性改变,在部分病灶表面的黏膜下可见扩张的血管,组织松脆,触之易出血。部分病例支气管黏膜增厚,有时表面黏膜无改变。也可在支气管黏膜下沿长轴或管周生长、形成弥漫浸润的斑块。肿瘤大小范围1~4cm,平均大小2cm。一个明显的特征是它有不清楚的肿瘤边
纤维支气管镜引导气管导管定位治疗食管闭锁伴气管食...
纤维支气管镜引导气管导管定位治疗食管闭锁伴气管食管瘘病例分析患儿,女,出生后1d,经阴道自然分娩,出生体重2790g,Apgar评分9分。因“出生后呕吐,置入胃管困难”入院,胸部CT诊断食管闭锁伴气管食管瘘(Ⅲb型可能),术前心脏超声检查提示房间隔缺损(0.7 cm)、心功能正常,拟气管插管全身麻醉
支气管镜检查的简介
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。检查所用内镜分为硬质支气管镜(rigid bronchoscopy)和软性支气管镜(又称可弯曲支气管镜,flexible bronchosc
纤维支气管镜的简介
纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。该支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器。 纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用
气管镜下气管内巨大肿物切除手术麻醉
患者,男,57 岁,168 cm,60 kg,一般情况尚可,未见明显口唇发绀,ASA Ⅰ级。术前BP 116/71 mm Hg,HR 79 次/分,既往无其他慢性疾病史及过敏史;心电图及化验检查未见明显异常。经胸片和胸部CT 显示肿物占据气道截面80%,肿物距声门约2 cm(图)。 近一个月来,患者
纤维支气管镜的支气管肺泡灌洗用途介绍
BAL治疗呼吸衰竭 在国内已有多家医院用BAL对呼吸衰竭进行治疗,在常规方法治疗不能奏效时采用此法治疗,病情可得到改善。灌洗用的液体通常用灭菌消毒的生理盐水加入对气道无刺激的抗生素或皮质激素,每次30~50ml,注入后再以13.3~26.6kPa压力抽吸,重复数次,左右侧交替灌洗、抽吸,然后注
经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗
冷冻治疗在早期主要应用于治疗多种皮肤病,此后随着各种冷冻器械的研制,被广泛应用于临床各种肿瘤的治疗。冷冻所造成的损伤可以发生在分子、细胞、组织和器官水平。局部冷却和溶解的速度及所能达到的最低温度决定细胞能否存活,组织对冷冻的敏感性通常与其含水量相关,含水量多的组织对冷冻相对比较敏感,而含水量少的
磁性机器人可进入最小支气管采样
3月22日,根据21日发表在《软体机器人》杂志上的论文,英国利兹大学“风暴”实验室团队开发了一种“磁性触手机器人”,直径只有2毫米,大约是圆珠笔笔尖的两倍,可由患者体外的磁铁引导进入肺部狭窄的管道。研究证明,这种机器人可以到达肺部最小的支气管处,可采集组织样本或提供癌症治疗。
磁性机器人可进入最小支气管采样
3月22日,根据21日发表在《软体机器人》杂志上的论文,英国利兹大学“风暴”实验室团队开发了一种“磁性触手机器人”,直径只有2毫米,大约是圆珠笔笔尖的两倍,可由患者体外的磁铁引导进入肺部狭窄的管道。研究证明,这种机器人可以到达肺部最小的支气管处,可采集组织样本或提供癌症治疗。 目前,医学界
支气管镜检查的基本介绍
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及经支气管
气管受压的纵隔镜检查介绍
气管受压的纵隔镜检查主要用于判明中央型肺癌侵犯纵隔的范围。经胸骨切迹上缘短的横切口,沿中线纵向切开颈部带状肌及气管前筋膜,用手指在无名动脉与主动脉弓的后方钝法分离气管前筋膜,到达气管隆突区,然后放入纵隔镜窥察肿大的淋巴结。通过穿刺吸引或切取淋巴结供病理切片检查。纵隔淋巴结阳性者,特别是对侧纵隔淋
纤维支气管镜支架的应用
支架(Stent)主要应用于气管及支气管病变,应用在气管及支气管狭窄处并避免进一步狭窄,起着支撑及扩张作用。也用于各种原因所致的气管壁薄弱、失去支撑作用造成的气管萎陷。也有人用于难修复的气管食道瘘。支架的材料有选用塑料、硅胶、金属。金属中多选用镍钛记忆合金。用特制的钳夹持,在X线引导下进入气道病
支气管镜检查注意事项
注意事项不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做经支气管镜肺活检检查。检查前禁忌:急性心肌梗死患者,选择性纤维支气管镜检查应推迟6周。如果病人有气体交换不稳定,全身氧输送不足或频繁支气管痉挛,而需行支气管镜检查时,应插管通气以
电子支气管镜检查临床意义
正常值没有疾病症状,处于健康状态。临床意义异常结果:(1) 原因不明的肺不张或胸腔积。(2) 原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹。(3) 原因不明的干咳或局限性哮喘。(4) 炎症吸收缓慢或反复发作性肺炎。需要检查的人群:(1) 不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者;或原因和病变部位明确,但内
儿童支气管镜检查临床意义
正常值肺部正常,没有任何疾病症状。临床意义异常结果:肺部的各种疾病: 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断治疗;先天性支气管肺畸形,先天肺囊肿、纤毛不动症、支气管扩张、先天支气管肺气管发育不良、肺纤维化、肺泡蛋白沉着症、外伤后气管支气
纤维支气管镜检查正常值
正常值声带活动力、色泽正常,气管及各叶段支气管开口通畅,管腔无狭窄、大小正常,表面光滑整齐,色泽正常,可有少量黏液,无脓液和血性分泌物,无新生物阻塞,无肺叶不张。
纤维支气管镜检查注意事项
严格遵守医生嘱咐,积极配合检查。以下情况不能进行支气管镜检: (1) 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 (2) 有精神不正常,不能配合检查。 (3) 有慢性心血管疾病,如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100mmhg、动脉瘤
经支气管镜活检的适应证
1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。 2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。 3)
儿童支气管镜检查注意事项
不合宜人群: 没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生
支气管镜检查常见并发症
1)麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等; 2)喉头水肿:强行插入可能引起喉头水肿,重者出现呼吸困难,必要时需即行气管切开急救; 3)低氧血症:动脉血氧分压下降10-20 mmHg,对静息动脉血氧分压等于或小于60-70mmHg的患者,在行气管镜检查前,应予吸氧并持续到检查结束; 4)喘
电子支气管镜检查注意事项
不合宜人群:(1) 对麻醉药过敏者以及不能配合检查的受检者。(2) 有严重心肺功能不全、严重心律失常,频发心绞痛者。(3) 全身状况极度衰竭不能耐受检查者。(4) 凝血功能严重障碍以致无法控制的出血素质者。 (5) 主动脉瘤有破裂危险者。(6) 新近有上呼吸道感染或高热、哮喘发作大咯血
支气管镜检查的禁忌症
支气管镜检查的禁忌症包括:活动性大咯血,痰中带血允许检查,且易获阳性结果;严重心肺功能障碍;严重心律失常;全身情况极度衰竭;不能纠正的出血倾向;严重的上腔静脉阻塞综合征;新近发生的心肌梗塞、不稳定心绞痛;疑有主动脉瘤;气管部分狭窄,估计纤维支气管镜不能通过;严重的肺动脉高压,活检时可能发生严重的
纤维支气管镜摘取异物的简介
常用的有OlympusBF-P30及P40型还有便携的LF-GP/TP/DP,外径为4.8~4.9mm,属成人纤支镜中管径较细的纤支镜,也可用于6个月以上的小儿患者,年龄在6个月以下者,以上各型纤支镜难以插入与通过气管,纤支镜还有PENTAXFB-15P,FB-15BS(后一种是便携式纤支镜)以
肺膨胀不全的支气管镜检查
支气管镜检查是肺膨胀不全最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。如果使用硬质支气管镜,则可扩张狭窄部位并取出外源性异物或内源性的结石。如异物或支气管结石被肉芽组织包绕,则在镜下不易明确诊断。 支气管腺癌表面通常覆盖有一层正常的上皮组织,如果肿瘤无
支气管镜检查的操作技术介绍
PSB检查所用毛刷有单套管和双套管保护刷两种,常使用分子量在1500~2000的聚乙二醇制作保护塞。具体操作步骤如下: 1)支气管镜至直视有分泌物或至X线有病变的肺段支气管开口后,经支气管镜活检孔插入保护性毛刷; 2)将保护毛刷伸出支气管镜末端2~75px,再推出内套管,顶掉毛刷末端的保护塞
机器人给管道做“肠镜”
11月15日,在浙江省诸暨市暨阳街道孙家村,技术人员陈益新、吴俊颖正用机器人检查路面下的污水管道。 机器人的外形就像一套医用的胃肠道检查设备,一头连着高清摄像头和探照灯,另一头通过电源线连着控制器。打开窨井盖,将管道机器人放进窨井,通过管道内窥摄像系统,工作人员在地面远程遥控拍照录像,实时传输
经支气管镜肺活检临床意义
正常值没有疾病症状,处于健康状态。临床意义异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。
经支气管镜肺活检的相关疾病
急性侵袭型肺曲霉病,肺淀粉样变性,肺炎性假瘤,曲霉球,小儿肺动脉高压,支气管扩张,阻塞性肺气肿,肺气肿,肺蛔虫病