令狐恩强:开创通向健康的“隧道”

手术室,静悄悄的,时间在一秒一秒过去……明亮的无影灯下,手持内窥镜的主治医生已经站立了十几个小时;配合的技师换了一班又一班,都熬红了眼。 随着主治医生精准的手术操作,病变组织被取出,达到了完整切除早癌的目的。 这是一例食管长环周早癌手术,在传统观念中本来由外科医生来主刀的手术这次选择了内科医生——令狐恩强。 “无意中我在食管上皮与固有肌层之间建立了一条管道,通过该管道,完整的剥离了食管病变上皮。”令狐恩强说,“于是一个新的内镜治疗方法在我脑海中产生了,在早癌的内镜下粘膜剥离术(ESD)的基础衍生的‘内镜下隧道技术’自此‘诞生’了。” 这是从一个病例的手术中偶然发现的一种方法,却被令狐恩强创新地应用到同类患者的治疗中并取得成功,完善后命名为一种新的消化内镜技术——消化内镜隧道技术,又从一种疾病推广到另一种疾病的治疗。 目前学界已经确定“消化内镜隧道技术”是一个独立的方向,令狐恩强说,其未来的发展和......阅读全文

微创治疗引领消化内镜新技术

  近年来,我国虽开展了各种消化内镜诊断新技术,但胃肠道肿瘤的发现率仍然较低,内镜治疗整体水平和地区差异仍然较大。记者从4月5—7日举行的上海国际消化内镜研讨会暨第六届中日ESD高峰论坛上获悉,上海内镜诊疗技术已达世界高水平,申城中山医院内镜中心不仅是全世界内镜诊疗人数最多的单位,也是开展内镜诊疗种

下消化道内镜检查临床意义

临床意义异常结果:结肠疾病的基本病变,如炎症、溃疡及肿瘤与上消化道疾病有相似之处需要检查的人群:有腹泻、便血、下腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征,原因不明者。

我国消化内镜技术已实现“无创”突破

  “中国消化内镜技术已实现由‘有创’到‘无创’的突破,走在了世界的前列。”3日—4日,在北京召开的2018第五届消化内镜创新节上,解放军总医院消化科主任令狐恩强教授说。图片来源于网络   我国消化内镜虽然起步较晚,但呈现出强劲的发展势头,已覆盖所有临床学科及健康管理领域。在2009年之前,中国的内

下消化道内镜检查注意事项

不合宜人群:急性重度结肠炎,如重症痢疾、溃疡性结肠炎及憩室炎等。检查前禁忌:进食和饮水。检查时要求:配合医生。

下消化道内镜检查正常值

正常值(1) 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位,双腿屈曲。(2) 术者先作直肠指检,了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一般用硅油,不可用液体石蜡)后,再嘱患者张口呼吸,放松肛门括约肌,以右手食指按压物镜头,使镜头滑入肛门,此后按术者指令缓级进镜。(3) 遵照循腔进镜配合滑

内镜检查消化系统疾病的介绍

  可直接观察病变,由于亮度大,视野清晰,盲区少,操作灵便,用途日益扩大。纤维胃镜对胃癌早期诊断帮助甚大,由于胃镜检查的应用,30%以上的胃癌可能在早期(指癌组织尚未侵犯肌层者)得到确诊。ERCP对肝、胆、胰疾病的诊断有很大的帮助。纤维结肠镜可插入回肠,而纤维腹腔镜可帮助诊断肝胰和腹内包块,确定腹水

各式各样的消化内镜检查,该如何选择?

随着大众生活水平的提高,消化内镜检查成为日常检查中的重要一环。各式各样的消化内镜检查层出不穷,到底该如何选择?对此,南京鼓楼医院消化内科主任医师张以洋进行解读。为什么要做胃镜检查?  胃镜检查是食管、胃早期癌症筛查的金标准。  以下是一些常见的需要行胃镜检查的情况:  上腹疼痛、腹胀伴有恶心、呕吐及

消化性溃疡病的内镜检查介绍

  不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围粘膜充血、水肿,略隆起。  日本学者将消化性溃疡的生命周期的胃镜表现分为三期:  活动期(A期),又分为A1及A2两期。  A1:圆形

西安交大吕毅团队:创新消化内镜消融技术

          西安交大吕毅教授作学术报告。     2022年 年5月10日,李卓群(左一) 、张雨驰(中) 、王美茹(右)正在合力为比格犬进行内镜下电脉冲消化道黏膜消融手术。        

西安交大吕毅团队:创新消化内镜消融技术

          西安交大吕毅教授作学术报告。     2022年 年5月10日,李卓群(左一) 、张雨驰(中) 、王美茹(右)正在合力为比格犬进行内镜下电脉冲消化道黏膜消融手术。        

关于内镜治疗老年上消化道出血的介绍

  具有针对性强,止血效果好等优点,但老年患者往往难以接受。  ①内镜下喷药:适宜于局限性病变,药物有5%孟氏液、凝血酶、巴曲酶等,但应注意,孟氏液可引起强烈的平滑肌痉挛,患者可有强烈恶心有时甚至因强烈痉挛而无法拔镜。可在直视下用少量孟氏液准确地喷洒在出血部位,一般用量2—5ml,最多不超过10ml

消化内镜质控系统,关键位点漏检率降低50%

国家癌症中心发布的数据显示,2015 年我国新增消化道癌症患者超过100万人。消化道癌症属于黏膜病变,通过消化内镜检查这一必要筛查手段,早期发现并治疗的五年生存率能达到90%以上。目前我国消化道癌症的早期诊断率大约15%,与日本等国家40%-70%的早期诊断率相比,还有不小差距。 奥林巴斯年报显示,

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498121.shtm4月8日,《中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2023版)》在2023上海国际消化内镜研讨会暨第十五届中日ESD高峰论坛上发布。这是在共识意见2018版基础上的重要更新,是对国内外

临床物理检查方法介绍下消化道内镜检查介绍

下消化道内镜检查介绍:  下消化道内镜检查包括结肠镜、小肠镜检查,由于后者应用较少,设备及技术要求甚高,在此仅讨论结肠镜检查。下消化道内镜检查正常值:  (1) 嘱患者穿上开洞的检查裤后取左侧卧位,双腿屈曲。  (2) 术者先作直肠指检,了解有无肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等。助手将肠镜先端涂上润滑剂(一

上消化道大量出血的不同病变的内镜表现

  (1)食管静脉曲张的内镜表现通常接曲张静脉的形态,大小(直径)、部位及有无红色征(RC)。  (2)门脉高压性胃病的内镜表现PHG内镜表现为胃锦膜呈淡红色细斑点或猩红热样疹,镶嵌黄白色微细网状结构衬托间隔呈蛇皮状,即M。。ale病变。胃内有出血的病例,往往在蛇皮状病变中有出血性红斑点。  (3)

限制性内切酶消化DNA实验——部分消化

实验方法原理有时需要得到仅在DNA片段的内部存在的部分限制性位点切割产生DNA,这在用待克隆片段内部存在的限制酶切位点进行克隆和构建酶切图谱时特别有用。实验材料DNA试剂、试剂盒限制性内切酶缓冲液仪器、耗材电泳仪实验步骤1.  配制100 ul 含DNA和1x限制酶缓冲液的反应混合物。 2.  将反

消化内科医生:摆脱胃癌“发现即晚期”的魔咒

   近年,胃癌发病呈以下特点。一是年轻化趋势日益显著。近5年,19岁~35岁青年人的发病率比30年前翻了一番。除遗传因素,饮食不规律、睡眠严重不足、工作压力大,都是造成年轻人发病率上升的重要因素。二是男性患病比率高于女性,大约是2:1。三是早期诊断率低,我国早期胃癌发现率不足10%,远低于日本的7

限制性内切酶消化DNA实验——消化多个DNA

实验方法原理当消化多个样品时,以下方案可减少取吸次数,节省时间和减少污染的机会。实验材料DNA实验步骤1.  分别加入相同体积的各个样品DNA至不同微量离心管中。 为避免交叉污染,各样品用不同的吸头。 2.  制备好"预混合液",它含有足够量的消化所有样品的10x反应缓冲液和水,置于冰浴。 3.  

“胶囊医生”有望代替肠镜检查

日前,天津大学机械工程学院副教授宋智斌团队提出胶囊机器人活检采样新策略。他们研发的新型活检胶囊机器人能够高速切割结肠内可疑病变组织,避免现有活检方式存在的组织撕裂等问题。相关成果已发表在中国科技期刊卓越行动计划高起点新刊《机器人和仿生系统》。 在人体消化道疾病中,结直肠癌是一个直接威胁人体健康的

一例上消化道内镜检查发现食管下段肿瘤病例分析

病例资料患者女,66岁,无症状,健康查体时上消化道内镜检查发现食管下端肿瘤,现求进一步检查。既往有高血压、糖尿病史, 49年前因阑尾炎进行阑尾切除术,33年前因胆石症接受胆囊切除术。体格检查及实验室检查未见异常,包括正常的鳞状细胞癌抗原水平(1.5ng/mL;正常≤1.5)。胃镜检查显示食管下段有一

一例内镜止血治疗上消化道出血合并急性心肌梗死...

一例内镜止血治疗上消化道出血合并急性心肌梗死病例分析病例资料:患者男,54岁,因“腹痛1个月余,呕血4h”入院。既往有冠心病史9年,8年前曾行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),术后长期服用阿司匹林。此外,有高血压病史10年、糖尿病病史

未来“胶囊医生”有望代替肠镜检查

中新网天津9月28日电 (孙玲玲 焦德芳 李晴)日前,天津大学宋智斌团队提出胶囊机器人活检采样新策略。据悉,该团队研发的新型活检胶囊机器人能够高速切割结肠内可疑病变组织,避免现有活检方式存在的组织撕裂等问题。相关成果已发表在中国科技期刊卓越行动计划高起点新刊《机器人和仿生系统》。 据了解,结肠镜

检验科医生别忽视镜检

 随着先进仪器的发展和普及,检验行业普遍出现过分依赖仪器、忽视细胞形态学检查的倾向,漏诊、误诊甚至引发医疗纠纷的现象时有发生。为此,专家呼吁——      血常规、尿常规检查的内容主要包括细胞数目(或化学成分)检测和细胞形态学检查两个方面。从某种意义讲,细胞形态学检查更具临床价值。然而,近年来自动化

我国科学家成功研发上消化癌内镜人工智能辅助诊断系统

  全球约50%的上消化道癌发生在中国,其中超过85%的患者在初次诊断时已为中晚期。上消化道早期癌患者五年生存率超过90%,而晚期患者的五年生存率不足10%。因此,上消化道癌的早期诊断早期治疗是提高疗效的关键。目前,内镜检查及活检仍是上消化道癌早期诊断的金标准。上消化道早期癌在内镜下没有明显的表征,

我国科学家成功研发上消化癌内镜人工智能辅助诊断系统

  全球约50%的上消化道癌发生在中国,其中超过85%的患者在初次诊断时已为中晚期。上消化道早期癌患者五年生存率超过90%,而晚期患者的五年生存率不足10%。因此,上消化道癌的早期诊断早期治疗是提高疗效的关键。目前,内镜检查及活检仍是上消化道癌早期诊断的金标准。上消化道早期癌在内镜下没有明显的表征,

一例内镜检查诊断空肠憩室合并下消化道出血病例分析

病例资料:患者,男性,61岁,因“1周内解柏油样便10余次”于2015-02-04入院。患者入院前1周起无明显诱因解柏油样便,每日2-3次,每次量约200mL,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气等不适。起初未予重视,后因出现头晕、心悸,于2015-02-03至上海中医药大学附属普陀医院急诊就诊。急诊血常规:

限制性内切酶消化DNA实验——单酶单DNA样品消化

实验方法原理限制性内切酶种类虽然很多 , 但反应条件都十分相似 。一般需要较纯的底物DNA、Mg2+、Tris-HCl 缓冲液, 通常在37℃保温以酶解DNA 。实验材料限制性内切酶DNA片段试剂、试剂盒TE酶切缓冲液EDTA仪器、耗材恒温水浴锅实验步骤1.  混合下列溶液于一个无菌的微量离心管中(

限制性核酸内切酶的消化反应

一个限制酶单位(U)指:在理想的反应条件(适宜的缓冲液和反应温度,通常为37℃)下,1h内中完全降解1 mg l DNA所需要的酶量。影响酶活性的因素很多,最重要的有:⑴ DNA的纯度⑵  DNA的甲基化程度⑶ 酶切反应的温度(通常为37℃ )⑷ DNA的分子结构⑸  核酸内切限制酶的缓冲液在“非最

限制性内切酶消化DNA实验

            实验方法原理 限制性内切酶种类虽然很多 , 但反应条件都十分相似 。一般需要较纯的底物DNA、Mg2+、Tris-HCl 缓冲液, 通常在37℃保温以酶解DNA 。 实验材料

限制性内切酶消化DNA实验

实验方法原理 进行限制酶切割反应只需简单地将酶和DNA样品放在合适的反应缓冲液温育,其中DNA和酶的量、缓冲液的离子强度、温育温度和时间都依具体的反应而改变。实验材料 DNA试剂、试剂盒 TE酶切缓冲液EDTA仪器、耗材 电泳仪实验步骤 1.  混合下列溶液于一个无菌的微量离心管中(1)x μl