使用阴道雌激素可降低子宫托治疗并发症
近日,北京协和医院妇产科学系主任朱兰牵头的一项探究阴道雌激素对盆腔器官脱垂患者子宫托佩戴影响的研究成果在线发表于《英国医学杂志》(The BMJ)。研究结果显示,子宫托治疗盆腔脏器脱垂患者时,联合使用阴道雌激素不能提升子宫托的满意佩戴率,但有望降低子宫托治疗的相关并发症。据悉,该研究为优化盆腔脏器脱垂的子宫托治疗管理模式提供了高级别循证依据。 数据显示,我国约15%的绝经后女性患有症状性盆腔脏器脱垂,其严重降低了女性生活质量,随着人口老龄化不断加剧,这一比例还将持续上升。 子宫托是将脱出组织维持在阴道内的一种医疗器具,目前是盆腔脏器脱垂的一线治疗方案,但由于可能带来分泌物增多、阴道溃疡等不良反应,约24%-49%的女性在1-2年内停止佩戴。 朱兰表示,阴道雌激素可以改善绝经后阴道粘膜的萎缩状态,加速阴道黏膜修复,因此在临床上,医生会预防性地为绝经后子宫托使用者增加阴道雌激素。但由于缺乏高质量证据支撑,同时考虑到常规使用......阅读全文
使用阴道雌激素可降低子宫托治疗并发症
近日,北京协和医院妇产科学系主任朱兰牵头的一项探究阴道雌激素对盆腔器官脱垂患者子宫托佩戴影响的研究成果在线发表于《英国医学杂志》(The BMJ)。研究结果显示,子宫托治疗盆腔脏器脱垂患者时,联合使用阴道雌激素不能提升子宫托的满意佩戴率,但有望降低子宫托治疗的相关并发症。据悉,该研究为优化盆腔脏
瘢痕子宫阴道试产子宫不全破裂临床分析
剖宫产后阴道试产( trial of labor after cesarean delivery, TOLAC) 及其并发症成为目前的产科热点 问题。目前文献报道, TOLAC 的成功率约为 60% ~ 80% [1] 。子宫破裂是 TOLAC 的严重并发症,发生率 0.4%~0.9% [2
关于葡萄状肉瘤的病理病因分析
国内报告,原发性阴道癌以早婚、早产为主。部分患者有长期使用子宫托或有过盆腔放疗史。 1.人乳头状瘤病毒 可能部分与其有关。HPV同阴道黏膜的发育异常变化相关,称为阴道上皮内瘤变(VAIN)。HPV感染→阴道上皮内瘤变→浸润癌,这一过程有报道,但确切可能性尚不清楚。 2.雌激素 年轻女性阴道透
双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析
患者女,17岁。因阴道分泌物6个月余,加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮,月经规律,月经量中等。妇科检查:外阴发育正常,处女膜孔呈圆形,用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊:直肠黏膜光滑,进指顺利,扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块,边界欠清,活动差,与子宫分界不清。 MRI检
双子宫、双阴道畸形并一侧子宫阴道积血及单肾缺如病...
患者女,14岁。因排便困难2周,自行于下腹部触摸到包块就诊。患者自诉初次月经14岁,至入院共有4次,经期5天,周期30~40天,经量较少。体检:一般情况好,外阴正常。肛诊检查:子宫后位,稍小,子宫前方可扪及大小约12 cm×11 cm×11 cm包块,质偏硬,活动差,无压痛。彩色多普勒超声提示盆
始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告
1 病例简介患者, 36 岁, G0P0,因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物,囊性,无压痛,可活动,妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22
子宫肌瘤、阴道上皮内瘤变阴道癌典型病例诊疗方案
病例1患者,52 岁,因发现颈部肿块2 月余入院。检查:左侧锁骨上可扪及一肿大淋巴结,直径约1.5cm,边界尚清,质硬。外阴已婚已产型,阴道通畅;右侧穹隆缩窄,宫颈下唇见一直径约0.5cm 鲜红色区域,质中,触血。宫颈质中。宫体后位,稍大,质中,无压痛;双附件区未扪及明显肿块,无压痛。三
经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病
子宫肌瘤与子宫腺肌病均为妇科常见病,但因病变部位、声像图特点及超声医师识别经验的不同,二者的的诊断与鉴别诊断仍有一定困难,相互间容易误诊,从而延缓治疗时间。为提高诊断的准确率,本研究采用经阴道彩色多普勒血流显像技术(TVCDFI)并与手术病理诊断作对照,回顾性分析经我院妇产科住院收治的57例子宫
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综...2
临床表现方面:1、患者一般年龄均较轻,来月经后,月经周期可以是正常的状态。2、三种类型的阴道斜隔均有痛经症状。I型:痛经较其他两型重,平时可以有一侧下腹痛感。 II型:经间期可以有少量褐色分泌物或者陈旧性血淋漓不止,感染时可以有脓性分泌物,臭味。 III型:可以
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综...1
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综合征病例解析阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见的一个阴道发育异常的疾病。病因尚不明确,可能是副中肾管向下延伸未到泌尿生殖窦形成一盲端所致,属于比较罕见的一种先天性发
阴道前后壁膨出度检查作用及检查过程
阴道前后壁膨出度检查作用 阴道前后壁膨出度是对阴道前后壁的膨出程度进行量化检查,阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝疝内伴有直肠前壁。直肠疝发生的基础是直肠阴道膈缺损。 阴道前后壁膨出度检查过程 1、实验室检查 (1)尿常规检查,以排除患者有无泌尿系感染。 (2)阴道细胞学刮
结合型雌激素治疗子宫内膜癌的相关介绍
在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。 对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能
关于结合型雌激素治疗子宫发育不良的介绍
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常,俗称“子宫小”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。 临床表现:月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不潮,常常是子宫发育不良的重要临床表现。女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不来,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,即使月经来了,量也
经阴道彩色多普勒超声鉴别子宫疾病的价值
1资料与方法 本组均为我院术后病人,年龄28~53岁,平均年龄40岁,39例有继发性痛经进行性加重,有人流史16人,有肿块引起压迫尿频感10人,出血量大伴贫血者7人。 2仪器 采用GE VOLUSON 730,探头频率一般为8.9/24Hz,根据探查深度不同予以调整
子宫托截面直径测定仪---徽涛
子宫托截面直径测定仪 一、用途采用可编程控制器,触摸屏,压力传感器,加压装置,机载打印机等组成,中英文菜单显示,人机对话设定各项参数自动运行测试。生产单位,批次可任意输入,操作方便。并采用三级密码,信息安全可靠。产品规格、测试压力值设定、保持时间设定,打印设定、测试、加压、减压、时间、标定,检定等。
经阴道三维超声诊断单角子宫合并残角子宫妊娠病例分析
病例1,患者女,27岁,因外院超声检查示宫内双胎妊娠并胎儿死亡,引产失败转入我院。体格检查:生命体征平稳,子宫增大如孕4个月。超声检查:宫腔未见妊娠囊。双侧卵巢正常,腹、盆腔无积液。子宫右后方与右卵巢间见10.6 cm×9.7 cm×10.0 cm混合性团块(图1),边界清,内见两个变形胎儿及胎
子宫肌瘤诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值
子宫肌瘤是现代女性较为常见的良性肿瘤疾病,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。随着女性年龄的增长,其肌瘤也随之增大,结缔部位变长,在黏膜下肌瘤会出现脱垂现象,到达阴道时会发生感染或变性,造成阴道流血。针对此病症,采用经阴道彩色多普勒超声的检测方法增加了患
关于卵巢早衰性闭经的检查项目介绍
一、卵巢早衰性闭经的检查项目—妇科检查:注意外阴发育和阴道分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩,于富有无及大小,卵巢是否增大。 二、卵巢早衰性闭经的检查项目—全身检查:注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第
关于阴道脱落细胞检查的基本原理介绍
阴道细胞学在妇科主要应用于女性生殖器癌瘤的早期诊断及卵巢功能的测定。癌瘤诊断主要应用宫颈刮片、子宫腔及颈管吸片,卵巢功能测定取自阴道上段侧壁或后穹隆的刮片或吸片。 正常阴道脱落细胞有鳞状上皮细胞及柱状上皮细胞,前者来自阴道及宫颈阴道部上皮,后者来自子宫颈管,通常不多见。鳞状上皮生长、分化受卵巢
周期性阴道涂片的正常值及临床意义
正常值 女性一生中各阶段的阴道脱落细胞表现。 在女性一生中随着卵巢功能的建立,旺盛和衰退的影响而分成几个阶段,每一阶段阴道上皮细胞都有不同的改变。 1.青春期女性在13-17岁,卵泡的发育渐趋成熟而导致正常生理变化,但在青春期内分泌系统尚未稳定,所以阴道涂片细胞无明显周期性改变。 2.性
周期性阴道涂片的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果阴道上皮受卵巢内分泌直接影响,其成熟程度与体内此人激素水平呈正相关。雌激素水平高时,涂片中有较多角化细胞,核致密深染;雌激素水平低时,涂片中出现小而圆或卵圆形,核疏松蓝染的底层细胞。因此,根据涂片中上皮细胞的变化可以评价卵巢的功能。 (一)雌激素水平与阴道脱落细胞形态 1
临床化学检查方法介绍周期性阴道涂片
周期性阴道涂片介绍: 阴道的上皮细胞也随卵巢周期的影响而呈周期性的改变。周期性阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平,从而了解内分泌状况,粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态,但不能测知是否排卵。周期性阴道涂片正常值: 女性一生中各阶段的阴道脱落细胞表现 在女性一生中随着卵巢功能的建立,旺盛和
阴道残端裂开的治疗策略探讨
阴道残端裂开是子宫切除术后罕见的并发症,其发病率 为0.14%~0.31%,多发生于术后2~7 个月[1-2]。主要诱因为 术后过早性生活、化疗、术后近期的经阴道超声检查、营养状 态差等[3]。目前未提出较明确的手术缝合及术后后续治疗 方案。现针对我院收治的 3 例阴道残端裂开病例,探讨该病 的治
阴道脱落细胞具体检查方法介绍
阴道脱落细胞具体检查方法介绍: 阴道脱落细胞多数为宫颈及阴道上皮,较少见子宫内膜细胞。阴道细胞学检查在脱落细胞中应用最为广泛。 (一)正常脱落上皮细胞 1.鳞状上皮细胞:从外阴向内直至子宫颈外口的黏膜均被覆鳞状上皮。在其脱落细胞中可见底层、中层、表层3层细胞,细胞形态与正常脱落的鳞状上皮细胞基
己烯雌酚的禁忌有哪些?
1、妊娠期间不要使用雌激素,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。用药后女胎可发生生殖道异常,青春期患阴道腺病,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌;男胎女性化,睾丸发育不良。雌激素可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。 2、下列情况应禁用:①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作
阴道多普勒彩色超声诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值
子宫瘢痕妊娠为较常见的异位妊娠,多表现为绒毛与子宫肌层相互粘连,极易形成子宫破裂,造成严重后果[1-2]。近年来随着剖宫产率的显著提升,其发生率也有显著提升,临床研究提示,早期诊断、及时治疗可有效保证患者预后[3],然而其发生部位特殊,瘢痕本身即具备一定的影像学特征,对诊断结果影响较大,常规行腹
经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断
阴道出血是妇科疾病中比较常见的临床症状。黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌和内膜增生过长等内膜病变是引起阴道出血的主要原因。经阴道彩色多普勒超声检查(TDS)采用高频阴道探头直接放入阴道穹隆部进行检查,是近年来发展的新技术[1]。超声诊断是妇科检查中的常用手段。采用经阴道彩色多普勒超声检查(T
经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫切口愈合不良
剖宫产子宫切口愈合不良发生在子宫下段切口两端,可由多种因素引起,常常发生晚期产后流血等临床症状。超声能够显示剖宫产术后子宫下段切口的愈合情况,以往报道多为B超、经腹部超声检查,而经阴道彩色多普勒超声无需充盈膀胱,直接贴近观察目标,可清晰显示切口处声像图及血流情况,可为临床提供有价值信息。现将我院
阴道分泌物的一般性状是什么?
外观:1.正常阴道分泌物为白色稀糊状,无气味,量多少不等。其性状与雌激素水平及生殖器充血情况有关。2.异常(1)大量无色透明黏白带:常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤。(2)脓性白带:黄色有臭味,化脓性细菌感染引起,见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等;黄色泡沫状脓性白
卵巢功能检查的检查过程
(1) 基础体温早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下,月经前半周期(即卵泡期),基础体温较低,约36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影响下,体温升高至36.5℃-37℃左右,直至月经来潮时又下降