干细胞移植实现无毒预处理有望惠及更多遗传性疾病患者
美国斯坦福大学医学院22日宣布,最新研发的抗体疗法在Ⅰ期临床试验中取得突破性进展。该疗法不依赖传统有毒的白消安化疗或放疗,即可为患者干细胞移植做好准备。研究团队虽以范可尼贫血患者为试验对象,但预期这一方案有望惠及更多遗传性疾病患者群体。该研究成果发表于最新一期《自然·医学》,其安全性和有效性或将为遗传性疾病治疗带来范式革新。范可尼贫血症是一种遗传性疾病,患者的造血功能存在缺陷,导致标准干细胞移植风险极高。研究团队创新性地采用靶向CD117抗体的治疗方案,成功为3名儿童患者完成移植。CD117是造血干细胞表面的关键蛋白质,通过注射新型抗体“布利奎利单抗”,可精准清除患者自身干细胞,且避免遗传毒性损伤。目前,3名患儿均已度过两年随访期,健康状况稳定。研究人员称,传统移植前的预处理常需使用放疗与白消安化疗,这对本就脆弱的患儿而言风险巨大。范可尼贫血患者若未能及时接受移植,将因造血功能衰竭面临致命出血或感染风险。这项试验提供了一种全新策......阅读全文
范可尼贫血基因诊断
引子:每个人都有一套记录在46条染色体中的生命密码,每个新的生命或新的细胞产生时,这套生命密码就被复制一次。复制过程中不可避免会出现各种错误,因此强大的错误修复机制就非常重要。有一种叫做范可尼贫血的遗传病便是因为先天性错误修复功能的缺陷所致。 1927年,瑞士的一名叫Guido Fanconi
范可尼贫血基因诊断
引子:每个人都有一套记录在46条染色体中的生命密码,每个新的生命或新的细胞产生时,这套生命密码就被复制一次。复制过程中不可避免会出现各种错误,因此强大的错误修复机制就非常重要。有一种叫做范可尼贫血的遗传病便是因为先天性错误修复功能的缺陷所致。 1927年,瑞士的一名叫Guido Fan
范可尼贫血(先天性骨髓发育不全)的诊断
二氧桥丁烷(双环氧丁烷)检测实验实验材料外周血试剂、试剂盒RPMI 15% FBS 完全培养基二氧桥丁烷秋水仙胺KCl固定剂仪器、耗材注射器组织培养瓶离心管离心机倒置显微镜实验步骤1.从配有 18 1/2 G 针头的 10ml 注射器中滴入外周血(18~25 滴;0.4~0.5 ml) 至已盛有 1
范可尼贫血(先天性骨髓发育不全)的诊断——二...(二)
支持方案 2 用于染色体断裂分析的吉姆萨染色吉姆萨染色是一种组织学染色,对细胞核和染色体有特别的亲和力。制作简单,使未显带的细胞核和染色体成微红色到紫色。1.将一片 pH6.8 的 Gurrs 缓冲液溶于 1L 水中。2.加入 4 ml 新鲜的吉姆萨染液至盛有 46 mlGunrs 缓冲液的染缸中。
范可尼贫血(先天性骨髓发育不全)的诊断——二...(一)
范可尼贫血(先天性骨髓发育不全)的诊断——二氧桥丁烷(双环氧丁烷)检测实验实验材料 外周血试剂、试剂盒 RPMI 15% FBS 完全培养基二氧桥丁烷秋水仙胺KCl固定剂仪器、耗材 注射器组织培养瓶离心管离心机倒置显微镜实验步骤 1.从配有 18 1/2 G 针头的 10ml 注射器中滴入外周血
怎样检查范可尼综合征?
1.尿液检查 尿呈碱性,比重低,尿蛋白、尿糖阳性,尿钙、钾、磷、尿酸增高,呈肾性全氨基酸尿。 2.血液检查 血钙、磷、钾、尿酸、二氧化碳结合力降低,血氯升高,血碱性磷酸酶升高。 3.常规X线检查 可发现骨质疏松、骨骼畸形,尿路结石。 4.其他检查 胱氨酸储积病所引起的范可尼综合征,
范可尼综合征的病因分析
范可尼综合征也称Fanconi综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病,是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组症候群。 本综合征的病因很多,可分为原发性与继发性两类。原发性范可尼综合征又分为:婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型。继发性范可尼综合
范可尼综合征的病因治疗介绍
继发性范可尼综合征应治疗基础疾病。Wilson病或重金属中毒可通过促进毒物排泄,遗传代谢病通过饮食管理减少代谢毒性物质沉积,减轻对肾小管的损害。胱氨酸储积症继发性范可尼综合征,应给予低胱氨酸饮食及对症治疗。骨病变可用维生素D2或维生素D3或羟胆骨化醇。有脱水及酸中毒应作相应处理。早期可用枸橼酸钾
原发性范可尼综合征的类型介绍
(1)成人型范可尼综合征10~20岁以后起病,有多种肾小管功能障碍,如全氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸盐尿、高血氯性酸中毒、低钾血症等。突出的症状是软骨病,少数病例可有酮症晚期可出现肾功能衰竭。 (2)婴儿型范可尼综合征多于6~12个月发病,多尿、烦渴、脱水、便秘、无力、拒食、发热,生长发育迟缓,肾
分析继发性范可尼综合征的病因
(1)胱氨酸储积症胱氨酸储积病所引起的范可尼综合征不同于其他原因所致范可尼综合征,常以失钾、脱水、多饮、渗透性利尿为突出表现。临床上可分3型:①婴儿型或肾病型胱氨酸沉积于各种组织溶酶体内,因肾小管损伤出现各种症状,患儿多于6个月左右开始发病,多尿、烦渴、便秘、多饮、呕吐、拒食、消瘦、发育障碍,由
概述范可尼综合征的临床表现
本病较罕见,多于成年出现症状,有肾性糖尿、多种氨基酸尿、高钙尿症、肾丢失钠、低磷血症、近端肾小管性酸中毒、低尿酸血症、肾小管性蛋白尿,低钾血症(肌无力、软瘫、周期性瘫痪等),低钙血症(手足搐搦症)等。长期低钙血症,可引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病。本病最突出的临床表现为小儿维生素D缺乏病和
关于范可尼综合征的对症治疗介绍
(1)纠正酸中毒根据碳酸氢根丢失情况补充碱剂,可用重碳酸氢盐、枸橼酸盐、乳酸盐等,分次给服,以血中碳酸氢盐水平恢复正常为标准。补钠可使低血钾加重,应注意检测;对已有低血钾者宜同时补钾。若碱剂用量过大患者不能耐受时,可加用氢氯噻嗪(双氢克尿塞),它可使细胞外液缩减而促进碳酸氢根的再吸收,但应谨慎防
干细胞移植实现无毒预处理-有望惠及更多遗传性疾病患者
美国斯坦福大学医学院22日宣布,最新研发的抗体疗法在Ⅰ期临床试验中取得突破性进展。该疗法不依赖传统有毒的白消安化疗或放疗,即可为患者干细胞移植做好准备。研究团队虽以范可尼贫血患者为试验对象,但预期这一方案有望惠及更多遗传性疾病患者群体。该研究成果发表于最新一期《自然·医学》,其安全性和有效性或将为遗
抗体疗法可减少多种食物过敏反应
美国《新英格兰医学杂志》近日发表的一项新研究显示,使用一种单克隆抗体药物——奥马珠单抗进行为期16周或以上的疗程治疗,可减少1岁及以上儿童和成人对多种食物的过敏反应。 美国国家卫生研究院资助的这项随机对照试验,招募了177名年龄在1至17岁之间的儿童和青少年,以及3名年龄在18至55岁之间的成
范科尼综合征的诊断
1、婴儿型Fanconi综合征鉴别诊断应注意其他原因所致的肾小管性酸中毒,肌无力症状或步态不稳类似神经系统病变或原发性肌病。也极似Fanconi综合征的婴儿型应注意区分。 2、成人因其他代谢性骨病引起骨质疏松伴肌病也类似Fanconi综合征;尿毒症患者可有葡萄糖尿或氨基酸尿而无低磷酸盐血症;W
范科尼综合征的介绍
范科尼综合征(Fanconi syndrome)也称Fanconi-de Toni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病。是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群。临床表现为肾性过多丢失而产生的全氨基酸尿、磷酸盐尿、葡萄糖尿、碳酸氢盐尿以及尿酸
抗体疗法
12日,武田(Takeda)宣布已向日本厚生劳动省(MHLW)提交lanadelumab皮下注射剂的NDA申请。Lanadelumab是一款单克隆抗体疗法,适用于12岁及以上患者预防遗传性血管水肿(HAE)发作 16日,珐博进(FibroGen)公司宣布启动名为LELANTOS-2的3期临床试
儿童范科尼综合征的简介
范科尼综合征(Fanconi)是一种以近端肾小管功能紊乱为特征的临床综合征。临床表现为贫血,氨基酸、葡萄糖、磷酸盐,碳酸氢盐和其他由近端肾小管重吸收的有机物或无机物从尿中丢失过多,因而出现酸中毒、低磷酸盐血症,低钙血症,脱水,佝偻病,骨质疏松,生长迟缓等表现。Fanconi综合征可分为先天性或获
范科尼综合征的发病机制
Fanconi综合征发病机制尚未完全阐明。目前认为不同于单项物质转运异常,即不是由于某种特异性的载体或受体缺陷所致。主要有两方面机制: 1、肾小管细胞膜有漏隙,不能使溶质充分再吸收 反漏的证据是肾性糖尿属A型,表明葡萄糖转运再吸收部位较少,磷酸盐、碳酸氢盐在滤过负荷减少的情况下仍有丢失。这表明
关于范科尼综合征的简介
范科尼综合征(Fanconi syndrome)也称Fanconi-de Toni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病。是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群。临床表现为肾性过多丢失而产生的全氨基酸尿、磷酸盐尿、葡萄糖尿、碳酸氢盐尿以及尿酸
小儿范科尼综合征的病因治疗
对代谢缺陷类型已被认识的继发性Fanconi综合征,可进行特异性治疗,通过饮食疗法减少或避免有毒代谢产物积聚的疾病有半乳糖血症,遗传性果糖不耐受,酪氨酸血症Ⅰ型,通过促进排泄治疗的疾病有Wilson病和重金属中毒,由药物引起的Fanconi综合征,清除体内药物可纠正肾小管功能障碍,坚持,恰当地进
小儿范科尼综合征的对症治疗
(1)纠正酸中毒 根据肾小管受损的程度给予碱性药物。 (2)纠正低磷血症 口服中性磷酸盐以纠正低磷血症。 (3)其他 应补充血容量,防脱水,纠正低钾血症,对于低尿酸血症,氨基酸尿,糖尿及蛋白尿,目前尚缺乏有效的治疗方法,肾功能不全者,则酌情采用保守式肾脏替代治疗,FA的治疗主要针对其血液学改
简述范科尼综合征的发病机制
Fanconi综合征发病机制尚未完全阐明。目前认为不同于单项物质转运异常,即不是由于某种特异性的载体或受体缺陷所致。主要有两方面机制: 1.肾小管细胞膜有漏隙,不能使溶质充分再吸收 反漏的证据是肾性糖尿属A型,表明葡萄糖转运再吸收部位较少,磷酸盐、碳酸氢盐在滤过负荷减少的情况下仍有丢失。这表明
关于范科尼综合症的基本介绍
范科尼(Fanconi)综合征是一种遗传性或获得性疾病,常与胱氨酸病相伴发,其特征是近端肾小管功能异常,引起葡萄糖尿,磷酸盐尿,氨基酸尿及碳酸氢盐尿。 诊断依据于肾功能异常,尤其是葡萄糖尿,磷酸盐尿和氨基酸尿的出现,胱氨酸病患者,裂隙灯检查可发现角膜中存在胱氨酸结晶体。
简述范科尼综合症的治疗手段
除了针对性的去除肾毒性物质外,无特殊治疗,给予碳酸氢钠口服可减轻酸中毒,也可给予2~3mEq/(kg,d)的Shohl液,或者餐后或睡前服用5~15ml的二枸橼酸或多枸橼酸来替代NaHCO3 溶液,更易接受一些,钾的补充是必需的,低血磷酸盐性佝偻病的治疗见下文,肾功能衰竭患者可行肾移植,但若胱氨
范科尼综合征的病因病理
本综合征的病因很多,可分为原发性与继发性两类。原发性Fanconi综合征又分为:婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型。继发性Fanconi综合征又包括继发于遗传性疾病与继发于后天获得性疾病。前者包括:胱氨酸储积病、酪氨酸血症Ⅰ型、糖原贮积病Ⅰ型、半乳糖血症、遗传性果糖不耐受、细胞色素C氧化酶缺
概述范科尼综合征的症状体征
本病较罕见,多于成年出现症状,有肾性糖尿、多种氨基酸尿、高钙尿症、肾丢失钠、低磷血症、近端肾小管性酸中毒、低尿酸血症、肾小管性蛋白尿,低钾血症(肌无力、软瘫、周期性瘫痪等),低钙血症(手足搐搦症)等。长期低钙血症,可引起继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病。本病最突出的临床表现为小儿维生素D缺乏病和
关于范科尼综合症的基本描述
遗传性范科尼综合征常伴发其他遗传性疾病,尤其是胱氨酸病,是常染色体隐性遗传病,杂合子可出现细胞内胱氨酸沉积,但无其他临床和实验室表现,范科尼综合征也可伴发肝豆状核变,遗传性果糖不耐受症,半乳糖血症,糖原贮积症,酪氨酸血症和Lowe综合征(眼脑肾综合征), 获得性范科尼综合征可由于使用6-巯
关于小儿范科尼综合征的简介
范科尼综合征的特点是骨髓造血功能衰竭,以多种肾小管功能紊乱为特征,导致贫血,氨基酸、葡萄糖、磷酸盐,碳酸氢盐和其他由近端或远端肾小管处的有机物或无机物从尿中丢失过多,因而出现酸中毒、低磷酸盐血症,低钙血症,脱水,佝偻病,骨质疏松,生长过缓等表现。Fanconi综合征可分为先天性或获得性,原发性或
简述范科尼综合征的病因治疗
继发性Fanconi综合征应治疗基础疾病。Wilson病或重金属中毒可通过促进毒物排泄,遗传代谢病通过饮食管理减少代谢毒性物质沉积,减轻对肾小管的损害。胱氨酸储积症继发性Fanconi综合征,应给予低胱氨酸饮食及对症治疗。骨病变可用维生素D2 5万~50万U或维生素D3 2000~1000U或