基因性帕金森深部脑刺激难题终于有解了

一项跨国的多中心研究给出了明确答案:对于携带GBA1基因突变的帕金森病患者,深部脑刺激手术的时间窗口才是决定认知功能能否被保留的关键因素。该研究发表于《Movement Disorders》期刊,共分析了来自十个医疗中心的343名患者,并锁定了一个术后七到八年的关键手术窗口。在这个临界点之前进行干预,能让GBA1携带者获得显著的运运动症状缓解,同时延缓严重认知衰退的到来;而晚期手术则会导致心智加速恶化。 深部脑刺激已经重塑了现代帕金森病的治疗格局。医生将纤细的电极植入精确的运动中枢,再由皮下神经刺激器发出温和的电脉冲,其作用犹如大脑起搏器。这种节律性刺激能够压制混乱的神经元放电,在标准多巴胺药物疗效变得不稳定时,为致残性震颤、肌强直和运动障碍提供深度缓解。 然而,当患者携带GBA1基因突变时,临床决策变得异常棘手。GBA1是已知最常见的帕金森病遗传风险因素。GBA1相关的帕金森病患者往往在较年轻时就出现严重的运动症状,使他们成......阅读全文

基因性帕金森深部脑刺激难题终于有解了

一项跨国的多中心研究给出了明确答案:对于携带GBA1基因突变的帕金森病患者,深部脑刺激手术的时间窗口才是决定认知功能能否被保留的关键因素。该研究发表于《Movement Disorders》期刊,共分析了来自十个医疗中心的343名患者,并锁定了一个术后七到八年的关键手术窗口。在这个临界点之前进行干

脑深部刺激-治疗帕金森病

  帕金森病是一种常见的神经功能障碍性疾病,因部分大脑深部核团的神经细胞退行性病变,导致大脑多巴胺生成减少,从而出现静止性震颤、肌肉僵直及运动迟缓等症状。  帕金森病患者在中晚期以后,许多患者会不可避免地出现药物疗效减退、症状波动和异动症等严重并发症,部分患者通过药物调整也无法解决。  在过去的三十

“自适应脑深部刺激”可按需治疗

凯斯·克雷比尔(右)自愿接受“自适应脑深部刺激”治疗,他的帕金森病症状已得到显著改善。图为他和斯坦福医学院神经病学专家们一起查看流媒体数据。图片来源:美国《华盛顿邮报》  美国斯坦福大学商学院名誉教授凯斯·克雷比尔在与帕金森病抗争近25年后,终于在2020年决定尝试植入一种可能缓解症状的脑部装置。起

深部脑刺激促脊髓损伤者康复

对外侧下丘脑进行深部脑刺激的视觉呈现图。图片来源:洛桑联邦理工学院《自然·医学》杂志3日发表的一项研究称,对一个被称为外侧下丘脑的区域进行深部脑刺激,能改善经受过脊髓损伤的人类和啮齿动物的行走能力并促进其康复。这些发现凸显出未来针对特定脑区使用深部脑刺激治疗脊髓损伤的潜力。脊髓损伤会破坏大脑和脊髓之

科学家尝试开展深部脑刺激手术治疗严重抑郁症

  我觉得自己回到了这辈子最好的状态——快乐、高兴、知足。我的生活掀开了新的一页。 神经学家Helen Mayberg正在监视神经外科医生为一名严重抑郁症患者开展脑深部电刺激手术。图片来源:艾莫利大学   前高中校长Linda Patterson已经和抑郁症抗争了40年,尝试过一连串的治疗,

脑深部电刺激后帕金森病患者:对社会适应不佳的理解

  丘脑底核脑深部电刺激已成为晚期帕金森病的首选治疗方案。一些研究认为,丘脑底核脑深部电刺激虽明显改善了患者的运动症状,但其对健康相关生活质量、应对策略和社会适应性的影响仍不清晰。也有研究认为,丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者的社会适应性无明显改善作用。法国洛林大学的MEYER Mylène所

丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分1

丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分析帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者在丘脑底核脑深部电刺激(deep brain stimulation of the subthalamic nucleus,STN-DBS)术后治疗过程中发生的恶性帕金森病综合征(P

丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分2

1.2病例2 女,68岁,患帕金森病9年于2013年10月入院。入院前联合应用美多芭1500mg/d、普拉克索0.5mg/d、溴隐亭5.0mg/d、恩他卡朋0.4g/d多种抗PD药物治疗。入院后帕金森病Hoen-Yahr分期量表评级为Ⅳ期;UPDRS评分“关”32分,“开”15分。局麻下行双侧STN

研究揭示深部脑刺激治疗帕金森氏症原理

  对帕金森氏症患者而言,深部脑刺激(DBS)或通过减少其大脑区域之间异常强烈的共激活现象的方式而产生作用的,这是在线发表于《自然—神经科学》上的一项研究的结论。这或许能解释为何DBS对帕金森氏症运动障碍是一种有效的治疗手段。  DBS是一种外科治疗手段,通过将电极植入大脑中产生电脉冲。对大脑特定区

研究发展出光热无线深部脑刺激纳米系统

近日,中国科学院院士、国家纳米科学中心研究员陈春英团队在基于纳米颗粒的无线深度脑刺激系统治疗帕金森病方面取得进展。相关研究成果以A Nanoparticle-Based Wireless Deep Brain Stimulation System that Reverses Parkinson’s

美国科学家试验无线“遥控”深部脑刺激

  美国麻省理工学院科学家13日说,将来也许可通过注入磁性纳米粒子外加一个磁场的方式实施深部脑刺激。与脑中植入永久性刺激电极的传统技术相比,新方法不仅创伤小,且可选择所需刺激的脑细胞,从而治疗特定的神经精神疾病。  这项在小鼠身上验证了疗效的成果发表在新一期美国《科学》杂志上。论文第一作者、麻省理工

个性化深部脑刺激能减轻帕金森症状

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/8/528363.shtm 《自然·医学》19日发表的一项最新临床试验结果表明,与使用传统脑刺激方法相比,使用个性化神经信号的适应性深部脑刺激,可将帕金森病患者运动症状的持续时长减少50%。 研究

脑深部电刺激全球最大治疗中心落户北京

  “脑深部电刺激全球最大治疗中心”10月22日下午在北京市宣武医院揭牌。脑深部电刺激俗称“脑起搏器”,是治疗功能性脑病的最先进的技术手段,其中最为成熟和最常见的是治疗帕金森病。  脑起搏器通过在人脑中植入刺激电极,用体外遥控装置调控脑内电极的刺激参数,控制和改善患者的症状。脑起搏器还可以

重度抑郁症脑深部电刺激术治疗进展

  重度抑郁症是一种常见的、复杂的精神病,主要症状是情绪低落、绝望、焦虑、情感淡漠、自主神经系统症状、认知功能障碍以及某些情况下妄想和自杀意念,终身患病率约16.2%。近1/3的抑郁症患者对正规抗抑郁治疗、心理治疗和认知行为疗法(CBT)无效,称为难治性抑郁症(TRD)。难治性抑郁症患者自杀率约为1

科学诊疗-不再害“帕”

  帕金森病就是老年痴呆?神志不清?肌肉萎缩?霍金得的病?调查显示,中国帕金森病患者人数居世界第一,可大部分人对该疾病的认知却近乎空白。 而即便确诊了帕金森病,大多数患者也没有采取科学的诊疗手段,有的寄希望于中医针灸,有的仅依赖于药物,有多达93%的受访者完全不知道帕金森病治疗的外科手段。

脑深部电刺激术治疗Meige综合征病例分析

Meige综合征又称眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍,是一种不明原因的颜面部肌肉肌张力障碍性疾病,中老年女性多见,主要表现双眼睑痉挛,合并面部肌张力障碍样不自主运动。这种肌张力障碍严重影响病人的日常活动,眼睑痉挛可导致病人自卑、社交障碍,严重的眼睑痉挛甚至可以导致病人功能性失明。2016年应用脑深部电刺

汪锡金:2023年帕金森病研究进展让未来可期

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/518230.shtm帕金森病是一种常见的中老年人中枢神经系统退行性疾病,主要病理变化及生化改变为黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成以及纹状体区多巴胺递质降低。该病以静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿

下一代深部脑刺激有望治疗抑郁症

  对于那些抗拒药物和电休克疗法的抑郁症患者而言,外科植入刺激大脑的电极可能会缓解病情。但近年来,两项关于这种方法——深部脑刺激(DBS)的随机对照试验在未取得令人满意的中期分析结果后停止了。  现在,研究人员正在测试更复杂、个性化的DBS技术,希望能产生更好的结果。迄今为止的检测只涉及一名或几名患

下一代深部脑刺激有望治疗抑郁症

  对于那些抗拒药物和电休克疗法的抑郁症患者而言,外科植入刺激大脑的电极可能会缓解病情。但近年来,两项关于这种方法——深部脑刺激(DBS)的随机对照试验在未取得令人满意的中期分析结果后停止了。  现在,研究人员正在测试更复杂、个性化的DBS技术,希望能产生更好的结果。迄今为止的检测只涉及一名或几名患

下一代深部脑刺激有望治疗抑郁症

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脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征病例分析

1.病例资料 男性,16岁,因头面部和肩部不自主抽动8年、加重半年入院,伴有躁动、易激惹、注意力不集中、学习成绩差、不愿上学等。北京宣武医院诊断为抽动秽语综合征,给予氟哌啶醇(4mg,2次/d)+盐酸苯海索(2mg2/d)+美多芭(0.25mg2/d),治疗效果欠佳。术前耶鲁综合抽动严重程度量表(Y

国内首个!强迫症脑深部电刺激疗法专家共识发布

  近日,由四川大学华西医院神经外科教授王伟、教授心理卫生中心张伟团队牵头,国内多家医院神经精神专家共同撰写并制定的《难治性强迫症脑深部电刺激疗法中国专家共识》正式发布。这标志着我国在强迫症外科治疗领域迈出了重要一步,为难治性强迫症的规范化诊治提供了权威指导,也为精神外科领域新兴的脑神经调控疗法有序

个性化脑刺激可减轻帕金森病症状

美国科学家发现,使用个性化神经信号的深部脑刺激有助于将帕金森病患者运动症状持续时长减少50%。这些发现基于一项涉及4位患者的临床试验。相关研究近日发表于《自然—医学》。深部脑刺激是一种广泛使用于帕金森病等晚期运动障碍的疗法。传统深部脑刺激通常采用标准化方法,无法对患者的活动或症状产生响应。因此人们对

世界帕金森日-帕金森病“阴霾”何时消散

  在我国,随着患者就诊率和诊出率的提升,55岁以上人群的帕金森病患病率已经接近1%。遗憾的是,科学家对于这种疾病究竟为什么发生、如何发生、怎样预防均没有得到确切的答案。   今年4月11日是第18个“世界帕金森病日”,这种疾病本身并不致命,但会终身伴随,严重影响患者的运动功能和生活质量。在已进入

最新临床试验结果表明:个性化深部脑刺激能减轻帕金森症状

  《自然·医学》19日发表的一项最新临床试验结果表明,与使用传统脑刺激方法相比,使用个性化神经信号的适应性深部脑刺激,可将帕金森病患者运动症状的持续时长减少50%。研究原理示意图。图片来源:《自然·医学》  深部脑刺激是神经外科手术中的操作之一。医生会放置一种称为神经刺激器的医疗设备,再通过植入的

帕金森病治疗时机与药物选择

  帕金森病(PD)是常见的神经系统变性疾病,病程通常为15~20年。目前,PD的治疗仍以药物为主,但长期药物治疗易产生各种不良反应,因此,在诊断之初即针对患者制定系统和合理的治疗策略相当重要。    A 治疗时机选择    旧观点长期以来,由于未找到可延缓或阻止PD进展的药物,治疗仅以对症为主,且

个性化深部脑刺激能减轻帕金森症状,患者运动症状持续时间减半

  《自然·医学》19日发表的一项最新临床试验结果表明,与使用传统脑刺激方法相比,使用个性化神经信号的适应性深部脑刺激,可将帕金森病患者运动症状的持续时长减少50%。  研究原理示意图。图片来源:《自然·医学》  深部脑刺激是神经外科手术中的操作之一。医生会放置一种称为神经刺激器的医疗设备,再通过植

激发脑细胞治病?美国科学家试验无线“遥控”深部脑刺激

  美国麻省理工学院科学家13日说,将来也许可通过注入磁性纳米粒子外加一个磁场的方式实施深部脑刺激。与脑中植入永久性刺激电极的传统技术相比,新方法不仅创伤小,且可选择所需刺激的脑细胞,从而治疗特定的神经精神疾病。  这项在小鼠身上验证了疗效的成果发表在新一期美国《科学》杂志上。论文第一作者、麻省理工

磁共振高度兼容的电极可促进解析深部脑刺激治疗机理

  深部脑刺激(Deep Brain Stimulation, DBS)和功能磁共振成像(Functional magnetic resonance imaging,fMRI)联用对解析DBS治疗各类神经类疾病的机理和效果有重要意义。传统用于DBS的电极通常会导致磁场的严重扭曲,使得电极周围的大面积

帕金森病治疗莫错过最佳时机

  “帕金森病本身不致命,通常也不会影响寿命。但如果患者没能得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。”前不久,在中华医学会神经病学学分会帕金森病及运动障碍学组、中国医师协会神经内科医师分会帕金森及运动功能障碍学组联