在儿科偏头痛治疗中加入认知行为疗法可改善症状的缓解
芝加哥 – 据12月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在罹患慢性偏头痛的儿童和青少年中，与头痛教育相比，使用认知行为疗法(CBT)会大幅减轻头痛频率以及偏头痛相关性能力丧失。 根据文章的背景资料：“在成年人中，有超过2%的人罹患慢性偏头痛，而在儿童和青少年的患病率高达1.75%。在那些于头痛专科诊所寻求治疗的儿科病人中，有高达69%的人患有慢性偏头痛;然而美国食品与药物管理局还没有批准治疗年轻人慢性偏头痛的干预疗法。因此，目前的临床实践并非循证疗法而且可变性相当大。” 辛辛那提儿童医院医学中心的Scott W. Powers, Ph.D.及其同事将135名年龄在10-17岁的被诊断患有慢性偏头痛(每月有≥ 15天的头痛)并且其儿科偏头痛残疾评定分数(PedMIDAS)在20分以上(能力丧失评分范围：0-10为很少至没有能力丧失，11-30为轻度能力丧失，31-50为中度能力丧失，>50......阅读全文
紧张型头痛的鉴别
1、偏头痛 属血管性头痛，常见于中青年和儿童。头痛位于一侧颞额眶部，呈搏动性跳痛，常伴恶心及呕吐。为发作性头痛，头痛前可先有视觉障碍如视物模糊，视野中有盲点或偏盲等先兆，也可无任何先兆即开始偏侧头痛。一般历时数小时或数天而缓解，极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在
天麻头痛片的成分
天麻、白芷、川芎、荆芥、当归、乳香(醋制)。辅料为蔗糖、淀粉、硬脂酸镁、滑石粉。
偏头痛病例分析
【一般资料】女性,37岁,工人【主诉】发作性头痛七年，加重两天。【现病史】患者慢性病程，反复发作。现症见：头痛剧烈，呈**样疼痛，以头顶及双侧颞部疼痛为主，伴恶心呕吐，伴眼眶周围疼痛，畏光畏声，持续数小时后缓解，每月大约发作两次，头痛反复发作，多因情绪紧张，劳累诱发，每遇月经期症状严重，无神志不清，
中医辨证施治头痛
头痛是临床常见症状之一，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂，可由颅内病变，颅外头颈部病变，头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。 中医辨证施治头痛的方法： 痰湿 症见：头痛时想呕又呕不出，或呕吐清涎，兼有头晕， 象坐在船上一样，
III期临床试验证实药物rimegepant能有效治疗急性偏头痛
近日，一项刊登在国际杂志New England Journal of Medicine上的研究报告中，来自阿尔伯特-爱因斯坦医学院的科学家们通过研究进行大规模试验发现，一种新一代治疗急性偏头痛的药物或能有效消除偏头痛患者的疼痛并减少其疾病表现。这种名为rimegepant的药物目前正在等到FDA
丛集性头痛的相关介绍
丛集性头痛是所有头痛中比较严重的一种，属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。多见于青年人，20～40岁，男性发病率为女性的4～5倍，一般无家族史。分为发作性和慢性两种类型。 检查 1.颅脑CI或MRI排除颅内、外引起头痛的器质性疾病。MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。 2
如何诊断顽固性头痛？
患者自觉症状即可诊断 鉴别诊断要注意与脑占位性病变头痛、癫痫头痛、颈椎疾病(如椎动脉压迫、椎?基底动脉供血不足)头痛进行鉴别。脑膜癌(癌性脑膜炎)早期也表现顽固性头痛，由于病灶隐蔽而容易误诊为偏头痛。患者自觉症状即可诊断。
怎样预防顽固性头痛？
1.轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息 2.环境要安静室内光线要柔和 3.注意了解病人头痛的PQRST这样可以有针对性地给予相应护理另外还要注意观察病人的神志是否清楚有无面部及口眼歪斜等症状的出现 4.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两
紧张型头痛的详细介绍
紧张型头痛[1]是成年人中最常见的头痛类型，其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。本病多发于成人，尤以女性多见，病程大多较长，可持续数十年，常反复发作，轻者仅在明显紧张或忧郁时才发生头痛，慢性者头痛可持续数天或数周。
紧张型头痛的症状体征
典型病例多在20岁左右起病，随年龄增长患病率增加；两性均可患病，女性多见。特征是几乎每日双侧枕部非搏动性头痛，又称为慢性每日头痛。通常为持续性钝痛，像一条带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。或为较
紧张型头痛的诊断检查
根据患者临床表现，排出颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症性疾病等，通常可以确诊。国际头痛协会（1988）将TH分为两类，每类又分为两个洲型。诊断标准是： 1、发作性紧张型头痛： （1）至少有10次发作，头痛天数＜180d/年（＜15d/月）； （2）头痛持续30分钟至7小时； （3）头
关于丛集性头痛的简介
丛集性头痛（cluster headache）又称组胺性头痛，临床较少见。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。头痛部位多局限并固定于一侧眼眶部、球后和额颞部。起病突然而无先兆，发病时间固定，持续15分钟至3小时，发作从隔天1次到每日8次。剧烈疼痛，常疼痛难忍，并出现面部潮红，结膜充血、流
关于慢性头痛的病因分析
多种疾病可导致慢性头痛： 1.偏头痛。 2.紧张性头痛。 3.丛集性头痛和慢性发作性偏侧头痛。 4.与结构性疾患无关的杂类头痛。 5.与头颅外伤有关的头痛。 6.与血管疾患有关的头痛。 7.与非血管性颅内疾患有关的头痛。 8.与某些物质或某些物质戒断有关的头痛。 9.与非头部感
因头痛就诊的病例思考
头痛是临床常见的症状，其病因繁多，神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。病例回顾一、因头痛就诊，一度诊断偏头痛患者女，52岁，因“右侧头痛约6小时”就诊。于6小时前吃过晚饭后，患者突然觉得右侧头痛，自以为“偏头痛”，自服去痛片无效。时
头痛的临床分类与诊疗
头痛是最常见的临床症状之一。在普通人群中约占10％，门诊和住院病人中分别占50％和15.8％，有头痛者是以头痛为主诉者的2倍，在慢性头痛中，女比男多。头痛有时是严重器质性疾病的早期表现，但多为非器质性。 一、头痛的病理生理 （一）疼痛敏感的组织 头痛可由颅内或颅外对痛觉敏感组织
偏头痛的临床诊疗
一、定义 发作性头痛，常为偏侧头痛，可伴有眩晕、恶心、呕吐、畏光、闪光等。 二、病因 未明，遗传最重要，但遗传规律不详。不能除外不完全外显的常染色体显性遗传。 三、病理生理 偏头痛发作本身伴有颅内、外血管改变。直接测定脑血流发现，于头痛前期血管收缩，头痛期有皮质和
间断头痛头胀病例分析
患者女，28岁。因“间断头痛头胀1年余，月经不调半年”为主诉入院。术前行鼻咽部3D-CT检查见蝶鞍略扩大，鞍背受压，鞍区、左侧鞍旁见大小约2.8 cm×2.2 cm软组织密度影，向上突入鞍上池内，左侧海绵窦受累，邻近颞叶受压（图1a）。MRI：鞍区可见异常信号影，T1WI为等信号（图1b），
间断性头痛病例分析
患者，男，36岁，以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部，以晨起为著，休息后无明显缓解。发病以来，无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健，入院时意识及精神状态正常，查体颅神经未见异常，四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现：磁共振（MR）平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4
头痛，视物模糊病例分析
1.病历摘要 女性，24岁；因头痛2个月余，双眼视物模糊1个月余入院。病人双眼视物模糊呈发作性，可自行缓解；不伴恶心、呕吐、发热与肢体抽搐等。病人入院2周前检查视力、视野及眼底均正常，本次入院眼科检查示：左眼视力0.6，右眼视力0.1；右眼颞侧鼻下视野缺损，左眼颞侧部分缺损。垂体六项、甲功五项及血
发热、头痛、皮肤紫癜病例分析
1.病例介绍 病例1： 患儿， 女，13岁， 因头痛伴呕吐3d、发热1d入院。患儿春季起病，入院前3d出现间歇性头痛，以前额部为主，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，5~6 次/d。入院前1 天出现发热，体温达39℃，无寒战，偶有胡言乱语，无抽搐及昏迷。既往体健，无心脏病史，近期无外伤及拔牙病史。
在儿科偏头痛治疗中加入认知行为疗法可改善症状的缓解
芝加哥 – 据12月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在罹患慢性偏头痛的儿童和青少年中，与头痛教育相比，使用认知行为疗法(CBT)会大幅减轻头痛频率以及偏头痛相关性能力丧失。 根据文章的背景资料：“在成年人中，有超过2%的人罹患慢性偏头痛，而在儿童和青少年的患病率高达1.
等了20多年！－FDA首次批准新一类偏头痛急性治疗药物上市
10月11日，FDA批准了礼来旗下新药5-羟色胺1F（5-HT1F）受体激动剂Reyvow（lasmiditan）上市，用于成年急性偏头痛的治疗。这是20多年来FDA首次批准的新一类急性偏头痛治疗药物，对于市场和临床具有重大意义。 Reyvow的批准基于SPARTAN和SAMURAI这两项III期
有偏头痛？医生对患者说的话可能会对偏头痛有影响
据一项新的研究报告，医生在给病人开偏头痛处方药物时向病人提供的资讯会对病人在治疗后的感受产生重大影响。这些发现为一种理解添加了证据，这种理解认为正面的信息加上服药的仪式性活动可对医疗有效性产生影响。当我们去看医生的时候，我们期待会感觉变好而不是变坏。安慰剂效应就是以这个理念为中心的;即一个人的期
礼来Reyvow获美国FDA批准，首个新一类偏头痛急性治疗药物
制药巨头礼来（Eli Lilly）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Reyvow（lasmiditan），这是一种口服药物，用于成人伴或不伴先兆症状偏头痛的急性治疗。此次批准意义重大，因为Reyvow代表着20多年来FDA批准的首个新一类的急性偏头痛治疗药物。需要注意的是，Reyvo
诊断丛集性头痛的相关介绍
1.以一侧眶周和前额的突发性搏动痛或胀痛为主，可一天内发作数次，连续发作数天至数月后中止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。 2.头痛突发突止，发作时间较恒定，1次发作持续数10分钟至数小时。 3.发作时常伴有眼部充血、流泪、鼻阻、流涕，少数可有恶心、呕吐。 4.脑阻抗血流图呈高血容
关于丛集性头痛的鉴别诊断
1.偏头痛 丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别，但是，与非典型性偏头痛常不易鉴别。普通型偏头痛发作时，有部分患者有视觉障碍或其他血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧，也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛，有些患者头痛的部位虽然在面部或与丛集性头痛的部位一样，但疼痛一般较轻而持续时间较
偏头痛的发病机制介绍
偏头痛的发病机制尚不十分清楚，目前主要有以下学说： 血管学说 传统血管学说认为偏头痛是原发性血管疾病。颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状，随后颅外、颅内血管扩张，血管周围组织产生血管活性多肽导致无菌性炎症导致搏动性的头痛。颈动脉和颞浅动脉局部压迫、血管收缩剂麦角生物碱如麦角胺可缓解发作期头痛支持
简述偏头痛并发症
（1）慢性偏头痛：偏头痛每月头痛发作超过15天，连续3个月或3个月以上，并排除药物过量引起的头痛，可考虑为慢性偏头痛。 （2）偏头痛持续状态：偏头痛发作持续时间≥72小时，而且疼痛程度较严重，但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。 （3）无梗死的持续先兆：指有先兆偏头痛患者在一次发作中
指压“三点”巧治头痛
头痛一症原因繁多，或源于外邪或来于情志，但可以肯定的一点就是，它困扰着社会各个阶层的人员。对于医务人员来说，有“医生治头痛，他的头更痛”的说法，那么对于那些对医学了解不深的人来说，那就真的是痛苦难堪啊。一般在药店里的感冒药，服后一般都有混混沉沉的感觉，而且会反复。中医的疗法效果不错，但老是跑
天麻头痛片的性状及鉴别
性状 本品为糖衣片，除去糖衣后显棕色至灰棕色；气微香，味微辛、苦。 鉴别 (1)取本品，置显微镜下观察：草酸钙针晶成束或散在，长25～48μm。淀粉粒复粒由8～12粒组成。 (2)取本品5片，除去糖衣，研细，加乙醚10ml，密闭，室温浸渍30分钟，滤过，取滤液浓缩至1ml，取20μl点于