国内首例为患者置换双侧肘关节成功
5月14日，吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术，成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂，彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉，患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残，破坏了患者全身的关节，包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份，患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊，做了双侧膝关节表面置换术，效果特别好。今年患者再次来到吉大二院，期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重，疼痛伴活动受限5年，采用常规的假体关节，手术过程中很难匹配，效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节，手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制，根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节，实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文
一例自体髂骨重建冠状突治疗陈旧性肘关节脱位诊疗分析
资料与方法临床资料 患者，女，68岁。因跌倒致右肘关节损伤，于外院行X线片检查示：右肘关节脱位并尺骨近端、桡骨头骨折。外院行手法复位术治疗后，肘关节不稳、活动受限，于伤后6个月入我院治疗。入院查体：右肘侧方外翻不稳并后脱位，屈伸活动度为20°～70°，前臂旋前活动度约为50°，旋后活动度约为60°，
先天性桡骨头脱位病例分析
先天性桡骨头脱位（CRHD）在临床上比较少见。常见的桡骨头脱位多是发生于创伤后，如孟氏骨折、肘关节恐怖三联征等。CRHD经常被误诊为是创伤后桡骨头脱位，经过多次手法复位失败，或者是加拍对侧肘关节X线片，最终才确诊是CRHD。本文报道本院收治的1例CRHD的病例。病例报告患者，男性，16岁。因“右肘关
着色芽生菌病致肘关节畸形伴骨关节炎和骨损害病例分析
患者男，70岁，山东人，因右上肢瘢痕就诊。18年前，患者右手腕部烫伤后伤口愈合不良，形成溃疡及瘢痕。5年前，皮损扩展至手指和肘关节发展，并出现右肘关节畸形。病程中，患者否认有外伤史。查体：右手指、手腕及肘关节处，可见红斑、瘢痕、白色痂皮及黑色痂壳（图1a）。右肘关节活动受限。组织病理检查：真皮内肉
肘关节前脱位合并尺骨鹰嘴及冠状突骨折诊疗分析
肘关节脱位在儿童并不多见，总发病率约3%，多数为后脱位，前脱位极为罕见，且多并发骨折。普通平片可明显观察到关节脱位，CT则有助于发现骨折，尤其是碎骨块嵌顿于关节内影响肘关节复位时。近期本院成功治疗一例肘关节前脱位患儿，报道如下。临床资料患儿，女，6岁，课间与同学玩耍时不慎摔倒，右肘部屈肘着地，后被几
3D打印技术指导下楔形截骨治疗成人肘内翻病例报告
临床资料患者，女，36岁，30年前摔伤致左肱骨远端骨折，于当地医院行手法复位夹板外固定，术后未复查。约6个月后再次摔伤，行石膏外固定6个月，拆除石膏后发现左肘关节内翻畸形。2017年1月11日入院，行X线及三维CT检查示:左侧肱骨远端内翻畸形，内翻成角约30°，左肘关节屈曲可达120°，伸直达0°(
自体镶嵌式骨软骨移植治疗肱骨小头坏死病例报告
肱骨小头坏死罕见，不同于儿童肱骨小头骨骺缺血坏死。笔者于2016-05诊治1例成人肱骨小头坏死，报道如下。病例报道患者，男，21岁，军人。患者于6个月前训练时伤及右肘，当即致右肘部疼痛、活动受限，但X线片未见明显骨折征象，对症处理，症状缓解。入院前1个月，疼痛逐渐加重，右肘伸直活动部分受限，门诊检
三维手术模拟辅助肱骨楔形截骨术治疗肘内翻诊疗分析
正常人群当肘关节完全伸直时，前臂会相对于肱骨外展15°~20°，称为提携角，提携角减小称为肘内翻。肘关节内翻时前臂向内发生旋转，从而产生了肘关节外观和正常解剖关系的改变。＜10°的内翻畸形随年龄增大，骨折塑形，多能得到一定程度的自行纠正，对肘关节功能影响不大，可不考虑手术。内翻角度＞10°的畸形，自
简述肱骨外上髁炎的临床表现
本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局
弹性钉联合带线锚钉治疗成人桡骨颈骨折伴肘关节脱位...
弹性钉联合带线锚钉治疗成人桡骨颈骨折伴肘关节脱位诊疗分析临床资料患者，女，20岁，玩滑板时不慎摔倒，伤后5h入院。查体：肘部肿胀，有压痛，患侧肘关节伸直屈曲活动受限。入院后肘关节CT三维重建及X线检查显示桡骨颈骨折伴肘关节脱位(见图1A、B)。臂丛麻醉下手术。患者仰卧位，患肢外展，行Kocher手术
肱骨内上髁、外髁骨折合并尺骨近端撕脱骨折病例分析
临床资料患者，男，16岁。主因右肘部摔伤，疼痛、不敢活动1d于2019年4月1日入院。入院查体：右肘部肿胀明显，未见畸形，未见皮擦伤，内侧可见青紫色瘀斑。右肘后侧及内外侧压痛明显，可触及异常活动及骨擦感。右肘关节因痛拒动，右肩、腕关节活动正常。右桡动脉搏动可触及，手指活动、感觉及末梢血运正常。右肘关
扭转分离型肘关节脱位并肱骨内外髁撕脱骨折病例分析
临床资料患者，男，13岁，学生，2016年5月10日在约1．5m高的窗台往下探望时不慎跌下，左手先撑地致左肘关节肿痛、畸形、活动受限2h由家人送入院。入院时症见：左肘关节肿痛明显，无法活动肘关节，伤肢远端未诉麻木，牵涉痛，其他一般情况可。查体：左肘关节明显肿胀，局部呈靴形畸形，左肘窝后上方空虚。左肘
肘关节置换治疗老年肱骨髁间骨折内固定术后骨不愈合...
肘关节置换治疗老年肱骨髁间骨折内固定术后骨不愈合病例分析老年肱骨髁间粉碎骨折，是临床中处理比较困难的一种骨折。随着内固定设计的发展及材料的不断改进，目前大多采取切开复位，双钢板内固定治疗，取得了较理想的效果。但由于老年人大多伴有骨质疏松，骨愈合能力弱，骨折较粉碎容易出现骨缺损，因此虽然内固定在不断进
关于肱骨外上髁炎的检查方式介绍
在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常，局部肿胀不常见。患者前臂内旋，腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时，即会出现肘关节外上疼痛。 一般不需要拍X线片，必要时可通过X线片了解肘关节骨骼是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
常用上下肢反射检查
临床医生在工作中诊断上运动神经元病变、下运动神经元病变和全身性病变时，必须具备检查反射的临床技巧。检查过程中药检查反射功能的不对称性，因为一旦发现不对称，即表示可能存在病变。如果是不对称情况很轻微，可能难以判定是否该特别反射发生异常且减弱，或者是对策的反射异常且增强。在这种情况下，必须考虑其他病史和
骨骼叩诊的检查过程
患者前臂置于旋前半屈位，检查者将拇指放在肱二头肌腱部，以叩诊锤叩击拇指，引起屈肘运动。 患者肘关节半屈，前臂旋前，用叩诊锤叩击桡骨茎突，可引起前臂屈曲及外旋动作。 患者肘关节半屈，并前臂半旋前位，用叩诊锤叩击尺骨茎突上，可引起前臂旋前。 患者平卧，双膝半屈位，检查者托住腘窝，嘱患者肌肉放松
临床物理检查方法介绍肘后三角检查介绍
肘后三角检查介绍: 肘后三角检查是对肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点的限行进行检查,用于诊断鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。肘后三角检查正常值: 正常肘关节在屈肘呈直角时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端,三点成一尖向远侧的等腰三角形,肘关节伸直时,三点成一直线。肘后三角检查临床意义: 异常结果:肘关节屈曲
同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折病例分析
笔者于2019-02诊治1例同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折，分析此类骨折的处理方法，就手术路径、内固定物的选择等作一探讨，报道如下。病例报道患者，女，58岁，因走路时滑倒左肘部着地伴活动受限2d入院。查体见左肘部软组织肿胀明显、局部触痛、周围见大量大小不等张力性水泡形成，左肘关节伸屈活动受限，左
一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤...
一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤诊疗分析肱骨是恶性骨肿瘤与软骨肿瘤的好发部位之一，包括骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing肉瘤以及转移性肿瘤等。随着新辅助化疗及广泛性切除理念的深入推广，逐渐改变了以往以截肢甚至肩胛带离断为主的外科治疗的方式，现在大约有90％的肱骨恶性肿瘤可以通过保肢治疗
温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁筋膜炎的临床疗...1
温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁筋膜炎的临床疗效观察肱骨外上髁筋膜炎是临床上常见的软组织损伤疾患，基于伸肌群长时间的牵拉引起的无菌性炎症[1]，临床上可出现外上髁直接和间接的压痛[2]。在祖国医学中，强调对软组织的重视，所以对于此疾病的主要治疗方法采用保守治疗，其目的在于更好的保护周围软组织，相对西
骨骼叩诊的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 检查过程 患者前臂置于旋前半屈位，检查者将拇指放在肱二头肌腱部，以叩诊锤叩击拇指，引起屈肘运动。 患者肘关节半屈，前臂旋前，用叩诊锤叩击桡骨茎突，可引起前臂屈曲及外旋动作。
一例尺骨解剖板及钢丝治疗鹰嘴合并冠突骨折病例分析
尺骨鹰嘴骨折合并冠状突骨折在临床中发生时多伴随肘关节脱位、韧带损伤、桡骨头骨折等损伤，但也可以作为独立的骨折单独发生。其处理较为困难，术后容易发生创伤性关节炎、肘关节僵硬等并发症。由于此种损伤属关节内骨折，在治疗中遵照AO原则要做到骨折的解剖复位并行坚强稳定的内固定，从而早期进行功能锻炼，恢复一个良
成人陈旧性孟氏骨折合并下尺桡关节脱位病例分析
陈旧性孟氏骨折常发生于儿童，成人少见，其术后并发症主要集中在桡骨头持续脱位、肘关节僵硬、神经麻痹及前臂功能障碍等方面，成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位的病例目前尚未报道。本文报道我院收治的1例成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位再手术病例，查阅文献，总结出此类病例的临床表现、影像
肘直线检查的检查作用及检查过程
肘直线检查检查作用 肘直线检查用于诊断肘关节脱位。异常结果：检查结果为阳性，提示肘关节脱位。 需要检查的人群：肘部有异常疼痛的人群。 肘直线检查检查过程 1、患者取坐位或站立。 2、手掌放在头顶上，然后主动伸肘。 3、检查肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴突相对位置
多发性骨软骨瘤伴左肘部骨软骨瘤恶变并截肢病例分析
骨软骨瘤是骨肿瘤中常见的良性病变，占良性骨肿瘤58．18％，男女之比为1．84∶1，发病年龄以11～20岁多见，占43．51％。该病恶变率约为1％，常见的好发部位是股骨（30％）、肱骨（20％）、胫骨（17％），下肢发病多于上肢，其比例为2：1。该病可分为多发性与单发性，多发性骨软骨瘤与单发性骨软骨
临床物理检查方法介绍肘直线检查介绍
肘直线检查介绍: 肘直线检查是检查在伸直时肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴突三点在不在一条直线上,用于诊断肘关节脱位。肘直线检查正常值: 检查结果为阴性。当肘关节伸直时,三点在一条直线上。肘直线检查临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,提示肘关节脱位。 需要检查的人群:肘部有异常疼痛的人群。肘直线检查
临床物理检查方法介绍桡骨膜反射介绍
桡骨膜反射介绍: 桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。桡骨膜反射正常值: 正常反应为前臂旋前、屈肘。桡骨膜反射临床意义: 异常结果:桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动肌瘫痪收缩力变小,刺激传入脊髓前角后发生扩散,同时引起拮抗肌的收缩;或由于主动肌的瘫痪,引起拮抗肌的牵张反射
桡骨膜反射的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：手臂残疾或本身有伤的患者。 检查前禁忌：检查前要放松手臂。 检查时要求：检查者用叩诊锤叩击是力度要适宜。 检查过程 检查分法为：病人一侧肘关节置于半屈半伸位，前臂轻度旋前。检查者用叩诊锤叩击该侧桡骨茎突上2cm处。正常时，可表现为肘关节屈曲。若发现该侧前臂屈曲不明
化脓性关节炎的相关介绍
化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病，但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者，男性居多，男女之比2～3:1。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝、肘
Neurology：丙肝患者或更易成为帕金森患者
近日，一项发表在Neurology杂志上的研究论文指出，丙型肝炎病毒和个体患帕金森疾病的风险增加直接相关，帕金森疾病是仅次于阿尔兹海默氏症的第二大常见的神经变性脑部疾病，而丙肝则是由丙肝病毒引起的一种传染性的肝病。 这项研究中，来自台中大学的研究者Chia-Hung Kao博士表示，很多因子都
患者援助项目托起肾癌患者“长期生存愿望”
2月4日是“世界癌症日”。最新数据显示，全球每年新发癌症病例1400多万，我国每年新发病例429万。 肾癌是我国泌尿系肿瘤中发病率第二高的肿瘤，且发病率逐年升高，严重威胁国民健康。国家癌症中心全国恶性肿瘤登记数据显示，2011年我国肾癌发病率为3.35/10万，死亡率为1.12/10万。