国内首例为患者置换双侧肘关节成功
5月14日,吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术,成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂,彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉,患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残,破坏了患者全身的关节,包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份,患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊,做了双侧膝关节表面置换术,效果特别好。今年患者再次来到吉大二院,期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重,疼痛伴活动受限5年,采用常规的假体关节,手术过程中很难匹配,效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节,手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制,根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节,实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文
我国将建医师患者数据库平台-患者上网找医师
中国医师协会日前启动“构建和谐医患关系”活动时透露,将建立一个包含医师数据库和患者数据库的信息平台,全国所有注册医师的信息都会纳入平台当中,以此让医患之间实现信息平等。 据介绍,这一平台将通过建立医师数据库、病患数据库,为医师寻找患者、为患者寻找医师,提供健康管理咨询服务。在患者一端,可以通过
屈肌紧张试验的正常值及临床意义
正常值 正常结果无异常疼痛。 临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即患者出现内上髁部疼痛即为阳性,多见于肱骨内上髁炎。 需要检查的人群:上肢有异常疼痛的人群。 结果阳性可能疾病: 腱鞘炎 、 肘关节强直与纤维性僵硬
伸肘试验的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。 检查过程 患者取坐位或站立,手掌放在头顶上,然后主动伸肘,若不能主动伸肘,可能为肘关节后脱位、鹰嘴骨折、挠骨小头半脱位等。
关于类风湿结节的基本信息介绍
类风湿结节是指类风湿关节炎患者的关节(如肘关节)旁出现的圆形无痛性结节。其中心有胶原纤维坏死(或称纤维素样坏死),周围有栅状排列的吞噬细胞及纤维细胞。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久,少数患者的结节可软化、缩小甚至消失。出现于心、肺、脑膜等处的类风湿结节,常引起相应系统的症状。类风湿活动期过
心电图病例分析:高血钾
实例解析: 一、图例资料: 患者老年男性,67岁急性起病。因"头昏、头晕2天"入院。患者前天起无明显诱因始觉头昏头晕,无恶心、呕吐,无视物模糊或旋转,无耳鸣耳聋,头晕于起床时明显,发病后到当地乡村医生处就诊,予以肌注治疗,但效果欠佳,患者仍感头昏头晕不适,故今来我院就诊,查头颅CT示双
一例泛发性大疱性硬皮病病例分析
病例资料患者男,51岁。因背部、上肢、指端皮肤变硬、结痂、萎缩伴疼痛5年于2015年1月就诊。 2009年6月起患者自觉肩背部、上肢出现多发性片状水肿性斑块,皮肤较硬,轻度萎缩,后在上述部位间断出现水疱、大疱,疱壁较厚,周围有轻度红肿,水疱很快破溃干涸,形成较厚的黑色痂皮,部分形成深在性溃疡,自觉
肱三头肌反射的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:检查前要放松手臂。 检查时要求:检查者用叩诊锤叩击是力度要适宜。 检查过程 检查分法为:患者外展前臂,肘部半屈,检查者托住其前臂,用叩诊锤叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。
关于类风湿结节的检查介绍
类风湿关节炎患者前臂伸侧、肘关节鹰嘴突部,以及枕部、跟腱等关节隆突、受压部位皮下出现的一种病态表现。病变呈结节状,大小不一,一般直径数毫米到数厘米不等,多紧贴骨面,质硬、不易活动、无疼痛或触压痛,呈对称性分布。
肱三头肌反射的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌:检查前要放松手臂。 检查时要求:检查者用叩诊锤叩击是力度要适宜。 检查过程 检查分法为:患者外展前臂,肘部半屈,检查者托住其前臂,用叩诊锤叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。
肱三头肌反射的正常值及临床意义
正常值 正常反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。 临床意义 异常结果:肱三头肌反射的反射弧的反射中心在颈6~7节,由桡神经传导。肱三头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。 需要检查的人群手臂肌肉无力或者肌萎缩的患者。
肱三头肌反射的正常值与临床意义
正常值 正常反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。 临床意义 异常结果:肱三头肌反射的反射弧的反射中心在颈6~7节,由桡神经传导。肱三头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。 需要检查的人群手臂肌肉无力或者肌萎缩的患者。
儿童肱骨髁上骨折保守和手术治疗
儿童肱骨髁上骨折,是儿童最常见的一种骨折。占肘部损伤的60%左右。肱骨髁上骨折大部分是儿童摔倒时,手掌撑地,肘关节强力过伸,使得尺骨鹰嘴在髁部形成支点,导致肱骨髁上薄弱处骨皮质断裂。肱骨髁上骨折按照Gartland分型可分为三型。GartlandⅠ型:无移位;GartlandⅡ型:部分移位,后侧皮质
伸肘试验检查作用及检查过程
伸肘试验检查作用 伸肘试验用于诊断臂丛神经炎或脑膜炎。检查结果为阳性,即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛,称拜克伯(Bikbles )征阳性,可能为臂丛神经炎或脑膜炎,原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。 伸肘试验检查过程 1 患者取坐位或站立,2 手掌放在头顶上,3 然后主动伸肘
lhrh试验的注意事项
不合宜人群:对外源促性腺激素释放激素敏感的患者。 检查前禁忌: (1)采血前应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料; (2)保持正常作息,不可熬夜。 (3)如有晕血、晕针史,请告知采血护士,以便做好预防措施。 (4)采血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。 检查时要求:静脉注射LHRH 后平
伸肘试验的临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛,称拜克伯(Bikbles )征阳性,可能为臂丛神经炎或脑膜炎,原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。 需要检查的人群:伸肘时臂丛处出现疼痛的人群。 结果阳性可能疾病: 肱骨髁间骨折 、 肘外翻 、 肘关节骨化肌炎。
卵圆孔未闭患者与房颤患者脑卒中影像表现不同
研究背景: 缺血性脑卒中具有高发病率、高致死致残率的特点。病因上认为多数与大血管粥样硬化、心源性栓子脱落、高血压性小动脉病变等原因密切相关,但仍有30-40%的缺血性脑卒中病因不明。 卵圆孔未闭是一种常见先天性心脏畸形,在正常人群中发病率约26%,但近些年来研究表明卵圆孔未闭与不明原
Molecular-ADHD患者与情绪不稳定患者大脑存在相似变异
根据最近发表在《Molecular Psychiatry》杂志上的一篇文章,在ADHD患者和情绪不稳定性障碍(例如边缘和反社会人格障碍,以及儿童的行为障碍)患者中,大脑特定区域表现出类似的变异特征,这意味着应该将这两种类型的精神疾病同等对待。果可以导致对这两种情况的更广泛的治疗。 长期以来,临
简述肘外翻的临床表现
肘部外观畸形,常无症状,肘关节伸直位时肘部外翻角增大,可达30°以上。肘关节活动一般无明显障碍,晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。对严重外翻病人,由于尺神经处于高张力牵拉状态,或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦,可发生迟发性尺神经炎,出现尺神经损伤的表现,即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感
肘后三角检查的正常值及临床意义
正常值 正常肘关节在屈肘呈直角时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端,三点成一尖向远侧的等腰三角形,肘关节伸直时,三点成一直线。 临床意义 肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时,三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折,不会影响他们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折
家族性高脂蛋白血症Ⅱb型的鉴别诊断介绍
由于迄今尚无确切的实验室方法来确诊家族性高脂蛋白血症Ⅱb型(FCH),所以FCH的鉴别诊断很重要。在排除继发性高脂血症后,需要考虑的鉴别诊断有:家族性高三酰甘油血症、家族性异常β-脂蛋白血症和家族性高胆固醇血症。他们之间的鉴别诊断见表1。 " alt="" src="/uploadfiles/
一例四肢麻木、痛觉减退诊断分析
患者,女性,53岁。2013年6月出现四肢麻木、疼痛,行走费力,逐渐加重,并出现四肢皮肤色素沉着。2014年4月出现双侧膝关节、肘关节疼痛,伴双下肢水肿。既往体健,无高血压、糖尿病史。查体:双下肢麻木范围从双足趾向上延伸至膝关节上三指,双手指端至肘关节区麻木伴痛觉减退,发胀感明显,四肢肌张力减弱,双
屈肌紧张试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即患者出现内上髁部疼痛即为阳性,多见于肱骨内上髁炎。 需要检查的人群:上肢有异常疼痛的人群。 结果阳性可能疾病: 腱鞘炎 、 肘关节强直与纤维性僵硬 注意事项 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有一定的疼痛,应该积极面
LHRH试验注意事项
LHRH试验注意事项:不合宜人群:对外源促性腺激素释放激素敏感的患者。检查前禁忌:1、采血前应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料;2、医学|教育网保持正常作息,不可熬夜。3、如有晕血、晕针史,请告知采血护士,以便做好预防措施。4、采血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。检查时要求:静脉注射LHRH后平静状
LHRH试验注意事项
LHRH试验注意事项: 不合宜人群: 对外源促性腺激素释放激素敏感的患者。 检查前禁忌: 1、采血前应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料; 2、医学|教育网保持正常作息,不可熬夜。 3、如有晕血、晕针史,请告知采血护士,以便做好预防措施。 4、采血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。 检查时要求: 静脉
关于肱骨外上髁炎的基本介绍
网球肘(肱骨外上髁炎)是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
EssexLopresti损伤合并Ⅱ型成人孟氏骨折诊治病例分析
Essex-Lopresti损伤指桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位和前臂骨间膜撕裂。Ⅱ型成人孟氏骨折指尺骨中段或近端1/3骨折,向后成角,合并桡骨头后脱位且常有桡骨头骨折。此两种损伤在临床均较少见。笔者于2020-09诊治1例Essex-Lopresti损伤合并Ⅱ型成人孟氏骨折,治疗效果良好,报道如下。
关于肘外翻的形成原因分析
正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻,男性约10°,女性约15°。这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。 儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生
关于布氏杆菌性关节炎的病因分析
布氏杆菌病可以是急性、自限性疾病,关节痛延续数天,关节炎持续数周后消退无后遗症,也可是慢性、感染性疾病。需要用抗生素治疗。慢性或复发性的布氏杆菌病常由马尔他布鲁菌引起。感染常见于单关节或不对称的少数周围关节,膝、髋、肩为好发部位,其次为骶髂、腕、踝、肘关节,还可侵犯脊柱。骶髂关节常见于单侧某些患
简述布鲁氏杆菌性关节炎的临床表现
布氏杆菌病可以是急性、自限性疾病,关节痛延续数天,关节炎持续数周后消退,无后遗症。也可是慢性、感染性疾病。需要用抗生素治疗。慢性或复发性的布氏杆菌病常由马尔他布鲁菌引起。 感染常见于单关节或不对称的少数周围关节。膝、髋、肩为好发部位,其次为骶髂、腕、踝、肘关节,还可侵犯脊柱。骶髂关节常见于单侧
迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病病例分析
迟发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病(SEDT-PA)是一种进展性的、可致残性的遗传性疾病。主要表现为脊柱畸形和继发性关节炎,临床极为罕见,这就阻碍了医务人员对该病的认识。本文报道了2018年4月在兰州军区兰州总医院收治的1例SEDT-PA患者,作者查阅文献,并且通过与国内报道的相关病例进行比较,总