国内首例为患者置换双侧肘关节成功

5月14日,吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术,成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂,彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉,患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残,破坏了患者全身的关节,包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份,患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊,做了双侧膝关节表面置换术,效果特别好。今年患者再次来到吉大二院,期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重,疼痛伴活动受限5年,采用常规的假体关节,手术过程中很难匹配,效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节,手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制,根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节,实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文

脉搏慢患者心电图分析

75岁男性,有高血压病史,接受ACEI和CCB治疗,有糖尿病病史,口服药物治疗。近3天,患者感到头晕,有晕厥前症状。查体除了脉搏慢,未发现其他异常。下面的12导联心电图提示什么?A.正常窦性心律,完全性心脏传导阻滞,交界性逸搏节律B.正常窦性心律,完全性心脏传导阻滞,室性逸搏节律C.正常窦性心律,M

鼻炎患者如何改善呼吸?

  鼻腔冲洗:使用盐水或生理盐水冲洗鼻腔,可以清除鼻腔内的分泌物和过敏原,减轻鼻塞和流涕等症状,改善呼吸。  使用鼻腔喷雾剂:鼻腔喷雾剂可以缓解鼻塞和炎症,改善呼吸。但是,长期使用可能会导致药物依赖性,应在医生的指导下使用。  呼吸训练:通过深呼吸、缓慢呼气等呼吸训练,可以增强肺部功能和呼吸系统的功

湿疹患者饮食注意什么?

  湿疹是一种常见的皮肤疾病,饮食对湿疹的治疗和预防有一定的影响。以下是一些湿疹患者饮食注意事项:  避免食用过敏原:湿疹患者应该避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、花生、牛奶、鸡蛋等。如果您不确定自己是否对某种食物过敏,可以进行皮肤试验或血液检查。  增加抗氧化剂的摄入:抗氧化剂可以帮助减少自由基

地贫患者怎样合理输血?

   1.输血的目的是什么?  输血的主要功能是补充红细胞以保持患儿的血红蛋白在正常的范围内。正常情况下,6个月--6岁儿童血红蛋白应大于110G/L,6-14岁应大于120G/L.  2.重型地中海贫血患者应什么时候开始输血?  大部分重型B-地中海贫血得患者需要终生输血。一般情况下,当患儿血红蛋

慢脉搏患者病例分析

65岁男性,因常规体检发现脉搏较慢。患者的心电图是什么形态?该如何诊断?一起来了解一下吧!病例介绍:65岁男性,有高血压病史,并使用β受体阻滞剂进行治疗。常规体检发现患者脉搏较慢,故获得了图1所示心电图。图1 心电图1心电图提示什么?A.窦性心律失常、完全性心脏传导阻滞B.游走性房性起搏点、完全性心

子痫患者的护理体会

子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因,因此,积极配合医生抢救,采取有效的护理措施,是子痫病人抢救成功,保证母儿安全的关键。现就护理体会介绍如下:1. 抢救护理  遵医嘱用25%硫酸镁20毫升加于25%葡萄糖注射液20毫升静脉推注(>5min),继之以2~

哪些运动适合哮喘患者?

  游泳:游泳是一种低强度的有氧运动,对哮喘患者来说非常适合。游泳池中的湿润空气可以缓解哮喘症状。  瑜伽:瑜伽可以帮助哮喘患者放松身心,减轻焦虑和压力,从而缓解哮喘症状。  健走:健走是一种低强度的有氧运动,可以帮助哮喘患者保持身体健康,同时减轻哮喘症状。  骑自行车:骑自行车是一种低强度的有氧运

意大利的患者血液管理

根据世界卫生组织2010年5月21日的WHA63.12号决议,意大利血液中心倡导通过系统化的革新以及更多有效的方法和设备,以确保各机构和临床对血液进行合理的管理。这一创新性的多专业、多学科、多形式的目标即患者的血液管理(Patient Blood Management, PBM)。PBM包含若干

皮肌炎患者的皮肤表现

  55%的患者皮疹出现在肌炎之前,25%与肌炎同时出现,15%出现在肌炎之后。皮疹的类型和范围因人而异,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌无力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌无力可能不相关。  皮肌炎有各种各样皮肤表现。其中有诊断特异性的是Gottron斑丘疹或Gottro

患者肺部肿块诊断分析

影像学图1图2图3图4图5图1~2示右肺中叶一较大的、边界清晰的肿块,周围磨玻璃影。图3 肺窗示右肺中叶一4.8 x 6.4 cm,边界清晰的肿块,右肺有磨玻璃影。图4~5纵隔窗示肿块毗邻右心房,注入造影剂后异质性增强。患者行CT引导下肺穿刺活检,未获得明确结果。患者行右肺中叶肺切除术,显示由弥漫性

皮肌炎患者的肌肉表现

  本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,其次为颈肌和咽喉肌,呼吸肌受累少见,眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌,远端肌无力少见,约半数患者颈肌,特别是颈屈肌受累,表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头;咽喉或上段食管横纹肌

患者发热能输血吗?

发热病人能输血吗?高热病人退到多少度才能继续输血?我们这里的界限是 38°c,你们那呢?一般情况下,发热病人不应给予输血,输血的常见并发症中就有发热,如果在发热时输血就无法判断是否由输血引起的并发症,发热时输血容易引起感染或加重感染。双腔的中心静脉导管可以同时输液输血吗?可以,因为双腔的中心静脉导管

重症患者的凝血障碍

英国的Beverley J. Hunt医师等综述了重症监护中患者出血和凝血障碍的类型、诊断与治疗。相关内容发表在N Engl J Med杂志上。凝血障碍是指血液凝结成块的能力受损。对一些临床医师而言,凝血障碍包括血栓状态,由于止血途径的复杂性,这两种情况可能同时存在。一些医师认为,如果患者存在轻度凝

化疗患者的感染预防

  化疗患者由于白细胞降低容易并发细菌感染,现在临床上提高白细胞的常用药物有基因重组人粒系生长因子GM-CSF和G-CSF等。     常见的感染部位为:口腔、肛周、呼吸道、肠道。     (1)预防口腔感染可用3%的小苏打,1:2000的洗必泰交替漱口(小苏打可预防真菌感染,洗必泰可预防细菌感染)

如何诊断肱骨外上髁炎?

  网球肘的诊断主要根据临床表现及查体,主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重:握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。

桡骨远端骨折的鉴别诊断介绍

  1.桡骨颈骨折  并不多见,常与桡骨头骨折伴发,亦可单发。  2.桡骨头骨折  是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.8%,约有l/3患者合并关节其他部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折,如果有移位,应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。  3.桡骨干骨折  单独桡

lhrh试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:通过LHRH试验可以对体质性青春发育延迟和男性低促性腺激素性性功能低减进行鉴别诊断。  需要检查的人群:体质性青春发育延迟和男性低促性腺激素性性功能低减的患者。  注意事项  不合宜人群:对外源促性腺激素释放激素敏感的患者。  检查前禁忌:  (1)采血前应禁食咖啡、浓茶、

关于滑膜软骨肉瘤的基本介绍

  滑膜软骨肉瘤(synovial chondrosarcoma)是起自滑膜的恶性软骨性肿瘤,可分为原发性和自发性两种,后者是继发于滑膜软骨瘤病。无论原发性还是继发性都非常罕见。  患者年龄25-70岁不等,男性多于女性。病变部位以膝关节最多见,其他少见部位包括髋关节、肘关节和踝关节。临床表现为关节

温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁筋膜炎的临床疗...2

5、治疗结果5.1 肘关节的疼痛视觉模拟评分(VAS)治疗两个疗程后,采用VAS评分,治疗组和对照组治疗后评分皆小于治疗前评分;治疗后对照组的VAS评分小于对照组,间接的反应出经过治疗后,治疗组的效果比对照组的更好,可见温针灸联合放血疗法治疗肱骨外上髁炎比普通针灸效果更明显。详细见 表2。

概述莱伦综合征的临床表现

  1.生长发育迟缓  患者有严重的生长发育迟缓,身高低于同龄人,身材是同龄者等比例缩小。  2.特殊面容  患者有特殊面容,具有特征性,表现为头发稀少、前额突出、头围偏小(但头围身高比较同龄人大)、鼻梁低平、面中部骨骼发育不良、下颌小等。部分患者出现落日征,巩膜呈蓝色,单侧上睑下垂。牙萌出和乳牙脱

自血穴位治疗肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘[1],肱骨外上髁炎是临床骨科门诊中常见病、多发病,治疗的方法很多,但主要分为非手术与手术治疗两大类。非手术治疗适用于早期或症状较轻者,包括局部外固定、推拿治疗、局部封闭、物理治疗、针灸治疗、外敷内服药物治疗等。中医治疗本疾病具有安全、可靠的优势,近几年

糖尿病患者为何易致盲?过半患者有糖眼

  11月14日是“世界防治糖尿病日”。糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。请关注——   糖尿病是全身代谢性疾病,对眼的各个部位都会造成病变,其中最常见的,对视力影响最大的是视网膜病变。临床研究表明,糖尿病眼病与病程关系很大。另外,国际糖尿病研究资料也证实,患糖尿病8年

猴痘患者精液样本首现阳性,部分患者艾滋共感染

迷雾重重的本轮猴痘病毒传播路径,终于开始现出了其中较为清晰的一支。欧洲权威医学杂志《欧洲监测》(Euro Surveillance)的最新一期发表了关于猴痘的研究特辑。一共四篇文章分别报告了5月在意大利、葡萄牙、英国和澳大利亚诊断出的猴痘病例的流行病学调查和诊疗过程。报告中的大部分患者都是此前与男性

静脉采血后止血方法的应用与研究

【摘要】  目的 探讨大鱼际按压、拇指握压、三指按压法止血在静脉采血后防止针眼处出血、血肿、淤血的应用与研究。方法 对830例肘窝处静脉采血的患者分别采用大鱼际按压法:用对侧手大鱼际按压针眼上方皮肤;拇指握压法:用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处,其余四指握在肘关节上;三指按压法:食指、中指、无名指并拢

伸肘试验的正常值及临床意义

  正常值  检查结果为阴性。伸肘或伸肘时臂丛处没有出现疼痛。  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛,称拜克伯(Bikbles )征阳性,可能为臂丛神经炎或脑膜炎,原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。  需要检查的人群:伸肘时臂丛处出现疼痛的人群。  结

伸肘试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛,称拜克伯(Bikbles )征阳性,可能为臂丛神经炎或脑膜炎,原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。  需要检查的人群:伸肘时臂丛处出现疼痛的人群。  结果阳性可能疾病:  肱骨髁间骨折 、 肘外翻 、 肘关节骨化肌

肱骨髁上骨折的临床表现

   肱骨髁上骨折患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。   单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以桡骨纵轴线不通过肱骨小

幼年性玻璃样变纤维瘤病的详细介绍

  幼年性玻璃样变纤维瘤病为相当罕见的疾病,病因不明,可能为一种常染色体隐性遗传病,主要见于婴幼儿的非肿瘤行功能紊乱性疾病,以皮肤、躯体软组织和骨骼肌内有细胞外“玻璃样变物质”沉积并形成瘤样肿物为特征。玻璃样变物质由异常的成纤维细胞产生。患者面部和颈部皮肤出现丘疹,尤其是耳周,肛门丘疹可类似生殖器疣

关于肱骨远端全骺分离的鉴别诊断介绍

  肱骨远端骨骺分离需与下面的几个疾病进行鉴别:  1.肘关节脱位  在肱骨小头骨化中心出现之前,该年龄组骺板强度较关节囊及韧带结构薄弱,脱位可能性极小,同时缺乏肘脱位时关节的弹性固定及肘后三角关系异常的临床表现。在肱骨小头骨化中心出现以后,如若桡骨纵轴延线通过骨化中心,肘脱位即可排除。  2.肱骨

骨软骨病的临床表现

  跛行、疼痛但无损伤病史;常呈双侧对称性发病,病程发展缓慢,出现症状时软骨或骨软骨结构已有明显改变。跛行于运动后加重,长期休息后加重。患肘肌肉萎缩,患部无肿胀。关节穿刺液正常或混有软骨碎片。  临床上常见的骨软骨病有如下几种:  1.分离性骨软骨病  关节软骨异常增厚、龟裂,进而与软骨下骨分离,形