上海某三甲医院艰难梭菌感染临床分析及微生物学特征研究
上海交通大学医学院附属瑞金医院研究人员报告，艰难梭菌感染病例严重程度与艰难梭菌病原体的分子克隆及微生物学特点没有相关性，而艰难梭菌流行克隆的多重耐药性极有可能与其广泛传播密切相关。近年来，艰难梭菌感染已经成为重要的医院感染之一，然而目前国内对其了解相对比较缺乏。 本研究收集94例艰难梭菌感染病例，回顾性收集入选病例的临床信息包括疾病严重程度、年龄、病房、药物使用情况等，并对相应的病原体进行基因分型、药物敏感性分析和微生物学特点研究，包括毒素产生、芽孢形成、生物膜和动力实验等。本研究全面比较流行克隆菌株表型特点，旨在探索艰难梭菌流行克隆菌株的表型优势，结果表明，流行克隆菌株对多种常用抗生素耐药率较高，且多重耐药率达到100%。该研究对国内医护人员对艰难梭菌感染的重视与关注起着一定的积极作用，同时为临床监测，预防和治疗艰难梭菌感染提供了有用力的......阅读全文
肉毒梭菌的形态特征
肉毒杆菌为革兰阳性粗短杆菌，有鞭毛、无荚膜、产芽孢。芽孢呈椭圆形，比繁殖体宽，位于次极端，使细胞呈网球拍状。在普通固体培养基上，形成类圆形菌落，表面呈半透明、颗粒状、边缘不整齐、向外扩散、呈绒毛网状，且常常扩散成菌苔。在血平板上，出现与菌落几乎等大或者较大的溶血环。在卵黄琼脂培养基上，可产生脂酶，在
产气荚膜梭菌及检验
一、流行病学 产气荚膜梭菌为厌氧芽胞菌，是引起食源性胃肠炎最常见的病原之一。可引起典型的食物中毒、爆发。由产气荚膜梭菌引起的疾病为魏氏梭菌中毒。患者临床特征是剧烈腹绞痛和腹泻。摄食被本菌污染的食品后8�22小时开始发病。在食品中该菌数量必须达到很高时（1.0×107或更多），才能在肠道中生
关于丁酸梭菌的功效介绍
肠道菌群失衡会导致各种疾病的发生，丁酸梭菌能促进有益的双歧杆菌、乳酸菌、拟杆菌的增殖和有效的抑制引起疾病的葡萄球菌、念珠菌、克雷伯菌、弯曲杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌和伤寒沙门菌以及腐败菌的繁殖，从而减少了胺类、吲哚类和硫化氢等有害物质。 实验表明，已知健康人的粪便菌群以厌氧菌为主，并知
简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的诊断标准
服用抗菌药物后出现上述典型临床表现者即应考虑本病，特别是对老年人更应提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌药物或加服万古霉素治疗后病情好转者，有助于本病的诊断对轻型病例，明确临床诊断的最好方法是结肠镜检查，应仔细观察各部位黏膜，因为隆起的黄色小斑块易碎并可被充血、黏液、粪渣所掩盖。病原体培养及毒
简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的发病机制
难辨梭状芽孢杆菌产生的毒素有A毒素、B毒素、蠕动改变因子和不稳定因子A毒素引起腺体分泌黏膜损伤及炎症。B毒素没有肠毒活性，但可在A毒素作用的基础上加重黏膜病变。现多认为毒素A在难辨梭状芽孢杆菌致病机制中可能有重要意义。蠕动因子能刺激肌肉收缩加剧腹痛和腹泻不稳定因子在致病中的作用尚不了解。可诱发本
艰难梭状芽孢杆菌抗生素进入FDA快速审批通道
近日，德国生物制药公司Morphochem针对艰难梭状芽孢杆菌感染的抗生素MCB3837进入FDA快速审批通道，并同时获得传染病产品（QIDP）资格，这将给予Morphochem更多与FDA沟通的机会。MCB3837是另一个喹诺酮/恶唑唑烷酮双靶点抗生素MCB3861的前药，可以注射使用。FD
－美科学家建－“粪便银行”助力粪便移植研究
作为一种其貌不扬，稀释到上千倍会有香味的东西，粪便一直受到各界科学人士的广泛关注。粪便移植在治疗艰难梭菌感染方面具有显著疗效。然而2014 年2月19日Nature和livescience分别发表新闻报道，表示美国FDA对于粪便移植的监管力度准则过于严格，研究者呼吁应该将粪便移植看作是一种普
从人类粪便中提取的药丸可以治疗复发性肠道感染
对于与引起腹泻的艰难梭菌反复感染作斗争的人来说，尽管有些令人反胃，但是粪便微生物群移植 (FMT) 确实提供了一种行之有效的解决方案。来自健康供者的粪便，通常通过结肠镜递送到受者体内，可以帮助恢复平衡的肠道微生物群落，以消除潜在的致命感染。几家公司渴望通过侵入性更小、更标准化的疗法来达到同样的效
不只器官能移植，粪便也可以
可能从没有什么医疗手术让你光看名字就觉得恶心，粪便移植做到了。所谓粪便移植就是字面上的意思：把粪便移植到另一个人的大肠里。它应该是医学史上技术含量比较低的手术了。 为什么要把粪便移植到别人身上？理由通常是因为接受者大肠里的细菌种类严重失衡，捐赠者的粪便能为弥补缺少的细菌重新达到平衡。 之所以
美国FDA批准首款人类粪便制成口服药
谁能想到——“去吃屎吧”——有一天真的不是在骂人，而是劝患者吃药！ 当地时间4月26日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Seres Therapeutics公司研制的由人类粪便制成的药丸（Vowst）——这是第一个口服的粪便微生物群产品。 Vowst被批准用于在对复发性艰难梭菌感染进行
一种戒酒药或可用于治疗脑癌
据10月25日美国媒体报道，美国巴尔的摩市20个月大的男婴杰西・威廉斯，因肠道感染致命的“艰难梭菌”(或称“难辨梭状芽孢杆菌”)而病入膏肓。医生通过一种先进的“粪便移植”手术，将母亲的粪便从威廉斯的鼻孔移植入其肠道中，利用健康粪便中的有益菌群“以毒攻毒”，最终竟令他在短短2 天内奇迹般康复
男婴因肠道感染病入膏肓体内输入母亲粪便康复
据10月25日美国媒体报道，美国巴尔的摩市20个月大的男婴杰西・威廉斯，因肠道感染致命的“艰难梭菌”(或称“难辨梭状芽孢杆菌”)而病入膏肓。医生通过一种先进的“粪便移植”手术，将母亲的粪便从威廉斯的鼻孔移植入其肠道中，利用健康粪便中的有益菌群“以毒攻毒”，最终竟令他在短短2 天内奇迹般康复!
新应用！粪便移植可以消除超级细菌
最早在古代中国被报道的人类粪便移植在现代医学中又卷土重来。有证据表明，这种疗法可以有效地治疗艰难梭菌--一种胃肠道感染--可引起从腹泻到危及生命的结肠炎症等症状。 在最新一期的Australian Prescriber中，胃肠病学家Samuel Costello博士和来自阿德莱德伊丽莎白女王医
关于酪酸梭菌活菌片的药物信息介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确 2、儿童用药：酪酸梭菌活菌片治疗腹泻有效安全，儿童可应用，口服，一次1片，一天2~3次或遵医嘱。 3、老年用药：酪酸梭菌活菌片口服后能补充肠道有益菌，且能促进肠道内双歧杆菌的生长，以调整肠道菌群平衡，老年患者可服用本品，用法用量与成人相同或遵医嘱。 4、
关于酪酸梭菌活菌片的临床应用介绍
一、常立宁治疗冷凉泻、喝酒泻、腹泻型肠易激综合征和慢性腹泻，一次2片，一天3次，一般3天左右症状得到改善，要彻底治愈。病程1年以下，一般需要服用1个疗程（28天）；病程1年至5年，一般需要服用2个疗程；病程5年以上及病情严重者，一般需要服用3个疗程以上。建议排便恢复正常，症状消失后，继续服用1～
使用酪酸梭菌活菌片的注意事项
一、用法用量：口服，成人，一次2片，一天3次；儿童，一次1片，一天2－3次。用温开水送服。急性腹泻，疗程3～7天；慢性腹泻，疗程14～21天。 二、不良反应：在既往临床研究中，未见与药物相关的不良反应发生。 三、禁忌：【禁忌】对微生态制剂有过敏史者禁用。 四、酪酸梭菌活菌片的注意事项：
厌氧菌的分类
根据能否形成芽孢，将厌氧菌分为厌氧芽孢杆菌和无芽孢厌氧菌两大类。 1、厌氧芽孢杆菌属于梭菌属，革兰染色阳性、能形成比菌体宽大芽孢的大杆菌。主要分布于土壤、人和动物肠道，临床常见的有破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌及艰难梭菌，主要引起外源性感染。 2、无芽孢厌氧菌，革兰阳性的球菌和杆菌。大多
一例粪菌移植治疗难辨梭状芽胞杆菌感染病例分析
临床资料：患者男，57岁，因“腹胀、纳差、呼吸困难1个月”于2012年10月5日入当地医院，实验室检查提示：感染（白细胞48.5×109/L，中性粒细胞0.473）低钠血症（Na 114.1mmol/U，低蛋白血症（白蛋白36.9g/L），CT提示：胸、腹腔积液。给予抗干扰、补充蛋白、利尿等治疗后症
启动“自毁”程序吧，致病耐药菌！
据《麻省理工技术评论》杂志网站17日报道，科学家们正在开发一种“CRISPR药丸”，其不会像抗生素药物对有益细菌和有害细菌进行“通杀”，而是超精准“杀灭”单种目标细菌。新研究为对付造成大规模致命感染的耐药性细菌，提供了一种全新方法。 最先于细菌体内发现的CRISPR技术，本身就是细菌在与噬菌体
简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的影像学诊断
影像学检查对于确定诊断早期或轻度肠炎帮助不大，而对于重症患者影像学检查有助于检测出并发症（例如：中毒性肿胀、穿孔等），另外，对于其他相类似表现的疾病的鉴别诊断也有重要意义。 CT检查有助于发现肠壁>4cm的水肿和炎症，特别在已经涉及到升结肠的病情时，但此类检查都是非特异性的影像结论。 BE（
关于艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的检查方式介绍
血象-白细胞 实验室检查： 1、血象：多数患者白细胞计数升高，可高达60×109/L中性粒细胞增加。 2、大便涂片检查可见白细胞革兰染色可见大量阳性杆菌，采用CCFA培养基则85%患者的粪便中可分离出难辨梭状芽孢杆菌，并可用生化试验或气-液相色谱加以鉴定。 3、组织培养：可检出粪便中低至
简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的临床表现
约1/2～2/3的患者发生于抗菌药物治疗后4天内。按病情分轻、中、重型。 1、轻型，每天稀便3～4次黄绿色黏液便，大便可有脓细胞，隐血试验阳性可伴发热和腹痛肠镜检查见肠黏膜正常或轻度水肿有典型米粒状隆起擦之即脱落，露出溃疡。停用抗菌药物数天症状即缓解。 2、中型（典型），腹泻每天10余次，大
Nature：CRISPR实施全基因组筛选鉴定肠道病菌感染靶标
10月20日Nature上刊登的一项研究用CRISPR实施全基因组筛选，鉴定了新兴的威胁生命的胃肠道艰难梭菌（Clostridium difficile）感染的关键靶标。美国波士顿儿童医院的Min Dong博士和Liang Tao博士领导的研究小组的工作揭示了这种细菌最强效的毒素如何进入细胞，这
石蕊牛乳试验的临床意义
主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。 异常结果： 梭菌属所致疾病： 破伤风梭菌——破伤风；产气荚膜梭菌——气性坏疽；肉毒梭菌——肉毒中毒；艰难梭菌——假膜性结肠炎。 链球菌属所致疾病： (1) A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如
简述石蕊牛乳试验的临床意义
主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。 异常结果： 梭菌属所致疾病： 破伤风梭菌——破伤风；产气荚膜梭菌——气性坏疽；肉毒梭菌——肉毒中毒；艰难梭菌——假膜性结肠炎。 链球菌属所致疾病： (1) A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如
丁酸梭菌对肠道的功效介绍
在肠道内酪酸菌能产生B族维生素、维生素K等物质, 对机体具有保健作用。对母乳喂养婴儿脑出血的研究己集中到维生素K方面来。对维生素K缺乏具有高度敏感性的家禽进行实验证明酪酸菌能在肠道内产生必需的维生素K。 丁酸梭菌在肠道内能产生淀粉酶、蛋白酶、糖苷酶、纤维素酶。特别要指出的是，日本学者Nakaj
关于酪酸梭菌的药理作用
酪酸梭菌为酪酸梭菌活菌，能耐受胃酸进入肠道，分泌肠粘膜再生和修复的重要营养物质酪酸（丁酸）并能促进双歧杆菌等肠道有益菌生长，抑制痢疾志贺氏菌等肠道有害菌生长，恢复肠道菌群平衡，减少胺、氨、吲哚等肠道毒素的产生及对肠粘膜的毒害，恢复肠免疫功能和正常的生理功能。对大鼠免疫性溃疡性结肠炎有显著治疗作用
关于产气荚膜梭菌的简介
人类气性坏疽的主要病原菌。1892年,美国病理学家W.H.韦尔奇等自一尸体分出本菌,因而又称韦氏梭菌。菌体较大，大小为(0.9～1.3)×(3.0～9.0)微米,无鞭毛，有荚膜。芽孢椭圆形,位于次级端。厌氧不严格。菌落直径2～5毫米，血琼脂平板上有溶血圈。糖发酵能力强，产酸产气。本菌的特征之一是
简述肉毒梭菌的形态特征
肉毒杆菌为革兰阳性粗短杆菌，有鞭毛、无荚膜、产芽孢。芽孢呈椭圆形，比繁殖体宽，位于次极端，使细胞呈网球拍状。在普通固体培养基上，形成类圆形菌落，表面呈半透明、颗粒状、边缘不整齐、向外扩散、呈绒毛网状，且常常扩散成菌苔。在血平板上，出现与菌落几乎等大或者较大的溶血环。在卵黄琼脂培养基上，可产生脂酶
关于破伤风梭菌的基本介绍
革兰阳性细长的杆菌，芽孢正圆形，直径大于菌体，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌形状，为其典型特征。有周鞭毛，无荚膜。严格厌氧，营养要求不高。在血琼脂平板上，经35℃48小时培养后，可见灰白色、半透明、边缘不齐、疏松似羽毛状的菌落，并有B溶血。芽孢抵抗力强，在干燥的土壤和尘埃中可存活数十年，能耐煮沸l小