专家呼吁利用生物标志物提高宫颈癌分级准确性
日前,在“2014年中国妇产科学术会议”上,北京大学人民医院妇科赵昀博士呼吁,发挥生物标志物p16在宫颈病变诊治中的作用,实现对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的早期准确分级,以期真正降低宫颈癌发病率和死亡率。 CIN是宫颈癌的癌前病变,按严重程度可分为CIN1、CIN2和CIN3三级。目前宫颈病变常用的诊断方法是苏木精-伊红染色法(H&E),但H&E染色法受取材、制片过程等客观因素和病理医生诊断经验等人为主观因素的影响较大,诊断结果可重复性较低,影响宫颈癌诊断结果的客观性。因此,临床上迫切需要一种更为客观、准确的宫颈癌诊断标准。 近年来,p16受到广大临床医生的重视,它有助于辅助H&E判读,可显著提高CIN2、CIN3判读的准确性和病理医师之间诊断的一致性。在多年临床验证的基础上,美国病理学会(CAP)和美国阴道镜与宫颈病理学会(ASCCP)出台指南建议,使用特定克隆号(E6H4)的p16INK4......阅读全文
宫颈毛玻璃样细胞癌的诊断与治疗
诊断宫颈毛玻璃样细胞癌的诊断取决于器官检查,比如活体检查。在显微镜下,宫颈毛玻璃样细胞癌由玻璃状的细胞质组成,通常与侵入嗜酸性细胞的炎症和有丝分裂有关。PAS染色体特别区分地侵染和降低了质膜程度。治疗对肿瘤的治疗取决于肿瘤分期。晚期肿瘤则需要通过手术(根治性子宫切除术和输卵管卵巢切除术)、放射线疗法
双染检测助力宫颈癌前病变诊断
研究发现,全球99%以上的宫颈癌病例都是由人乳头瘤病毒(HPV)所引起,宫颈癌是目前唯一病因明确、可早期预防和治疗、并可实现治愈的恶性肿瘤。然而,HPV感染相当常见,大多数是一过性感染,会被人体自身免疫系统清除。只有长期持续感染高危型HPV病毒才会导致高级别宫颈上皮内瘤变(CIN),进而发展为
复发及难治性宫颈癌的诊断和治疗
早期诊断 宫颈癌复发是一种极具破坏性的疾病,约30%~38%的宫颈癌患者在治疗后复发或未控。只有早期发现复发病灶,才有机会去除它。 复发早期的临床表现常比较隐匿,也缺乏特异性,诊断很困难。75%以上宫颈癌复发出现在初次治疗后的2年内,因此,必须每3~4个月定期随访。 常规监测手段如盆腔和腹部检
如何看懂宫颈刮片报告单的诊断意义?
进行宫颈刮片检查是借助细胞学的方法,以求早期发现宫颈癌的一种常见诊断方法。特别在基层医院具有非常实用的价值。 这种诊断方法通常采用巴氏染色法,并分为五级。 Ⅰ级 正常 表示在刮片内所看到的细胞均为正常细胞。 Ⅱ级 良性 表示在刮片内
如何诊断慢性子宫颈炎?
出现两个特征性体征,显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,即可做出宫颈炎症的初步诊断。宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。 1、两个特征性体征,具备一个或两个同时具备: (1)于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。 (2)用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管
如何诊断急性子宫颈炎?
急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。 各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物,有时目检即可鉴别,可详有关外阴炎症、阴道炎症章,但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂片或培养,以便针对处理。 白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、
慢性宫颈炎的主要症状及诊断要点
主要症状 慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫
宫颈癌前病变的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 子宫肌瘤: 1、月经过多及月经期间出血:特别是发生粘膜下子宫肿瘤。 2、疼痛:一般的疼痛只是隐隐约约的痛,除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤,而造成子宫收缩。 3、压迫症状:子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子,而产生各种影响这些器官的操作。 4、不孕:子宫肌瘤可以
宫颈癌体外诊断试剂等成果打破国外垄断
2022年度上海产学研合作优秀项目奖今天揭晓,40个项目获奖,是这个有14年历史的大奖授奖数量最多的一次。轨交高可靠全自动运行系统及其数字验证平台研究与应用、LNG燃料加注船工程化开发、新一代宫颈癌体外诊断试剂的临床研究成果转化和应用……这些项目或立足国家重大发展战略,促进产业转型升级;或关注民
安捷伦用于宫颈癌的伴随诊断产品获得-FDA-认证
2018年6月20日,北京——安捷伦科技公司(纽约证交所:A)日前宣布其 Dako PD-L1 IHC 22C3 pharmDx 检测方法的扩展用途已通过美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准。 如今,美国的医生可以获得重要信息来帮助他们确认最有可能受益于 KEYTRUDA 治疗的宫颈癌患者
解读第四版“宫颈癌诊断与治疗指南”
第四版的《宫颈癌诊断与治疗指南》已于2018.4发布(以下简称“指南”),对比过去的“指南”,新版“指南”在临床分期及治疗上均有了很大的改变,现主要是对新“指南”相对于过去的“指南”有变化的地方解读如下:一、在临床分期上变化:1、新“指南”将宫颈原位癌划归为CINⅢ期,也就是说,取消了传统意义上的“
宫颈癌防治整体解决方案实现精准诊断与管理
日前,在中华医学会第十二次全国妇产科年会期间,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)主席魏丽惠教授,中华医学会妇科肿瘤学分会候任主任委员、中华医学会妇产科学分会副主任委员、浙江大学医学院附属妇产科医院谢幸教授,北京大学第三医院耿力教授,山东大学齐鲁医院乔云波教授,广东省人民医院梅
AI宫颈癌筛查系统提升诊断准确性和效率
近日,中山大学孙逸仙纪念医院细胞分子诊断中心研究团队和肿瘤内科研究团队与合作者,自主开发出人工智能宫颈癌筛查系统(AICCS),有望缓解中国当前病理医师短缺及医疗资源分配不均的问题。相关成果发表于《自然-通讯》(Nature Communications)。宫颈癌全球发病率排名第四,是导致女性癌症相
HPV-RNASeq:一种诊断宫颈癌的新技术
法国巴斯德研究所领导的研究团队近日开发出一种双管齐下的新策略,能够评估那些感染人乳头瘤病毒(HPV)的妇女患上宫颈癌的风险。这项成果于近日发表在《The Journal of Molecular Diagnostics》杂志上。 众所周知,99%的宫颈癌病例是由HPV引起的。目前有200多种H
关于慢性子宫颈炎的鉴别诊断介绍
急性阴道炎扩展到子宫颈,还是子宫颈管内膜炎(endocer-vicitis)。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。 子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别,后
一例宫颈异位妊娠超声诊断和保守治疗病例分析
摘要异位妊娠指的是受精卵在正常子宫腔外种植着床的异常妊娠过程。宫颈异位妊娠是异位妊娠的一种罕见形式,可以定义为胚泡在子宫颈内,内孔下方着床;在所有异位妊娠病例中占比不足1%。1978年,Raskin首次描述了异常妊娠的超声诊断学特征;因此,虚弱或无症状患者在妊娠前三个月需要做早期诊断;推荐保守治疗。
怎样预防宫颈息肉?
宫颈息肉可阻塞宫颈口,引起不孕症;造成性交出血,影响性生活;治疗后易于复发;少数宫颈息肉可发生恶变,并容易与部分宫颈癌相混淆,因此应重视宫颈息肉,做好预防工作。 1.做好经期、产后或流产后的保健;注意外阴部清洁,但清洗外阴时不要用刺激性洗涤剂。 2.注意性生活卫生,性生活之前,男女双方均应清
宫颈外翻的病因
由于分娩时宫颈裂伤较大未能及时修补,颈管黏膜自行愈合,形成一般较坚实的纤维性瘢痕外口松弛,常感染致水肿、充血、宫颈变大、肥厚,宫颈内膜突出子宫颈管之外,或者对于裂伤未能及时手术修补形成的瘢痕挛缩,使宫颈黏膜暴露于外而形成子宫颈内膜外翻。
宫颈囊肿的简介
宫颈囊肿,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”,或简称“纳囊”,是宫颈炎的一种。一般发生在宫颈炎愈合的过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。一般小而分散,突出在宫颈表面,淡黄白色液体潴留在腺体内形成大小不一的囊肿。可以没有临床症状,伴随
宫颈囊肿怎样预防
1.平时应注意个人卫生,注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康,保持外阴清洁,防止病原体侵入引起发病。 2.房事有节,避免房劳过度。注意性卫生,性生活前后清洗外阴,配偶要注意清洁阴茎的包皮垢。 3.实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无
宫颈囊肿的病因
1.中医学认为引起带下病的主要原因为肝郁、湿热、脾虚等导致的带脉不固,受到扰动所致。 2.西医学认为由于宫颈感染各种病原体,出现炎症反应和变化,在炎症愈合修复过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。
宫颈外翻的检查
1.阴道窥器视诊 子宫颈横裂或呈星状,宫颈前、后唇距离较远,可见颈管下端的黏膜皱襞,如并存子宫颈炎,则由于长期充血、水肿及结缔组织增生而致宫颈前、后唇明显肥大,黏膜红肿,表面附有黏液性分泌物。 2.阴道指诊 宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中线的纵形皱襞。
关于慢性子宫颈炎的疾病诊断介绍
因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带,即可得出诊断,有的则宫颈局部充血、肥大。
阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断早期宫颈癌临床价值
宫颈癌是女性三大高发恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐步增高的倾向[1],该病发病早期较为隐匿,预后多不良,以往诊断早期宫颈癌(ICC)及癌前病变(CIN)主要通过肉眼观察、阴道镜、宫颈脱落细胞以及组织病理血检查获得,这些方法对诊断该类疾病具有一定的临床价值[2-3],但是难以观察到宫颈管内及肌层病
阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断早期宫颈癌临床价值
宫颈癌是女性三大高发恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐步增高的倾向[1],该病发病早期较为隐匿,预后多不良,以往诊断早期宫颈癌(ICC)及癌前病变(CIN)主要通过肉眼观察、阴道镜、宫颈脱落细胞以及组织病理血检查获得,这些方法对诊断该类疾病具有一定的临床价值[2-3],但是难以观察到宫颈管内及肌层病
安捷伦伴随诊断产品获得欧洲-CEIVD-认证,可用于宫颈癌
2022年5月16日,北京——安捷伦科技公司(纽约证交所:A)近日宣布其PD-L1检测试剂盒(免疫组织化学法)(货号 SK006)现已获得欧盟CE-IVD认证,可用于宫颈癌。 PD-L1检测试剂盒(免疫组织化学法)可用于帮助识别可接受KEYTRUDA®(帕博利珠单抗)治疗的宫颈癌患者[1]
p16/Ki67双染检测-助力宫颈癌前病变诊断
研究发现,全球99%以上的宫颈癌病例都是由人**瘤病毒(HPV)所引起,宫颈癌是目前唯一病因明确、可早期预防和治疗、并可实现治愈的恶性肿瘤。然而,HPV感染相当常见,大多数是一过性感染,会被人体自身免疫系统清除。只有长期持续感染高危型HPV病毒才会导致高级别宫颈上皮内瘤变(CIN),进而发展为宫颈
p16/Ki67双染检测助力宫颈癌前病变诊断
研究发现,全球99%以上的宫颈癌病例都是由人乳头瘤病毒(HPV)所引起,只有长期持续感染高危型HPV病毒才会导致高级别宫颈上皮内瘤变(CIN),进而发展为宫颈癌。由此,宫颈癌防治的关键在于筛查出高风险人群,找出高级别CIN患者,及时干预。采用免疫组化双染技术在宫颈上皮细胞或组织中检测两种生物标
宫颈炎症的介绍
宫颈炎(cervicitis)是妇科常见疾病之一,多见于育龄妇女,为宫颈受损伤和病原体侵袭而致,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差,若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损,就更易发生感染。 临床
宫颈囊肿都有哪些检查
1.妇科专科检查 子宫颈宫颈表面突出多个大小不一的黄白色囊泡,内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。注意有无伴糜烂、出血、宫颈肥大等,必要时辅以宫颈TCT检查,子宫与双侧附件无压痛、无增厚及包块。如果伴发较为严重的炎症,需进一步检查病原体。 2.辅助检查 (1)白带湿片检查判断清洁度,排