复发及难治性宫颈癌的诊断和治疗
早期诊断 宫颈癌复发是一种极具破坏性的疾病,约30%~38%的宫颈癌患者在治疗后复发或未控。只有早期发现复发病灶,才有机会去除它。 复发早期的临床表现常比较隐匿,也缺乏特异性,诊断很困难。75%以上宫颈癌复发出现在初次治疗后的2年内,因此,必须每3~4个月定期随访。 常规监测手段如盆腔和腹部检查、锁骨上淋巴结检查、巴氏涂片和X线胸片有助于早期发现病情复发。另外也有研究显示,宫颈细胞学检查对无症状患者的复发没有帮助。 如果在患者出现症状才发现复发,所能采取的治疗手段已非常有限,患者常最终死于肿瘤复发。相反,在还未出现症状时就发现宫颈癌复发,可明显提高生存率。 研究证实,18F-2脱氧葡萄糖进行全身正电子发射断层扫描(PET)在宫颈癌分期和复发诊断中非常有价值,并且在发现结节性病灶方面优于CT和MRI。 Unger等采用PET探测44例宫颈癌患者的复发病灶,18例有症状者于治疗后3~80个月接受检查,26例无症状患者......阅读全文
复发及难治性宫颈癌的诊断和治疗
早期诊断 宫颈癌复发是一种极具破坏性的疾病,约30%~38%的宫颈癌患者在治疗后复发或未控。只有早期发现复发病灶,才有机会去除它。 复发早期的临床表现常比较隐匿,也缺乏特异性,诊断很困难。75%以上宫颈癌复发出现在初次治疗后的2年内,因此,必须每3~4个月定期随访。 常规监测手段如盆腔和腹部检
难治性腹水的检查及鉴别诊断
原因 肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。 检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。
难治性腹水的检查及鉴别诊断
检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。 鉴别诊断 腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不
结节性硬化的诊断及相关药物难治性癫痫的手术治疗1
结节性硬化（tuberous sclerosis complex）是一种累及多个系统的常染色体显性遗传病，在中枢神经系统可引起难治性癫痫和神经认知功能损害，对患者的生活质量造成极大的影响。广东三九脑科医院癫痫中心2015年4月—2018年7月手术治疗10例结节性硬化合并药物难治性癫痫的患者。本研究对
结节性硬化的诊断及相关药物难治性癫痫的手术治疗2
本组患者中，只有1例为幼儿，其余患者均为学龄期儿童甚至成人。主要原因与此类患者更多的仍在儿科医生指导下进行抗癫痫药物、生酮饮食、免疫抑制剂治疗，早期神经外科医生介入机会不多有关。结节性硬化患者头部MRI检查可见颅内皮层及皮层下、室管膜下异常信号。表现为长T1及长T2异常信号影，FLAIR呈高信号，增
难治性癫痫临床研究及治疗分析
癫痫是常见的神经系统疾病，约30％的患者药物治疗效果不佳被称为药物难治性癫痫。近年来，随着新型抗癫痫药物的应用以及神经电生理与影像学技术的改进。治疗难治性癫痫不再成为难题。 一、难治性癫痫的定义 我国学者认同的难治性癫痫定义为：经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效（血药浓
达雷妥尤单抗治疗儿童复发/难治性ITP安全可靠
5月28日，中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）研究员张磊团队在《新英格兰医学杂志》期刊在线发表的一项研究发现，达雷妥尤单抗治疗儿童复发/难治性免疫性血小板减少症（ITP）安全可靠，同时兼具起效迅速和疗效持久的双重优势，为该类疾病的治疗提供了突破性的创新策略。 ITP是一种自
难治性哮喘的诊断与治疗新进展（一）
难治性哮喘是指用常规所推荐治疗（如公认的全球哮喘防止创议方案）吸人大剂量糖皮质激素和短效β2受体激动剂治疗后症状仍难以控制的哮喘。其发病机制较普通哮喘更为复杂，目前尚未完全阐明。难治性哮喘的发病率一般报道在5 %～10 %，本文对难治性哮喘的诊断与治疗新进展进行总结。 1 难治性哮
难治性哮喘的诊断与治疗新进展（二）
3 难治性哮喘的流行病学和发病机制 由于研究方法不同，各个国家及地区报告的难治性哮喘患病率差别较大。目前一般认为难治性哮喘占哮喘病人的5%～10%之间。ENFUMOSA报道了大多数的难治性哮喘的病人男女性比例1：4，而Wenzel SE等的报道又认为和性别差别不大。 目前，难
难治性腹水的鉴别诊断
腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2000mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺
NIT与默沙东合作治疗复发/难治晚期实体瘤！
NeoImmuneTech（NIT）是一家专注于开发T细胞疗法的临床阶段生物制药公司。近日，该公司宣布，已与默沙东（Merck & Co）签订了一项临床合作协议，在复发/难治性（R/R）晚期实体瘤患者中开展的一项“篮子（basket）”研究中，评估T细胞放大器Hyleukin-7（rhIL-7-
难治性腹水的治疗心得
腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡的结果。引起腹水的病因很多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起，为了减轻大量腹水引起的症状(包括腹胀、呼吸受限等)，可采取必要的对症治疗。以下是本人临床中总结的治疗腹水的经验。 一、1克Na可潴留200ml的水，故出现腹水时，应
治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤有了新药
近日，国家药品监督管理局（NMPA）批准了高选择性JAK1抑制剂戈利昔替尼上市申请，用于治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤（r/r PTCL）。外周T细胞淋巴瘤是一种起源于胸腺后成熟T/NK细胞的恶性肿瘤，属于非霍奇金性淋巴瘤中的一类。这种病恶性程度高，异质性强，发病机制复杂，在所有非霍奇金淋巴瘤中生存
治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤有了新药
近日，国家药品监督管理局（NMPA）批准了高选择性JAK1抑制剂戈利昔替尼上市申请，用于治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤（r/r PTCL）。 外周T细胞淋巴瘤是一种起源于胸腺后成熟T/NK细胞的恶性肿瘤，属于非霍奇金性淋巴瘤中的一类。这种病恶性程度高，异质性强，发病机制复杂，在所有非霍奇金淋巴
突破：BCMA疗法用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤
今日，强生（Johnson & Johnson）旗下杨森（Janssen）公司宣布，美国FDA已经授予靶向B细胞成熟抗原（BCMA）的T细胞重定向双特异性抗体teclistamab突破性疗法认定，用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者（R/R MM）。这是杨森在肿瘤学治疗领域获得的第11项突破性疗
难治性癫痫的外科治疗进展
癫痫（epilepsy，EP)是临床上常见的、由大脑神经元异常放电所致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。其临床患病率7‰左右，按此计算我国约有癫痫患者900万以上，其绝大多数癫痫患者通过规范而系统的抗癫痫药（AEDs)治疗，是可以控希I)发作乃至
如何预防宫颈癌复发？
定期随访：在治疗结束后，定期进行随访检查是非常重要的。您的医生会根据您的具体情况制定随访计划，包括体检、宫颈涂片、HPV检测等。定期随访有助于及时发现复发或转移的迹象。 保持良好的生活习惯：保持健康的生活方式有助于提高身体免疫力，降低复发风险。建议您保持均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠，并避
Copiktra治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)获强劲疗效
美国生物制药公司Verastem Oncology近日在瑞士卢加诺举行的第15届国际恶性淋巴瘤会议（ICML2019）上公布了靶向抗癌药Copiktra（duvelisib）治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）2项支持性I期临床研究（NCT01476657，NCT0278362）的数据。
关于难治性或复发性多发性骨髓瘤肾病的治疗问题介绍
多发性骨髓瘤肾病易出现对多种化疗药物耐药即所谓的多药耐药（MDR），一旦出现MDR，增加了治疗难度，MDR是提高骨髓瘤患者治疗效果的最显著障碍。由于MDR的存在，使多发性骨髓瘤肾病成为难治性或复发性多发性骨髓瘤肾病，这类患者的治疗非常棘手。治疗对策包括采用积极的中医药治疗。中医药治疗可贯穿于多发
AFM13治疗复发/难治霍奇金淋巴瘤的疗效
AFM13是一种双特异、四价嵌合抗体，用于治疗表达CD30的恶性肿瘤。AFM13通过绑定CD16A作为免疫效应细胞来恢复自然杀伤（NK）细胞。6月发表于《Blood》杂志的一篇文章评估了AFM13治疗复发/难治霍奇金淋巴瘤的疗效。 在1期剂量递增研究中，28名患者经大量前处理的复发/难治霍奇金
FLT3抑制剂Xospata在欧盟进入审查，治疗复发性/难治性AML
日本药企安斯泰来（Astellas）近日宣布，欧洲药品管理局（EMA）已受理靶向抗癌药Xospata（gilteritinib）的营销授权申请（MAA），该药是一种每日一次的口服药物，用于携带FLT3突变的复发性或难治性（药物难治）急性髓性白血病（AML）成人患者的治疗。EMA同时已授予该MAA
我国专家找到治疗难治复发白血病新方案
近日，河南省肿瘤医院血液科主任、主任医师魏旭东的论文《CHAG预激方案治疗难治复发急性髓系白血病》刊登在《白血病·淋巴瘤》上，该期杂志还刊登了美国纽约州立大学著名白血病专家梅尔·韦茨勒教授的评论。 难治复发白血病是血液科医师面临的一大国际性难题，治疗方案有标准方案和预激方案。据魏旭东介绍，
难治性腹水的原因及检查
原因 肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。 检查 其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽水肿有所减轻，但仍有明显腹水； ②出现肾功能不全，血浆肌醉2.4mg%，肌醉清除率50%。
诊断难治性心力衰竭的基本介绍
难治性心力衰竭不同于治疗措施不力或方法不当所致的严重心力衰竭，有进行性结构性心脏病，是严重器质性心脏病终末期的表现，虽经内科治疗，通过休息、限钠、限水，给予利尿剂和强心剂后，心衰仍难以控制，仍需应用扩张血管药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性、不能安全出院、反复住院、等待心脏
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫...
血浆置换+利妥昔单抗降低复发/难治性血小板减少性紫癜患者死亡率 旧金山——研究证实，治疗性血浆置换（TPE）联合利妥昔单抗对于复发或难治性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者有效。这项联合治疗的2期试验结果发表于2014年12月6-9日在旧金山举行的第56届美国血液学会年会。 来自加拿大安大
神经调控治疗难治性癫痫的相关介绍
迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫、不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者。通过VNS（迷走神经刺激术）治疗，6%～8的药物难治性患者完全无发作；60%的患者发作频率减少>50%；30%左右的患者发作频率减少50%，而且患者的情绪、认知和生活质量有不同程度的改善。
治疗难治性心力衰竭的基本介绍
用于心衰的各阶段的常规治疗措施，均能用于难治性心力衰竭，应注意处理各种并发症，包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段，包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状，如果肾功不全，出现难治性水肿，可用超滤法或血液透析。 1.难治性心力衰竭的治疗—控制体液潴留
复发性无菌性脑膜炎的诊断和预防
诊断 在复发性无菌性脑膜炎的诊断中，如果是Mollaret脑膜炎，一般根据患者反复发作，每次起病迅速，出现发热脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多，历时数天至数周虽然未曾给予特殊处理，也能自行缓解已可诊断。 预防 1.注意增强体质，预防上呼吸道感染。 2.新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接
关于炎症性肌病的难治性IIMs的治疗
绝大多数PM/DM患者经合理的类固醇治疗后可取得满意疗效，但约有20%的患者对类固醇治疗无效或不能耐受，称为难治性IIMs。主要包括以下情况：①应用强的松60～100mg/d，1～2个月内未出现血清CK下降或肌力改善，即所谓“类固醇抵抗”（steroid resistance）现象；②激素依赖型
复发/难治性外周T细胞淋巴瘤有望迎来新选择
近日，《柳叶刀·肿瘤学》刊发了一项有关复发/难治性外周T细胞淋巴瘤（r/r PTCL）的临床研究进展。该研究为戈利昔替尼全球关键性注册临床试验（JACKPOT8的B部分）的结果，研究显示，戈利昔替尼治疗r/r PTCL中位缓解持续时间（DoR）达20.7个月，相较现有疗法呈现出持久的临床获益。同