免疫抑制剂监测提高器官移植生存率
器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段,在我国每年约有1万例器官移植手术,累积移植量已超10万例。北京、上海、广州等大城市中接受器官移植手术患者生存率已达到国际水平,为患者带来新的希望。然而,受体免疫系统识别移植器官为外来组织而产生的排斥反应却是移植术后最大的挑战,也是移植物失功以及患者死亡的重要原因。 蔡明教授指出,免疫抑制药物可用于阻断不同作用机制的免疫系统,从而减少对移植物的排斥反应。近60%的成人肾移植患者存活率超过10年,肝移植5年存活率可达70%—75%。然而,值得注意的是,免疫抑制药物的浓度必须保持在一个有效、安全的剂量范围内,才能起到对治疗的促进作用,如果浓度过高可导致机体严重的副反应,包括抑制患者对感染和肿瘤的免疫力下降;而浓度过低则会产生器官排斥反应。 近日,全球体外诊断的领导者——罗氏诊断公司宣布,全新的免疫抑制剂药物浓度监测项目已于8月正式在中国获批上市。该项目将帮助医生对器官移植患者进行精......阅读全文
临床主要免疫抑制剂介绍环磷酰胺
环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺别名“癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥”,由于在被活化前无作用,所以与氮芥不同,无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻,表现为食欲减退、恶心,大剂量注射亦可引起呕吐,但不甚严重。脱发较多见,一般在用药后3~4周出现,停药后
根据其发展状况免疫抑制剂的分类
第一代 以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为广泛的免疫抑制剂,ALG对骨髓
sting抑制剂有望用于治疗自身免疫性疾病
固有免疫应答在机体抵御病原体入侵过程中起着重要的作用,它主要是通过一类模式识别受体(Pattern-recognition receptor, PRR)去识别病原生物中的病原相关模式分子(Pathogen associated molecule pattern, PAMP)结构,进而促进I型干扰
免疫抑制剂的危害及不良反应
免疫抑制剂,开始是几种药物联合服用,以后可减为一种药物,必须遵照遗嘱服用,不能随便停药或减量。常用免疫抑制剂包括:环孢霉素A:终生服用的药物,需监测血药浓度来调整药量,切忌自行停药或减量。可引起身体多个器官系统的不良反应,如高血压、肾功能损害、震颤、多毛等。FK506(普乐可复):与环孢霉素A一样,
免疫抑制剂相关儿童重度牙周炎病例报告
免疫抑制剂是一类可抑制机体免疫反应的药物,其在临床上主要用于防止器官移植后的排异反应及自身免疫性疾病的治疗。免疫抑制剂除了会出现骨髓抑制、肝功受损等全身副作用,还会导致口腔局部的病变,例如牙龈增生、牙周炎等。我院收治1例因肝移植后服用免疫抑制剂导致重度牙周炎的病例,现报道如下。1.病例报告患者,女,
NK细胞和免疫检查点抑制剂疗法介绍
与T细胞类似,活化的NK细胞也表达免疫检查点受体,包括PD-1、CTLA4和TIM3等,以应对来自周围的信号。为了逃避被识别和消除,恶性细胞常常表达这些受体的高水平配体。抗PD-1和抗PD-L1单克隆抗体已被证明可以提高NK细胞的抗肿瘤活性,已有数据表明NK细胞在针对PD-1/PD-L1相互作用的免
临床主要免疫抑制剂环孢菌素的介绍
七十年代后期瑞士的Borel发现了一种从霉菌酵解产物里提取的一种只含11个氨基酸的环形多肽,取名为环孢素(CsA),可以有效地特异性抑制淋巴细胞反应和增生。对T细胞,尤其是TH细胞有较好的选择性抑制作用,而对其他的免疫细胞的抑制作用则相对较弱,因此在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效;也用于自身免
临床主要免疫抑制剂他克莫司
他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、纯化及分
临床主要免疫抑制剂介绍雷帕霉素
雷帕霉素(纳巴霉素,西罗莫司,Rapamycin,Rapamune,RAPA,RPM, Sirolimus)雷帕霉素是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easler 岛土壤样品中分离的吸水链霉菌(Streptomyceshygroscopicus)所产生的一种亲脂性三烯含氮大环
临床主要免疫抑制剂介绍咪唑立宾
咪唑立宾(mizoribine,MZ,bredinin,布累迪宁)咪唑立宾是日本旭化成从土壤霉菌Eupenicil-liumbrefeldianum的培养滤液中获得的咪唑类抗生素。作为免疫抑制剂,1991年12月起在日本临床肾移植中应用。日本许多临床移植中心已将咪唑立宾作为肾移植后的常规免疫抑制药物
T淋巴细胞亚群的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:1.CD4淋巴细胞减少:见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制剂的患者。2.CD8淋巴细胞增多:见于自身免疫病,如SLE、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。3.CD4/CD8比值异常:艾滋病患者比值显著降低,多在0.5以下。比值降低的还有:SLE肾病、传染性单
关于心脏移植的术后并发症介绍
心脏移植是高风险手术,在院死亡率在7%左右。心脏术后并发症包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化、慢性肾衰竭、免疫排斥反应以及服用免疫抑制剂的副作用。因为心脏移植属于异体器官移植,受体对其具有免疫排斥可能,对于心脏移植患者来说,出现免疫排斥的风险始终存在,所以必须长期应用免疫抑制剂。
使用环孢素胶囊的注意事项介绍
只有对本品适应症进行全身免疫抑制治疗富有经验的医师才能使用本品。必须由富有免疫抑制治疗和器官移植治疗经验的医师处方本品,并在实质器官移植中谨慎调整剂量。患者应该在实验室和支持性医疗资源配备齐全、人员充足的医疗机构内接受本品的冶疗。负责维持治疗的医师应当了解对病人进行随访所需的全部信息。 本品作
我国器官移植领域面临“重新洗牌”
2日,在浙江省杭州市举行的全国器官移植大会上,针对当前我国器官捐献和移植现状,大会通过了“杭州会议决议”。该决议将作为全国各器官移植医院和医务人员的执行指南和要求,对执行不力者,医院将被取消器官移植资质,医务人员将被吊销行医资格。 决议要求全体器官移植医务工作者严格遵守我国六年来颁布的一系
中国器官移植迎来关键时刻
国家卫生计生委日前宣布,我国人体器官分配与共享系统将于近期正式上线,在全国强制使用。此举能否推动中国器官移植事业步入正轨,引发了广泛关注。 “中国器官移植正处在一个具有历史转折性的关键时刻,我们有信心使其重获新生。”不久前,原卫生部副部长、中国人体器官移植技术临床应用委员会主任委员黄洁夫,
雷帕霉素的用途
一种新型高效的免疫抑制剂,临床上用于器官移植的抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。
雷帕霉素的用途
一种新型高效的免疫抑制剂,临床上用于器官移植的抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。
T淋巴细胞亚群的正常值及临床意义
正常值 免疫荧光法、桥联酶免疫检测法、SPA花环法: CD3+细胞阳性率71.5%±6.2% CD4+细胞阳性率45.7%±5.3% CD8+细胞阳性率27.9%±5.0% CD4/cD8比值为1.66±0.33 流式细胞术: CD3+细胞阳性率61%一85% CD4+细胞阳性率
靶向肿瘤的免疫检查点抑制剂研究获进展
近年来,肿瘤免疫治疗发展迅速,许多肿瘤患者更是因此而获益。但是临床数据显示,免疫疗法对相当一部分肿瘤患者治疗效率很低,且表现出较强的副作用,令免疫系统攻击人体的一些正常组织、器官,有时甚至危及生命。随着越来越多肿瘤免疫治疗药物的出现,以及免疫组合疗法的开展,提高免疫检查点抑制剂的药效并减少其副作
默沙东收购IOmet,酝酿IDO/TDO抑制剂肿瘤免疫新疗法
近日,默沙东以未披露价格收购了英国药企IOmet,将其旗下一款在研IDO/TDO抑制剂收入囊中,扩充了自身的肿瘤免疫资产。 作为免疫检查点抑制剂领域的先驱,默沙东的PD-1抑制剂Keytruda已经获得FDA批准,用于晚期黑色素瘤治疗,并且在非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等肿瘤中均表现出色。P
临床免疫抑制剂他克莫司的简介
他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。 1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、
临床主要免疫抑制剂介绍他克莫司
他克莫司(Tacrolimus,FK506)他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪
雷帕霉素的发现与研究
雷帕霉素(又名“西罗莫司”)是科学家于1975年首次从智利复活节岛的土壤中发现的一种由土壤链霉菌分泌的次生代谢物,其化学结构属于“三烯大环内酯类”化合物。1977年发现雷帕霉素具有免疫抑制作用,1989年开始把RAPA作为治疗器官移植的排斥反应的新药进行试用。由于雷帕霉素发酵收得率较低及提取工艺较复
关于雷帕霉素的发现历史介绍
雷帕霉素(又名“西罗莫司”)是科学家于1975年首次从智利复活节岛的土壤中发现的一种由土壤链霉菌分泌的次生代谢物,其化学结构属于“三烯大环内酯类”化合物。1977年发现雷帕霉素具有免疫抑制作用,1989年开始把RAPA作为治疗器官移植的排斥反应的新药进行试用。由于雷帕霉素发酵收得率较低及提取工艺
标准解读:人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准
9月6日,国家卫健委发布《人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准》等2项推荐性卫生行业标准。 《人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准》由国家卫生健康标准委员会临床检验标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委医管中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委医政医管局负责业务管理、法
临床细胞因子抑制剂依维莫司
细胞因子抑制剂依维莫司(Afinitor)依维莫司是由诺华公司最先研制开发的一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂,临床上主要用于预防肾移植和心脏移植手术后的排异反应,2003年依维莫司在欧洲被批准用于治疗器官移植后排异反应并推向市场。依维莫司是西罗莫司衍生物,有效地用于预防器官移植排斥反应。其抗增殖和免
关于硫唑嘌呤体的基本信息介绍
硫唑嘌呤体是嘌呤类似物的免疫抑制剂。它可以用于预防器官移植的排斥,还有一系列的自体免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、天疱疮、发炎性肠病,像是克隆氏症和溃疡性结肠炎、多发性硬化症 、自体免抑性肝炎、过敏性皮肤炎、重症肌无力和其他相关疾病。 与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植
关于硫唑嘌呤体的简介
硫唑嘌呤体是嘌呤类似物的免疫抑制剂。它可以用于预防器官移植的排斥,还有一系列的自体免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、天疱疮、发炎性肠病,像是克隆氏症和溃疡性结肠炎、多发性硬化症 、自体免抑性肝炎、过敏性皮肤炎、重症肌无力和其他相关疾病。 [1] 与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如
美投两亿美元推动器官移植有助于缩短器官移植等待时间
美国白宫13日宣布,将与企业、大学、医院和一些非营利性组织一道采取一系列措施缩短器官移植等待时间。 这些措施主要分为三大类,第一类措施是投资2亿美元来推动器官移植相关研发,其中美国国防部是主要投资方,将与私营部门一起投入1.6亿美元成立“先进组织生物制造生产创新研究所”,研究能用于修补、更换细
克服肝脏移植排斥研究获进展
近日,《先进材料》在线发表了中国科学技术大学化学与材料科学学院教授梁高林课题组与南京医科大学的合作研究成果,报道了一种免疫响应释放他克莫司策略,在克服肝脏移植排斥研究领域取得新进展。 移植排斥是器官移植面临的最大问题。临床上克服移植排斥的方法是在病人手术后服用免疫抑制剂(如他克莫司)来抑制器官移植