免疫抑制剂监测提高器官移植生存率
器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段,在我国每年约有1万例器官移植手术,累积移植量已超10万例。北京、上海、广州等大城市中接受器官移植手术患者生存率已达到国际水平,为患者带来新的希望。然而,受体免疫系统识别移植器官为外来组织而产生的排斥反应却是移植术后最大的挑战,也是移植物失功以及患者死亡的重要原因。 蔡明教授指出,免疫抑制药物可用于阻断不同作用机制的免疫系统,从而减少对移植物的排斥反应。近60%的成人肾移植患者存活率超过10年,肝移植5年存活率可达70%—75%。然而,值得注意的是,免疫抑制药物的浓度必须保持在一个有效、安全的剂量范围内,才能起到对治疗的促进作用,如果浓度过高可导致机体严重的副反应,包括抑制患者对感染和肿瘤的免疫力下降;而浓度过低则会产生器官排斥反应。 近日,全球体外诊断的领导者——罗氏诊断公司宣布,全新的免疫抑制剂药物浓度监测项目已于8月正式在中国获批上市。该项目将帮助医生对器官移植患者进行精......阅读全文
关于雷帕霉素的发现历史介绍
雷帕霉素(又名“西罗莫司”)是科学家于1975年首次从智利复活节岛的土壤中发现的一种由土壤链霉菌分泌的次生代谢物,其化学结构属于“三烯大环内酯类”化合物。1977年发现雷帕霉素具有免疫抑制作用,1989年开始把RAPA作为治疗器官移植的排斥反应的新药进行试用。由于雷帕霉素发酵收得率较低及提取工艺
标准解读:人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准
9月6日,国家卫健委发布《人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准》等2项推荐性卫生行业标准。 《人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准》由国家卫生健康标准委员会临床检验标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委医管中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委医政医管局负责业务管理、法
使用他克莫司缓释胶囊的注意事项介绍
1. 新普乐可复治疗应在医学人员及精密的实验设备监测下进行。新普乐可复仅是处方药,免疫抑制治疗方案的任何调整均应由有免疫抑制治疗经验及对器官移植患者有管理经验的医师进行。 2. 已观察到有给药错误,包括不慎、无意或不在监督的情况下,在他克莫司胶囊或缓释制剂之间转换用药。这会导致严重的不良反应,
简述NK细胞活性测定(NK)的临床意义
一、NK细胞活性测定(NK)的临床意义: 异常结果:受试样品组的NK细胞活性显著高于对照组的NK细胞活性,可判定该项试验结果阳性。活性升高,常见于病毒感染的早期,Down综合征,接受器官移植、骨髓移植的患者等及免疫增强剂治疗患者。活性降低,常见于恶性肿瘤、重症联合免疫缺陷病,AIDS和免疫抑制
免疫抑制剂按根据其临床应用情况分类
根据其临床应用情况,免疫抑制剂分类为:(1)预防性用药:CsA、FK506、MMF、Aza、Prednisone;(2)治疗/逆转急性排斥反应(救治用药):MP(甲基强的松龙)、ALG或ATG、Murononab-CD3或CD4、MMF、FK506等。(3)诱导性用药(因急性肾小管坏死而出现延迟肾功
免疫抑制剂治疗肾病综合征的介绍
目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。 既往免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用治疗多种不同病理类型的肾病综合征,近年来也推荐部分患者因对糖皮质激素相对禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松),及部分患者不愿接受糖皮质激素治疗方
肉芽肿性血管炎免疫抑制剂介绍
(1)环磷酰胺:通常给予每天口服1.5 -2 mg/kg,也可用200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1 mg/kg维持。对严重病例给予1.0g冲击治疗,每3 ~ 4周一次,同时给予每天口服100mg。或每2周给予静滴0.6g~0.8g。环磷酰胺是治疗本病的基本药物,可使用一年或数年,撤药
临床细胞因子抑制剂依维莫司
细胞因子抑制剂依维莫司(Afinitor)依维莫司是由诺华公司最先研制开发的一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂,临床上主要用于预防肾移植和心脏移植手术后的排异反应,2003年依维莫司在欧洲被批准用于治疗器官移植后排异反应并推向市场。依维莫司是西罗莫司衍生物,有效地用于预防器官移植排斥反应。其抗增殖和免
关于硫唑嘌呤体的基本信息介绍
硫唑嘌呤体是嘌呤类似物的免疫抑制剂。它可以用于预防器官移植的排斥,还有一系列的自体免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、天疱疮、发炎性肠病,像是克隆氏症和溃疡性结肠炎、多发性硬化症 、自体免抑性肝炎、过敏性皮肤炎、重症肌无力和其他相关疾病。 与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如肾移植
关于硫唑嘌呤体的简介
硫唑嘌呤体是嘌呤类似物的免疫抑制剂。它可以用于预防器官移植的排斥,还有一系列的自体免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、天疱疮、发炎性肠病,像是克隆氏症和溃疡性结肠炎、多发性硬化症 、自体免抑性肝炎、过敏性皮肤炎、重症肌无力和其他相关疾病。 [1] 与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应,例如
克服肝脏移植排斥研究获进展
近日,《先进材料》在线发表了中国科学技术大学化学与材料科学学院教授梁高林课题组与南京医科大学的合作研究成果,报道了一种免疫响应释放他克莫司策略,在克服肝脏移植排斥研究领域取得新进展。 移植排斥是器官移植面临的最大问题。临床上克服移植排斥的方法是在病人手术后服用免疫抑制剂(如他克莫司)来抑制器官移植
美投两亿美元推动器官移植有助于缩短器官移植等待时间
美国白宫13日宣布,将与企业、大学、医院和一些非营利性组织一道采取一系列措施缩短器官移植等待时间。 这些措施主要分为三大类,第一类措施是投资2亿美元来推动器官移植相关研发,其中美国国防部是主要投资方,将与私营部门一起投入1.6亿美元成立“先进组织生物制造生产创新研究所”,研究能用于修补、更换细
非结核分枝杆菌感染的预防措施有哪些?
增强免疫力:保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于增强机体免疫力,降低感染非结核分枝杆菌的风险。 避免接触污染源:尽量避免接触可能含有非结核分枝杆菌的水、土壤、空气等环境,以降低感染风险。 佩戴口罩:在高风险环境中,如医院、工地等,佩戴口罩可以有效防止吸入非结核分枝杆菌
如何预防非结核分枝杆菌感染?
增强免疫力:保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于增强机体免疫力,降低感染非结核分枝杆菌的风险。 避免接触污染源:尽量避免接触可能含有非结核分枝杆菌的水、土壤、空气等环境,以降低感染风险。 佩戴口罩:在高风险环境中,如医院、工地等,佩戴口罩可以有效防止吸入非结核分枝杆菌
全球第二例猪肾移植患者死亡,专家称可能是这4点原因
当地时间7月9日,美国纽约大学朗格尼医学中心发表声明称,全球第二例接受基因编辑猪肾移植的患者丽莎·皮萨诺去世。该患者是全球首例人工机械心脏加基因工程猪肾的组合移植病例。此前,在该患者接受移植47天后,因“左心室辅助装置产生的血压不足以为肾脏提供足够的血液灌流,导致移植肾功能累积性下降”,医生不得不将
标准原位心脏移植术的免疫监测治疗
(1)排斥反应类型:同种心脏移植后,机体发生排斥反应的过程是异体抗原刺激受者的免疫系统产生细胞免疫和体液免疫反应,导致移植器官组织损伤。依据排斥反应发生的时间快慢,把排斥反应分为三种: ①超急性排斥反应:这种反应是受体对移植物的一种迅速而激烈的排斥现象,可在受体与供体间建立起血液循环后数分钟至
降钙素原(PCT)检测在不同临床科室中的应用
降钙素原(PCT)是一种用于细菌感染早期诊断、鉴别诊断、治疗监控及预后判断的具有创新意义的诊断指标。当发生严重细菌感染和脓毒症时,血浆PCT异常升高,3~6h即可测得,6~12h达高峰,2~3天恢复正常。广泛用于ICU病房、血液科、肿瘤科、儿科、早产儿及新生儿监护室、外科、内科、器官移植科、急诊
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
首批对器官移植无“毒”活猪诞生
近日,中国云南农业大学教授魏红江与美国eGenesis公司博士杨璐菡、哈佛医学院教授George Church组成的科研团队在《科学》杂志上发表文章,宣布世界上首批内源性逆转录病毒活性灭活猪生产成功。该研究成功解决了异种器官移植临床化最重要的安全性问题,标志着异种器官移植研究迈出关键性一步。
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
这些医院获得人体器官移植资质
北京市、吉林省、上海市、浙江省、安徽省、福建省、江西省、湖北省、重庆市、陕西省卫生健康委:按照《人体器官移植条例》和人体器官移植执业资格审批流程,根据相关医疗机构人体器官移植执业资格申请审核结果,同意认定中日友好医院胰腺移植、小肠移植执业资格;首都医科大学宣武医院肝脏移植、肺脏移植执业资格;吉林大学
关于HLA与器官移植的关系介绍
HLA的研究原初是在器官移植研究推动下开展起来的。故此,HLA又称移植抗原。临床实践表明,同种异体移植(除同卵双生子外)的排斥应是成功率的最大障碍。在遗传学中,MHC是作为一个单位孟德尔式传递的。因此,同胞之间可有HLA相同、半相同和不同3种情况。实践证明,HLA相同的同胞供者的肾移植,90%以
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
常见的组织或器官移植有哪些?
一、肾脏移植1.组织配型在肾脏移植中的应用 包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。 应遵循:①以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。②选择最佳HLA配型的供者器官。由于复杂的HLA抗原系统,难以选择到完全匹配的肾脏。非O型血受者,HLA相配程度与移植肾脏的存活率呈正相关,这在O型血受者则不明
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
中草药的免疫抑制有效成分有哪些?
芬戈莫德是1994年日本学者将冬虫夏草提取物的有效成分进行结构改造后共同研制成功的新合成化合物。其化学结构与作用机制均不同于目前所采用的免疫抑制剂,它可使外周血中的T、B 淋巴细胞数减少,从而对移植物的攻击减弱,不影响自然杀伤细胞、粒细胞及单核细胞功能。器官移植的动物实验和临床Ⅲ期实验均显示其强大的
芬戈莫德功能介绍
芬戈莫德(fingolimod)芬戈莫德是1994年日本学者将冬虫夏草提取物的有效成分进行结构改造后共同研制成功的新合成化合物[7]。其化学结构与作用机制均不同于目前所采用的免疫抑制剂,它可使外周血中的T、B 淋巴细胞数减少,从而对移植物的攻击减弱,不影响自然杀伤细胞、粒细胞及单核细胞功能。器官移植
《Lancet》:HCV感染——特殊人群的抗病毒治疗
近日,lancet 发表了一篇名为《丙型肝炎》的综述,本文将介绍该综述对特殊HCV感染人群的治疗意见。具体内容如下: HCV/HBV合并感染 HCV通常是HCV/HBV共感染者肝病进展的主要因素。在这些患者中,HBV DNA浓度通常较低,但HBV可在清除HCV期间或之后重新激活。 一项对H
巴西培育基因编辑“供体猪”
据美国科学促进会(AAAS)旗下eurekalert!网站11日消息,巴西科学家在伦敦举行的一项活动中报告说,他们正尝试用基因编辑技术培育可用于异种器官移植的“供体猪”,以便未来可以扩大供人类移植的器官供应量。目前这一研究仍处于初始阶段,但他们将致力减少异种器官移植排异反应。 所谓异种移植,即