免疫抑制剂监测提高器官移植生存率
器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段,在我国每年约有1万例器官移植手术,累积移植量已超10万例。北京、上海、广州等大城市中接受器官移植手术患者生存率已达到国际水平,为患者带来新的希望。然而,受体免疫系统识别移植器官为外来组织而产生的排斥反应却是移植术后最大的挑战,也是移植物失功以及患者死亡的重要原因。 蔡明教授指出,免疫抑制药物可用于阻断不同作用机制的免疫系统,从而减少对移植物的排斥反应。近60%的成人肾移植患者存活率超过10年,肝移植5年存活率可达70%—75%。然而,值得注意的是,免疫抑制药物的浓度必须保持在一个有效、安全的剂量范围内,才能起到对治疗的促进作用,如果浓度过高可导致机体严重的副反应,包括抑制患者对感染和肿瘤的免疫力下降;而浓度过低则会产生器官排斥反应。 近日,全球体外诊断的领导者——罗氏诊断公司宣布,全新的免疫抑制剂药物浓度监测项目已于8月正式在中国获批上市。该项目将帮助医生对器官移植患者进行精......阅读全文
治疗药物监测免疫抑制药的监测意义
目前,CsA、他克莫司(FK506)、麦考酚酸酯(MMF)和西罗莫司等药物广泛用于临床,而血药浓度监测主要用于CsA、FK506 和西罗莫司。CsA 的TDM是肝肾移植术后器官存活的决定性因素,要维持其稳态有效血浓度,将CsA 血药浓度调整到推荐治疗范围内,否则易发生排斥或中毒。
抑制免疫疗法介绍
抑制免疫疗法,是抑制自体免疫疾病中的异常免疫反应,或者降低正常免疫反应以阻止细胞或者器官移植中的排斥反应。免疫抑制药物免疫抑制药物可以帮助控制器官移植和自体免疫性疾病。免疫反应依赖于淋巴细胞增殖,基于此免疫抑制剂用于抑制细胞生长。糖皮质激素是一类特定的淋巴细胞活化的抑制剂,而免疫亲和素抑制剂则针对于
抑制免疫疗法的方法和功效
抑制免疫疗法,是抑制自体免疫疾病中的异常免疫反应,或者降低正常免疫反应以阻止细胞或者器官移植中的排斥反应。免疫抑制药物免疫抑制药物可以帮助控制器官移植和自体免疫性疾病。免疫反应依赖于淋巴细胞增殖,基于此免疫抑制剂用于抑制细胞生长。糖皮质激素是一类特定的淋巴细胞活化的抑制剂,而免疫亲和素抑制剂则针对于
Waters新推出治疗药物监测工具包-获得FDA批准
7月15日,在美国圣地亚戈召开的2007美国临床化学学会(AACC,American Association for Clinical Chemistry)年会及临床实验室博览会上,Waters公司推出MassTrak™免疫抑制剂监测工具包。该工具包用于肝脏和肾脏移植病人的他克莫斯水平的监测。除了w
Waters新推出的治疗药物监测工具包获得FDA批准
7月15日,在美国圣地亚戈召开的2007美国临床化学学会(AACC,American Association for Clinical Chemistry)年会及临床实验室博览会上,waters公司推出MassTrakTM免疫抑制剂监测工具包。该工具包用于肝脏和肾脏移植病人的他克莫斯水平的监测。除了
2024年,免疫检查点抑制剂仍将“主导”肿瘤免疫药物市场
细胞免疫治疗,包括树突状细胞(DC)治疗和嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗,在未来的几年中多种方法联合治疗有希望取得良好的临床治疗效果,但是短期内,这些新的治疗手段不太可能对肿瘤免疫药物市场造成较大的冲击。 CAR-T细胞治疗因其具有治愈肿瘤的潜力而被寄予厚望。据GlobalData公司最
T淋巴细胞亚群的临床意义
异常结果:1.CD4淋巴细胞减少:见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制剂的患者。2.CD8淋巴细胞增多:见于自身免疫病,如SLE、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。3.CD4/CD8比值异常:艾滋病患者比值显著降低,多在0.5以下。比值降低的还有:SLE肾病、传染性单核细胞增多症
免疫抑制剂按其发展状况划分
根据其发展状况,免疫抑制剂大致可分为:第一代以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为
免疫抑制剂根据合成方法分类
根据合成方法,免疫抑制剂大致可分为:(1)微生物酵解产物:环孢菌素CsA类、他克莫司Tacrolimus(FK506)、雷帕霉素Rapamycin(RPM)及其衍生物SDZ RAD、Mizoribine(MZ)等;(2)完全有机合成物:大部分来源于抗肿瘤物,主要有烷化剂和抗代谢药二大类。包括激素类(
免疫抑制剂根据其发展状况分类
第一代以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为广泛的免疫抑制剂,ALG对骨髓没有抑制
临床主要免疫抑制剂环磷酰胺
环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺别名“癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥”,由于在被活化前无作用,所以与氮芥不同,无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻,表现为食欲减退、恶心,大剂量注射亦可引起呕吐,但不甚严重。脱发较多见,一般在用药后3~4周出现,停药后
临床主要免疫抑制剂介绍环孢菌素
七十年代后期瑞士的Borel发现了一种从霉菌酵解产物里提取的一种只含11个氨基酸的环形多肽,取名为环孢素(CsA),可以有效地特异性抑制淋巴细胞反应和增生。对T细胞,尤其是TH细胞有较好的选择性抑制作用,而对其他的免疫细胞的抑制作用则相对较弱,因此在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效;也用于自身免疫病
临床主要免疫抑制剂雷帕霉素
雷帕霉素(纳巴霉素,西罗莫司,Rapamycin,Rapamune,RAPA,RPM, Sirolimus)雷帕霉素是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easler 岛土壤样品中分离的吸水链霉菌(Streptomyceshygroscopicus)所产生的一种亲脂性三烯含氮大环
临床主要免疫抑制剂介绍霉酚酸酯
霉酚酸酯(Mycophenolate Mofetil,MMF,RS-61443)霉酚酸酯由青霉素属真菌产生的具有抗代谢的霉酚酸半合成物,是由美国Syntex公司的Nelson合成的,商品名为骁悉(Cellcept)。此药中的活性成分为霉酚酸(MPA),霉酚酸酯是霉酚酸的2-乙基酯类衍生物,具有较强的
临床主要免疫抑制剂咪唑立宾
咪唑立宾(mizoribine,MZ,bredinin,布累迪宁)咪唑立宾是日本旭化成从土壤霉菌Eupenicil-liumbrefeldianum的培养滤液中获得的咪唑类抗生素。作为免疫抑制剂,1991年12月起在日本临床肾移植中应用。日本许多临床移植中心已将咪唑立宾作为肾移植后的常规免疫抑制药物
免疫抑制剂雷帕霉素的介绍
雷帕霉素是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easler 岛土壤样品中分离的吸水链霉菌(Streptomyceshygroscopicus)所产生的一种亲脂性三烯含氮大环内酯抗生素类免疫抑制药,是一种用于固体状器官移植排斥反应的免疫抑制剂。雷帕霉素结构与他克莫司相似,但作用
免疫抑制剂环磷酰胺的介绍
环磷酰胺别名“癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥”,由于在被活化前无作用,所以与氮芥不同,无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻,表现为食欲减退、恶心,大剂量注射亦可引起呕吐,但不甚严重。脱发较多见,一般在用药后3~4周出现,停药后可再生。 骨髓抑制:白细胞下降远较血小板
降钙素原临床应用
PCT作为常规检测指标在欧洲已被广泛应用于临床,并获得了大量关于PCT的基础和临床资料,也因此引起北美科学家的高度关注;截至2003年1月,已有多达520余篇相关文献报道。自2000年开始在我国北京、上海、浙江、广东、天津和湖北等地区的临床科研观察也证实了PCT的应用价值。大量资料表明,和现有用于全
简述环孢霉素A的研究发展介绍
环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素
关于环孢菌素A的研究发展介绍
环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素
关于环孢素A的研究发展介绍
环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素
环孢菌素A的研究发展
环孢菌素A是一种从丝状真菌培养液中分离出的由11个氨基酸组成的环肽。该药发现于1969 年, 1976年瑞士Sandoz公司首次报道了由半知菌属多孔木霉(后更名为雪白白僵菌和光泽柱孢菌)产生的环孢菌素 A。此后各国的科学家又陆续报道了由13种其他产生菌,如茄病镰刀菌和侵菅新赤壳菌等产生环孢菌素 A。
简述巨细胞病毒IgG检测的临床意义
人群感染巨细胞病毒十分普遍,但多呈亚临床隐性和潜伏感染,当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时,可激活病毒导致临床症状。据报道60%~90%成人可检出IgG类CMV抗体,而血清中抗CMV-IgM和IgA是病毒复制和早期感染的标志。 CMV-IgG滴度≥1∶16为阳性,
一例肝移植术后患者行冠状动脉旁路移植术诊疗分析
患者 男性,58岁,主因“劳累后胸闷憋气1个月余”入院。1个月前患者曾因劳累后胸闷憋气就诊于外院,予以阿司匹林、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪等药物予以冠心病二级预防,后因频繁发作入我院住院治疗。入院后冠状动脉造影提示:冠状动脉左主干+ 三支血管病变。其中左主干开口狭窄85%。左回旋支开口狭窄约70%。右
BJS:抗凝剂-器官移植新尝试
在器官移植过程中,器官会有较大的损坏,但发表在BJS (British Journal of Surgery)杂志上的一篇新文章提出了一种最佳的保护策略,最大程度保证移植器官的安全,让它们在手术后尽快发挥正常功能。 当器官从供体向受体移植,有一段时间器官中是没有正常血流的,缺血本身即可引起组织
Can-Res:联合CK2抑制剂和免疫检查点抑制剂消除多种肿瘤
根据一项最近由美国费城威斯达研究所发表在《Cancer Research》上的研究,联合一种新型的酪蛋白激酶2(Casein kinase 2,CK2)抑制剂和一种免疫检查点抑制剂可以显著增强两种抑制剂的抗癌效应。 免疫检查点抑制剂已经被批准用于治疗几种癌症,包括一些肺癌和结肠癌,但是并不是所
抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白的适应症
免疫反应的抑制ATG-Fresenius S通常与其它免疫抑制剂药(皮质激素,硫唑嘌呤或环胞菌素A等)联合使用,抑制免疫系统,进而预防器官移植排斥。常用于以下几种情况:预防作用:器官移植后应立即与皮质激素,硫唑嘌呤或环胞菌素A联合使用,可增强免疫抑制作用。急性类固醇抵抗排斥:在皮质激素治疗效果不
关于他克莫司注射液的注意事项介绍
本品应由有免疫抑制治疗和器官移植病人管理经验的医师处方。服用本品的患者应由配备足够实验室设备和医护人员的医疗机构进行随访。负责维持治疗的医师应掌握进行随访所需的全部信息。 移植术后早期应对下列参数进行常规监测:血压、心电图、神经和视力状态、空腹血糖、电解质(特别是血钾)、肝肾功能检查、血液学参
抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白的简介
抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白,免疫反应的抑制ATG-Fresenius S通常与其它免疫抑制剂药(皮质激素,硫唑嘌呤或环胞菌素A等)联合使用,抑制免疫系统,进而预防器官移植排斥。常用于以下几种情况:预防作用:器官移植后应立即与皮质激素,硫唑嘌呤或环胞菌素A联合使用,可增强免疫抑制作用。急性类固醇抵
根据其发展状况免疫抑制剂的分类
第一代 以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为广泛的免疫抑制剂,ALG对骨髓