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莱姆心脏炎可导致心脏性猝死

莱姆病(Lyme disease)是一种由伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)感染引起的自然疫源性蜱传染性疾病,由该病所致的心脏病变称为莱姆心脏炎(Lyme carditis),是莱姆病的严重合并症之一。 根据美国疾病控制和预防中心(CDC)10月31日发布的发病率和死亡率周报(MMWR)上的一份报告,莱姆心脏炎不常见,但却跟2例以前未被怀疑的心脏性猝死病例相关。 CDC指出,对于生活在或曾到访过莱姆病高发地区(尤其是夏秋季节)的患者,无论是否报告游走性红斑,医疗提供者均应考虑莱姆病是导致心脏症状的一个原因。此外,医疗保健提供者还应调查伴有莱姆病其他体征或症状的患者潜在的心脏劳累,尤其当患者报告胸痛、心悸、胸闷、气短甚至昏厥时。 该报告是对2013年12月13日发布的一份报告的后续调查。2013年的报告,对1995-2013年的121894例莱姆病进行了统计分析,其中包括1696例莱姆心脏炎,大多数......阅读全文

莱姆心脏炎可导致心脏性猝死

  莱姆病(Lyme disease)是一种由伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)感染引起的自然疫源性蜱传染性疾病,由该病所致的心脏病变称为莱姆心脏炎(Lyme carditis),是莱姆病的严重合并症之一。  根据美国疾病控制和预防中心(CDC)10月31日发布的发病率和死亡率

治疗莱姆病的方式介绍

  1、抗生素  对莱姆病的各种病变均有效。  (1)四环素每日4次,疗程10~20天。为早期病例的首选药物。孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。  (2)阿莫西林每日3次,疗程14~21天。  (3)青霉素静脉滴注每日1~2次,疗程14~21天。  (4)其他多西环素、第3代头孢霉素等可选用。  2、非甾

脂肪肉瘤心脏转移超声病例报告

1.临床资料 患者,男,48岁,心悸、气短2个月,因两周前出现上腹部不适,胃部灼热等症状于2015年9月来我院就诊。查体:呼吸深快,心率122次/分,体温:37.1℃,血压:110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰,腹部压痛不明显,心影不大。心电图:窦性心动过速。 肺部CT:①双下肺多发

炎性结膜囊肿病例报告

病例报告患者男性,71岁。左眼内眦部突然出现新生物1周,伴眼红、眼胀,无眼痛等不适症状就诊。眼科检查:最佳矫正视力:双眼均1.0。眼压:右17.3 mmHg,左17.2 mmHg,左眼睑外观未见明显异常,结膜充血明显,内眦部结膜结节样隆起,约7 mm×5 mm×3 mm大小,质软,不透明,活

莱姆病的介绍

  莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病,是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。中国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例,以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效,至二期、三期用抗生素无济于事,

犬巴斯德菌眼内炎病例报告

病例报告患儿女,3 岁。2016年5月11日在我院门诊以“左眼感 染性眼内炎”收入院。5月9日患儿于家中被刀戳伤左眼后眼红、眼痛伴视物不见,于当地医院诊断为“左眼眼球穿通伤”并行“清创缝合手术”;5月11日检查疑诊“左眼眼内炎”转入我院。入院检查:体温正常,血白细胞计数 11.3×109个/L[(5

腹壁蜂窝织炎疼痛病例报告

腹痛是临床常见症状,其形成原因众多且复杂,年轻患者的腹壁蜂窝织炎导致的腹痛极为罕见,易被忽视。本文回顾了1例辗转了多家医院多个科室,最终被诊断为腹壁蜂窝织炎予以治愈的腹痛患者,以供参考。 患者,女,34岁,体重指数20 kg/m2,因“右腹部疼痛1个月”就诊。既往无糖尿病等慢性病史,10个月前曾行腹

莱姆病的鉴别诊断

 不典型ECM易与多形红斑混淆,但ECM较少见水泡,不累及掌蹠皮肤,一般也不损伤粘膜。莱姆病还要与一些疾病鉴别,如严重头痛、颈项强直感应与脑膜炎鉴别;恶心呕吐、食欲减退、肝痛和肝肿大应与肝炎鉴别;全身淋巴结肿大、脾肿大应与传染性单核细胞增多症鉴别;莱姆病关节炎应与风湿性关节炎鉴别。  流行地区生活史

莱姆病的科室检查

  非特异性的实验室检查可见血沉增快,天门冬氨酸转氨酶、丙氨酶转氨酶和乳酸脱氢酶增高,少数人血常规可有轻度、中度贫血,白细胞数量增多等。极少数人有镜下血尿、中度蛋白尿,但尿素氮和肌酸酶正常。有脑炎症状者,可见脑压增高、脑脊液细胞数增高、蛋白含量增高等。  本病的特异性诊断包括血清学检查,如检测特异性

莱姆病的诊断原则

  根据典型的ECM皮肤表现,结合近期有在流行区野外活动史,特别是有蜱叮咬史等可作出临床诊断。但有些病人就诊时缺少这种ECM,也不清楚是否被蜱叮咬,其临床表现又干差万别,因此,莱姆病人的确诊应根据流行病学史(在流行区,流行季节有野外活动史)、有ECM或呈现间歇性、交替性出现的临床表现或无菌性脑膜炎症