专家：“长期管理”乙肝选药要看三要素
日前，南方医科大学附属南方医院感染内科主任侯金林教授在接受记者采访时表示，慢性乙肝治疗已经从短期管理步入长期管理。而在乙肝的长期管理中，最基本和最重要的问题就是如何正确选择治疗方案，尤其是核苷类抗病毒药物的选择，简单地说，可以总结为“疗效、耐药风险和安全性”三大要素。 一看疗效 保持病毒不可测 慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病，乙肝病毒的持续复制会引起肝脏组织的炎症和损伤。由于现有的治疗还未能彻底清除患者体内的乙肝病毒，所以需要选择能够强效持久抗病毒的药物，将病毒持续抑制在尽可能低的水平，从而持久稳定地控制病情，遏制疾病向肝硬化、肝癌进展。 二看耐药 耐药发生率尽量低 耐药问题仍然是目前的乙肝抗病毒治疗中不可避免的难点。一旦遭遇耐药，不但导致抗病毒药物失效、病毒反弹，患者还将在不断加药换药的过程中承受着额外的治疗成本。有数据显示，在患者发生耐药后需要额外负担的治疗费用，仅专家门诊、住院治疗......阅读全文
国内首个慢性乙肝防治指南将面世
中华医学会肝病学分会与中华医学会感染病学分会近日共同宣布：与中国健康教育中心携手编写的国内首个《慢性乙型肝炎防治指南》科普版下半年面世，将以基层医生、护士、患者为主要受众免费发放。 按照世界卫生组织标准，中国已从乙肝高流行国家(病毒携带率8%以上)降为中度流行国家，5岁以下儿童慢性乙肝病毒
乙肝治愈性药物，发现之路还有多长？
中国拥有世界20%的人口，却同时也有全球一半的肝癌患者！肝癌，已成为具有我国特色的癌种之一，这其中最主要的原因，即为乙肝病毒（HBV）感染！与此同时，因HBV感染而导致的肝硬化，同样也是因HBV感染而死亡的主要疾病！基于此，HBV治疗药物亟待开发！但现实中凉凉的却是，国外那些大型跨国制药公司并不
干细胞疗法的原理及优势
原理 干细胞疗法根据细胞与分子免疫学原理，诱发人体自身产生大量对乙肝病毒（HBV）具有免疫杀伤作用的特异性细胞毒T淋巴细胞（CTL），对HBV进行精确性、特异性、靶向性、主动式攻击，杀灭体内HBV病毒 。方法是通过科技手段将病人体内的单个核细胞提取出来，用特殊方法在患者体外将其培养成为树突状细
慢性肝炎的治疗
慢性肝炎的治疗包括多个方面，保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等，其中针对不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查，通常不需要治疗。 ①保肝治疗：药物种类比较多，包括甘草酸类制剂，水飞蓟素类制剂，五味子类制剂等。 适用于所有的慢性肝炎病人
上海药物所新型广谱抗耐药真菌三氮唑类药物研究获进展
近年来，深部真菌感染在临床上已成为艾滋病和恶性肿瘤等重大疾病死亡的重要原因之一，然而临床普遍使用的三氮唑类抗真菌药物受抗菌谱较窄、交叉耐药性严重等限制，因此开发一种广谱的，既能注射又能口服，特别是对耐药菌有效的新型三氮唑类抗真菌药物具有十分重要的意义。 中国科学院上海药物研究所杨玉社课题组综合
上海药物所新型广谱抗耐药真菌三氮唑类药物研究获进展
近年来，深部真菌感染在临床上已成为艾滋病和恶性肿瘤等重大疾病死亡的重要原因之一，然而临床普遍使用的三氮唑类抗真菌药物受抗菌谱较窄、交叉耐药性严重等限制，因此开发一种广谱的，既能注射又能口服，特别是对耐药菌有效的新型三氮唑类抗真菌药物具有十分重要的意义。 中国科学院上海药物研究所杨玉社课题组综合
全球患病人数超过2.5亿！杀灭乙肝病毒药物开发成功
日前，俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局流行病学中心科学研究所的代表向卫星通讯社表示，俄科学家已研制出一批可以破坏乙型肝炎（简称“乙肝”）病毒基因组的药物，该药物或在6年后上市。 专家表示，目前世界上还没有类似药物，现有药物只能抑制但无法杀灭病毒。 俄消费者权益保护局下属临床诊断科学咨询中
乙肝防治指南更新：盲目换药更易导致耐药
看着很美的乙肝病毒危害极大，只有坚持长期治疗才能有效控制。 时隔五年，《慢性乙型肝炎防治指南》终于得以更新。12月10日，2010年版《指南》（以下简称新《指南》）在京发布。相较于2005年首个《指南》（以下简称旧《指南》），新《指南》在乙肝治疗用药方面也提出了更为规范和具
生物芯片技术应用与个体化医疗
临床上，同样药物的剂量对病人甲有效可能对病人乙不起作用，而对病人丙则可能有副作用。在药物疗效与副作用方面，病人的反应差异很大。这主要是由于病人遗传学上存在差异（单核苷酸多态性，SNP），导致对药物产生不同的反应。如果利用基因芯片技术对患者先进行诊断，再开处方，就可对病人实施个体优化治疗。另一方面，在
生物芯片用于－个体化医疗
临床上，同样药物的剂量对病人甲有效可能对病人乙不起作用，而对病人丙则可能有副作用。在药物疗效与副作用方面，病人的反应差异很大。这主要是由于病人遗传学上存在差异（单核苷酸多态性，SNP），导致对药物产生不同的反应。如果利用基因芯片技术对患者先进行诊断，再开处方，就可对病人实施个体优化治疗。另一方面，在
生物芯片技术用于个体化医疗
临床上，同样药物的剂量对病人甲有效可能对病人乙不起作用，而对病人丙则可能有副作用。在药物疗效与副作用方面，病人的反应差异很大。这主要是由于病人遗传学上存在差异（单核苷酸多态性，SNP），导致对药物产生不同的反应。如果利用基因芯片技术对患者先进行诊断，再开处方，就可对病人实施个体优化治疗。另一方面，在
生物芯片技术用于个体化医疗
临床上，同样药物的剂量对病人甲有效可能对病人乙不起作用，而对病人丙则可能有副作用。在药物疗效与副作用方面，病人的反应差异很大。这主要是由于病人遗传学上存在差异（单核苷酸多态性，SNP），导致对药物产生不同的反应。如果利用基因芯片技术对患者先进行诊断，再开处方，就可对病人实施个体优化治疗。另一方面，在
抗微生物药物耐药性的产生与对策（二）
微生物耐药率不断增加 全球性抗微生物药物的大量应用和滥用, 无疑给微生物增加了极大的“抗菌压力”, 促使耐药菌株不断地增加。在一般情况下, 只要减少这种压力, 耐药率就会降低。这就是为什么因国家、地区、时间的不同而耐药率有显著差异的根本原因。为此, 不能照搬各国的抗微生物指南和教科书。200
抗微生物药物耐药性的产生与对策（四）
在具体方法中，除了根据药物的药效学/药动学参数制定给药方案外，最新的办法是关闭或缩小突变选择窗(Mutant Selection Window, MSW)，最大限度的延长MSW。所谓MSW就是MPC与MIC之间的范围, 即以MPC(防突变浓度，Mutant Prevention Conc
关于细菌耐药性的抗菌药物作用靶位改变
由于改变了细胞内膜上与抗生素结合部位的靶蛋白，降低与抗生素的亲和力，使抗生素不能与其结合，导致抗菌的失败。如肺炎链球菌对青霉素的高度耐药就是通过此机制产生的；细菌与抗生素接触之后产生一种新的原来敏感菌没有的靶蛋白，使抗生素不能与新的靶蛋白结合，产生高度耐药。如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
抗生素耐药性迎来“克星”，全新靶点药物问世
近日，西安交通大学第一附属医院教授刘冰团队在《先进科学》封面发表了研究论文。该研究从细菌的天敌 “ 噬菌体 ” 入手，基于噬菌体天然的抑菌机制，创新性地开发出一类可精准靶向细菌类核相关蛋白HU的小分子候选药物——肉桂羟肟酸衍生物（CHADs），为解决全球抗生素耐药问题提供了全新策略。 全球范围
对多种药物都耐药的慢性感染怎么办？
囊性纤维化（cystic fibrosis，CF）是一种侵犯多脏器的遗传疾病，主要表现为分泌腺功能紊乱、粘液腺增生、分泌液粘稠、汗液氯化钠含量增高，机体细菌感染风险很高。患者长期受慢性呼吸道感染折磨，肺部问题经常恶化，多数死于细菌感染。 病程早期，患者呼吸道中常见的分离病原菌是金黄色葡萄球菌，
Sci－Rep：新型药物能够治疗小肠中的耐药性细菌
最近研究人员开发的一种新型抗生素被誉为抗药性超级细菌战争的突破。随着细菌耐药性的产生于逐步增强，，预计到2050年将有超过1000万人因治疗手段不足而死亡。因此，新型，有效和安全的抗生素的科学开发对于解决全球抗药性细菌不断增长的威胁至关重要。 艰难梭菌感染（CDI）是大肠中可能致命的感染性病原
科学家或开发出抵御耐药性的高效药物
来自肯塔基大学的科学家近日通过一项研究开发了一种新型技术，该技术可以制造出高效性的药物，来帮助克服当前很多药物效率较低及癌症、细菌感染出现的耐药性问题等，相关研究刊登于国际杂志Nanomedicine上。 文章中，研究者鉴别出了一种靶向作用多个亚单位复合物的新机制，这种复合物对于病毒、细菌及癌
单一药物预防结核病会增加耐药性
据一项新的模型研究报告称，使用的叫做异烟肼的药物来预防结核病或TB可能会无意中赋予更危险的耐药菌株以优势——尤其是在具有高HIV流行率的社区中是这样的。 这些发现可能会促使人们重新考虑世界卫生组织(WHO)目前有关使用异烟肼来双重预防和治疗TB的政策。异烟肼价格便宜、可普遍获得且给药容易。
我国将建立儿童抗菌药物使用及耐药监测网络
12月4日，北京晨报记者从北京儿童医院获悉，为加强抗菌药物管理，遏制细菌耐药，《中国儿童合理使用抗菌药物行动计划（2017-2020）》正式发布，将力争用5-10年改善抗菌药物滥用的状况。 儿童疾病中以感染性疾病居多，是应用抗菌药物最多的群体。儿童抗菌药物的使用不当会导致细菌耐药产生，还会影响
铜绿假单胞菌感染耐药机制及抗菌药物的选择
铜绿假单胞菌(PA)是临床比较常见的条件致病菌，微生物学上划分为于非发酵菌属。由于自身结构及抗菌药物诱导作用，该菌感染后很容易发生耐药，临床上也常见多重耐药和泛耐药的情况，因此给治疗带来很大的困难。现就该菌耐药的机制以及感染发生后抗菌药物的选择做一个简述。一、PA的耐药机制 该菌的耐药机制
抗微生物药物耐药性的产生与对策（三）
微生物耐药率不断增加的原因主要是：不合理使用和滥用，如美国用于人类抗感染与农牧业应用各占50%，其中用于院内抗感染仅占20%，而社区却占了80%，滥用率为20%~50%；在农牧业中治疗性应用仅占20%，而预防和促生长应用却占了80%，滥用率为40%~80%，每年有4万死亡病例是由耐药菌所致。我国的滥
抗微生物药物耐药性的产生与对策（一）
耐药性(resistance) 又称抗药性,是微生物对抗微生物药物的相对抗性。微生物产生耐药性是自然界的规律。生物进化论早就指出 “适者生存” 。即微生物耐药性的产生,是耐药基因长期进化的必然结果, 并非在抗微生物药物问市之后才出现。大千世界，有矛就有盾, 有抗微生物药物就一定有对抗微生
西湖大学研发首个红细胞偶联药物，耐药肿瘤患者见成效
都说治病要“对症下药”，可肿瘤治疗里，不少抗癌药却在“隔山打牛”：静脉注射药物如“天女散花”撒遍全身，但是真正能抵达病灶发挥作用的剂量少之又少；更为棘手的是，超90%的晚期实体瘤患者会对经典的PD1/PDL1免疫治疗产生耐药，陷入“无药可施”的绝境。西湖大学未来产业研究中心高晓飞课题组，从人体最普通
立菲达安：新型基因检测试剂盒即将获得CFDA认证
立菲达安基于一代测序平台成功开发出HBV耐药、HCV分型、TB耐药三款检测试剂盒，目前已获中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）受理号，有望于2014年6月份通过审批，提供给中国广大医务工作者使用。 乙型肝炎病毒（HBV）是传染性疾病乙型病毒性肝炎的主要病因，感染HBV可引起肝硬
如何研究乙肝病毒
剥开乙肝病毒 珊瑚 原载《生命世界》 如果你吃下一颗糖，它最终会在肝脏中分解、储存。如果你吃下一片药，它的三分毒性也会在肝脏中得到释放。肝脏是人体新陈代谢的中心，也是最大的“化工厂”。它是人类维持生命活动必不可少的重要器官，也是我们健康的基础。 2005年初，两个新闻事件再次将人们的目光
什么是乙肝病毒？
乙肝病毒是一种DNA病毒，属于肝炎病毒科。乙肝病毒主要通过血液、体液等途径传播，如母婴传播、性传播、血液传播等。 乙肝病毒感染后，病毒会侵入肝细胞并破坏其功能，导致肝炎。乙肝病毒感染的病程可分为急性和慢性两种。 急性乙肝:大多数成年人感染后，免疫系统能够清除病毒，恢复健康。但部分儿童和青少年
乙肝病毒复制之谜
在医学上，病毒的繁殖被称之为“复制”，这是因为它不像细胞和寄生虫那样通过细胞核分裂等方式繁殖，而是像我们铸造机器零件一样，按照一定的模具复制出来的。在复制的过程中，有两个很重要的因素：一个是催化剂，另一个是模板。没有这两个因素，乙肝病毒就不能复制。 乙肝病毒复制的“催化剂”叫做乙肝病毒d
溶瘤病毒疗法打开晚期肝癌治疗新局面
肝细胞癌是全球范围内预后较差的恶性肿瘤之一，治疗后易复发，患者的5年生存率仅为18%左右。晚期肝癌的治疗尤为棘手，尽管靶向治疗和免疫治疗取得了一定进展，但多轮治疗后的耐药问题突出，导致许多患者面临治疗选择有限、预后不佳的困境。开发全新的治疗策略，成为临床亟待解决的难题。 浙江大学医学院附属第一