黑诊所医生上门输液致感冒病人猝死家属索赔57万

庭审结束后,赵某和从河北赶来旁听的父亲一起痛哭。 经鉴定病人系突发心肌炎死亡,医生存在过错;死者家属当庭索赔57万。 “开黑诊所难免有风险,碰上这事,我只能自认倒霉。”昨日,河北女子赵某一声叹息。 赵某原是河北安新县一家医院的医生,有着10多年临床工作经验,为和丈夫团聚来京开办黑诊所。去年12月,感冒多日的李某接受她上门输液后,患急性心肌炎死亡。赵某因涉嫌非法行医罪被查获。8月16日,赵某在法庭上认罪,但认为死者家属57万元的索赔数额过高。 病人输液后突然死亡 昨日上午,赵某在丰台法院受审。据指控,2007年下半年,赵某在丰台区租房经营无证诊所。去年12月6日,她上门给50岁的病人李某输液。李某输液后出现昏迷,经医院抢救无效死亡。经鉴定,李某死于急性心肌炎。检方指控,赵某虽在河北安新县取得助理医师证,但在京无医疗机构执业证,属非法行医,且情节严重,应以非法行医罪追究刑责。 赵某当庭供述,当月3日和4日......阅读全文

结核性心肌炎的治疗

  结核病药物治疗原则 五点原则是:①早期。②联合。③适量。④规律。⑤全程。  “早期”  指的是对确诊的初治病人,特别是排菌者必须作为治疗重点对象,进行有效的化学治疗,利于杀灭结核菌,治愈病变。  “联合”  指的是在治疗结核病时,必须是选用两种或两种以上结核药物联合使用。不仅是药物之间起协同的作

关于小儿心肌炎的预后介绍

  多数病人预后良好,经数周、数月甚至迁延数年渐痊愈。少数呈暴发起病,因心源性休克、急性心力衰竭或严重心律失常于数小时或数天内死亡。个别病例因严重心律失常猝死。有的呈迁延过程,遗留不同程度左室功能障碍,其中有的仅有超声心动图或心电图改变,并无临床症状,然而少数病例则因心力衰竭迁延不愈,导致死亡。预后

伤寒性心肌炎的鉴别诊断

  1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性收缩期杂音多较明显,且可因瓣膜水肿,炎症出现舒张期

伤寒性心肌炎的症状体征

  1.有伤寒病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期,出现高热,消化道症状,神经系统症状,肝脾肿大,皮疹等症状,而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周),一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。  

关于立克次体心肌炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可

关于心肌炎的诊断介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

关于心肌炎的病因分析

  心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反应导致,病因包括感染性与非感染性两大类。感染性因素包括细菌、真菌、原虫、寄生虫、螺旋体、立克次体及病毒。非感染性因素有以下几个方面:  (1)免疫介导性疾病(变应原、同种抗原、自身抗原);  (2)中毒性(药物、重金属、生物毒性物质、物理损伤等)。其中最

关于慢性心肌炎的基本介绍

  慢性心肌炎,是一种疾病名称,症状为心悸。病初与上呼吸道感染或肠道感染症状有关,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体,其抗心肌抗体可为阳性。

关于心肌炎的预后介绍

  心肌炎患者的预后取决于临床表现如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况。左室射血分数正常的急性心肌炎患者,预后较好,多可自愈且无后遗症。血流动力学正常的暴发性病毒性心肌炎患者,长期预后佳,及早强化药物治疗和(或)机械循环支持患者的预后相对较好。类肉瘤病或巨细胞心肌炎

感染性心肌炎的诊断

  病毒感染病程中或恢复期中如出现心脏扩大、心力衰竭、心源性休克或心律异常,应参考X线所见及心电图表现等进行观察,在排除其他心脏疾病后,则应考虑病毒性心肌炎的诊断。九省市小儿病毒性心肌炎协作组拟定的小儿病毒性心肌炎诊断标准可作为诊断参考。  1.病原学诊断依据  ⑴自患儿粪便、咽拭子分离出病毒,且在

立克次体心肌炎的检查及诊断

  检查  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒

伤寒性心肌炎的鉴别诊断

  1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性收缩期杂音多较明显,且可因瓣膜水肿,炎症出现舒张期

扩张性心肌炎的鉴别诊断

  风湿性心脏病  心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区收缩期杂音,但一般不伴舒张期杂音,且在心力衰竭风湿性心瓣膜病  时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。  心包积液  心肌病时心脏扩大、心搏减弱

爆发性心肌炎的防范

导读:近些年来爆发性心肌炎时常有发生。这个疾病可以堪称为儿科医生的梦魇。因为这个疾病起病不典型,进展迅速。病情凶猛,预后不好。下面谈一下这个疾病的病因以及预防止疗措施。 病因:这个疾病多继发于病毒感染。尤其是在病毒性感冒2~3周后发病比较常见。暴发性心肌炎,40%~80%是由感冒病毒引起的,尤其

心肌炎的基本内容介绍

  心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。1991年Lieberman根据心肌活检的组织学改变与临床表现,将心肌炎分为暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎和慢性迁延性心肌

关于小儿心肌炎的治疗介绍

  1.卧床休息  卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床6个月以上,至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转,再开始轻微活动。  2.针对

伤寒性心肌炎的鉴别诊断

  1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史,抗“O”增高,血沉降多明显增快,C反应蛋白(CRP)阳性,心电图改变以P-R间期延长较常见,咽拭物培养常有链球菌生长,且多有大关节炎,鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎,因此二尖瓣反流性收缩期杂音多较明显,且可因瓣膜水肿,炎症出现舒张期

伤寒性心肌炎的症状体征

  1.有伤寒病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期,出现高热,消化道症状,神经系统症状,肝脾肿大,皮疹等症状,而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周),一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。  

关于立克次体心肌炎的基本介绍

  立克次体心肌炎是指立克次体感染引起的心肌炎。其病理变化是血管炎伴动脉周围间质炎症浸润,可出现继发血栓、局灶性出血和心肌坏死。患者主要有发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等典型临床表现。多采取对症及抗感染治疗,预后一般较好。  1.生物因素  病原体是立克次体,立克次体是一类寄生于真核细胞内的原核生物,传

一例心肌炎心电图分析

          2017-02-21           来源:心电学杂志                           医脉通                                                        

心肌炎的病理生理学

  心肌炎的病理生理机制不清。大鼠肠道病毒心肌炎模型显示,病毒性心肌炎分为3期。  首先,病毒进入心肌细胞通过特定受体,柯萨奇病毒B及腺病毒通过柯萨奇和腺病毒受体(CAR)进入心肌细胞,柯萨奇病毒以衰退加速因子(DAF)及腺病毒特殊整合蛋白(αvβ3及αvβ5)作为协同受体。DCM行心脏移植的患者,

伤寒性心肌炎的症状体征

  1.有伤寒病的典型表现 典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期,出现高热,消化道症状,神经系统症状,肝脾肿大,皮疹等症状,而伤寒型心肌炎多发生在伤寒的极期(即发病1周后,持续2~3周),一般伤寒常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不呈比例)或重脉,如患者相对缓脉不明显时要警惕伤寒性心肌炎的存在。  

心肌炎的预后相关事宜介绍

  心肌炎患者的预后取决于临床表现如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况。左室射血分数正常的急性心肌炎患者,预后较好,多可自愈且无后遗症。血流动力学正常的暴发性病毒性心肌炎患者,长期预后佳,及早强化药物治疗和(或)机械循环支持患者的预后相对较好。类肉瘤病或巨细胞心肌炎

上海顺利举行医疗器械唯一标识系统宣贯培训

为进一步落实监管创新与服务发展举措,增强政府部门、企业、公众之间的交流,共同营造“安全用械共治共享”的浓厚气氛,上海市药品监管局、上海医疗器械行业协会于2022年7月20日联合举办了“医疗器械唯一标识系统”宣贯培训活动。此次培训由上海市药品监管局、上海市第一人民医院、上海微创医疗器械(集团)有限公司

韩国政府下周起将吊销违反返岗命令医生行医执照

据韩联社报道,韩国中央应急处置本部副本部长、保健福祉部副部长朴敏守主持会议时表示,针对违反返岗复工命令的医生,政府下周起将按原则给予吊销行医执照的处分。据报道,当地时间21日,朴敏守主持召开处置本部会议。朴敏守呼吁离岗的住院实习医师为了患者、坚守岗位的同事以及选择医生职业的自己,立刻返回实习医院。报

关于原发性心肌炎的预后介绍

  扩张型心肌病病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上。约50%患者在3~5年内因心衰和心律失常而死亡。凡心脏明显扩 大,心力衰竭持久或有顽固性心律失常者预后不良。尚有不少患者发生猝死。肥厚型心肌病病程发展较缓慢,预后不定,可以稳定多年不变,但一旦出现症状可以逐 渐恶化。猝死和心

简述立克次体心肌炎的临床表现

  一、临床表现:  1.症状  常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。  2.体征  可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。  二、并发症:常见的有中毒性肝炎、脑膜炎、消化道出血、急性肾衰等。

伤寒性心肌炎的发病原因

  伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,伤寒是一种全身性疾病,并非只局限于肠道受损,其可引起肠穿孔,肠出血,中毒性肝炎,支气管炎及肺炎,急性胆囊炎,溶血性尿毒症综合征,溶血性贫血等,其中中毒性心肌炎是其并发症之一。

伤寒性心肌炎的并发症

  本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死等并发症,重症者可危及生命。  1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快,期前收缩等表现,心电图上可显示P-R间期延长,S-T段偏移和T波改变等。  2.心力衰竭 重症急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,可出现心脏扩大,充血性心力衰竭等

关于慢性心肌炎的日常护理介绍

  心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。  (1)应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识,如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。  (2)生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐