简述立克次体心肌炎的临床表现
一、临床表现: 1.症状 常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。 2.体征 可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。 二、并发症:常见的有中毒性肝炎、脑膜炎、消化道出血、急性肾衰等。......阅读全文
简述立克次体心肌炎的临床表现
一、临床表现: 1.症状 常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。 2.体征 可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。 二、并发症:常见的有中毒性肝炎、脑膜炎、消化道出血、急性肾衰等。
立克次体心肌炎的临床表现
1.症状 常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。 2.体征 可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。
立克次体心肌炎的临床表现及检查
临床表现 1.症状 常出现寒战、高热、剧烈头痛、心前区疼痛、呼吸困难、肌肉及关节疼痛等症状,重症患者可出现心力衰竭。 2.体征 可见皮肤有暗红色充血性斑丘疹,脉搏减弱,听诊心音减弱、心前区可有杂音,肝、脾大。 检查 1.实验室检查 (1)血常规:白细胞计数常升高。 (2)血清学检
立克次体心肌炎的诊断
详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。
立克次体心肌炎的检查
1.实验室检查 (1)血常规:白细胞计数常升高。 (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。 (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。 2.影像学检查 (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。 (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可
关于立克次体心肌炎的基本介绍
立克次体心肌炎是指立克次体感染引起的心肌炎。其病理变化是血管炎伴动脉周围间质炎症浸润,可出现继发血栓、局灶性出血和心肌坏死。患者主要有发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等典型临床表现。多采取对症及抗感染治疗,预后一般较好。 1.生物因素 病原体是立克次体,立克次体是一类寄生于真核细胞内的原核生物,传
立克次体心肌炎的检查及诊断
检查 1.实验室检查 (1)血常规:白细胞计数常升高。 (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。 (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。 2.影像学检查 (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。 (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒
关于立克次体心肌炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)血常规:白细胞计数常升高。 (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。 (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。 2.影像学检查 (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。 (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可
简述小儿心肌炎的临床表现
病情轻重不一,重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡,轻者症状不明显,至慢性期形成扩张型心肌病始发现。 1.急性期 新发病,临床症状明显而多变,病程多不超过6个月。轻型症状,以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝、可见
关于立克次体心肌炎的诊断治疗介绍
一、诊断: 详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。 二、治疗: 1.
立克次体心肌炎的诊断及并发症
诊断 详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。 并发症 常见的有中毒性
简述新生儿心肌炎的临床表现
临床表现轻重不一,且变化多端。多数在生后一周内出现症状,如在生后48小时内发病,则提示宫内感染所致。 起病形式多样,可呈暴发性经过,表现为急骤发展的烦躁不安,呼吸窘迫、发绀、皮肤苍白,酷似肺炎;也可先出现一些非特异性症状,如发热、嗜睡、呕吐、腹泻、黄疸,继而出现呼吸窘迫。 循环系统可有心输出
简述小儿病毒性心肌炎的临床表现
发病前1~3周内有上呼吸道感染、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。随后出现面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适;症状严重时可有水肿、气促、活动受限。突发心力衰竭、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。 检查患儿心脏大小正常或增大,心率增快或减慢、心音减弱,第一心音低
简述立克次体病的防治原则
治疗:立克次氏体病的治疗原则主要为早期的对症治疗及抗生素的选用。患者应卧床休息, 保证热量和水电解质平衡,预防和治疗急性肾功能衰竭、DIC等多种并发症,早应用抗生素治疗继发感染,注意机会性感染的发生。慎用糖皮质激素治疗。四环素类抗生素,如多西环素为首选抗生素。 [5] 预防:立克次氏体病的
简述病毒性心肌炎后遗症的临床表现
由于患心肌炎后累及心脏部位不同,所以临床表现体现多方面,如:长期早博(房性早博、室性早博)、传导阻滞、心动过速、心动过缓、心肌缺血等等,轻者可无明显自觉症状,重者表现为心悸,胸闷且伴有其他全身症状,影响正常的生活、工作,其治疗小儿和成人又有不同。 儿童多见气阴两虚,虚火扰心证,主要表现为心悸,
简述慢性心肌炎症状
近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,尤其是慢性心肌炎和风湿性心肌炎发病量明显减少,而感染病毒性心肌炎却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据调查,约有5%的病毒感染者被感染后可累及心脏而导致心肌发炎。另外,病毒
简述斑点热群立克次体的影响因素
斑点热群立克次体的感染与流行主要取决于以下两个因素 : (1)当地人群抗体水平的高低与年龄因素有关,成人高,儿童低,后者可谓高危人群( 包括外来人员),最易受到斑点热群立克次体的感染; (2)感染与蜱接触频率的高低成正 比,不受性别制约。春季是蜱活动的高峰季节,人群在野外作业繁忙,也是斑点热
感染性心肌炎的临床表现
心肌炎的临床表现轻重悬殊很大,轻者可无症状,极重者则暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭,于数小时或数日内死亡或猝死。心肌炎症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期。如发生在急性期,则心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。 1.典型症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染,可伴有中度发热、
病毒性心肌炎的临床表现
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。 患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-St
简述原发性心肌炎的西医诊断依据
原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌
简述心肌炎的病原学检测
外周血清病毒抗体及PCR检测等方式,可结合临床加以选择。当出现心脏临床症状并伴血清中病毒特异性IgG降低,IgM与IgA升高,提示病毒性心肌炎的可能性大。有研究报道,部分病毒感染与心肌炎的不良预后相关。但因传统病原学检测倾向于反映外周而非心脏相关的感染,2013年ESC不推荐常规行病毒相关的血清
感染性心肌炎的病因学
感染性疾病病程中并发的心肌炎包括病毒、细菌、螺旋体、真菌、立克次体及锥虫感染时并发的心肌炎,其中以并发于病毒和细菌感染的较为常见,其余均属少见。 ⑴并发于病毒感染者:1952年首先在南非发现新生儿柯萨奇病毒性心肌炎。由于病毒学研究工作的进展,病毒性心肌炎日渐多见,其中以柯萨奇B组病毒所致者最为
立克次体的分类
立克次氏体目分为立克次体科和无形体科以及全孢菌科。立克次体科分为立克次体属和东方体属,前者主要有普氏立克次体和立氏立克次体,后者主要有恙虫病立克次体。无形体科包括无形体属、埃立克体属、埃及小体属、考德里体属、新立克次体属、沃尔巴克体属。无形体科主要有边缘无形体,中央无形体,鼠埃立克体等。全孢菌科
立克次体的简介
立克次氏体(Rickettsia)为革兰氏阴性菌,是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒之间,而接近于细菌的一类原核生物,没有核仁及核膜。一般呈球状或杆状,主要寄生于节肢动物,有的会通过蚤、虱、蜱、螨传入人体、引起斑疹伤寒、战壕热等疾病。[1] 立克次体在1906年由青年医
立克次体的特点
立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物,具有以下特点:①需在活细胞内生长,在代谢衰退的细胞内生长旺盛;②具典型的细胞壁、有DNA和RNA,呈短小、多形性球杆状,染色后光学显微镜可以查见。③除Q热、战壕热及立克次体痘症的立克次体外,均与某些变形杆菌(OX19、OX2、OXK株)有共同抗原,故可进行外斐反
斑疹伤寒立克次体肺炎的病因分析和临床表现介绍
病因 流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,呈微小双球杆菌状长0.3~0.6μm,宽约0.3μm,通常寄生于病人的血管内皮细胞内和体虱的肠壁上皮细胞内。 临床表现 本病的潜伏期为5~15天大部分起病急骤,高热、寒战、头痛、肌肉酸痛及全身皮疹,常伴有反应迟钝、谵妄、双手震颤等神经系统及恶心、
立克次体特点
①需在活细胞内生长,在代谢衰退的细胞内生长旺盛;②具典型的细胞壁、有DNA和RNA,呈短小、多形性球杆状,染色后光学显微镜可以查见。③除Q热、战壕热及立克次体痘症的立克次体外,均与某些变形杆菌(OX19、OX2、OXK株)有共同抗原,医学教|育网搜集整理故可进行外斐反应(变形杆菌凝集反应)以协助诊断
立克次体简介
1909年,美国病理学家霍华德·泰勒·立克次(Howard Taylor Ricketts)(1871-1910年)首次发现洛基山斑疹伤寒的独特病原体并被它夺取生命,故名立克次氏体(Rickettsia),是介于细菌与病毒之间的微生物,具有以下特点: ①需在活细胞内生长,在代谢衰退的细胞内生长旺盛
斑疹伤寒的病理生理
人被受感染的带有立克次体的虱蚤或者恙螨等叮咬后,斑疹伤寒立克次体先在局部繁殖,然后进入血流,产生立克次体血症,再到达身体各器官组织,出现毒血症临床表现。斑疹伤寒立克次体死亡后所释放的毒素为致病的主要因素。在局部可引起丘疹、焦痂和溃疡。在全身可引起淋巴结肿大,焦痂附近的淋巴结肿大尤为显著。淋巴结中
斑疹伤寒的病理生理
人被受感染的带有立克次体的虱蚤或者恙螨等叮咬后,斑疹伤寒立克次体先在局部繁殖,然后进入血流,产生立克次体血症,再到达身体各器官组织,出现毒血症临床表现。斑疹伤寒立克次体死亡后所释放的毒素为致病的主要因素。在局部可引起丘疹、焦痂和溃疡。在全身可引起淋巴结肿大,焦痂附近的淋巴结肿大尤为显著。淋巴结中