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阿司匹林和氯吡格雷混用无助降低中风风险

此前有观点认为,同时使用药物阿司匹林和氯吡格雷,有助降低腔隙性脑梗塞患者中风症状复发的风险。但一个国际团队的研究成果显示,这么做不但不会提高疗效,反而会带来副作用,损害患者健康。 据这份发表在《新英格兰医学杂志》上的研究报告介绍,共有3000名来自北美、拉丁美洲和西班牙的志愿者参与了研究,他们都在30岁以上,并且都曾患腔隙性脑梗塞。研究人员将他们分成人数相等的两组,其中一组每天服用325毫克的阿司匹林和75毫克的氯吡格雷,另一组则服用阿司匹林和没有任何作用的安慰剂。 研究人员对志愿者进行长达8年的对比研究后发现,仅服用阿司匹林的那一组人每年的中风复发几率大概是2.7%,另一组的相关风险达到2.5%。两组人复发的中风类型都主要是腔隙性脑梗塞。同时使用两种药物的那组人还有2.1%的几率出现严重的消化道出血症状,另一组则仅有1.1%。 研究人员说,所有的中风疗法都有必要在可能的疗效和风险间取得平衡。这项研究结果显......阅读全文

阿司匹林和氯吡格雷混用无助降低中风风险

  此前有观点认为,同时使用药物阿司匹林和氯吡格雷,有助降低腔隙性脑梗塞患者中风症状复发的风险。但一个国际团队的研究成果显示,这么做不但不会提高疗效,反而会带来副作用,损害患者健康。   据这份发表在《新英格兰医学杂志》上的研究报告介绍,共有3000名来自北美、拉丁美洲和西班牙的志愿者参与了研究,

做完基因检测再服氯吡格雷

  现实中,很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷,以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。   需要指出的是,氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物,才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体,从而抑制血小板的聚集,以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉,进

做完基因检测再服氯吡格雷

 现实中,很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷,以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。需要指出的是,氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物,才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体,从而抑制血小板的聚集,以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉,进而预防突发性脑梗

个体化抗栓治疗与基因检测之氯吡格雷

急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。据世界卫生组织(WHO)估计,到2020年,急性冠状动脉梗塞性疾病将是世界上主要的致死原因。    经皮冠状动脉

奥美拉唑对氯吡格雷抗血小板作用监测的影响

  某患者,男性,100岁,在我院住院治疗,该患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压病史,平素口服硫酸氢氯吡格雷片(75mg/d)抗血小板聚集。2018年2月27日患者出现返胃酸、烧心、饮食不佳等不良症状,为避免患者感染加重引起溃疡出血,为其服用艾司奥美拉唑镁肠溶片(20mg/d),连续口服五天。于

房颤栓塞预防

  房颤是临床上最常见的心律失常之一,是导致卒中和外周动脉栓塞重要的独立危险因素。大量随机对照研究、队列研究及注册研究数据均显示,口服抗凝药(华法林)在预防房颤栓塞中作用显著优于阿司匹林。且越来越多的证据表明,与口服抗凝药物相比,阿司匹林预防房颤卒中的作用有限。    预防栓塞华法林远优于阿司匹

由氯吡格雷引起的自发性低血糖罕见病例分析-2

讨论 IAS患者会表现为罕见的高胰岛素性低血糖症。自1970年Hirata等人报告第一病例至今,目前全球已报告了约380多例IAS病例,其中90%发生在日本患者中。IAS的发生通常与HLADRB1*0406和HLA-DQA1*0301/HLA-DQB1*0302单倍型基因、浆细胞失调、自身免疫性疾病

由氯吡格雷引起的自发性低血糖罕见病例分析-1

胰岛素自身免疫综合征(IAS)以高胰岛素血症性血糖">低血糖和血浆胰岛素抗体">抗胰岛素抗体水平明显增高为特征,在日本人群中最为常见。通常IAS的发生与自身免疫性疾病、浆细胞失调或巯基类药物的使用有关。氯吡格雷作为抗血小板治疗的常用药,在临床应用甚广,其经肝脏代谢后的活性代谢产物伴有巯基,因此可带来

预防卒中复发,这些策略不可不知!

  本综述基于AHA/ASA指南旨在探讨复发性缺血性卒中预防过程中有关风险因素管理和抗栓治疗的推荐意见,重点介绍非心源性卒中的管理。预防短暂性脑缺血发作(TIA)与预防缺血性卒中同样重要,目前的AHA/ASA指南适用于两者。  卒中复发的危险因素  高血压  高血压是缺血性卒中的主要危险因素,其治疗

首都医科大学《NEJM》发布卒中研究最新进展

  来自首都医科大学附属北京天坛医院,美国加州大学神经病学及流行病学系等处的研究人员发布了CHANCE项目最新临床试验结果,这一项目全称为“Clopidogrel in High-risk patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular E