关于小儿化脓性脑膜炎的其他检查介绍

(1)血培养对所有疑似化脑的病例均应作血培养,以帮助寻找致病菌。 (2)皮肤淤斑、瘀点找菌是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。 (3)外周血象白细胞总数大多明显增高,中性粒细胞为主。但在感染严重或不规则治疗者,有可能出现白细胞总数的减少。 (4)血清降钙素原可能是鉴别无菌性脑膜炎和化脑的特异和敏感的检测指标之一,血清降钙素原>0.5ng/ml提示细菌感染。 (5)神经影像学头颅MRI较CT更能清晰地反映脑实质病变,在病程中重复检查能发现并发症并指导干预措施的实施。增强显影能显示脑膜硬化等炎症改变。......阅读全文

关于小儿化脓性脑膜炎的其他检查介绍

  (1)血培养对所有疑似化脑的病例均应作血培养,以帮助寻找致病菌。  (2)皮肤淤斑、瘀点找菌是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。  (3)外周血象白细胞总数大多明显增高,中性粒细胞为主。但在感染严重或不规则治疗者,有可能出现白细胞总数的减少。  (4)血清降钙素原可能是鉴别无菌性脑膜炎和化脑的特

关于急性化脓性脑膜炎的其他辅助检查介绍

  (1)X线摄片检查  ①化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。  ②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎,但以上病变CT检查更清楚。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现

关于脑膜炎的其他辅助检查介绍

  (1)X线摄片检查 化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎,鼻窦炎、乳突炎,但以上病变的CT检查更清楚。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎

关于小儿化脓性脑膜炎的预后介绍

  本病婴幼儿死亡率10%。肺炎球菌脑膜炎、患儿年龄4天者死亡率较高。10%~20%的幸存者遗留各种神经系统严重后遗症,常见的神经系统后遗症包括听力丧失、智力倒退、癫痫、语言能力延迟、视力障碍、行为异常等。

小儿化脓性脑膜炎的脑脊液检查

  是确诊本病的重要依据。典型病例表现为压力增高,外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多,≥1000×10/L,但有20%的病例可能在250×10/L以下,分类中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低,蛋白显著增高。  确认致病菌对明确诊断和指导治疗均有重要意义,涂片革兰染色检查致病菌简便易行,检出阳性率甚

关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。  1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病,不规则发热1~2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现,或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结

新生儿化脓性脑膜炎的其他辅助检查

  (1)颅骨透照、头颅B超和CT:颅骨透照、头颅B超和CT的检查可以帮助诊断脑室炎、硬脑膜下积液、脑脓肿、脑积水等。  (2)放射性核素脑扫描:对多发性脑脓肿有价值。  (3)磁共振成像(MRI):对多房性及多发性小脓肿价值较大。

关于小儿砷中毒的其他检查介绍

  小儿砷中毒根据临床需要,选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。  (1)心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。  (2)神经肌电图检查 提示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。  (3)X线检查 可发现在

小儿化脓性脑膜炎的相关介绍

  化脓性脑膜炎(简称化脑)是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患儿病变累及脑实质,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。随着脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌疫苗的接种及诊断治疗水平不断发展,本病预后已

关于小儿肺不张的其他辅助检查介绍

  1、小儿肺不张的的X线检查: X线胸片示均匀致密阴影,占据一侧胸部或一叶或肺段,阴影无结构,肺纹理消失及肺叶体积缩小。在早期“淹肺”阶段,胸片显示叶间裂的延伸,可见节段或肺叶体积增大,胸膜线由正常的直线变成凸出;36h后,不张区萎陷,叶间裂凹入,最典型为右中叶肺不张,萎陷成为一致密带,易误诊为胸

关于小儿莫拉雷脑膜炎的检查介绍

  在发作的头一天内脑脊液检查可见大单核细胞或大量内皮细胞,开始白细胞计数升高可达数千,以中性粒细胞和大的易碎内皮细胞为主,一天后变为以单核,淋巴细胞为主,数天后细胞很快减少,轻度蛋白增高,糖可正常或减低,脑脊液中大量内皮细胞是本症的重要特点,Heramns提出内皮细胞占总细胞数66%以上具诊断价值

关于小儿急性化脓性甲状腺炎的检查介绍

  1.血象  外周血白细胞计数显著增高,中性粒细胞分类增高,核左移及中毒颗粒;血沉增快。  2.甲状腺功能检查  3.病原及病理学检查  经皮下穿刺活检,局部穿刺可为脓性,可发现病原菌。  4.甲状腺B超和扫描检查  显示甲状腺肿大,炎性改变。放射性核素显像若提示甲状腺实质损害,尤见左叶受累。  

关于小儿药物变态反应的其他辅助检查介绍

  1.放射诊断 包括胸部透视、摄片、支气管造影,鼻窦X线摄影,胃肠造影等,对某些变态反应病亦有重要的诊断意义。特别对过敏性肺炎、过敏性鼻窦炎的诊断,X线检查有特殊的重要价值。此外,X线检查有助于鉴别其他非变态反应性疾病和排除并发症。近代影像诊断包括:B超、CT、磁共振等,必要时亦应用于变态反应病的

关于小儿肾母细胞瘤的其他辅助检查介绍

  1.X线检查  (1)腹部平片:可显示肿瘤的部位及范围,常见肠管被推向对侧。在大多数病例可见患侧肋腹膨胀,充气的肠管绕着肿瘤的软组织密度阴影,并被肿块推移向腹中部。钙化斑点极为罕见,如有则多数出现在边缘呈弧线状。侧位片见脊柱前软组织块物阴影,将充气的胃肠道推向前方。  (2)胸部平片:进行胸腔后

关于小儿脱屑性肺炎的其他辅助检查介绍

  1、小儿脱屑性肺炎的影像学特点:  (1)胸片:20%的患者胸片接近正常。1/4的患者可见片状模糊阴影或弥漫性阴影,中下肺野出现弥漫的毛玻璃样改变,后期也可出现线状、网状、结节状间质影像。  (2)CT:约1/4患者高分辨力CT扫描显示,在中下肺野弥漫的毛玻璃样改变,后期出现线状、网状、结节状间

如果诊断小儿化脓性脑膜炎?

  早期诊断是保证患儿获得早期治疗的前提。凡急性发热起病,并伴有反复惊厥、意识障碍或颅压增高表现的婴幼儿,均应注意本病可能性,应进一步依靠脑脊液检测确立诊断。然而,对有明显颅压增高者,最好先适当降低颅压后再行腰椎穿刺,以防腰穿后脑疝的发生。  婴幼儿和不规则治疗者临床表现常不典型,后者的脑脊液改变也

小儿化脓性脑膜炎的病因分析

  许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起。2个月以下幼婴和新生儿、以及原发或继发性免疫缺陷病者,易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎,前者以大肠杆菌最多见,其次如变形杆菌、绿脓杆菌或产气杆菌等。然而,与国外不同,我国较少发生B组β溶血性

抗生素治疗小儿化脓性脑膜炎的介绍

  (1)用药原则化脑预后严重,应力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌,故应选择对病原菌敏感,且能较高浓度透过血脑屏障的药物。急性期要静脉用药,做到用药早、剂量足和疗程够。  (2)病原菌明确前的抗生素选择包括诊断初步确立但致病菌尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血

关于色素膜脑膜炎综合征的其他辅助检查介绍

  1、脑电图  可显示脑实质受累的改变,可呈弥漫性异常。  2、听力检查  在发病后3个月内进行听力检查,约有80%的病人有感觉性耳聋,一般为对高音域听觉障碍,显示为高频音渐增或高频音骤降时听力下降。主诉耳鸣者有时可合并外周性前庭功能失调。  3、放射学检查  CT如发现脉络膜增厚、严重视网膜脱离

关于小儿原发性腹膜炎的其他辅助检查介绍

  应作B超和X线检查,X线腹部平片可见到肠麻痹(结肠同时胀气)及多数散在的低张力液平面,同时可见腹水现象,注意有无游离气体,必要时做CT等其他检查,以明确诊断。

关于小儿维生素A缺乏病的其他辅助检查介绍

  1.视觉暗适应功能测定 最早期的变化视杆细胞功能障碍,可用暗适应测量法、视杆细胞暗点测量法或视网膜电流描记法来检测,这些检测方法需要病人的合作。   维生素A缺乏症患者的暗适应能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗适应能力降低,如视神经萎缩,色素性视网膜炎,睡眠不足等。   2.眼结膜角质上

关于小儿营养不良性消瘦的其他辅助检查介绍

  1.人体测量 测量身高、体重、上臂围、上臂肌围,头围、胸围、腹围;测定特定部位的皮褶厚度等,以判断儿童生长发育情况,明显低于同龄人。  2.肌酐/身高指数 肌酐是全身肌肉的分解产物,正常时每天的排出量比较恒定。蛋白质贮存下降时,肌肉萎缩,导致肌酐生成量减少,因此肌酐/身高指数减少。评价时可用24

关于小儿炎症性肠病的其他辅助检查介绍

  1.X线检查 钡剂灌肠与钡餐是诊断IBD的重要手段之一,尤其气钡双重造影更能显示黏膜细小病变,提高诊断率。  (1)UC:早期表现可以正常或仅有黏膜皱襞粗大,肠管边缘模糊。严重病例黏膜呈毛刷状、锯齿状改变,可见溃疡、假息肉,结肠袋消失,肠管僵硬、缩短呈管状,肠腔狭窄。  (2)CD:早期可正常或

简述小儿其他沙门菌感染的检查介绍

  1.血象  外周血白细胞总数大多在1万~2万,败血症型较高,大于3万且可见中毒颗粒。确诊要依据细菌培养。  2.鼠伤寒沙门菌培养  必须要用增菌法,对粪便、脓液、脑脊液及环境中物品用盐水棉拭子涂抹的标本放在硒酸钠增菌液37℃孵箱增菌18小时,然后接种于SS培养基。血培养最好取血5~10ml,不加

关于化脓性脑膜炎的基本信息介绍

  常见病原体有脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌和大肠杆菌等。起病急,可表现为头痛、发热、呕吐、怕光、易激惹、癫痫发作等。精神症状以急性脑器质性综合征为主,患者可有倦怠,可表现为意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,可伴有幻觉、精神运动性兴奋等。颈部强直及克氏征(Kernig’s si

关于小儿亚急性甲状腺炎的其他辅助检查介绍

  1.甲状腺B超和扫描 可见甲状腺明显肿大,偶呈结节状肿大。示甲状腺实质性占位性病变或“结节为低密度病灶”。ECT显像为甲状腺放射性分布稀疏或冷结节。  2.心电图检查 出现甲亢时心电图检查呈窦性心动过速。

简述化脓性脑膜炎的辅助检查

  ①血象白细胞总数及中性粒细胞明显增加。  ②血、CSF培养早期未用抗生素治疗者可得阳性结果。  ③脑脊液:压力高、外观混浊或稀米汤样,白细胞数增高,糖和氯化物降低,蛋白质含量增高。细胞学检查早期嗜中胜粒细胞在0.90以上,抗生素治疗后一周,粒细胞迅速降低。CSF免疫球蛋白含量增高。  ④脑CT检

关于小儿无菌性脑膜炎综合征的检查方法介绍

  1、实验室检查:  脑脊液中细胞数一般在100~200,偶有高达1000以上。初起时以中性粒细胞为多,后期则以单核细胞为多,糖与氯化物正常,蛋白略增高。培养无细菌。末梢血白细胞正常或稍高。  2、其他辅助检查:  脑CT、脑B超等检查,可发现脑水肿等改变。

关于小儿无菌性脑膜炎综合征的检查方法介绍

  1、实验室检查:  脑脊液中细胞数一般在100~200,偶有高达1000以上。初起时以中性粒细胞为多,后期则以单核细胞为多,糖与氯化物正常,蛋白略增高。培养无细菌。末梢血白细胞正常或稍高。  2、其他辅助检查:  脑CT、脑B超等检查,可发现脑水肿等改变。

小儿化脓性脑膜炎并发症的治疗

  (1)硬膜下积液少量积液无需处理。如积液量较大引起颅压增高症状时,应作硬膜下穿刺放出积液,放液量每次每侧不超过15ml。有的患儿需反复多次穿刺,大多逐渐减少而治愈。个别迁延不愈者,需外科手术引流。  (2)脑室管膜炎进行侧脑室穿刺引流,以缓解症状。同时,针对病原菌并结合用药安全性,选择适宜抗生素