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在倡导抗菌药物精细化治疗的时下，微生物的标本正确送检显得尤为重要。所谓“君子慎始，差之毫厘，谬以千里。”著名微生物学专家倪语星教授引用古人戴德的话来形容临床。如送检标本不对，不仅浪费人力物力，最重要的是误导临床，加重不合理使用抗菌药物。因此，倪教授提出：“正确的感染预防、控制和治疗始之于正确的微生物检验；而正确的微生物检验始之于正确的标本采取！”接着，倪教授例举我国常见病原学送检质量问题：一是送检采样时机不正确。仅在患者病情严重、治疗无效或在采集前正在使用抗生素治疗。（1）标本采集时间应尽可能在抗菌药物使用前采集，因为部分病原菌对抗菌药物非常敏感。（2）在合适的时间采集标本，例如清晨的痰和尿液含菌量最多，是采集的最佳时间。二是医护人员或者患者采样操作不规范。表现在方法不正确，未执行无菌操作，标本保存不恰当等。（1）如血培养标本应室温保存，而非放置冰箱；应及时送检避免长时间滞留科室，吸附碳培养基优于普通培养基；此外，还应注意送检过......阅读全文
临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。为做到临床检验质量保证，中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会已将临床检验标本采集和处理的有关问题，列为国家和行业的标准化文件，以达到对临床检验工作的规范化要求。如中华人民共和国卫生行业标准WS/T225-2002﹑WS/T226-2
病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准，只有了解病原学和药敏结果，才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药，同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费，减少住院时间，降低病死率[1]。而病原学诊断结果的正确与否，关键在于标本管理，直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效
下呼吸道包括气管、支气管、细支气管、细支气管末端进入肺泡。下呼吸道标本的微生物学检验由于受上呼吸道正常寄生菌群的影响，结果往往难于正确判断，存在各种各样的问题，有必要加以关注。 在健康人群口、鼻咽部寄居的微生物种类繁多（见表1），可条件致病，引起下呼吸道感染。 表1 在健康人群的口、鼻咽部寄
检验标本的采集 一、血液标本的采集 血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。（一） 静脉采血法1 ．采血步骤 采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的容器，如
检验标本的采集 一、血液标本的采集 血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。 （一） 静脉采血法 1 ．采血步骤 采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应
第六节 自动化技术在微生物检验中的应用 微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界
第六节 自动化技术在微生物检验中的应用 微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型，是来源于无菌部位还是有菌部位，如果是无菌部位，那培养的阳性结果与感染更相关，如果是有菌部位，如呼吸道，要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本，是咳痰、吸取物
【摘要】 目的 研究临床痰标本的合格率。方法 前瞻性和双盲调查法。采用痰细菌培养标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量。调查痰标本的镜检合格率、转运时间、标本采集情况否满足晨痰、深咳、漱口三个条件。分别计算不同条件下痰标本需氧菌分离率。结果 患者留取痰标本满足漱口、晨痰、深咳
医学真菌学检查是诊断真菌病的重要依据，随着真菌感染病例的日益增多，对实验室的诊断也提出了更高的要求。不论是患者浅部或深部感染诊断，几乎全依赖于临床标本的真菌学检查。特别是系统性真菌感染，其早期特异的诊断方法是挽救患者生命的关键，而病原真菌的形态结构十分多样，在不同条件下同一真菌也可有不同特点的形态。
一、病人准备1．病人状态：一般需在安静状态下采集标本，如患者处于高度紧张的状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。由于劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响，如激烈运动后使CK、
下呼吸道感染是指喉部以下包括气管、支气管及各级小气道在内的呼吸系统感染，临床表现可因人而异，但通常有发热、咳嗽、咳痰等症状，个别患者可不伴白细胞升高，故较为直接的病原学检查是留取患者痰液进行培养及药敏试验，以此找到致病菌，并根据药敏结果指导抗生素使用。痰液培养取材方便，因此成为临床最常用的病原学检查
医院感染病原体检验是临床诊治感染性疾病的一项常规手段，也是医院感染管理的一项重要内容。快速准确的病原诊断与监测，不但有助于指导临床用药，合理选用抗生素，降低耐药菌的产生和提高感染的治愈率，而且对预测或及时发现医院感染的暴发流行，杜绝感染蔓延，以及研究医院感染的发病机制和环节，制定有效的医院感染控制措
1．纤维支气管镜标本的采集要求：纤维支气管镜可采集到感染部位的标本，包括BAL、BS、PSB及支气管穿刺活检标本，均应由呼吸科医师或经培训医师采集；为防止污染，应采用吸入麻醉剂，勿从支气管镜的工作腔中吸取灌洗液标本；标本采集顺序为：BS、BAL、PSB和活检标本，应避免带血。2．痰、气管吸出物标本的
介绍丹麦医院中的临床微生物学科 近来一些学者发表文章提出检验医学面临挑战[1]。我国和发达国家检验医学发展相比，存在不少问题其中有检验医学中缺乏高水平的医师，结果长期落后于其他学科；局限于技术工作，不能或不愿参与临床治疗和诊断工作，致使发展受到限制。这些都是带方向性的重要问题。我有机会曾三次(19
由于人体处于复杂的微生态环境，微生物培养、鉴定、药敏试验的结果解读对临床意义重大。在临床工作中，需规范送检、运送、培养、鉴定、药敏流程。每个细节都会对结果造成巨大影响。如诊断导管相关感染时，临床需同时送检外周血培养和导管血，必要时送检导管尖。但临床对血培养的送检量、频率、时机，概念不是特别清楚。而微
由于人体处于复杂的微生态环境，微生物培养、鉴定、药敏试验的结果解读对临床意义重大。在临床工作中，需规范送检、运送、培养、鉴定、药敏流程。每个细节都会对结果造成巨大影响。如诊断导管相关感染时，临床需同时送检外周血培养和导管血，必要时送检导管尖。但临床对血培养的送检量、频率、时机，概念不是特别清楚。而微
由于人体处于复杂的微生态环境，微生物培养、鉴定、药敏试验的结果解读对临床意义重大。在临床工作中，需规范送检、运送、培养、鉴定、药敏流程。每个细节都会对结果造成巨大影响。如诊断导管相关感染时，临床需同时送检外周血培养和导管血，必要时送检导管尖。但临床对血培养的送检量、频率、时机，概念不是特别清楚。而微
为了遏制我国的抗菌药物滥用及细菌耐药率的不断攀升，原卫生部于2012年5月8日发布了《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号），标志着我国抗菌药物临床应用管理已迈入了法制化、制度化轨道，明确了临床微生物室职责是提供病原学诊断和细菌耐药技术支持，参与抗菌药物临
目 次 前言 1. 工作人员和实验室安全的一般要求 2. 防火安全准则 3. 实验室用电安全准则 4. 化学危险物品使用准则 5. 实验室微生物安全准则 6. 压缩气体的安全准则前 言 本标准适用于从事临床检验工作的实验室，部分内容适用于同位素实验室。本标准参照美国NCCLS同类标准GP17－A，
摘要 现代实验室已经随着科学技术的飞速发展，仪器设备完全趋向于全自动化、微量化，各种试验用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定 的方向发展，使实验室做出的检验报告具有较高的可靠性和准确性。但也不可避免地存在着一些人为因素引起的差错及误差。我检验科属于基层医疗单位的实验室，人才梯队建设尚未规模
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内，患者出现菌血症或真菌血症，并伴有
血流感染（BSI）是指病原微生物侵入血流，随血行播散的感染，可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病，严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。 导管相关性血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内
(二) 真菌培养 从临床标本中对致病真菌进行培养，目的是为了进一步提高对病原体检出的阳性率，以弥补直接镜检的不足，同时确定致病菌的种类。真菌培养检查除
病原学诊断是感染性疾病诊断的金标准，只有了解病原学和药敏结果，才能真正做到选择正确的抗菌药物和合理用药，同时避免细菌耐药的发生。最终可节省医疗花费，减少住院时间，降低病死率。而病原学诊断结果的正确与否，关键在于标本管理，直接影响治疗策略及疗效、实验室成本和效率。因此，临床医护人员应知晓微生物室对标本
痰标本在各个医院都是占最大比例的标本。今天跟各位同行分享一下痰标本的采集、送检、及结果的解读。1、最佳采集时间晨起第一口痰。晨起分泌物更加浓缩，所以更利于病原菌的检出。2、标本采集程序采标本时一定要指导患者深咳。在样本采取前，患者需要进行口腔清洗或者漱口，也需要将假牙取下。所有痰标本都会受到口咽部分
血培养检测 采血指征： 对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征： 1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。2． 寒战。3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未
一、血培养检测 采血指征：对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征：1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。2． 寒战。3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。4． 粒细胞减少（成熟
一、血培养检测 采血指征：对入院的危重患者未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养，患者出现以下体征时可作为采集血培养的重要指征：1． 发热（≥38℃）或低温（≤36℃）。2． 寒战。3． 白细胞增多（>10×10 9/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多。4． 粒细胞减少（成熟
标本送检要牢记，无菌采集是前提；若已早用抗生素，停后用前观时候。发热要做血培养，双侧双瓶少漏网；何时采血要记清，寒战前后菌量浓；取后不能及时送，常温放置忌冰冻。尿液培养要计算，清洗外阴留中段；培养长出多种菌，辨清污染需重送。胸水腹水脑脊液，放入儿瓶阳性多，条件限制无血瓶，接种平皿也可行。无菌体液较简