重视老年类风湿关节炎诊治——药物治疗篇

老年RA是指年龄≥60岁的RA患者,分为≥60岁发病的RA(elderly onset RA,EORA)和青壮年发病RA(younger onset RA,YORA)迁延至老年。由于老年RA与YORA相比在起病、临床表现和诊治等方面有明显不同,因此需要临床重视老年RA,采取适合于老年RA的治疗策略。本文就老年RA药物治疗要点进行总结。图片来源于网络 1. NSAIDs NSAIDs通过抑制环氧化酶,阻断花生四烯酸生成前列腺素,从而产生抗炎、解热、镇痛作用,缓解关节疼痛效果明显。非选择性NSAIDs可能引起胃肠道损伤,老年RA是潜在高危人群,应使用选择性环加氧酶(COX)-2抑制剂。指南推荐年龄≥65岁服用NSAIDs者应给予质子泵抑制剂或米索前列醇等护胃药物以预防消化道溃疡。同时,临床试验表明选择性或非选择性COX-2抑制剂都有可能引起严重心脑血管血栓性不良事件,而老年RA患者本身长期炎症反应亦可导致心血管不良事件风险增......阅读全文

关于类风湿性关节炎(RA)的简介

  是一种慢性、对称性、多关节炎为主的一种周身性疾病。病因不明,一般认为是感染后引起的自身免疫反应。典型的皮肤症状为类风湿结节,20%-30%的患者出现此结节。结节好发于关节伸侧,主要为肘部。结节呈球形,质硬,无明显压痛。类风湿性关节炎可出现各种血管性损害,包括动脉炎、毛细血管炎和小静脉炎。有报告雷

类风湿关节炎(RA)的早期诊断的相关自身抗体

  近年来提出了对RA诊断具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统,包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体,并认为抗 Sa抗体亦属于此系统,也有人称他们为RA早期诊断抗体谱,这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。现介绍如下:  ①抗角质蛋白抗体(AKA):以Wistar大鼠的食管中段角质层为底物,用

赛诺菲Kevzara获FDA批准治疗类风湿性关节炎(RA)

  法国制药巨头赛诺菲(Sanofi)与合作伙伴再生元(Regeneron)合作开发的抗炎药Kevzara(sarilumab)近日喜获美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于既往接受一种或多种疾病修饰抗风湿药物(DMARDs,例如甲氨蝶呤[MTX])治疗缓解不足或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关

浅谈未经治疗的类风湿关节炎引起的并发症——RAILD

病例资料患者女性,69岁。既往有充血性心力衰竭伴射血分数保留、肝硬化、癫痫、类风湿关节炎(未经治疗)病史。主因呼吸急促进行性加重于急诊就诊。患者呼吸急促在用力时加重,与疲劳、每日几次的持续数分钟的干性间歇性咳嗽和腹胀增加相关。患者呼吸困难与体位改变无关,不影响睡眠,且否认日间困倦或夜间打鼾,自述症状

大鼠白介素1ra(IL1ra)ELISA检测法

大鼠白介素-1ra(IL-1ra)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 IL-1ra 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 IL-1ra与单抗结合,加入生物素化的抗大鼠IL-1ra,形成免疫复合物连接在板上,辣

类风湿性关节炎(RA)新药!口服JAK1抑制剂Rinvoq

  与TNF阻断剂相比,JAK抑制剂发生主要不良心脏事件、恶性肿瘤、死亡、血栓形成的发生率较高。RA-类风湿关节炎  艾伯维(AbbVie)近日宣布了口服JAK1抑制剂Rinvoq(upadacitinib,乌帕替尼)治疗成人中度至重度类风湿性关节炎(RA)美国处方信息和药物指南的一项更新。此次更新

礼来类风湿性关节炎(RA)口服新药Olumiant获英国NICE批准

  美国医药巨头礼来(Eli Lilly)与Incyte合作开发的口服抗炎药Olumiant(baricitinib)薄膜衣片近日在英国监管方面传来喜讯。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)已发布一份草案指南,推荐将Olumiant用于英国国家卫生服务系统(NHS),作为一种治疗选择,用于已接受

人白介素1ra(IL1ra)ELISA试剂盒

人白介素-1ra(IL-1ra)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗人 IL-1ra 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 IL-1ra与单抗结合,加入生物素化的抗人IL-1ra,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧

华大基因研究发现RA病理

  昨日从华大基因获悉,北京协和医院和华大基因等机构共同合作完成了类风湿关节炎(RA)口腔和肠道微生物元基因组研究。本项研究揭示口腔和肠道微生物菌群异常是RA病理生理和疾控的重要环节,并且为元基因组学辅助的RA个性化诊疗方案提供基础。研究成果于昨日发表在《自然医学》杂志。   项目的主要完成人之一、

人白介素1ra(IL1ra)ELISA试剂盒使用说明

原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗人 IL-1ra 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 IL-1ra与单抗结合,加入生物素化的抗人IL-1ra,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Streptavidin与生物素结合,加入底物工作液显蓝色,最后加终止液硫酸,在450

RA新药开发:突破局限-高度创新

根据预测,美日英法意等七个发达国家类风湿关节炎(RA)药物市场将会从2012年的123亿美元增长到2022年的158亿美元,该领域“高度创新”的新药未来上市后将会进行“激烈竞争”        许多药物开发者目前都在对治疗类风湿关节炎(RA)中有良好疗效的抗肿瘤坏死因子(TNF)药物进行重点研究,以

抗RA33抗体的介绍

  RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关,与RF无相关。由于特异性差,受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。

类风湿因子与RA的发病

  RA的发病机制涉及B细胞、T细胞和树突细胞之间复杂的相互作用。在多种环境因素和遗传因素的作用下,机体对带有瓜氨酸残基的蛋白质的耐受性丧失,导致产生了自身抗体,例如抗环瓜氨酸蛋白/肽抗体(ACPA)和RF[5]。  还有可能是,这种特异性的抗原刺激诱导了可产生RF的B细胞,这些B细胞在经过同型转换

免疫学实验抗类风湿性关节炎33抗体介绍

抗类风湿性关节炎33抗体介绍:  RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关,与RF无相关。由于特异性差,受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。抗类风湿性关节炎33抗体正常值:        阴性。抗类风湿性关节炎33抗体临床意义:  抗RA33对R

临床化学检查方法介绍抗类风湿性关节炎33抗体介绍

抗类风湿性关节炎33抗体介绍:  RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关,与RF无相关。由于特异性差,受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。抗类风湿性关节炎33抗体正常值:        阴性。抗类风湿性关节炎33抗体临床意义:  抗RA33对R

抗角蛋白抗体(aka)的临床意义是什么

  阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。  注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊断。抗角蛋白抗体罕见于其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。  抗角蛋白抗体可出现

间歇步行训练可能对RA患者有益

  类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎性疾病,由于关节活动受限而影响成年人健康状况,而许多因素加剧了这种情况,包括运动和增加机会性感染的风险。运动训练可以改善RA患者的健康,并可能改善免疫功能;然而,关于高强度间歇训练(HIIT)对RA的影响的信息是有限的。本次研究为了证明高强度间歇训练(HIIT)

强生Simponi-Aria获FDA批准用于RA

  强生(JNJ)旗下杨森(Janssen)19日宣布,FDA已批准将Simponi Aria(golimumab,戈利木单抗)静脉输液剂(for infusion)联合甲氨蝶呤(methotrexate)用于中度至重度成人活动型风湿关节炎(RA)成人患者的治疗。   Simponi Ar

抗角蛋白抗体(aka)的正常值及临床意义是什么

  正常值  IBT法(免疫印迹法)、IIF法(间接免疫荧光法)阴性。  临床意义  阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。  注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊

类风湿关节炎检测的一把利剑——抗环瓜氨酸肽抗体

文:郭思远前言为了方便临床需求和临床诊断我院近日开展了新项目抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的检测(化学发光法)为临床提供更好的诊疗手段和技术支持!首先我们先了解下抗CCP抗体和RA是什么?抗环瓜氨酸肽抗体检测是检测血液中瓜氨酸抗体一种较新的测定方法。这些自身抗体是瓜氨酸刺激免疫系统产生的蛋白。瓜氨

抗环状胍氨酸多肽抗体的意义

  根据研究,抗环瓜氨酸抗体在类风湿性关节炎的敏感度有75-87.6%,并不比类风湿因子差,而其特异度更可达到89-99%,较类风湿因子的特异度67-81.7% 高得多,且在70%的发病一年内类风湿性关节炎病人血清中可检测到抗环瓜氨酸抗体的存在,同时抗环瓜氨酸抗体阳性也可以用来预测严重破坏的类风湿性

概述抗环状胍氨酸多肽抗体的意义

  根据研究,抗环瓜氨酸抗体在类风湿性关节炎的敏感度有75-87.6%,并不比类风湿因子差,而其特异度更可达到89-99%,较类风湿因子的特异度67-81.7% 高得多,且在70%的发病一年内类风湿性关节炎病人血清中可检测到抗环瓜氨酸抗体的存在,同时抗环瓜氨酸抗体阳性也可以用来预测严重破坏的类风湿性

抗环状胍氨酸多肽抗体的历程及意义

  历程  1998年Schellekens和Girbal-Neuhause分别根据filaggrin的cDNA序列合成多肽证实瓜氨酸残基是类风湿关节炎特异的抗filaggrin抗体识别表位的必需组成。通过对基因文库中各个序列号的filaggrin氨基酸序列进行分析,合成含有精氨酸、长度在20个氨基

血清抗类风湿性关节炎33抗体指标的临床意义是什么

  抗RA33对RA诊断敏感性国内外结果不一,大多介于20%-40%之间,最高达61%,最低仅为6%。其特异性最初报道为99.6%。但后来研究表明在10%-40%的SLE等疾病也可检测到该抗体。抗RA33阳性有早期提示RA作用,AKA与抗RA33相关性较明显,二者结合可提高对RA诊断敏感性,也有助于

抗RA33抗体的临床意义

  抗RA33对RA诊断敏感性国内外结果不一,大多介于20%~40%之间,最高达61%,最低仅为6%。其特异性最初报道为99.6%。但后来研究表明在10%~40%的SLE等疾病也可检测到该抗体。抗RA33阳性有早期提示RA作用,AKA与抗RA33相关性较明显,二者结合可提高对RA诊断敏感性,也有助于

抗RA33抗体的参考值及临床意义

  参考值  正常人:阴性 , 免疫印迹法  临床意义  抗RA33对RA诊断敏感性国内外结果不一,大多介于20%~40%之间,最高达61%,最低仅为6%。其特异性最初报道为99.6%。但后来研究表明在10%~40%的SLE等疾病也可检测到该抗体。抗RA33阳性有早期提示RA作用,AKA与抗RA33

抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体)检测

类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病。由于一方面自身免疫的病理机制决定了这类疾病的疑难和复杂;另一方面由于这类疾病累及多个系统和器官,临床表现较为复杂。所以RA以往在临床上更多的表现为“疑难杂症”。随着自身免疫性疾病基础研究和实验学科的进步,以及众多先进的临床检测手段的采用,类风湿关节炎的临床诊

抗角蛋白抗体(aka)的临床意义及注意事项

  临床意义  阳性系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、系统硬化症、强直性脊柱炎。  注意抗角蛋白抗体主要见于类风湿性关节炎患者,阳性率达36~59%,特异性95~99%,由于敏感度较低,阴性结果不能排除类风湿性关节炎的诊断。抗角蛋白抗体罕见于其他非类风湿关节炎以及非炎症性风湿病。  抗角蛋

免疫学实验抗角蛋白抗体(AKA)介绍

抗角蛋白抗体(AKA)介绍:  抗角蛋白抗体(AKA),1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体,并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性,命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现,

临床化学检查方法介绍抗角蛋白抗体(AKA)介绍

抗角蛋白抗体(AKA)介绍:  抗角蛋白抗体(AKA),1979年Young等发现类风湿性关节炎(RA)血清中有一种能与鼠食管角质层反应的抗体,并对类风湿性关节炎(RA)具有特异性,命名为AKA。1989年Vincent等提出应将AKA更名为抗角质层抗体更为恰当。AKA可以在RA发病以前若干年出现,