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一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...

一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料:董某某,女,35岁,高中文化程度、已婚。主诉:发现乙肝标志物阳性13年。现病史:患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性,当时查肝功能正常,无任何自觉症状与不适,未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻,来我院门诊就诊,查转氨酶升高,乙肝五项定量示表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,HBV DNA 9.94E+06 IU/ML,诊断为“慢乙肝”,给予Ldt口服抗病毒治疗,病情缓解。2012年12月10日再次来我院复诊,查转氨酶升高,HBV DNA 1.87E+07 IU/ML,行乙肝耐药基因检测示:对拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦耐药,后加用阿德福韦酯(名正)联合抗病毒治疗,HBV DNA渐下降,转氨酶渐恢复正常。半年后查转氨酶再次升高,HBV-DNA 6.44E+03 IU/ML,换用短效干扰素α-2a(迪恩安,QOD,ih)联合阿......阅读全文

一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用...

一例核苷类经治耐药及干扰素经治复发慢乙肝患者换用TDF治疗临床分析病史一般资料:董某某,女,35岁,高中文化程度、已婚。主诉:发现乙肝标志物阳性13年。现病史:患者于2002年体检发现乙肝标志物阳性,当时查肝功能正常,无任何自觉症状与不适,未治疗。2011年7月7日无明显诱因出现乏力、厌油腻,来我院

“首个慢乙肝经治复发患者治疗策略”出台

  专家表示,慢性乙肝经治复发人群庞大,其病情复杂程度高,治疗难度增大,且缺乏再治疗的信心,需要更多关注,急需有针对性的专家建议出台。  昨天,首个“慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略专家媒体见面会”在北京召开。会上,中国工程院院士庄辉教授、北京地坛医院副院长成军教授、首都医

LAM应答不佳患者换用TDF的临床疗效

病史一般资料:男性,54岁,个体经营,已婚。主诉:主因“乏力、纳差2年余”门诊治疗。现病史:患者2011年7月,因“乏力、纳差”就诊于山东省中医院,行乙肝五项、生化、腹部B超等检查,结果提示:ALT 60U/L,HBsAg阳性,血糖10.57mmol/L。诊断为慢性乙型肝炎,给予中药及胰岛素治疗。病

既往多药经治失败患者换用替诺福韦诊疗分析

病史一般资料:男性,40岁,已婚。主诉:因“乏力2月”于2007年6月门诊就诊。现病史:发现HBsAg阳性10年余,每年查肝功1-2次,基本正常。7年前患者无明显诱因出现乏力、纳差,查肝功异常,诊为“病毒性肝炎乙型慢性中度”在我院住院治疗,给予拉米夫定(LAM)抗病毒治疗,并联用干扰素1月(后因不良

基因3型HCV:经治?耐药?zepatier的疗效探究

  根据最近发表于Hepatology杂志的一项研究数据,无论经治与否或是否存在基线耐药相关替换,Zepatier治疗丙型肝炎基因3型感染患者疗效较高,表现亮眼。 图片来源于网络   来自伦敦玛丽皇后大学的Graham R。 Foster博士及其同事指出,“既往治疗失败的HCV基因3型感

百万慢乙肝患者获益强效低耐药

  “至今,国内已有近460万乙肝患者在接受抗病毒治疗,其中有超过100万的慢性乙肝患者在接受强效低耐药药物的治疗。”北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉教授认为,过去十年是乙肝抗病毒治疗在中国高速发展的十年,不但“乙肝抗病毒治疗是关键”的理念得到确立,而且对规范抗病毒治疗的认知越来越完善,因此越

治复发性口疮验方

   药用生地黄9克,生石膏30克(先煎),知母10克,麦冬10克,元参15克,川黄连3克,川牛膝10克,甘草5克。     胃火旺加金银花12克、芦根12克;大便干结加大黄10克;心火偏旺加竹叶6克;阴虚加石斛9克。水煎服,每日一剂,饭后分两次温服。     口疮发病机理,多为阴虚火旺,心胃

一文读懂——慢乙肝患者该如何使用干扰素?

  目前用于慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的药物有干扰素(IFN)与核苷(酸)类药物(NAs)两大类。IFN在抗HBV方面虽取得了一定的效果,但抗病毒作用有限,且不良反应较大;NAs抗病毒作用强、不良反应发生率低,但也存在一些问题,如停药后易复发、随着疗程延长产生耐药的趋势增加等。  长效干扰素与

经方治验几则

  一:     患者,女,37岁,平素脾胃不佳。日前晚饭多食油腻且进冷饮,次日晨恶心呕吐。遂前来就诊。     刻诊:恶心呕吐,胃胀,泄泻,嗳气酸腐,伴有发热,口酸苦,两侧稍头胀痛。脉未诊。     此为少阳不和,小柴胡汤主之。     柴胡30克 半夏15克 黄芩15克 党参15克 甘

恩替卡韦治疗慢性乙肝全球临床试验进展

    在全球近4亿HBV感染者中,亚洲占了75%。HBV更是无情地选择了中国,根据1992-1995年调查数据,我国慢性乙肝病人约3000万例。卫生部最新数据显示,HBV感染位居我国癌症主要危险因素的第二位。目前批准的抗HBV药物优缺点并存,但总体治疗效果仍不理想。随着一种新的核苷类似物——恩替卡