卫生部印发《发热伴血小板减少综合征防治指南》

卫生部办公厅关于印发《发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)》的通知卫办应急发〔2010〕163号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 近年来,我国部分地区相继发现一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病病例。疾病主要传播途径为蜱虫叮咬。目前发现的病原体包括人粒细胞无形体和一种新亚型布尼亚病毒(初步认定该病毒与此类发热伴血小板减少疾病有关)。其中,关于人粒细胞无形体病的防治,我部已于2008年2月20日印发了《人粒细胞无形体病预防控制技术指南(试行)》给予指导。关于新亚型布尼亚病毒感染疾病,近期我部组织专家研究,制定了《发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)》,以指导临床医生和疾病预防控制专业人员做好对该病的诊断、报告、治疗、现场调查、实验室检测、疫情防控和公众健康教育等工作......阅读全文

一例反复发热伴头痛、呕吐15d病例分析

病例资料 患者男,67岁,农民,因“反复发热伴头痛、呕吐15d”于2011年5月15日人住浙江大学医学院附属第一医院。患者15d前无明显诱因出现头痛,呈剧烈疼痛,难以忍受,伴畏寒发热,具体体温不详,伴呕吐,双眼复视,无黄视绿视,无咳嗽、咳痰、乏力盗汗等。 在当地医院行腰椎穿剌(腰穿),颅内压大于40

一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析

患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体:

苯妥英钠的副作用有哪些?

  神经系统不良反应:常见的有眩晕、头痛,严重时可能出现眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊。这些症状通常与药物剂量相关,并可通过调整剂量或停药来缓解。  消化系统反应:包括恶心、呕吐,尤其是长期服用后或血药浓度达30μg/ml时更为常见。服用苯妥英钠后建议饭后服用以减轻这些症状。  齿龈增生:这

使用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射液的不良反应

  (1)皮肤反应:皮疹、瘙痒等。  (2)消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等。  (3)过敏反应。  (4)局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。  (5)其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、血清氨基转移酶升高等;这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物

伴血小板减少和湿疹的免疫缺陷病的介绍

  本病又称Wiscott-Aidrich综合征,是一种X染色体隐性遗传性免疫缺陷病,多见于男孩,临床表现为湿疹、血小板减少及反复感染。免疫缺陷早期表现为对多糖类抗原的体液免疫应答不全,患儿对肺炎球菌和其他带多糖荚膜的细菌特别易感。随着年龄增长,逐渐出现细胞免疫缺陷,易患病毒和卡氏肺孢子虫感染。因血

湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的诊断

  血清IgM水平下降,IgG水平轻度降低或正常,IgA和IgE可升高,外周血B细胞数量明显增加,而T细胞数量显著减少。本病诊断标准为:男性婴儿反复感染、湿疹、血小板减少、出血性皮疹并伴有血清IgA和IgE增加、IgM减少、同型血凝素缺乏,对多糖蛋白的抗体反应减弱。血小板体积减小特别有助于WAS患儿

急性发热性中性粒细胞增多性皮肤病的临床表现

  1.本病好发于中年以上女性。多发生在夏季,皮损易出现于面部、颈、躯干等部位,常两侧分布,但不对称。  2.皮损为散在的红色斑块和结节,初起为渗出性红斑或丘疹,以后逐渐扩大,增多,颜色由淡红色变为深红色,斑块为深红色扁平隆起,边界清楚而陡峭,表面呈乳头状突起或粗大的颗粒状表现,似假性水疱。部分皮损

急性发热性中性粒细胞增多性皮肤病的相关检测介绍

  1.化验检查:从第二周起白细胞计数增多,可高达(10.0~20.1)×109/L,嗜中性白细胞也明显增高,血沉快,亦可有一过性蛋白尿。  2.组织病理:真皮内可见毛细血管扩张,血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润,并常见核固缩及核碎裂,而陈旧性皮损血管周围淋巴细胞和组织细胞浸润相对增多。

一例反复发热、皮疹病例分析1

病 例 回 顾患者女性,63岁,因“咳嗽10余天,加重伴发热5天“入院。现病史:患者于10余天前“感冒”后出现咳嗽,以干咳为主,伴有咽痛,无脓臭痰,无喘息、胸痛,不伴有咯血、盗汗、消瘦,无腹痛腹泻,无尿频、尿急、尿痛,曾于当地诊所给予药物口服(药名剂量不详)效果不佳,且双下肢出现皮疹。5天前出现发热

急性牙龈炎患者发热、寒颤、伴恶心的对症治疗病例分析

【一般资料】男性,59岁,农民【主诉】患者主因"发热2天,寒颤伴恶心1小时"入院;【现病史】患者缘于2天前拔牙后出现发热,呈间断性,最高体温达40.1℃,在当地诊所给予口服药物治疗,仍间断发热,1小时前出现寒颤,浑身哆嗦,测体温40.1℃,伴恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕,无咳痰,无抽搐,

一例患者发热伴全身多处淋巴结肿大病例分析

病史情况患者男性,76岁,发热伴全身多处淋巴结肿大7天入院。查体:颈部左侧,双腋窝,双腹股沟可分别扪及大小为2 cm×2 cm×1cm、2 cm×1 cm×1cm和2 cm×2cm×1cm质韧包块,包块活动度好,部分呈融合状。彩超提示:颈部双侧及腹主动脉旁多发实性结节,考虑为肿大淋巴结。胸腹部增强C

阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析1

1病历摘要 患者,39岁,因阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天,于2020年7月28日急诊转入四川大学华西第二医院妇产科。患者于2020年7月22日于外院足月孕阴道分娩壹男活婴,胎儿娩出后35分钟胎盘无剥离征象,阴道流血少,遂行人工剥离胎盘术,发现胎盘大部分与子宫壁致密粘连,人工剥

阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析2

2讨论 黄楠(妇产科住院医师):患者39岁,因“阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天”入院。12天前患者于外院阴道分娩壹活婴,胎盘致密粘连,大部分滞留伴产后大出血,予宫腔球囊压迫止血,头孢呋辛联合奥硝唑预防感染。9天前(产后3天)患者出现寒颤后发热,体温波动于38℃~39.2℃,取出

阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析3

周容(产科主任医师):对于既往多次流产史和(或)分娩史的产妇,当胎儿娩出后,胎盘难以娩出者应当警惕胎盘粘连和植入可能,当人工剥离困难时,不能强行剥离,以免诱发不可控制的大出血。发现胎盘植入时可采取保守性治疗,也可以采取子宫切除术。切除子宫对患者身体和心理的影响较大,对于阴道流血不多、生命体征平稳的植

新型布尼亚病毒的症状是什么?

  发热:体温可高达40℃以上,持续时间较长。  乏力:患者感到非常疲劳和虚弱。  肌肉疼痛:患者可能会出现肌肉酸痛和关节疼痛。  头痛:患者可能会出现头痛和头晕。  恶心和呕吐:患者可能会出现恶心和呕吐的症状。  腹泻:患者可能会出现腹泻的症状。  血小板减少:患者可能会出现血小板减少的症状,导致

新发布尼亚病毒与宿主干扰素系统互作研究获系列进展

  近期,中国科学院武汉病毒研究所研究员王华林学科组在新发布尼亚病毒与宿主干扰素系统相互作用研究方面取得系列进展,两项研究成果分别发表在Journal of Biological Chemistry(《生物化学杂志》)和Frontiers in Immunology(《免疫学前沿》)杂志上。  发热

湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的病因分析

  本病源于编码WAS蛋白(WASp)的WAS基因突变,是一种X连锁隐性遗传病。WASp仅在造血系统表达,在造血细胞分化和迁移、细胞信号传导、免疫突触形成及淋巴细胞凋亡中起重要作用,可导致多种免疫细胞功能异常。WAS基因多达300多种突变,导致WASp发生不同缺陷,进而导致多种临床表型。

湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的诊断标准

  根据湿疹、血小板减少、反复感染三联征伴血小板体积减少可初步诊断典型WAS。WASp缺乏或表达水平降低、WAS基因检测(PCR测序等)可协助诊断。   诊断标准:本病尚无国内诊断标准,一般沿用泛美免疫缺陷组和欧洲免疫缺陷学会于1999年发表的国际诊断标准。   (1)确定诊断   男性,先天

治疗湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征的简介

  本病需根据严重程度、病程、WAS基因突变和WASp的表达情况而制订个体化综合治疗方案。  1.一般治疗  支持治疗和抗生素的预防治疗是必需的,如使用复方磺胺甲唑预防肺孢子菌肺炎等。必要时可予静脉滴注丙种球蛋白、血小板输注和脾切除术。严重的湿疹可使用糖皮质激素治疗。  2.造血干细胞移植  造血

使用林可霉素片剂制品的不良反应

  1、胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎);腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期,也可发生在停药后数周。  2、血液系统:偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减低、中性粒细胞缺乏和血小板减少,再生障碍性贫血罕

碳青霉烯类抗生素的不良反有哪些?

  碳青霉烯抗生素不良反应主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应以及血液学方面的嗜酸性细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞减少等,但一般能为患者所耐受。而当超剂量使用时可出现神经系统毒性,如头痛、耳鸣、听觉暂时丧失、肌肉痉挛、神经错乱、癫痫等,尤其是肾功能不全伴癫痫者;所以一旦出现震颤、肌

简述碳青霉烯类的不良反应

  碳青霉烯抗生素不良反应主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应以及血液学方面的嗜酸性细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞减少等,但一般能为患者所耐受。而当超剂量使用时可出现神经系统毒性,如头痛、耳鸣、听觉暂时丧失、肌肉痉挛、神经错乱、癫痫等,尤其是肾功能不全伴癫痫者;所以一旦出现震颤、肌

武汉病毒所在布尼亚病毒与宿主互作机制研究中取得进展

  近期,中国科学院武汉病毒研究所/国家病毒资源库王华林/邓菲/宁云佳团队,在《自然-通讯》(Nature Communications)和《病毒学杂志》(Journal of Virology)上,分别发表了题为Interactome profiling of Crimean-Congo hemo

苯妥英的副作用有哪些?

  齿龈增生:儿童发生率高,应加强口腔卫生和按摩齿龈。  神经系统不良反应:如眩晕、头痛,严重时可能出现眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊。这些症状通常与血药浓度相关,调整剂量或停药后可消失。  造血系统影响:可能导致粒细胞和血小板减少,罕见再障;常见巨幼红细胞性贫血,可用叶酸和维生素B12防治

使用注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的不良反应

  1.本品常见不良反应有:   1) 皮肤反应:如皮疹、瘙痒等;   2) 消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;   3) 过敏反应;   4) 局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。   5) 其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、腹泻或

支持治疗小儿急性髓性白血病的介绍

  支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染关。  (1)加强护理,卧床休息,进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。  (2)随着白血病细胞死亡(肿瘤溶解综合征)往往伴高尿酸血症,高钾、高磷和低钙。因此应立即采用有效措施预防白血病增高而导致脑、肺或其他器官的栓塞。  (

输血不良反应标准和应急处理措施

总  则     1、疑似有输血反应时,护师(士)应立即停止输血并报告主管医师或值班医师,医师根据情况决定是否继续输血或查明输血反应原因或决定纠正处理。     2、对严重的输血反应应及时向上级医师或科主任汇报,同时向输血科及医务科报告,并将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科,以供登记、调查、随访、

妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠...1

妊娠晚期合并李斯特菌致多脏器功能不全后成功妊娠病例分析病例简介 患者,女,28岁,已婚,主因“停经30+周,腰酸5日,间断发热3日”于20**-08-14 14:52急诊以“发热待查”由外院转入我科。 现病史:患者30+周前末次月经来潮,量色同以往。停经40余天测尿HCG呈阳性。停经11+周超声检查

骨髓增生异常综合征的细胞形态学特点与诊断(2)

3)检验       ①血象 患者的血象为全血细胞减少,亦可为一个系列或两个系列血细胞减少。       Ⅰ.红细胞 贫血程度表现不一,红细胞的形态多有异性,大小不均,可见嗜多色性红细胞、点彩红细胞,偶见巨大红细胞。网织红细胞正常、减少或增高。       Ⅱ.白细胞 白细胞数减少、正常或增多,有少

如何治疗白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴感染

  中性粒细胞缺乏(粒缺)伴感染是白血病患者化疗后最常见、最严重的并发症之一。由于中性粒细胞低下,炎症的临床表现常不典型,也很难明确感染部位和病原菌,发热可能是唯一的临床征象。因此,需要临床医师迅速识别感染,并及时给予恰当、有效的抗菌药物治疗,以降低感染相关的死亡风险。  在《中国中性粒细胞缺乏伴发