急性牙龈炎患者发热、寒颤、伴恶心的对症治疗病例分析
【一般资料】男性,59岁,农民【主诉】患者主因"发热2天,寒颤伴恶心1小时"入院;【现病史】患者缘于2天前拔牙后出现发热,呈间断性,最高体温达40.1℃,在当地诊所给予口服药物治疗,仍间断发热,1小时前出现寒颤,浑身哆嗦,测体温40.1℃,伴恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕,无咳痰,无抽搐,无肢体活动障碍,在当地未予特殊处理,为求明确诊治急来我院,经急诊收入我科。患者自发病以来,神志清,精神差,饮食差,睡眠尚可,大小便未见异常。【既往史】既往体健,否认高血压病、糖尿病史。否认肝炎、结核及急慢性传染病病史,无药物及食物过敏史,预防接种史不详,否认输血史;【查体】T:40.1℃,P:140次/分,R:20次/分,BP:100/70mmhg。神志清,精神差,言语清晰,呼吸平稳,双瞳孔正大等圆,对光反射可,双眼球运动充分,无眼震。口角不偏,伸舌居中。颈软,无抵抗。双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰......阅读全文
急性牙龈炎患者发热、寒颤、伴恶心的对症治疗病例分析
【一般资料】男性,59岁,农民【主诉】患者主因"发热2天,寒颤伴恶心1小时"入院;【现病史】患者缘于2天前拔牙后出现发热,呈间断性,最高体温达40.1℃,在当地诊所给予口服药物治疗,仍间断发热,1小时前出现寒颤,浑身哆嗦,测体温40.1℃,伴恶心,无呕吐,无腹痛、腹泻,无头痛、头晕,无咳痰,无抽搐,
胆囊炎间断发热伴恶心诊治病例分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】间断发热伴恶心3天。【现病史】患者主因入院前3天无明显诱因出现寒颤、发热症状,体温高达38.8℃,伴恶心症状,无呕吐,无头痛、头晕,无腹泻,无胸闷、胸痛,后到我院急诊科给予肌肉注射退烧药物后体温降至正常,进3天来患者上述症状间断出现,为进一步诊治来到我院,门诊检
急性传染病风疹患者发热伴皮疹2天病例分析
【一般资料】男性,31岁,个体户【主诉】发热伴皮疹2天【现病史】患者2天前无明显诱因下出现发热,体温高达39.6℃,伴头痛、食纳减少、咽部疼痛、乏力不适,自服布洛芬悬液退热,热退又复起,当天继被发现头面部、颈部出现少许红色皮疹,无瘙痒感,逐渐增多至全身,偶有咳嗽,眼靖见光刺痛,逐至市综合医院检查血常
阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析3
周容(产科主任医师):对于既往多次流产史和(或)分娩史的产妇,当胎儿娩出后,胎盘难以娩出者应当警惕胎盘粘连和植入可能,当人工剥离困难时,不能强行剥离,以免诱发不可控制的大出血。发现胎盘植入时可采取保守性治疗,也可以采取子宫切除术。切除子宫对患者身体和心理的影响较大,对于阴道流血不多、生命体征平稳的植
阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析1
1病历摘要 患者,39岁,因阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天,于2020年7月28日急诊转入四川大学华西第二医院妇产科。患者于2020年7月22日于外院足月孕阴道分娩壹男活婴,胎儿娩出后35分钟胎盘无剥离征象,阴道流血少,遂行人工剥离胎盘术,发现胎盘大部分与子宫壁致密粘连,人工剥
阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析2
2讨论 黄楠(妇产科住院医师):患者39岁,因“阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天”入院。12天前患者于外院阴道分娩壹活婴,胎盘致密粘连,大部分滞留伴产后大出血,予宫腔球囊压迫止血,头孢呋辛联合奥硝唑预防感染。9天前(产后3天)患者出现寒颤后发热,体温波动于38℃~39.2℃,取出
急性胆囊炎上腹部伴发热诊治病例分析
【一般资料】患者,女,53岁,农民【主诉】主因上腹部伴发热3小时入院【现病史】患者缘于入院前3小时无明显诱因出现右上腹痛痛,疼痛呈持续性,伴有恶心欲吐,全身乏力,当时自测体温38.4°C,随后到当地诊所给予肌注退热药(具体名量不详)治疗,症状不见好转。【既往史】既往体健【查体】T:37℃、P:71次
一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体:
一例尿量减少,伴恶心呕吐病例分析
患者男性,73岁。主诉:两周前无明显诱因下出现尿量减少,伴尿频尿急,偶有恶心呕吐,无尿痛及肉眼血尿。查CT示:双肾轻度积水,双侧输尿管上段扩张,膀胱壁增厚、壁缘模糊,右侧腹股沟淋巴结增大,约33 mm x 23 mm。B超示:双侧输尿管上段扩张,膀胱壁弥漫性增厚(图1)。收住泌尿外科后急诊拟行“输尿
间断发热伴腹胀半月余病例分析
1 病历摘要 患者,57 岁,农民,因间断发热伴腹胀半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科转入妇科。患者于 4 月 12 日无明显诱因出现发热,最高达 38℃,无寒战、咳嗽、 咳痰,于当地门诊给予对症治疗,效果一般。4 月 17 日 突发左上腹腹胀,后自感全腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹
一例患者不明原因发热、体重减轻伴疲劳病例分析
病例简介患者,女,24岁,主因不明原因发热、体重减轻伴疲劳18个月而入院。体格检查右前臂远端明显搏动性结节,其他未见异常。实验室检查显示急性期反应物升高(ESR 102mm/h,CRP 65mg/dl),肝酶正常,肌酐水平正常,正常细胞贫血,ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未见异常。
一例患者发热伴全身多处淋巴结肿大病例分析
病史情况患者男性,76岁,发热伴全身多处淋巴结肿大7天入院。查体:颈部左侧,双腋窝,双腹股沟可分别扪及大小为2 cm×2 cm×1cm、2 cm×1 cm×1cm和2 cm×2cm×1cm质韧包块,包块活动度好,部分呈融合状。彩超提示:颈部双侧及腹主动脉旁多发实性结节,考虑为肿大淋巴结。胸腹部增强C
肺炎咳嗽、咳痰伴发热诊治病例分析
【一般资料】女性,17岁,学生【主诉】主因:咳嗽、咳痰伴发热15天入院。【现病史】患者缘于入院前15天因着凉感冒后出现咳嗽、伴发热,体温最高可达39.0℃,呈阵发性,伴有咳痰,为黄色痰液,易咳出,当时无喘息、气短,无头痛、头晕,无恶心、呕吐。患在家未予任何处理。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸部CT
病例分析:粒缺伴发热,感染还是啥?
1.病情介绍患者XXX,女,53岁,2017.2.4入院。2月前因急性髓细胞白血病在我院接受化疗,化疗期间持续出现粒细胞缺乏伴发热,合并血流感染(血标本培养结果为产ESBLs肺炎克雷伯菌)和肺部感染(细菌、真菌混合感染),经抗感染治疗后(主要用药为哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他汀、去甲万古霉素、伏
两例关节肿痛伴发热病例分析
例1 男,12岁。因间断左膝关节肿痛7个月,发热9d于2012年10月17日入院。患儿2012年3月出现左膝关节肿痛,外敷中药后好转,同年10月初复发。入院前9d开始发热,体温达39℃。不伴皮疹、结膜炎、尿路刺激征及腹泻等。家族史无特殊记载。 体格检查:左膝关节明显肿胀,全身其他关节及附着点未见异常
一例患者水肿,发热,腹痛,伴嗜酸粒细胞增多病例分析
病例资料:患者,女,25岁。因双下肢水肿5月余,间断腹痛4个月,发热2个月,外院查血嗜酸粒细胞增多半个月就诊。病程中外院针对患者双下肢水肿、腹痛及发热等症状给予相应治疗,效果不显,后查嗜酸粒细胞升高并出现四肢远端肌力下降,为进一步治疗就诊我院。患者一般情况差,体重下降。查体:颈软,无抵抗,颈部及腋下
支气管肺炎咳嗽伴发热诊治病例分析
【一般资料】女性61.岁,农民【主诉】主因:咳嗽伴发热4天入院。【现病史】患者缘于入院前4天无明诱因出现咳嗽、伴发热,体温最高可达40.8℃,呈阵发性,伴有咳嗽后胸痛,无喘息、气短,无头痛、头无恶心、呕吐。患者在家口服药物治疗,症状无明显缓解。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸片示:支气管肺炎。建议治
肺炎发热咳嗽咳痰伴气短诊治病例分析
【一般资料】患者,男,69岁,农民。【主诉】主因发热7天、咳嗽咳痰伴气短5天入院。【现病史】患者入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高时达37.9℃,无咳嗽咳痰、无鼻塞流涕、无咽痛等症状,在当地诊所给予静点药物(具体不详)治疗后体温降至正常,于本次入院前5天出现咳嗽、咳痰,偶有气短,痰为黄色粘痰,不
一例头痛伴发热1周病例分析
病例资料患者,女性,24岁。因“头痛伴发热1周”于2011年9月7日收入院。现病史:患者于1周前出现头痛,以头顶及后枕部胀痛为主,伴有发热,体温最高达39℃,症状逐渐加重。2天前出现呕吐,无意识不清、肢体麻木无力、言语不清等症状,当地医院给予口服抗生素治疗,效果不明显。北京医院门诊行头颅MRI显示右
一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析
患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板
肺部感染诊治病例分析(四)
【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】咳嗽咳痰伴发热15天,加重伴纳差两天。【现病史】患者入院前15天无明显诱因出现咳嗽为阵发性,有痰较易咳出为白色,量中等伴发热,体温最高时39℃,无寒颤,头痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,近两天来,患者咳嗽,咳痰加重,伴纳差为求进一步治疗,来我院就诊,查胸部ct,左下
一例患者发热、癫痫发作病例分析
影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀,局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失(箭)。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像,同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为,病灶最符合脑肿瘤或脑炎,而不是亚急性脑卒中。
丙肝患者出现皮疹、瘙痒发热病例分析
病例女,54岁,丙型肝炎患者,过去一周出现全身性皮疹、瘙痒和发热。患者每日接受聚乙二醇化干扰素α2b注射,联合口服利巴韦林治疗。治疗第5天左臂出现皮疹。在3天时间里,皮疹蔓延至患者的脸部和躯体的其余部分。没有已知的过敏史,也没有服用任何其他药物。现在弥漫性红斑皮疹已覆盖了患者的大部分躯体,并伴有脱皮
一例上腹痛伴恶心、腹泻3d病例分析
病例资料:患者,男,61岁,主因上腹痛伴恶心、腹泻3d入院。患者缘于3d前进凉食后出现上腹部疼痛,间断性发作,伴恶心、呕吐,呈非喷射状,吐出物为胃内容物,伴腹泻,黄色稀水样便10余次/d,无脓血,无呕血、黑便,无发热,门诊以急性胃肠炎收入院。既往体健。入院体检:体温:366.3℃,脉搏:68次/mi
病例分析:一例急性脑梗塞患者的治疗经过
【一般资料】:患者男性,68岁。体重70KG,农民。【主诉】:左侧肢体活动不灵2天,伴进行性加重1天。【现病史】:患者于3天前在集市购物时发觉左上肢笨拙,左手不能解衣扣(掏钱),走路时右腿无力,急前往最近乡镇卫生院进行诊疗。卫生院无CT设备,给予输液治疗2天后(具体药物不详),患者上述症状明显加重,
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告4
王翠等对9例常规程序牙冠延长术进行临床回顾性研究,术后2~9年随访过程中36个位点仅有15.8%~42.1%的位点达到修复体边缘至牙槽嵴顶距离≥3mm的目标。也有的医生建议以术后龈缘为参照,保持龈缘至牙槽嵴顶3mm以上的距离。因此,建议牙冠延长术去骨至肩台边缘下3.5~4mm为宜。 2.3术后临时冠
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告3
1.3.3上、下前牙固定修复术后牙龈炎症再次发生 2017年8月,上、下前牙区固定修复后3、4、6、7、8个月复查。在修复后第3个月,前牙区出现牙龈红肿、出血现象,并有逐渐加重趋势。在第7个月时,修复区域进行牙周龈下手动刮治,去除少量残留粘接剂。处置后牙龈状态良好,无红肿、出血现象(图5)。 图5
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告2
1.2.3治疗计划 (1)43211234拆除不良修复体;(2)牙周基础治疗;(3)43211234、43211234行牙冠延长术;(4)762根管再治疗;(5)43211234、43211234、76固定修复;(6)定期牙周维护治疗。 1.3治疗过程及治疗效果 1.3.1牙周基础治疗与效果 患者于
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告1
生物学宽度是指龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离。它包括结合上皮及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织。当修复体侵犯生物学宽度时会造成牙周组织炎症,临床上常采用牙冠延长术和正畸牵引术的方法进行治疗。牙冠延长术以经济快捷和效果确切的优点被广泛应用。本文就1例在初次和再次修复后牙龈炎症反复发生
一例患者左上腹疼痛,恶心和呕吐病例分析
病例资料:患者,男性,24岁,因左上腹疼痛,恶心,和呕吐送至急诊室。这种疼痛是尖锐持续痛,通过身体前倾可得到缓解。2周前,该患者因上腹痛在另一家医院门诊就诊。该患者为了排除早期急性阑尾炎接受了腹部彩超,结果未见明显异常。同时,他也接受了食管胃十二指肠镜检查,其显示洛杉矶B类反流性食管炎。这名患者被处